Valvularis szívbetegség: tünetek, okok és kezelés

x

A szívbillentyű betegség meghatározása

Mi a szívbillentyű betegség?

A szívbillentyű betegség olyan rendellenesség, amikor a szívszelepek nem működnek megfelelően. Ez a rendellenesség a szívében található egy vagy több szelepben fordulhat elő.

A szívnek négy szelepe van, amelyek minden egyes ütemnél egyszer záródnak és nyílnak meg, nevezetesen a mitralis, tricuspidális, pulmonalis és aorta szelepek. Ezek a szelepek biztosítják, hogy a vér megfelelő irányban áramoljon a szív négy kamráján és az egész testen keresztül.

A szívbillentyű rendellenességei esetén egy vagy több szelep tökéletlen alakú, ezért nem tudnak megfelelően záródni és kinyílni.

Ha a szelep nem működik megfelelően, a vér visszafelé vezethet, ami megnehezítheti a szív megfelelő áramlását.

Ezért ez az állapot a szív szivárgását is okozhatja, mert a szívelválasztóban van egy kis lyuk, amely nem tud megfelelően záródni és kinyílni.

Ebben az állapotban a vér felhalmozódhat a szívben, és a szívnek még többet kell dolgoznia a vér pumpálásánál. A test más szerveinek is nehéz a szükséges mennyiségű vért beszerezni.

Idővel ez az állapot más szívproblémákhoz, például szívelégtelenséghez, sőt halálhoz vezethet.

Mennyire gyakori ez a betegség?

A szívbillentyű betegség olyan rendellenesség, amely bárkivel előfordulhat. Ezt az állapotot azonban az idősek (idősek) gyakrabban tapasztalják testük öregedési folyamata miatt.

Néhány ember szelepes szívbetegséggel születhet, más néven veleszületett szívbillentyű-hibák. Eközben néhány más ember felnőttként tapasztalja ezt az állapotot, amelyet más betegségek okoznak, például cukorbetegség, erek elzáródása vagy magas vérnyomás.

Ez a betegség kezelhető a szív munkáját befolyásoló kockázati tényezők csökkentésével. További információkért beszéljen kezelőorvosával.

A szívbillentyű betegség típusai

Mint korábban kifejtettük, a szívnek négy szelepe van, amelyek biztosítják a vér megfelelő irányú áramlását. Ez a négy szelep elválasztja a szív négy kamráját, valamint a szív és az erek között, amelyek más szervekhez vezetnek.

A mitrális szelep a bal pitvar és a bal kamra között, míg a tricuspid szelep a jobb pitvar és a jobb kamra között helyezkedik el.

Eközben a pulmonalis szelep elválasztja a jobb kamrát a tüdőbe vezető tüdőartériáktól, míg az aorta szelep a bal kamrát a nagy artériáktól vagy az aortától.

Minden szelepnek van egy lapja vagy szárnya, amely kinyílik és bezárul. Normál körülmények között minden szelepnek három fedele van, amelyek lehetővé teszik a vér áthaladását a szelepen.

Szívszelep rendellenességek esetén egy vagy több szelepnek problémája van, így a vér olyan helyekre áramolhat, ahova nem kellene. Ezekkel a szelepekkel kapcsolatos problémák változhatnak.

Íme néhány olyan állapot, amely szelepbetegséget okozhat a szívben:

1. Szűkület

Szűkület esetén a szelep vastag vagy merev lesz, és összetapadhat vagy össze tud kapcsolódni. Ez az állapot miatt a szelep nem nyílik meg teljesen, így a szelepnyílás keskeny lesz, és blokkolja vagy korlátozza a vér áramlását a szív következő kamráiba vagy a test egyéb szerveibe.

Ebben az állapotban a szívnek keményebben kell dolgoznia a vér pumpálásakor, és más szervek nélkülözik a tápanyagokat és az oxigént, amelyet a vér révén nyernek. Idővel a szív vastagabbá válik, és nehezebbé válik a vér pumpálása.

A szűkület lehet veleszületett vagy kialakulhat az öregedési folyamat során, vagy a szelepet károsító hegszövet eredményeként.

Ez az állapot a szív négy szelepében is előfordulhat, az úgynevezett aorta szelep szűkület, tüdő szelep szűkület, mitrális szelep szűkület és tricuspid szelep szűkület.

2. Regurgitáció

A regurgitációt vagy elégtelenséget szívszelep szivárgásnak is nevezik. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a szelep nem képes teljesen becsukódni, így a vér visszaáramlik, vagy a vér visszatér az előző szívkamrákba.

Ennek az állapotnak a következtében a szív következő kamráiba vagy az artériákba áramló vér korlátozott. A szívnek keményebben kell dolgoznia a vér pumpálásakor, és más testszervekből hiányozhat a vér által szállított tápanyagok és oxigén.

A szűkülethez hasonlóan a regurgitáció mind a négy szívbillentyűben előfordulhat. Az aorta szelep regurgitációját általában veleszületett szívbetegség vagy más egészségügyi állapot okozza, míg a pulmonalis szelep regurgitációja más egészségügyi állapotokból, például pulmonalis hipertóniából eredhet.

A mitrális szelep regurgitációja gyakoribb a prolapsus miatt, amely olyan állapot, amikor a szelep szórólapja vagy fedele megduzzad és kilóg a szív bal pitvarába.

3. Atresia

A szívbillentyű betegség másik két típusával ellentétben atresia akkor fordul elő, ha a szelep nem képződik, vagy ha a szelepcsappantyú hálózat sűrű, elzárva a vér áramlását a szívkamrák és az artériák között.

Ez az állapot veleszületett rendellenességek miatt általában a pulmonalis és a tricuspid szelepekben fordul elő. Pulmonalis atresia esetén a vér nem áramolhat a jobb kamrából a tüdőartériába és a tüdőbe, ezért egy másik úton kell átmennie.

Ami a tricuspid atresiát illeti, a vér nem folyhat normálisan a jobb pitvarból a jobb kamrába. Ennek eredményeként a jobb kamra kicsi lesz, és nem fejlődik ki.

A szívbillentyű betegség jelei és tünetei

Egyeseknél a szívbillentyű rendellenességei vagy a szivárgó szíve évekig nem tapasztalhat semmilyen tünetet. Ezeknek az embereknek azonban továbbra is szükségük lehet kezelésre, hogy megakadályozzák betegségük súlyosbodását.

Másrészt néhány más ember is tapasztalhat bizonyos tüneteket. Az American Heart Association jelentése szerint ezek a tünetek hirtelen jelentkezhetnek és nagyon feltűnőek. Ennek oka, hogy a szívbillentyű betegség tünetei nagyon gyorsan kialakulhatnak, ha az állapot súlyos.

Néhány ember számára azonban ez a betegség is nagyon lassan fejlődhet. Ebben az állapotban a szív képes volt kompenzálni a fennálló problémákat, így a tünetek szinte nem mutathatók ki.

Azonban ennek a betegségnek a kockázata és a szív károsodása továbbra is jelentős. Ezért fontos, hogy felismerje azokat a tüneteket, amelyek a szívbillentyű ezen rendellenessége miatt jelentkezhetnek.

A szívbillentyű betegség néhány gyakori tünete:

• Mellkasi fájdalom.
• Ájulás.
• Szédülő.
• Fáradtság.
• Légszomj, különösen nagyon aktív vagy pihenéskor.
• Gyors szívverés vagy szívdobogás érzése.
• Kóros szívhangok (szívzörej).
• Szabálytalan szívverés.
• A láb és a boka duzzanata.

A szivárgó szívnek a fentiekben fel nem sorolt ​​tünetei lehetnek. Ha aggályai vannak egy tünettel kapcsolatban, forduljon orvosához.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha a szívbillentyű rendellenességeinek jelei vagy tünetei vannak a fent említettek szerint, azonnal forduljon orvosához. A megfelelő diagnózis érdekében kardiológushoz fordulhat.

Azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha elég súlyosnak érzi a torokfájást. Ez az állapot reumás lázzá alakulhat, amely a szívbillentyű rendellenességeinek egyik oka, ha nem kezelik azonnal.

Minden test különböző módon működik. A legjobb, ha megbeszélik orvosával az Ön állapotának legjobb megoldását.

A szívbillentyű betegség okai és kockázati tényezői

Szívszelep rendellenességek vagy szivárgó szív fordulhat elő veleszületett tényezők miatt. Ennek oka lehet a hiányos szívfejlődés, mivel még mindig az anyaméhben van.

Az öregedési tényezők, valamint a szívbetegségek és egyéb orvosi rendellenességek azonban szintén okozhatják a betegséget. Ezekről a tényezőkről azt mondják, hogy a szívbillentyűk alakja vagy rugalmassága rendellenes.

Íme néhány tényező, amely szívbillentyű-rendellenességeket vagy betegségeket okozhat:

• A kialakult magas vérnyomás vagy magas vérnyomás.
• Szív elégtelenség.
• Az érelmeszesedés a nagy artériákban vagy az aortában.
• Szívkárosodás vagy szívsérülés szövetkárosodása.
• Reumás láz, amely gyulladásos betegség, amely kezeletlen strep torok vagy más bakteriális fertőzés miatt jelentkezhet.
• Fertőző endocarditis, amely a szívszövet gyulladása.
• Aorta aneurysma, amely az aorta rendellenes duzzanata vagy kidudorodása.
• Autoimmun betegségek, például lupus, amelyek hatással lehetnek az aorta és a mitrális szelepekre.
• Carcinoid szindróma, az emésztőrendszer daganata, amely átterjed a májra vagy a nyirokcsomókra, amely hatással lehet a tricuspidusra és a pulmonalis szelepekre.
• Diétás gyógyszerek, például fenfluramin és fentermin.
• Anyagcsere-rendellenességek, például Fabry-betegség és magas vér koleszterinszint.
• Sugárterápia a rák kezelésére.

Mi növeli a szívbillentyű betegség kockázatát?

Nagyobb a szívbillentyű-betegség kockázata, ha az alábbiak közül egy vagy több van:

• Növekvő életkor. Ahogy öregszik, szívbillentyűi az öregedés miatt megvastagodhatnak és merevebbé válhatnak.
• A kórelőzmény fertőző endocarditis, reumás láz, szívroham vagy szívelégtelenség.
• Volt már szelepbetegsége.
• A koszorúér-betegség kockázati tényezői vannak, mint például a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint, a dohányzás, az inzulinrezisztencia, a cukorbetegség, az elhízás, a mozgáshiány és a korai szívbetegség családi kórtörténete.
• Szívproblémák veleszületett tényezők miatt.

A szelepes szívbetegség diagnosztizálása és kezelése

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

A szelepbetegség vagy a szivárgó szív diagnosztizálásához az orvos kórtörténetet kér és fizikális vizsgálatot végez.

A fizikai vizsga során az orvos sztetoszkóppal állapítja meg, hogy vannak-e rendellenes szívhangok (szívmormogások), ami a szivárgó szív jele.

Ha gyanúja merül fel ebben a betegségben, orvosa további vizsgálatokat rendelhet el a diagnózis megerősítésére. Néhány olyan teszt, amelyen át kell esnie:

• Szív echokradiográfia vagy echo
• Elektrokardiográfia (EKG)
• Mellkas röntgen
• Szívkatéterezés
• A szív MRI-je
• Testgyakorlati teszt vagy stresszteszt

Milyen kezelési lehetőségek vannak a szívbillentyű betegségben?

Alapvetően nem lehet gyógyítani a szívbillentyű rendellenességeit. A kezelés általában a tünetek kezelésére és a betegség progressziójának késleltetésére szolgál a következő néhány évben.

E cél elérése érdekében a szelepes szívbetegségnek többféle kezelési módja létezik, amelyet az orvosok adhatnak. Ezt a kezelést attól függően választják, hogy milyen súlyos az állapota.

Íme néhány olyan típusú gyógyszer vagy kezelés a szívbillentyű-rendellenességeknél, amelyekre szükség lehet az állapotának megfelelően:

Kábítószerek

Orvosa több gyógyszert írhat fel Önnek. Ezeket a gyógyszereket általában az átélt tünetek kezelésére adják, különösen akkor, ha állapota nem súlyos. Néhány adható gyógyszer, nevezetesen:

• Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (vérnyomáscsökkentők), például diuretikumok, béta-blokkolók, ACE-gátlók vagy értágítók, valamint magas koleszterinszintű gyógyszerek.
• Aritmiák (szabálytalan szívverés) kezelésére szolgáló gyógyszerek.
• A vérrögképződés megelőzésére szolgáló véralvadásgátló gyógyszereket gyakran adják a mitrális stenosis vagy veleszületett szívbillentyű-típusok esetében, amelyeknél fennáll a vérrögképződés veszélye.
• A szívkoszorúér betegség kezelésére szolgáló gyógyszerek.
• Gyógyszer szívelégtelenség esetén.

Szívbillentyű-javító műtét

Ha állapota megengedi, orvosa javasolhatja a szívbillentyű helyreállítását. Még akkor is, ha nem érez semmilyen tünetet, ez a kezelési eljárás mégis ajánlható a betegség szövődményeinek megelőzésére.

Ebben az eljárásban a sebész leválasztja a csatlakoztatott vagy összeolvadt szelepfedelet, kicseréli a szelepet tartó kábelt, eltávolítja a szelep felesleges részét, vagy befoltozza a szelep furatát.

A sebész meghúzhatja vagy megerősítheti a gyűrűt a szelep körül egy mesterséges gyűrű beültetésével.

Szívszeleppótló műtét

Ha a szelepet nem lehet megjavítani, a sebész szívszeleppótló műtétet hajthat végre. Ebben a műtétben a sebész eltávolítja a sérült szelepet, és helyébe állati vagy emberi szívszövetből készült szelepet cserél.

Az a személy, aki ezt a szeleppótló műtétet végzi, általában egy bizonyos időpontban hát-műtétet végez. Ennek oka az, hogy az állati vagy emberi szívszövetből származó, a szívéhez rögzített szelepek hajlamosak elfajulni.

Ballon valvuloplasztika

Nemcsak műtéti beavatkozások révén, a szívbillentyűk helyreállítása elvégezhető egy szívkatéteres eljárással is, amelyet ballonos valvuloplasztikának hívnak. Ezt az eljárást általában szívbillentyű-szűkületben szenvedő betegeknél alkalmazzák.

Ebben az eljárásban egy katétert (vékony csövet), amelynek végén ballon van, egy vénán keresztül helyeznek a sérült szívszelepbe. Ezután a léggömböt felfújják, hogy elősegítse a szelepnyílás kiterjesztését.

Általában ezt az eljárást szelepbetegségben szenvedő betegeknek adják, akik még csecsemők vagy gyermekek.

Transkatéteres aorta szelep beültetése(TAVI)

A fenti eljáráshoz hasonlóan a TAVI-eljárást is katéter és ballon-valvuloplasztika segítségével hajtják végre. Ezeket a katétereket és lufikat azonban mesterséges szelepek rögzítésére használják a sérült szívszelepek helyettesítésére.

Ezt az eljárást általában idős betegeknél alkalmazzák, akiknél a szívműtét után fennáll a szövődmények kialakulásának veszélye.

Házi gyógymódok a szívbillentyű betegség ellen

Az orvosi kezelés mellett az orvosok életmódbeli változtatásokat is javasolnak a szivárgó szív kezelésének elősegítése érdekében. Íme néhány életstílus, amelyet minden nap el kell fogadnia bárhol, beleértve otthon is:

• Ellenőrizze a magas vérnyomást és a magas koleszterinszintet, többek között alacsony zsírtartalmú és alacsony nátriumtartalmú (só) ételek fogyasztásával.
• Fogyjon le, ha túlsúlyos.
• Rendszeresen gyakoroljon szívbetegségeket az orvos tanácsának megfelelően.
• Rendszeres ellenőrzés céljából forduljon orvoshoz.
• Ne használjon vény nélkül kapható gyógyszereket, ha orvosa nem javasolja.

Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához a legjobb megoldás megtalálásához.

A szívbillentyű betegség szövődményei

Azonnal nem kezelt szivárgó szívbetegség más betegségek különböző szövődményeit okozhatja. Rosszabb esetben ezek a körülmények gyakran halálhoz vezetnek.

A szívbillentyű rendellenességeinek néhány szövődménye előfordulhat:

• Szív elégtelenség.
• Stroke.
• Véralvadási.
• Szabálytalan szívverés.