Agyvérzés: okok, tünetek és kezelés

A stroke meghatározása

A stroke olyan egészségügyi probléma, amely akkor fordul elő, amikor az agy vérellátása megszakad vagy teljesen leáll, így az agyszövet oxigéntől és tápanyagoktól hiányzik. Ennek eredményeként perceken belül az agysejtek elpusztulni kezdenek.

Ez az állapot súlyos betegségnek minősül és életveszélyes lehet, ezért azonnali orvosi ellátást igényel. A gyors és pontos segítség csökkentheti az agykárosodás és más egyéb szövődmények kockázatát.

A stroke tünetei enyhétől súlyosig terjedhetnek, például bénulás vagy zsibbadás az arc vagy a test egyik oldalán. A betegségnek egyéb tünetei is vannak, mint például fejfájás, gyengeség, látási problémák, beszédzavar és mások beszédének megértése.

Mennyire gyakori ez a betegség?

Ezt a betegséget bárki megtapasztalhatja, a gyermeki stroke-tól az idősekig. Ennek megelőzése érdekében minimalizálhatja ennek az állapotnak a kockázati tényezőit. Kérjük, további információkért beszéljen kezelőorvosával.

A stroke típusai

Miután megértette, mi az agyvérzés és annak teljes meghatározása, itt az ideje, hogy megértse a feltételek néhány típusát, beleértve:

1. Ischaemiás stroke

Az iszkémiás stroke a stroke típusának minősül, amely leggyakrabban előfordul, mint más típusú stroke. Ez a betegség akkor fordul elő, amikor az agy erei beszűkülnek vagy eltömődnek, így az agy véráramlása blokkolódik.

2. Vérzéses stroke

Vérzéses stroke akkor fordul elő, amikor az agyban lévő erek szivárognak vagy felszakadnak. Ez az állapot a legyengült erekkel kezdődik, amelyek aztán felrepednek és vért öntenek maguk körül.

Ez a szivárgás olyan vérfelhalmozódást okoz, amely a környező agyszövethez nyomja. Ha a vérzés folytatódik, halál vagy hosszú kóma következik be.

A vérzéses stroke-ok két típusra oszthatók:

Intracerebrális vérzés, nevezetesen vérzés, amely akkor következik be, amikor a fej artériája felszakad és vérzést okoz az agyban. Általában ez az állapot a magas vérnyomás miatt jelentkezik.
Subarachnoidális vérzés, nevezetesen az agy felszínén jelentkező vérzés. Három réteg határolja az agyat, és ez a vérzés az agyhoz legközelebb eső réteg és a második réteg között következik be.

3. Könnyű löket

Az átmeneti iszkémiás roham (TIA), vagy gyakran enyhe stroke-nak nevezzük az idegrendszer vérének rövid távú hiányát, általában kevesebb, mint 24 órát vagy akár néhány percet is.

Ez az állapot akkor fordul elő, ha van olyan vérrög vagy vérrög, amely blokkolja a véráramlást a központi idegrendszerben. A vérrögök átmenetiek, így nem okoznak szövetkárosodást.

Ugyanakkor nagyobb a kockázata, ha tapasztalta átmeneti iszkémiás roham.

Agyvérzés jelei és tünetei

A stroke tünetei általában hirtelen jelentkeznek, és mindig csak a test egyik oldalát érintik. 24–72 órás periódus alatt súlyosbodik. A gyakori tünetek a következők:

Hirtelen fejfájás.
Egyensúlyvesztés, járási problémák.
Fáradtság.
Eszméletvesztés vagy kóma.
Szédülés és szédülés.
Homályos és megfeketedett látás.
Gyengeség vagy zsibbadás a test egyik oldalán az arcon, a kezeken, a lábakon.
Problémák vannak a beszéddel és a hallással.

A stroke felsorolhatatlan jelei és tünetei lehetnek. Ha aggályai vannak egy adott tünettel kapcsolatban, forduljon orvosához.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Forduljon orvosához, ha a stroke következő tüneteit tapasztalja:

Zsibbadás, tehetetlenség vagy hirtelen bizsergő érzés vagy az arc, a kar vagy a láb mozgatásának képességének elvesztése, különösen, ha ez csak a test egyik oldalán jelentkezik.
Hirtelen látásváltozás.
Nehéz nem is beszélni.
Hirtelen szédülés és nehézség az egyszerű mondatok megértésével.
Problémák a járással és az egyensúlyozással.
Soha nem érzett súlyos fejfájás.
Aszpirint vagy olyan gyógyszert szed, amely gátolja a véralvadást, de vérzés jeleit látja.
Fojtás, a torkába eső ételek miatt.
Vérrögök jelei vannak a mély edényekben, például: vörösség, hő és fájdalom a karok vagy lábak bizonyos területein.
A karok és a lábak egyre merevebbé válnak és nem nyújthatók ki (görcsösség)

A stroke tüneteinek felismerése más embereknél

Ha valakinek hajlamos a stroke tünetei kialakulni, akkor figyeljen tevékenységére, hogy megtartsa, és a lehető leghamarabb vigye el orvoshoz;

Kérje meg az embert, hogy mosolyogjon. Ellenőrizze, hogy az arc egyik oldala nem reagál-e
Kérje meg az illetőt, hogy emelje fel mindkét kezét. Figyelje meg, ha az egyik keze lóg.
Kérje meg az illetőt, hogy ismételje meg az egyszerű mondatot. Ellenőrizze, hogy nincsenek-e tisztázatlan szavak, és hogy a mondat helyesen ismételhető-e.

Önnek elsősegélyt kell nyújtania a stroke-ban szenvedő betegek számára is hirtelen támadás esetén.

A stroke okai

A stroke oka általában a típustól függ. A következők okok, amelyeket típusonként tanulhat meg.

Ok iszkémiás stroke

Háromféle betegség okozhat iszkémiás stroke-ot, például:

Plakk felépítése

Az artériák falain a plakk felhalmozódása nemcsak szívrohamot okoz, hanem más állapotokat is, például az érelmeszesedést. Ez a lepedék felhalmozódása az artériák szűkülését okozza, így blokkolva a test szöveteinek vagy szerveinek véráramlását.

Ez a lepedék felhalmozódása az agy és a nyak artériáiban is előfordulhat. Ha az artériákban mind az agyban, mind a nyakban felhalmozódó lepedék blokkolódik, a páciens iszkémiás stroke-ot fog tapasztalni.

Vérrög volt

Az elduguláson kívül az artériák belsejében lévő lepedék is felrepedhet. A törött lepedék körüli vérsejtek összetapadnak és vérrögöket képeznek. Az alvadt vér eltömítheti az artériákat is.

Bár a vérrögök a test más részein előfordulnak, ezek a vérrögök feljuthatnak az agyba. Ez az állapot embolikus stroke néven is ismert.

Ezt az állapotot olyan vérbetegségek okozhatják, mint a pitvarfibrilláció és a sarlósejtes betegség, amely vérrögöket vált ki és stroke-ot okoz.

A vérzéses stroke okai

Az alábbiakban felsorolunk néhányat, amelyek vérzéses stroke-ot okoznak:

Magas vérnyomás

A magas vérnyomás vagy a magas vérnyomás az a betegség, amely leggyakrabban vérzéses stroke-ot okoz. A magas vérnyomás előfordulhat rendellenességek vagy veseproblémák, egészségtelen életmód vagy bizonyos gyógyszerek fogyasztása miatt.

Aneurizma

Az aneurizma az artéria falainak gyulladása vagy gyulladása az agyban. Ezt az állapotot az artéria falainak elvékonyodása és gyengülése okozza, ami gyulladást eredményez.

Az aneurizma előfordulhat születéskor (veleszületett), vagy idővel kialakulhat, különösen akkor, ha korábban magas vérnyomásban szenvedett.

Artériás rendellenességek (AVM)

Az artériás rendellenességek vagy az AVM olyan állapot, amelyben rendellenességek jelentkeznek az erekben. Valójában ez a rendellenesség a test bármely részén előfordulhat, beleértve az agyat is.

Az AVM általában születésétől kezdve van jelen. Ha az AVM az agyban található, fennáll a vérzés veszélye.

Antikoaguláns gyógyszerek (vérhígítók)

Vannak olyan emberek, akik vérhígítót szednek a vérrögképződés kockázatának csökkentése érdekében, potenciálisan vérzést tapasztalhatnak az agyban.

Kisebb stroke okai

Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a központi idegrendszerben található artériákban található lepedék vagy vérrögök blokkolják az agyat vért ellátó ereket.

Ez az állapot elzárja az agy véráramlását, és rövid ideig bekövetkező stroke-ot okoz.

Agyvérzés kockázati tényezői

A stroke-nak számos kockázati tényezője van:

Az életmód kockázati tényezői

Túlsúlyos vagy elhízott.
A lustaság szokása.
Túl sok alkoholfogyasztás.
Illegális drogok, például kokain és metamfetamin használata.

Orvosi kockázati tényezők

Magas vérnyomás.
Dohányzási szokások vagy passzív dohányzásnak (másodlagos füstnek) való kitettség.
Magas koleszterin.
Cukorbetegség.
Alvászavar.
Szívbetegség.
A családdal kapcsolatos anamnézis agyvérzéssel, szívrohammal vagy kisebb szélütéssel kapcsolatos
Covid19 fertőzés.
Antikoagulánsok (vérhígítók) túlzott használata vagy az orvos ajánlott utasításain kívül.

Egy másik tényező

55 évesnél idősebbek.
A férfiak kockázata magasabb, mint a nőké.
Fogamzásgátló tabletták használata.

Ha ezek a kockázati tényezők nincsenek, nem jelenti azt, hogy nem lehet agyvérzés. Ezek a tényezők csak referenciaként szolgálnak. Részletesebb magyarázatért forduljon orvosához.

Agyvérzés diagnózisa és kezelése

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Az orvosok általában többféle vizsgálatot végeznek ennek a betegségnek a diagnosztizálásához, beleértve:

Fizikális vizsgálat.
Vérvizsgálat.
CT vizsgálat.
Mágneses rezonancia képalkotás(MRI).
Carotis ultrahang.
Agyi angiogram.
Echokardiogram.

Melyek a stroke kezelési lehetőségei?

Csakúgy, mint a tünetek és okok, a stroke kezelésének lehetőségeit is típusonként különböztetik meg.

Ischaemiás stroke kezelése

Többek között elvégezhető kezelés:

1. Kábítószer-használat

Az ischaemiás stroke kezelésére általában alkalmazott fő kezelés az alkalmazás szöveti plazminogén aktivátor (tPA). Ez a szélütéses gyógyszer képes lebontani a vérrögöket, amelyek gátolják az agy véráramlását.

Általában az orvos úgy adja ezt a gyógyszert, hogy a beteg karjának vénájába injektálja. Ez a gyógyszer hatékony lehet, ha a tünetek megjelenésétől számított három órán belül adják be.

Ha azonban nem tudja kezelni a tPA-t, orvosa antikoagulánsokat vagy vérhígítókat rendelhet, mint például aszpirin vagy klopidrogrel.

Ennek a gyógyszernek az a feladata, hogy megállítsa a vérrögképződést, vagy megakadályozza azok nagyobbodását. A gyógyszer alkalmazásának mellékhatása a vérzés.

2. Orvosi eljárások

A kábítószer-fogyasztás mellett orvosi eljárásokon is áteshet az elzáródott artériák megnyitása és az agy véráramának helyreállítása érdekében. Ennek többféle módja van:

Trombectomia a vérrög eltávolítására az erekből.
Angioplasztika és sztentelési eljárások az elzáródott artériák megnyitásához.

Vérzéses stroke kezelése

Elvégezhető kezelés, beleértve:

1. Kábítószer-használat

A magas vérnyomás elleni gyógyszereket általában az orvosok adják a vérnyomás és az agyi erek megterhelésének csökkentése érdekében.

Azt is javasoljuk, hogy hagyja abba az antikoaguláns gyógyszerek vagy vérhígítók szedését, amelyek vérzést válthatnak ki.

2. Orvosi eljárások

Számos orvosi eljárás is elvégezhető a vérzéses stroke kezelésére, például:

Vérátömlesztés.
Nyíró aneurizma, az agyi erek aneurizmájának megelőzésére.
Embolizációs tekercs a véráramlás blokkolásához vagy az aneurysma megelőzéséhez.
A felesleges folyadékot elvezeti az agyba.
Műtét vagy sugárzás az arteriovenózus rendellenességek eltávolítására vagy csökkentésére.
Műtét az összegyűlt vér eltávolítására.
Műtét a koponya egy részének ideiglenes eltávolítására, ha a betegnek duzzanata van.

Eközben az enyhe stroke kezelése általában majdnem megegyezik az ischaemiás stroke kezelésével.

Otthoni stroke kezelése

Milyen életmódbeli változások vagy stroke-gyógyszerek végezhetők otthon?

A következők életmódbeli és otthoni kezelések, amelyek segíthetnek a betegség kezelésében:

Leszokni a dohányzásról.
Vegye be az orvos által adott gyógyszereket.
Gyakoroljon az orvos utasításai szerint.
Fogyasszon olyan ételeket, amelyek kevesebb zsírt tartalmaznak, és kevesebb alkoholt fogyasszon naponta legalább egyszer.
Vegye kézbe vérnyomását, koleszterinszintjét és cukorbetegségét.

Stroke szövődmények

Ha ezt az állapotot nem kezelik azonnal, a stroke számos más egészségügyi problémát okozhat. A Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet szerint az alábbiakban felsorolhatunk a stroke előforduló szövődményeit:

1. Vérrögök

A nehézség, hogy a szokásos módon hosszú ideig aktív legyen, növeli a beteg vérrögök kialakulásának lehetőségét a láb területén lévő vénákban.

Valójában ez a vérrög akár más szervekbe is átjuthat, például a tüdőbe. Ennek ellenére ezt az állapotot meg lehet előzni olyan gyógyszerek vagy orvosi segédeszközök alkalmazásával, amelyek nyomást gyakorolhatnak a borjakra, hogy ezáltal a térségben a vér folyamatosan áramoljon.

2. Beszélési nehézség

Ha ez az állapot megtámadja a beszélni szokott izmokat, akkor a páciens a szokásos módon nehezen beszélhet vagy kommunikálhat.

3. A hólyag vagy a belek kontrolljának elvesztése

Bizonyos esetekben a stroke hatással lehet a vizelésre és a bélmozgások szabályozására használt izmokra. Előfordulhat, hogy a betegnek katétert kell használnia, hogy a szokásos módon önállóan vizelhessen ki.

A betegektől azonban várhatóan mindig éberek lesznek, mert a katéterek használata a húgyúti fertőzéseket is kiválthatja.

4. Csontritkulás

Ez az állapot csontritkuláshoz is vezethet, annak ellenére, hogy csak a test egyik oldalán fordul elő. A csontvesztés megelőzése érdekében az orvos azt tanácsolja a betegnek, hogy végezzen fizikai aktivitást a rehabilitáció részeként.

5. A látás, hallás vagy érintés képességének elvesztése

A stroke érzését befolyásolhatja a hideg vagy meleg fájdalom vagy hőmérséklet érzésének képessége. A páciens látási vagy hallási problémákat is tapasztalhat, így nem látja és hallja a szokásos módon.

6. Izomgyengeség

Ez a betegség merevséget vagy gyengeséget okozhat az izmokban. Ez az állapot minden bizonnyal megnehezíti a beteg számára a szokásos módon való állást vagy járást. Valójában előfordulhat, hogy a beteg nem képes fenntartani az egyensúlyt vagy irányítani a test izmait.

7. Nehéz rágás és tüdőgyulladás

A betegség az általában a rágáshoz használt izmokat is érintheti, ezért a betegnek nehézségei lehetnek az evés vagy az ivás.

Valójában ez az állapot növeli a beteg kockázatát, hogy ételt vagy italt juttat a légzőrendszerbe. Ez tüdőgyulladáshoz vezethet.

8. Kommunikációs és gondolkodási problémák

Ez az állapot megzavarhatja a beteg azon képességét, hogy tevékenységekre összpontosítson vagy döntéseket hozzon. Ez a betegség növeli a beteg demencia kialakulásának kockázatát is.