Takrolimusz: funkciók, adagolás, mellékhatások, hogyan kell használni

Venlafaxin

Mi a takrolimusz gyógyszer?

Mire szolgál a takrolimusz?

A takrolimusz olyan gyógyszer, amelyet általában más gyógyszerekkel együtt alkalmaznak a vese-, szív- vagy májtranszplantáció kilökődésének megakadályozására. Ezt az injekciós formát akkor alkalmazzák, ha nem tudja bevenni a gyógyszert. Az orvos a lehető leghamarabb iható formára változik. Ez a gyógyszer az immunszuppresszáns osztályba tartozik. Ezek a gyógyszerek a test védelmi rendszerének (immunrendszerének) gyengítésével működnek, és segítenek a szervezetben elfogadni az új, saját szervéhez hasonló szerveket.

EGYÉB FELHASZNÁLÁSOK: Ez a szakasz a szakmailag jóváhagyott címkén nem szereplő gyógyászati ​​felhasználásokat tartalmazza, de orvosa előírhatja. Ezt a gyógyszert az ebben a szakaszban említett állapotokra csak akkor alkalmazza, ha orvosa előírta.

Emésztési rendellenességek bizonyos típusainak (súlyos Chron fulmináns betegség) kezelésére is alkalmazzák olyan betegeknél, akiket nem sikerült sikeresen kezelni rendszeres terápiával. Ezt a gyógyszert más szervek (például tüdő) transzplantátum kilökődésének megakadályozására is használják.

Hogyan kell alkalmazni a takrolimuszt?

Ezt a gyógyszert az egészségügyi szolgáltató vénába fecskendezi.

A gyógyszer adagja testtömegén, egészségi állapotán, vérvizsgálatán (például a takrolimusz szintjén) és a terápiára adott válaszán alapul.

Mondja el orvosának, ha állapota romlik.

A kezelés megkezdése előtt tartsa be az orvos vagy gyógyszerész által adott szabályokat. Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Hogyan kell a Tacrolimus-t tárolni?

Ezt a gyógyszert leginkább szobahőmérsékleten, közvetlen fénytől és nedves helyektől távol lehet tárolni. Ne tartsa a fürdőszobában. Ne fagyassza le. A gyógyszer más márkáinak eltérő tárolási szabályai lehetnek. Vegye figyelembe a termék csomagolásán található tárolási utasításokat, vagy kérdezze meg gyógyszerészét. Tartsa távol az összes gyógyszert gyermekektől és háziállatoktól.

Ne öblítse le a gyógyszereket a WC-n vagy a lefolyóba, hacsak erre nem utasítják. Dobja el ezt a terméket, ha lejárt, vagy ha már nincs rá szükség. A termék biztonságos ártalmatlanításáról konzultáljon gyógyszerészével vagy a helyi hulladékkezelő céggel.

Takrolimusz adagolása

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. A kezelés megkezdése előtt MINDIG konzultáljon orvosával vagy gyógyszerészével.

Mennyi a takrolimusz adagolása felnőtteknek?

VESE TRANSZplantáció:

AZONNALI KIADÁS:

• kombináció azatioprinnal: Kezdeti adag: 0,1 mg / kg orálisan 12 óránként. A műtét után 24 órán belül el kell kezdeni, de késleltesse a veseműködés javulását.
• mikofenolatemofetil (MMF) / interleukin-2 (IL-2) receptor antagonistával kombináció: Kezdeti dózis: 0,05 mg / kg orálisan 12 óránként. A műtét után 24 órán belül el kell kezdeni, de késleltesse a veseműködés javulását.

BŐVÍTETT KIADÁS:

• Basiliximab Induction, MMF és kortikoszteroidokkal: Kezdeti adag: 0,15 mg / kg / nap orálisan egyetlen dózisban. Kezdje az első adagot a transzplantáció előtt vagy 48 órán belül. Halasztani, amíg a veseműködés javul.
• MMF-mel és kortikoszteroidokkal, de a baziliximab indukciója nélkül: Preoperatív adag: 0,1 mg / kg / nap orálisan egyetlen dózisban, a reperfúziót megelőző 12 órán belül;
• Műtét utáni adag: 0,2 mg / kg / nap orálisan egyetlen dózisban. Adja meg az első posztoperatív adagot a reperfúziót követő 12 órán belül, de legalább 4 órával a preoperatív adag után.

INTRAVÉNOK:

-A kezdeti dózis: 0,03-0,05 mg / kg / nap folyamatos IV infúzióban

Felnőtt dózis graft versus host betegség esetén:

Néhány szakértő javasolja:

Megelőzés:

• Intravénás injekció: Kezdeti adag: 0,03 mg / kg / nap (száraz testtömeg alapján) folyamatos infúzióban. Kezdje legalább 24 órával az őssejt infúzió előtt, és csak addig folytassa, amíg az orális gyógyszert el nem tolerálják.

Terápia:

• Intravénás injekció: Kezdeti adag: 0,03 mg / kg / nap (száraz testtömeg alapján) folyamatos infúzióban.

Mennyi a takrolimusz adagolása gyermekeknek?

Gyermek adag szervátültetéshez - elutasítási profilaxis:

SZÍV TRANSZplantáció:

AZONNALI KIADÁS:

-A kezdeti dózis: 0,075-0,1 mg / kg orálisan 12 óránként

INTRAVÉNOK:

-A kezdeti dózis: 0,03-0,05 mg / kg / nap folyamatos IV infúzióban

Gyermek dózis a graft versus host betegség esetén:

Néhány szakértő javasolja:

Megelőzés:

- Intravénás injekció: Kezdeti adag: 0,03 mg / kg / nap (száraz testtömeg alapján) folyamatos infúzióban. Kezdje legalább 24 órával az őssejt infúzió előtt, és csak addig folytassa, amíg az orális gyógyszert el nem tolerálják.

Milyen adagban kapható a takrolimusz?

A takrolimusz a következő adagokban áll rendelkezésre.

0,5 mg kapszula; 1 mg; 5 mg

5 mg / ml oldat

Takrolimusz mellékhatások

Milyen mellékhatások tapasztalhatók a takrolimusz miatt?

Azonnal forduljon orvoshoz, ha az allergiás reakció következő jeleit tapasztalja: csalánkiütés, légzési nehézség, az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata.

Hívja orvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak, például:

• Láz, hidegrázás, testfájdalmak, influenza tünetei, rákfekélyek a szájban és torokban
• A mentális állapot megváltozása, beszédzavar vagy járási nehézség, látásromlás (lassan kezdődhet és gyorsan súlyosbodhat)
• Halvány vagy sárguló bőr, sötét vizelet, zavartság vagy gyengeség
• Lebegő vagy légszomj érzés, gyors pulzus, koncentrációs nehézség
• Hát vagy lumbágó, véres vizelet, fájdalom vagy égő érzés vizeléskor
• Kevesebb vizelet vagy nem vizel
• Száraz köhögés, váladékos vagy véres köhögés, izzadás, zihálás, légszomj, mellkasi fájdalom
• remegés (remegés), görcsrohamok (görcsök)
• magas káliumszint (lassú pulzus, gyenge pulzus, izomgyengeség, bizsergő érzés)
• alacsony magnéziumszint (rángatózó izmok, izomgyengeség, lassú reflexek)
• magas vérnyomás (súlyos fejfájás, homályos látás, fülcsengés, szorongás, mellkasi fájdalom, légszomj, szabálytalan szívverés)
• magas vércukorszint (gyakori szomjúság, gyakori vizelés, éhség, szájszárazság, gyümölcsös lehelet szag, álmosság, száraz bőr, homályos látás, fogyás)

A kevésbé súlyos mellékhatások a következők:

• hányinger, hasi fájdalom, hasmenés, székrekedés
• fejfájás
• alvászavarok (álmatlanság)
• duzzadt kezek vagy lábak

Nem mindenki tapasztalja a következő mellékhatásokat. Előfordulhat, hogy a fentiekben fel nem sorolt ​​mellékhatások. Ha aggályai vannak bizonyos mellékhatások miatt, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

A takrolimusz gyógyszerekkel kapcsolatos figyelmeztetései és figyelmeztetései

Mit kell tudni a takrolimusz alkalmazása előtt?

A gyógyszer alkalmazásakor a gyógyszer használatának kockázatát mérlegelni kell az elért előnyökkel. A döntést az orvos és Ön hozza meg. Ehhez a gyógyszerhez a következőket kell figyelembe venni:

Allergia

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha allergiás reakciója volt erre vagy bármely más gyógyszerre. És azt is tudassa velem, ha allergiája van valamire, például ételre, színezékekre, tartósítószerekre vagy állatokra. A vény nélkül kapható termékeknél olvassa el figyelmesen a csomagolásban található összetevőket.

Gyermekek

A kutatások nem mutattak ki konkrét gyermekgyógyászati ​​problémákat, ezért a takrolimusz előnyei továbbra is a májátültetett gyermekekre korlátozódnak.

A kutatások nem mutattak összefüggést a takrolimusz életkora és vese- és szívátültetett gyermekeknél gyakorolt ​​hatása között. Biztonsága és hatékonysága nem ismert.

Idős

A kutatások nem mutattak ki konkrét idős problémákat, így az előnyök továbbra is az idősekre korlátozódnak.

Ennek ellenére az idős betegeknél az életkor miatt hajlamosabbak a máj-, vese- vagy szívproblémák kialakulására, ami takrolimuszt kapó betegeknél az adag módosítását teheti szükségessé.

Biztonságos a takrolimusz terhes és szoptató nők számára?

Nincs megfelelő tanulmány a gyógyszer terhes vagy szoptató nőknél történő alkalmazásának kockázatairól. A gyógyszer alkalmazása előtt mindig konzultáljon orvosával, hogy mérlegelje a lehetséges előnyöket és kockázatokat. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) szerint ez a gyógyszer a C kategória terhességi kockázatába tartozik.

A következő hivatkozások a terhességi kockázati kategóriákra az FDA szerint:

• A = Nincs kockázat,
• B = nem veszélyeztetett számos vizsgálatban,
• C = kockázatos lehet,
• D = pozitív bizonyíték van a kockázatra,
• X = ellenjavallt,
• N = ismeretlen

Takrolimusz gyógyszerkölcsönhatások

Milyen gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a takrolimusszal?

A gyógyszerkölcsönhatások megváltoztathatják a gyógyszerek teljesítményét, vagy növelhetik a súlyos mellékhatások kockázatát. Nem minden lehetséges gyógyszerkölcsönhatás szerepel ebben a dokumentumban. Vezessen egy listát az összes használt termékről (beleértve az orvosi rendelvényű / vény nélkül kapható gyógyszereket és a növényi termékeket is), és konzultáljon orvosával vagy gyógyszerészével. Ne kezdje el, ne állítsa le vagy változtassa meg a gyógyszerek adagját az orvos jóváhagyása nélkül.

Bár bizonyos gyógyszerek nem használhatók együtt, más esetekben 2 különböző gyógyszer alkalmazható egyidejűleg, bár előfordulhatnak gyógyszerkölcsönhatások. Ebben az esetben az orvos módosíthatja az adagot, vagy más figyelmeztetésekre lehet szükség. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen más vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszert szed.

A gyógyszer alkalmazása a következő gyógyszerek bármelyikével nem ajánlott, orvosa nem kezelheti Önt ezzel a gyógyszerrel, és nem változtathatja meg a szedett gyógyszert.

• Amifampridin
• Dronedarone
• Flukonazol
• Mifepristone
• Nelfinavir
• Pimozid
• Piperakin
• Posakonazol
• Ziprazidon

A gyógyszer alkalmazása a következő gyógyszerekkel általában nem ajánlott, de bizonyos esetekben szükség lehet rá. Ha a két gyógyszert együtt írják fel, orvosa megváltoztathatta az egyik vagy mindkét gyógyszer adagját vagy gyakoriságát.

• Aceklofenak
• Acemetacin
• Adalimumab
• Afatinib
• Alefacept
• Amikacin
• Amilorid
• Amiodaron
• AmtolmetinGuacil
• Anagrelide
• Aripiprazol
• Artemether
• Aszpirin
• Atazanavir
• Bacillus of Calmette és Guerin vakcina, Élő
• Baziliximab
• Bedaquiline
• Blinatumomab
• Bromfenac
• Bufexamac
• Buserelin
• Karbamazepin
• Kaspofungin
• Celekoxib
• Ceritinib
• Kolin-szalicilát
• Ciszplatin
• Citalopram
• Klaritromicin
• Clonixin
• Clozapine
• Kolchicin
• Crizotinib
• Ciklosporin
• Dabrafenib
• Darunavir
• Delamanid
• Deslorelin
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Dibekacin
• Diclofenac
• Dislunisal
• Dipiron
• Domperidon
• Efavirenz
• Eliglustat
• Enzalutamid
• Eritromicin
• Eszcitalopram
• Eszlikarbazepin-acetát
• Ezomeprazol
• Etodolac
• Etofenamát
• Etoricoxib
• Etravirin
• Felbinac
• Fenoprofen
• Fepradinol
• Feprazon
• Floktafenin
• Flufenaminsav
• Fluoxetin
• Flurbiprofen
• Foscarnet
• Foszfenitoin
• Gentamicin
• Gonadorelin
• Goserelin
• Haloperidol
• Histrelin
• Ibuprofen
• Ibuprofen lizin
• Idelalisib
• Iloperidon
• Indometacin
• Infliximab
• Itrakonazol
• Ivabradin
• Kanamicin
• Ketokonazol
• Ketoprofen
• Ketorolac
• Lapatinib
• Leuprolid
• Lornoxicam
• Loxoprofen
• Lumefantrin
• Lumiracoxib
• Kanyaró vírusoltás, élő
• Meclofenamate
• Mefenaminsav
• Meloxicam
• Metronidazol
• Mitotane
• Morniflumate
• Moxifloxacin
• Mumpsz vírusoltás, élő
• Nabumetone
• Nafarelin
• Naproxen
• Nefazodon
• Neomicin
• Nepafenac
• Netilmicin
• Niflumsav
• Nilotinib
• Nimesulid
• Omeprazol
• Ondansetron
• Oxaprozin
• Oxifenbutazon
• Parekoxib
• Pasireotide
• Pazopanib
• Fenobarbitál
• Fenilbutazon
• Fenitoin
• Piketoprofen
• Piroxicam
• Pixantrone
• Polivírus elleni vakcina, élő
• Pranoprofen
• Primidone
• Proglumetacin
• Propifenazon
• Proquazone
• Kvetiapin
• Ranolazin
• Rifabutin
• Rifampin
• Rofecoxib
• Rotavírus vakcina, élő
• Rubeola vírusoltás, élő
• Szalicil sav
• Szalát
• Szevoflurán
• Siltuximab
• Sirolimus
• Vakcina himlő
• Nátrium-szalicilát
• Spironolakton
• Orbáncfű
• Sztreptomicin
• Sulindac
• Szunitinib
• Telaprevir
• Telitromicin
• Tenofovir
• Tenoxicam
• Tiaprofénsav
• Ticagrelor
• Tizanidin
• Tobramicin
• Tocophersolan
• Tolfenaminsav
• Tolmetin
• Triamterén
• Triptorelin
• Tífusz oltás
• Ulipristalis
• Valdecoxib
• Vandetanib
• Varicella vírusoltás
• Vemurafenib
• Vilanterol
• Vinflunine
• Vorikonazol
• Sárga láz vakcina

Az alábbi gyógyszerekkel való kölcsönhatások növelhetik a súlyos mellékhatások kockázatát, de mindkét gyógyszer alkalmazása a legjobb terápia lehet az Ön számára. Ha a két gyógyszert együtt írják fel, orvosa megváltoztathatta az egyik vagy mindkét gyógyszer adagját vagy gyakoriságát.

• Alumínium-karbonát, alap
• Alumínium-hidroxid
• Alumínium-foszfát
• Amprenavir
• Boceprevir
• Klóramfenikol
• Klotrimazol
• Dalfopristin
• Danazol
• Dihidroxi-alumínium-amino-acetát
• Dihidroxi-alumínium-nátrium-karbonát
• Diltiazem
• Ertapenem
• Magnézium-karbonát
• Magnézium-hidroxid
• Magnézium-oxid
• Magnézium-triszilikát
• Metoklopramid
• Mibefradil
• Nevirapine
• Nifedipin
• Quinupristin
• Rifapentin
• Ritonavir
• Szakinavir
• Schisandrasphenanthera
• Teofillin
• Tigeciklin

Az étel vagy az alkohol kölcsönhatásba léphet a takrolimusszal?

Bizonyos gyógyszereket nem szabad étkezés közben vagy bizonyos ételek fogyasztása során használni, mert gyógyszerkölcsönhatások léphetnek fel. Alkohol vagy dohány fogyasztása bizonyos gyógyszerekkel kölcsönhatásokat is okozhat. Beszélje meg az egészségügyi szolgáltatóval a kábítószer-fogyasztást étellel, alkohollal vagy dohányzással.

A következő kölcsönhatásokat a gyógyszerpotenciál különbségei alapján választottuk ki, és nem feltétlenül mindegyiket.

Ennek a gyógyszernek a használata más gyógyszerekkel általában nem ajánlott, de bizonyos esetekben szükség lehet rá. Ha a két gyógyszert együtt írják fel, orvosa megváltoztathatta az egyik vagy mindkét gyógyszer adagját vagy gyakoriságát, vagy bizonyos figyelmeztetéseket adott Önnek étel, alkohol vagy dohányzás használatára.

• • Etanol

• Grapefruit juice

Milyen egészségi állapotok léphetnek kapcsolatba a takrolimusszal?

Egyéb egészségügyi problémák jelenléte a testében befolyásolhatja ennek a gyógyszernek a használatát. Mondja el orvosának, ha más egészségügyi problémája van, különösen:

• Pangásos szívelégtelenség
• Cukorbetegség
• Szívbetegség
• Szívritmuszavarok (pl. Elhúzódó QT) vagy családtörténet
• Hyperkalemia (magas káliumszint a vérben) vagy
• Hipertónia (magas vérnyomás)
• A szívizom hipertrófiájának kórtörténete (a normálnál nagyobb szív)
• Paresthesia (zsibbadás vagy bizsergés a kezekben, karokban, lábakban)
• Rohamok (görcsök) története
• Remegés - óvatosan használja. Ronthatja az állapotot
• Aktív fertőzés (például bakteriális, gombás vagy vírusos) - csökkentheti testének képességét a fertőzések elleni küzdelemben
• Vesebetegség
• Májbetegség - Óvatosan használja. A hatás fokozható a gyógyszer lassabb eltávolítása miatt a testből

Takrolimusz túladagolás

Mit tegyek vészhelyzetben vagy túladagolás esetén?

Vészhelyzet vagy túladagolás esetén forduljon a helyi sürgősségi szolgáltatóhoz (112) vagy haladéktalanul a legközelebbi kórház sürgősségi osztályához.

A túladagolás tünetei a következők:

• Viszkető kiütés
• álmos

Mit tegyek, ha kihagyok egy adagot?

Ha elfelejtette bevenni ezt a gyógyszert, a lehető leghamarabb vegye be. Amikor azonban a következő adag ideje közeledik, hagyja ki a kimaradt adagot, és térjen vissza a szokásos adagolási rendhez. Ne duplázza meg az adagot.