A b12-vitamin és a folsavhiányos vérszegénység: tünetek, okok, gyógyszerek

Meghatározás

Mi a B12 és a folsavhiányos vérszegénység?

A B12-vitamin és a folsav (B9-vitamin) hiánya vérszegénység olyan vérszegénység, amely akkor fordul elő, amikor a szervezetben nincs elegendő B12-vitamin és folsav, aminek következtében az eritroblasztok (a vörösvértestek előfutára) felszakadnak vagy elhalnak (apoptózis). Más szavakkal, a B12-vitamin és a folsav hiánya vérszegénységet okozhat a vörösvértestek képződésének hiányos folyamata (erythropeiosis) miatt.

A vörösvértestek vagy az eritrociták szerepet játszanak abban, hogy a keringési rendszeren keresztül oxigént juttassanak a test szövetébe. A B12-vitamin és a folát fontos szerepet játszik abban az erythropoiesis folyamatban, amelyben új és egészséges vörösvérsejtek termelődnek a régi vörösvérsejtek helyettesítésére.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Ez a vérszegénység nagyon gyakori, és bármely életkorban érintheti a betegeket. Ez legyőzhető a kockázati tényezők csökkentésével. További információért forduljon orvosához.

Jelek és tünetek

Melyek a B12 és a folsavhiányos vérszegénység tünetei?

A vérszegénység különféle típusai jellegzetes tüneteket okoznak. A B12-vitaminnal vagy folsavhiánnyal kapcsolatos vérszegénység számos tünetet okozhat. Ez az állapot általában először fokozatosan alakul ki, és súlyosbodhat, ha az állapotot nem kezelik.

B12-vitamin hiány

Ha B12-vitaminhiány okozta vérszegénységben szenved, a fent felsoroltakon kívül más tünetei is lehetnek, például:

• Halványsárga a bőrén
• Fájó és vörös nyelv (glossitis)
• Sprue
• Bizsergető érzés
• Változások a járás és a mozgás módjában
• Zavar a látás
• Ingerlékenység
• Depresszió
• Változások a gondolkodásmódban, érzésben és viselkedésben
• Csökkent kognitív képességek, például memória, megértés és ítélőképesség (demencia)

Ezen tünetek egy része olyan embereknél is előfordulhat, akiknek B12-vitamin-hiányuk van, de még nem vérszegények.

Foláthiány

A foláthiány okozta vérszegénységben szenvedőknél további tünetek lehetnek:

• Zsibbadás és bizsergés a lábakban és a kezekben
• Izomgyengeség
• Depresszió

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha bármilyen fenti jele vagy tünete van, vagy bármilyen más kérdése van, kérjük, forduljon orvosához. Mindenki teste más. Az egészségi állapotának kezeléséhez mindig forduljon orvoshoz.

Ok

Mi okozza a B12 és a folsavhiányos vérszegénység tüneteit?

Különböző típusú vérszegénységeket különböztetnek meg okuk alapján. A B12 és a folsav felszívódásának hiánya az anaemia oka ebben a típusban.

A B12-vitaminhiányos vérszegénység károsító vérszegénységnek is nevezik. A B12-vitamin elégtelen bevétele mellett a káros vérszegénységet egy autoimmun állapot okozza, amely befolyásolja a B12-vitamin felszívódását az emésztőrendszerben.

A B12-vitamin a gyomoron keresztül felszívódik a szervezetébe. Az "intrinsic factor" nevű fehérje később kötődik a B12-vitaminhoz, hogy felszívja az étrendből.

A Mayo Klinikától idézve, a káros vérszegénység miatt az immunrendszer megtámadja a gyomor sejtjeit, amelyek belső tényezőt termelnek. Ennek eredményeként a szervezet nem képes felszívni a B12-vitamint.

Ezenkívül a B12-vitaminhiányos vérszegénységet fertőzések, műtétek, gyógyszerek vagy diéta is okozhatja. Ez az állapot gyakrabban fordul elő 60 év körüli nőknél, olyan embereknél, akiknek családi állapotában van ilyen betegség, és más autoimmun betegségekben, például Addison-kórban vagy vitiligóban.

Az amerikai Egészségügyi és Szolgáltatási Minisztérium webhelyéről idézve az ilyen típusú vérszegénységből származó "káros" szó az angol felszívódásból származik, nevezetesen káros ami rosszat vagy rombolót jelent. A hasi vérszegénységet "pusztítónak" nevezik, mert egykor azt hitték, hogy halálos kimenetelű, mivel nem nyújt megfelelő kezelést.

Kockázati tényezők

Mi növeli a B12 és a folsavhiányos vérszegénység kockázatát?

A következők olyan tényezők, amelyek növelhetik a B12 és a folsavhiányos vérszegénység kialakulásának kockázatát:

1. Fogyókúra

A legtöbb ember húsból, halból, tojásból és tejtermékekből nyeri a B12-vitamint. Azokat az embereket, akik nem esznek eleget ezekből az ételekből, például vegetáriánusok, a vitaminhiány okozta vérszegénység fenyegeti. Az alkohol szintén zavarhatja a B12-vitamin felszívódását, így az alkoholisták egy másik kockázati csoportot jelentenek.

2. Malabszorpció (felszívódási problémák)

Előfordul, hogy a tested nem képes felszívni a folsavat, ahogy kellene. Ezt általában egy emésztőrendszeri rendellenesség okozza, mint például a lisztérzékenység vagy a Crohn-betegség.

Mindkét betegség gátolja a szervezet B12-vitamin felszívódásának képességét. Idősebb embereknél előfordulhat achlorhydria nevű állapot is, amelyben a szervezet nem termel annyi gyomorsavat, hogy étrendjében felszabadítsa a B12-vitamint a belek számára.

3. Túlzott vizelés

Ha túl gyakran vizel, akkor elveszítheti a testéből a folsavat. Ezt a szervei zavarai okozhatják, például:

• Pangásos szívelégtelenség
• Akut májkárosodás
• Hosszú távú dialízis

4. Gyógyszerek

Egyes gyógyszerek csökkentik a folsav mennyiségét a szervezetben, vagy megnehezítik a folsav felszívódását. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik néhány görcsoldó (epilepszia kezelésére használt gyógyszer), kolesztiramin, szulfaszalazin és metotrexát.

Eközben egyes gyógyszerek a B12-vitamin mennyiségének csökkenését okozhatják a szervezetben. Például a protonpumpa-inhibitorok (PPI-k) - az emésztési zavarok kezelésére szolgáló gyógyszerek - súlyosbíthatják a B12-vitamin hiányát.

Bonyodalmak

Melyek lehetnek a B12 és a folsavhiányos vérszegénység okozta szövődmények?

Az anaemia szövődményei, az okuktól függetlenül, a szívvel és a tüdővel kapcsolatos problémák lehetnek, mivel ezek a létfontosságú szervek keményebben küzdenek. Eközben a B12 és a folsav vérszegénységének hiánya szövődményeket okozhat, ha nem kezelik megfelelően.

1. Idegproblémák

A B12-vitamin hiánya neurológiai problémákat okozhat (amelyek befolyásolják az idegrendszert), például:

• Látászavarok
• Emlékezet kiesés
• Bizsergető érzés (paresztézia)
• A fizikai koordináció elvesztése (ataxia), amely befolyásolhatja az egész test teljesítményét, és nehézséget okozhat a beszédben vagy a járásban
• A perifériás idegrendszer károsodása (perifériás neuropátia), különösen a lábakban

Ha a neurológiai problémák tovább fejlődnek, előfordulhat, hogy nem kezelhetők.

2. Meddőség

Bizonyos esetekben a B12-vitamin hiánya ideiglenes meddőséget (teherbe esés képtelenségét) okozhat. Ez az állapot általában megfelelő B12-vitamin kezeléssel javul.

A B12-vitamin hiányához hasonlóan a foláthiány is befolyásolhatja termékenységi szintjét. Ez azonban csak ideiglenes, és általában folát-kiegészítőkkel kezelhető.

3. Gyomorrák

Ha B12-vitamin hiányban szenved, amelyet káros vérszegénység okoz (olyan állapot, amelyben immunrendszere megtámadja a gyomor egészséges sejtjeit), megnő a gyomorrák kockázata.

A kutatások azt mutatják, hogy a foláthiány növelheti egyes ráktípusok, például a vastagbélrák kockázatát.

4. Neurális csőhibák (idegi csőhibák)

Azoknak a terhes nőknek, akiknek nincs elegendő B12-vitaminjuk, fennáll annak a veszélye, hogy születési rendellenességekkel járó csecsemőjüket idegcsőhibának nevezik. Az idegcső az a keskeny csatorna, amely az agyat és a gerincvelőt alkotja.

Idegcső hibák, beleértve:

• Spina bifida, a baba gerince nem elég fejlett
• Anencephaly, az agy és a koponya részei nélkül született csecsemő
• Encephalocele, egy membrán vagy bőrtáska, amely az agy egy részét tartalmazza, és a koponya lyukán keresztül kiszorult

A B12-vitamin hiányához hasonlóan a foláthiány is befolyásolhatja a születendő csecsemő növekedését és fejlődését a méhben. A folát hiánya növelheti az idegcső hibák, például a spina bifida kialakulásának kockázatát egy meg nem született csecsemőben.

5. Szív- és érrendszeri betegségek

A kutatások azt mutatják, hogy a testben a folát hiánya növelheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát ill szív-és érrendszeri betegségek (CVD).

A CVD egy olyan általános kifejezés, amely leírja a szív- vagy érbetegségeket, például a szívkoszorúér-betegséget (CHD).

6. Munkaügyi rendellenességek

A folsav hiánya terhesség alatt növelheti annak kockázatát, hogy babája idő előtt (37. terhességi hét előtt) születik, vagy alacsony a születési súlya. A placenta megszakadásának kockázata szintén növekedhet.

Kezelés

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Hogyan lehet diagnosztizálni ezt az állapotot?

Az orvosok diagnosztizálják a vérszegénységet a B12-vitamin és a folsav hiánya miatt, a tünetek és a paraklinikai eredmények figyelembevételével. A vérvizsgálatok hatékony eszközök a B12-vitamin és a foláthiányos vérszegénység eseteinek megerősítésére.

Hogyan kezeljük a B12-vitamint és a folsavhiányos vérszegénységet?

Kezelje a B12-vitaminhiányos vérszegénységet

A B12-vitamin és a folsav hiánya miatt kialakuló vérszegénység kezelésére a betegek általában injekciókat vagy kiegészítő tablettákat kapnak az elveszett vitaminok pótlására.

A B12-vitamin-kiegészítőket általában injekció formájában adják be. Orvosa ezt követően mérlegeli állapotát, és egyéb kezeléseket tud biztosítani Önnek. Előfordulhat, hogy étkezés, injekció beadása vagy az étrend javítása érdekében extra B12-vitamin tablettákat kell bevennie.

Folsavhiányos vérszegénység kezelése

A folsav tabletta felhasználható a folát szintjének helyreállítására. A kezelés általában 4 hónapig tart.

A kiegyensúlyozott étrend szintén hatékony kezelés és megelőzés erre az állapotra.

Házi gyógymódok

Melyek az életmódbeli változások vagy az otthoni gyógymódok, amelyeket meg lehet tenni erre az állapotra

Az életmód javítása segíthet a vérszegénység megelőzésében. Íme életmód- és házi gyógymódok, amelyek segíthetnek a B12-vitamin és a foláthiányos vérszegénység kezelésében és megelőzésében.

• Tartson egészséges étrendet, amely különféle ételeket és tápanyagokat tartalmaz.
• A folátban gazdag ételek közé tartoznak a sötétzöld leveles zöldségek, hüvelyesek, dúsított gabonatermékek, például kenyér, gabonafélék, tészta és rizs, valamint gyümölcs és gyümölcslé.
• A B12-vitaminban gazdag ételek közé tartoznak a tojások, a dúsított élelmiszerek, például a gabonafélék, a tej, a sajt és a joghurt, valamint a vörös és fehér húsok, kagylók.

Ha bármilyen kérdése van, konzultáljon orvosával a legjobb megoldás érdekében.