Bronchiolitis: okai, tünetei és kezelése

Meghatározás

Mi a bronchiolitis?

A bronchiolitis gyakori tüdőfertőzés. Ez az állapot gyulladást és a tüdőben lévő kis légutak (bronchiolák) elzáródását okozza. Ez az állapot gyakran előfordul gyermekeknél. A bronchiolitis eseteket szinte mindig vírusok okozzák.

A bronchiolitis olyan tünetekkel kezdődik, amelyek hasonlítanak a megfázásra, de később köhögéssé, zihálássá és néha nehézlégzéssé válnak. A bronchiolitis tünetei néhány naptól több hétig, akár egy hónapig is tarthatnak.

A legtöbb gyermek otthoni gondozással javul. Eközben mások kis része kórházi kezelést igényel.

A súlyos bronchiolitis szövődményei lehetnek:

• Kék ajkak vagy bőr (cianózis). A cianózist az oxigénhiány okozza.
• Szünet a légzésben (apnoe). Apnoe általában koraszülötteknél és 2 hónapos csecsemőknél jelentkezik.
• Kiszáradás.
• Alacsony oxigénszint és légzési elégtelenség.

A nem múló bronchiolitis oka lehet akut obstruktív tüdőbetegségnek (COPD). Ha COPD-je van, akkor bronchiolitist és emphysemát tapasztalhat.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Ez az állapot nagyon gyakori. Általában a kisgyermekeket és a csecsemőket érinti. A bronchiolitis a kockázati tényezők csökkentésével kezelhető. További információért forduljon orvosához.

Jelek és tünetek

Milyen jelei és tünetei vannak a bronchiolitisnek?

• Orrfolyás
• Orrdugulás
• Köhögés
• Alacsony fokú láz (nem mindig ez a helyzet)
• Nehéz légzés
• Fütyülő hang
• Fülfertőzés (középfülgyulladás) sok csecsemőben.

Előfordulhatnak olyan jelek és tünetek, amelyeket a fentiekben nem soroltak fel. Ha aggályai vannak egy adott tünettel kapcsolatban, forduljon orvosához.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

A Mayo Klinikától idézve forduljon orvosához, ha a következő tüneteket tapasztalja:

• Gag
• Hallható ziháló hang
• Nagyon gyors légzés - több mint 60 légzés percenként (tachypnea) és sekély
• Légszomj - úgy tűnik, hogy a bordák befelé szívódnak, amikor a baba lélegzik
• Lassú és álmos
• Nem hajlandó inni, vagy túl gyorsan lélegzik, hogy enni vagy inni
• Kék bőr, különösen az ajkakon és a körmökön (cianózis)

Ez különösen fontos, ha gyermeke 12 hetes kor alatt van, vagy más kockázati tényezője van a bronchiolitisnek - ideértve a koraszülést vagy a szív- vagy tüdőbetegséget.

Ok

Mi okozza a bronchiolitist?

A bronchiolitis általában akkor fordul elő, amikor a vírus megfertőzi a bronchiolákat, amelyek a tüdő legkisebb légutai (elágazásai). A fertőzés a bronchiolák duzzadását és gyulladását okozza.

A nyálka ezekben a légutakban is felhalmozódik, ami megnehezíti a levegő szabad áramlását a tüdőbe.

A bronchiolitis legtöbb esetét az okozza légzőszervi syncytialis vírus (RSV). Az RSV egy gyakori vírus, amely szinte minden 2 éves gyermeket megfertőz. A bronchiolitist más vírusok is okozhatják, beleértve az influenzát vagy náthát okozó vírusokat is.

A bronchiolitist okozó vírus könnyen terjed. A vírust a levegőben nyáladzással lehet elkapni, ha egy fertőzött személy köhög, tüsszent vagy beszél. A vírust úgy is elkaphatja, hogy megosztja tárgyakat, például evőeszközöket, törölközőket vagy játékokat, majd megérinti a szemét, az orrát vagy a száját.

Kockázati tényezők

Mi növeli a bronchiolitis kockázatát?

A bronchiolitisnek számos kockázati tényezője van, nevezetesen:

• 3 hónaposnál fiatalabb csecsemők
• Koraszülés
• Szív- vagy tüdőbetegségek
• Használt füstnek való kitettség
• Soha ne kapjon anyatejet - a szoptatott csecsemőknek az anya immunelőnyei vannak
• Kapcsolat több gyermekkel, például napköziben
• Zsúfolt környezetben élni
• Legyen rokona, aki iskolába jár vagy gyermekgondozásból származik, és a fertőzést az otthonba viszi

Kezelés

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Hogyan diagnosztizálják ezt az állapotot?

Az orvosok általában úgy azonosítják a problémákat, hogy megfigyelik gyermekét, és sztetoszkóppal hallgatják a tüdőhangokat. Ha gyermekét veszélyezteti a súlyos bronchiolitis, az orvos teszteket rendelhet, például:

• Mellkas röntgen. Az orvos rendelhet mellkas röntgenfelvételt a tüdőgyulladás jeleinek észleléséhez.
• Vírustesztelés. Az orvos mintát vehet gyermeke nyálkájából, hogy megvizsgálja a bronchiolitist okozó vírust. Ez a használatával történik pamutrügy amelyet lassan beillesztenek az orrba.
• Vérvizsgálat. Néha vérvizsgálattal lehet ellenőrizni a fehérvérsejtszámot. A vérvizsgálatok azt is meghatározhatják, hogy az oxigénszint csökkent-e a gyermek véráramában.

Az orvos megkérdezheti a kiszáradás jeleit is, különösen, ha gyermeke nem hajlandó gyakran enni vagy inni, vagy hány. A kiszáradás jelei közé tartoznak az elsüllyedt szemek, a száj és a bőr kiszáradása, letargia, kevés vizelet vagy egyáltalán nem.

Melyek a bronchiolitis kezelési lehetőségei?

A bronchiolitis tünetei esetén általában csak otthoni kezelésre van szükség. Adjon gyermekének sok folyadékot a kiszáradás elkerülése érdekében.

Ha csecsemőjének eldugult orra van, használja szívó izzó hogy megszabaduljon a nyálkahártyától. A hideg gyógyszerek (például az acetaminofen vagy az ibuprofen) segíthetnek csökkenteni a láz okozta kellemetlenségeket.

Ne adjon aszpirint 20 évesnél fiatalabbaknak a Reye-szindróma veszélye miatt. Vény nélkül kapható köhögés és megfázás elleni gyógyszerek nem ajánlottak. Célszerű orvoshoz fordulni.

Orvosa javasolhatja a hörgőtágító gyógyszereket, ha gyermeke hajlamos allergiás reakciókra (atópiára). Súlyos esetekben előfordulhat, hogy gyermekét kórházba kell szállítani, vagy kiegészítő oxigént kell kapnia.

Házi gyógymódok

Milyen életmódbeli változások vagy otthoni gyógymódok alkalmazhatók a bronchiolitis kezelésére?

Íme életmód- és otthoni gyógymódok, amelyek segíthetnek a bronchiolitis kezelésében:

• Párásítsa meg a levegőt. Ha a gyermek szobájában a levegő száraz, párásító vagy egy párologtató segíthet a párásításban. Ez a módszer segíthet a torlódások és a köhögés enyhítésében. Ügyeljen arra, hogy tisztán tartsa párásító a baktériumok és gombák szaporodásának megakadályozása érdekében.
• Tartsa gyermekét függőlegesen. Függőleges helyzetben lenni általában javítja a légzést.
• Adj egy italt. A kiszáradás megelőzése érdekében adjon gyermekének sok folyadékot inni, például vizet vagy gyümölcslevet.
• Próbálja ki a sóoldatos orrcseppet a torlódások enyhítésére. Megvásárolhatja őket a gyógyszertárban.
• Adjon fájdalomcsillapítót. A fájdalomcsillapítók, például az acetaminofen (paracetamol) enyhíthetik a torokfájást és növelhetik a gyermek folyadékfogyasztási képességét. Ne adjon aszpirint a gyermekének. Ne adjon vény nélkül kapható megfázás és köhögés elleni gyógyszereket 2 évnél fiatalabb gyermekeknek.
• Kerülje a füstöt. A füst súlyosbíthatja a légúti fertőzés tüneteit.
• Kézmosás gyakran a betegségek terjedésének megakadályozása érdekében.
• Kerülje az érintkezést más gyermekekkel, akik bronchiolitisben vagy felső légúti fertőzésben szenvednek.

Nem áll rendelkezésre oltóanyag a bronchiolitis (RSV és rhinovirus) okainak megelőzésére. Megelőző lépéseket tehet azonban az éves influenza elleni oltás elvégzésével 6 hónaposnál idősebb gyermekeknél.

Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához a probléma legjobb megoldásához.