Teljes információ a mastectomiáról (mell eltávolítás)

A műtét vagy a műtét az emlőrák egyik kezelési lehetősége. A különféle műtéti lehetőségek közül a mastectomiát javasolják az orvosok leggyakrabban. Ezután mi az a mastectomia és milyen ez a kezelési eljárás? Itt a teljes áttekintés.

Mi az a mastectomia?

A mastectomia a mell műtéti eltávolításának a rákos sejtek eltávolítására szolgáló kifejezés. A mastectomia elvégezhető az egyik vagy mindkét mellen.

Amint azt a Mayo Clinic idézi, a mastectomia olyan eljárás, amely az igényektől függően csak a mellszövet egy részét vagy egészét képes eltávolítani.

Ez a kezelési eljárás elvégezhető önmagában vagy más emlőrák-kezelésekkel, például sugárterápiával és kemoterápiával együtt. A kezelés meghatározása a mellrák stádiumától függ.

A kezelés mellett mastectomia műtét is végezhető az emlőrák megelőzésére, különösen azoknál a nőknél, akiknél nagy a kockázata az emlőrák kialakulásának. Ezt profilaktikus mastectomiának hívják.

A mastectomia műtét típusai

A mastectomia egy sebészeti beavatkozás, amely több típusra oszlik. Az orvos életkorától, általános egészségi állapotától, a melldaganat méretétől és a rákos sejtek terjedésétől függően javasolja, hogy melyik típust kell elvégezni.

Orvosa megvizsgálja az Ön személyes okait is a megfelelő kezelési eljárás kiválasztásához. Tehát ne habozzon, mindig beszélje meg orvosával a szempontjait és lehetőségeit. Általában a mastectomia különféle típusai:

• Egyszerű

Ebben az eljárásban az orvos eltávolítja a teljes emlőt, beleértve az emlőszövetet, az areolát és a mellbimbót. A mell alatti mellizom izmokat és a hónalj nyirokcsomóit általában nem távolítják el.

Az emlőrákot általában duktális carcinoma in situ (DCIS) típusú emlőrákban szenvedő nőknél végzik. Ezenkívül ez a fajta műtét megelőző intézkedésként olyan nőknél is elvégezhető, akiknél nagy a kockázata az emlőrák kialakulásának.

• Radikális

A radikális mastectomia a mellrák műtétének legelterjedtebb típusa. Ebben a típusban a sebész eltávolítja az egész mellet, beleértve a hónalj nyirokcsomókat (hónalj) és a mell alatti mellizom izmokat is.

Ez a fajta mastectomia megváltoztathatja a test alakját, ezért ritkán ajánlott. Jelenleg a radikális mastectomia helyébe radikális módosítás lépett, mint alternatíva, mert az előnyök azonosak, de a mellékhatások kevésbé.

A mellkas izmokba növő nagy daganatok esetén azonban továbbra is radikális műtét lehetséges.

• Radikális módosítás

Ez az eljárás a teljes mastectomiát ötvözi a kar alatti nyirokcsomók eltávolításával. A mellizmokat azonban nem távolítják el, és érintetlenül érintetlenül hagyják.

A legtöbb invazív emlőrákban szenvedő beteg, aki úgy dönt, hogy masztektómiát végez, ilyen típusú masztektómiát kap. Az axilláris nyirokcsomókat általában nem távolítják el annak megállapítására, hogy a rákos sejtek elterjedtek-e a mellen túl.

• Mellbimbót kímélő mastectomia

• Profilaktikus mastectomia

A profilaktikus mastectomia a mellszövet műtéti eltávolítása az emlőrák megelőzése érdekében, különösen azoknál az embereknél, akiknek nagy a kockázata ennek a betegségnek. Ami az emlőrák nagyon magas kockázati tényezőinek minősül, nevezetesen:

• Nők, akiknek családi kórtörténetében emlőrák van.
• Pozitívak a BRCA1 és BRCA2 génmutációk.
• Személyes kórtörténete van az emlőrákról.
• Lobularis carcinoma diagnózist diagnosztizáltak in situ (LCIS).
• 30 éves kora előtt volt mellkasi sugárterápiája.
• A mell mikrokalcifikálódik (kicsi a kalcium lerakódása az emlőszövetben).

Általában a profilaktikus mastectomia teljes mastectomia eljárásként történik,bőrmegtakarító mastectomia, vagymellbimbót kímélő mastectomia.

Kinek kell masztektómiát végezni?

A korai stádiumú emlőrákban diagnosztizált nők választhatnak a lumpectomia és a mastectomia kezelés között. A lumpectomiát azonban általában mindig sugárkezeléssel végzik, amelyet emlőkonzerváló terápiának vagy műtétnek is neveznek.

Mindkettő egyformán hatékonynak tekinthető az emlőrák kiújulásának megelőzésében. Azonban néha a mastectomia hatékonysága és eredményei sokkal jobbak. Íme néhány feltétel, amelyet általában ajánlanak a mastectomia számára:

• Nem végezhető sugárkezelés.
• Inkább a mell eltávolító műtétet, mint a sugárzást.
• Volt már sugárterápiás mellkezelése.
• Volt egy lumpectomia, de a rák nem múlt el.
• Két vagy több rákos terület van ugyanabban a mellben, amelyek nincsenek elég közel ahhoz, hogy együtt eltávolíthassák őket.
• 5 cm-nél nagyobb, vagy akár a mell méreténél nagyobb daganatok.
• Terhesség és a sugárzás hatása sokkal veszélyesebb lesz a magzatra
• Rendelkezzen genetikai tényezővel, például mutációval a BRCA génben.
• Súlyos kötőszöveti megbetegedése van, például scleroderma vagy lupus, és hajlamos a sugárzás mellékhatásaira.
• Gyulladásos típusú emlőrákja van.

Mastectomia mellékhatások

Ennek a műtétnek a mellékhatásai a masztektómia típusától függenek. Íme néhány masztektómia lehetséges mellékhatása:

• Fájdalom a műtét területén.
• Duzzanat a műtéti területen.
• Vérképződés a sebben (hematoma).
• Tiszta folyadék felhalmozódása a sebben (szeroma).
• A karok és vállak mozgása korlátozottabbá válik.
• Zsibbadás a mellkasban vagy a felkarban.
• Idegfájdalom (neuropathia) a mellkas falában, a hónaljban és / vagy a karban, amely idővel nem múlik el.
• Vérzés és fertőzés az operált területen.
• Duzzanat (lymphedema) a karban, ha egy nyirokcsomót is eltávolítanak.

Forduljon újra orvosához, ha a mellékhatások súlyosbodnak és nem javulnak.

Mit kell tenni a masztektómia előtt?

Mielőtt ezt a mell eltávolító műtétet elvégezné, számos dolgot meg kell tennie, nevezetesen:

• Mondja el orvosának a jelenleg szedett gyógyszereket, vitaminokat és kiegészítőket.
• Ne szedjen aszpirint, ibuprofent vagy vérhígítót, például warfarint egy héttel a műtét előtt.
• Ne együnk és ne igyunk körülbelül 8-12 órával a műtét előtt.

Ne felejtsen el csomagolni ruhákat, piperecikkeket és egyéb személyes felszereléseket a kórházi kezelés előkészítése érdekében.

Mi történik és mit kell tenni mastectomia után?

A melleltávolító műtét (mastectomia) után az orvosok általában arra kérik Önt, hogy három napig maradjon kórházban egy gyógyulási időszakra. Ez idő alatt orvosa és más orvosi csoport figyelemmel kíséri állapotának előrehaladását.

Ez idő alatt is az orvosok és az ápolónők gyengéd gyakorlást tanítanak meg, hogy segítsenek ellazítani a mell és a mell karjait és vállát a masztektómián. Ezenkívül a testmozgás csökkenti a jelentős hegképződés vagy hegesedés kockázatát is.

A kórházi tartózkodás ideje alatt egy speciális csővel vagy katéterrel is ellátják, hogy vért és folyadékot gyűjtsön a műtéti területről. Kérdezze meg az orvosokat és a nővéreket, hogyan kezeljék ezt a lefolyást, ha még mindig otthon kell használniuk.

A kórházban tartózkodva információt kap az otthoni gyógyuláshoz szükséges műtétekről is, beleértve a műtéti heg kezelését a fertőzések és egyéb szövődmények, például a nyiroködéma elkerülése érdekében. Ezért a legjobb, ha felismeri a fertőzés vagy a lymphedema jeleit, így ha azonnal megtörténik, azonnal kórházba mehet.

A fenti információk mellett előfordulhat, hogy számos kérdést kell kérnie orvosától, például:

• Ideje zuhanyozni a műtét után, és hogyan kell megakadályozni a műtét fertőzését.
• Amikor újra elkezdhet melltartót viselni.
• Mikor kell elkezdeni a protézis használatát és milyen típust, ha nem úgy dönt, hogy mell rekonstrukciót végez.
• Megengedett droghasználat.
• Milyen tevékenységeket lehet és nem szabad elvégezni.

Ezen emlőeltávolítási műtét után rendszeresen forduljon orvoshoz is. Ez azért van, hogy az orvosok továbbra is figyelemmel kísérhessék állapotát.

Mastectomia műtét helyreállítása otthon

Általában a műtéti gyógyulás akár több hétig is eltarthat. A helyreállítás azonban hosszabb ideig tart, ha egyszerre végzi el a mell rekonstrukcióját.

Az, hogy miként lehet felépülni a melleltávolító műtét után, minden ember számára más és más lehet. A masztektómia után a test állapotának otthoni helyreállításához az alábbiak lehetnek:

• Pihenés.
• Rendszeresen vegye be az orvos által adott gyógyszert.
• Ételek fogyasztása mellrák esetén.
• Legyen óvatos, amikor tisztítja magát. Használja a mosogatórongyot, amíg az orvos eltávolítja a lefolyót vagy az öltéseket.
• Gyakoroljon rendszeresen, vagy mozgassa testét, az orvosok és az ápolók tanítása szerint.