Myoma betegség: okai, tünetei, kezelésére

x

Meghatározás

Mi a myoma betegség?

A myoma betegség jóindulatú daganat, amely izomszövetből áll. Ez az állapot az alsó méhben alakul ki. Ez a betegség mióma, leiomyoma, leiomyomata vagy fibromyoma néven is ismert.

A myoma megjelenhet egy myoma vagy egy kis myoma csoportjaként. A mióma mérete 1 mm és 20 cm között lehet.

A myoma négy típusa:

• Subserous. Ez a fajta mióma a méhben növekszik, és a méhnyak külsejére terjed.
• Intramuralis. Ez a mióma csak a méhben növekszik, ami növelheti a méh méretét.
• Submucosa. Ez a fajta mióma a méh nyálkahártyáján belül fejlődik ki, ami azt jelenti, hogy befolyásolhatja a menstruációs ciklust, meddőséget és vetélést eredményezhet.
• Kocsányos. Ez a típusú mióma egy kis száron keresztül kapcsolódik a méh külső vagy belső oldalához.

Mennyire gyakori a myoma?

A myoma betegség gyakori állapot. A nők körülbelül 75 százalékának valamikor mióma lesz. A nőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki myoma tünetek reproduktív korban, amely 16-50 év.

A myoma tüneteit úgy szabályozhatja, hogy csökkenti ennek az állapotnak a kockázati tényezőit. További információért forduljon orvosához.

Tünetek

Melyek a myoma tünetei?

Sok esetben ez a betegség nem okoz jelentős tüneteket. Valójában csak az esetek 25 százalékának vannak tünetei.

A myoma néhány jele vagy tünete azonban:

• A menstruáció nagyon hosszú és nehéz
• Fájdalom tapasztalása a láb hátsó részén
• Fájdalom vagy nyomás tapasztalása a medencében
• Fájdalom tapasztalása a közösülés során
• Gyakori vizelés a hólyagra nehezedő myoma nyomás miatt
• Székrekedés vagy puffadás
• Megnagyobbodott gyomor

A myoma néhány egyéb jele és tünete nem feltétlenül szerepel a fentiekben. Ha szorongott ezen myoma tünetek miatt, azonnal forduljon orvosához.

Mikor kell orvoshoz menni

Ha a fent felsorolt ​​tünetei vannak, vagy kérdése van, forduljon orvosához. Minden test másképp működik, mint más.

Mindig beszélje meg orvosával, hogy megtalálja a legjobb megoldást az Ön helyzetére.

Ok

Mi okozza a myomát?

A tudósok nem találták meg a myoma okát. Feltételezhető azonban, hogy ez a betegség összefügg a női test ösztrogénszintjével. Az ösztrogén a petefészkek által termelt női reproduktív hormon.

A mióma általában 16 és 50 év körül alakul ki, amikor az ösztrogén szintje a női testben a legmagasabb. A mióma növekedése azonban általában csökken, ha az ösztrogénszint alacsony, például a menopauza után.

Különböző kutatók állításai szerint a myoma okai:

Túlsúly

A myoma betegség gyakran megjelenik túlsúlyos vagy elhízott embereknél is. Ezért a szakértők azt gyanítják, hogy az elhízás az egyik tényező, amely a myomát okozza.

Genetikai tényezők

A myoma egyéb okai genetikai tényezők. Ha van olyan anyád, testvéred vagy nagymamád, akinek kórtörténetében szerepel ez a betegség, akkor a jövőben nagy a kockázata annak, hogy myoma alakul ki.

Menstruációs rendellenességek

Nem csak, hogy a túl korai menstruáció a myoma oka is lehet.

A myoma növekedési mintázata minden egyes betegnél nagyban változik. A myoma betegség lassan vagy gyorsan növekedhet, vagy az első megjelenése óta változatlan méretű lehet.

Néhány mióma gyors növekedést tapasztal, és mások önmagukban is zsugorodhatnak. Számos, a terhesség alatt megjelenő mióma összezsugorodik vagy eltűnik a terhesség után, mivel a méh visszatér normális méretére.

Kérjük, konzultáljon orvosával a myoma okának további megismerése érdekében.

Kockázati tényezők

Mi növeli a myoma kialakulásának kockázatát?

A Mayo Klinikától idézve számos dolog növelheti a myoma kialakulásának kockázatát:

• Produktív korban vagy, 16-50 év körül
• Rendellenes ösztrogénszint az egészségi állapot vagy a kábítószer-használat miatt
• Családi kórtörténetében szerepel ez a betegség
• A fekete nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki mióma
• Túl korán tapasztalja a menstruációt
• Túl sok vörös húst fogyaszt, mint a zöldségfélék, gyümölcsök és tejtermékek
• Az alkoholfogyasztás, beleértve a sört is, túlzott mértékig

Számos okozati kockázati tényező lehet, amelyeket a fentiekben nem említettünk. Ha aggódik a myoma egyéb kockázati tényezői miatt, további információért forduljon orvoshoz.

Diagnózis

Hogyan lehet diagnosztizálni a myoma betegséget?

A myoma a nők medencéjében leggyakrabban diagnosztizált daganat. Ezt az állapotot gyakran véletlenül fedezik fel a szokásos kismedencei vizsgálatok során.

Orvosa érezheti a méh szabálytalan alakját, és mióma tünetekre mutathat. Ha orvosa gyanítja, hogy myoma tünetei vannak, orvosa javasolhatja, hogy:

Ultrahang

Orvosa transz-hasi vagy transz hüvelyi ultrahangvizsgálatot végez hanghullámok felhasználásával, hogy képet kapjon a méhéről. Így az orvos láthatja a páciens méhének alakját és méretét, hogy megerősítse a diagnózist.

Amikor ultrahangot készít, gélt visz fel a hasára vagy a hüvelyére, majd az orvos egy jeladót nevű vezérlőpálcát mozgat a test fölé.

Ez az átalakító nagy frekvenciájú hanghullámokat fog küldeni a környékbeli szerveknek és testnedveknek. Ez a hanghullám elektromos jel formájában visszapattan a géphez, amely képpé alakítja azt.

A monitor képernyőjén láthatja a belső szerveinek képét.

Laboratóriumi teszt

Ha abnormális menstruációs vérzést tapasztal, orvosa más vizsgálatokat rendelhet el a myoma egyéb okainak kivizsgálására. Ez magában foglalhatja a teljes vérkép (CBC) tesztet.

Teljes vérképvizsgálatot végeznek annak megállapítására, hogy vérszegénysége van-e vagy sem. Ezenkívül orvosa más vérvizsgálatokat rendelhet el, hogy megnézze, vannak-e vérzési problémái vagy pajzsmirigy-problémái.

Képalkotó teszt

Ha az ultrahang nem nyújt elegendő információt, orvosa képalkotó vizsgálatokat rendelhet el a diagnózis felállításához. Néhány elvégezhető képalkotó teszt a következőket tartalmazza:

• Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

Ezek a képalkotó tesztek megmutathatják a mióma méretét és elhelyezkedését, azonosíthatják a daganatok különböző típusait, és elősegíthetik a megfelelő kezelési lehetőségek meghatározását.

• Hysterosonography

A hiszteroszonográfiát, amelyet sóoldatos infúziós sonogramnak (SIS) is neveznek, steril sóoldat / fiziológiás folyadékok felhasználásával végzik. Ezt az eljárást a méh üregének kitágítására hajtják végre, így az orvos könnyebben láthatja a páciens mióma és az endometrium képét.

• Hysterosalpingography (HSG)

A hiszteroszalpingográfiát úgy végezzük, hogy egy speciális festéket injektálunk a méhnyakon keresztül a méhbe és a petevezetékbe. Így az orvos tisztán láthatja a beteg méhüregét és petevezetékeit a monitor képernyőjén.

Az orvosok általában ezt az eljárást javasolják, ha az orvos meddőségi problémára gyanakszik. Amellett, hogy képes meghatározni a mióma jelenlétét vagy hiányát a méhben, ez az eljárás segíthet az orvosnak abban is, hogy a petevezetéke nyitva van-e vagy sem.

• Hysteroscopia

Ezt az eljárást úgy végezzük, hogy a méhnyakon (méhnyakon) keresztül behelyezünk egy kis hiszteroszkóp nevű távcsövet a méhünkbe. A hiszteroszkóp behelyezése után az orvos speciális folyadékot fog beinjektálni a méh nyílásába.

Ez azért történik, hogy az orvos tisztán láthassa a méh üregének belsejét. A méhüreg vizsgálatán kívül az orvosok általában ezt a vizsgálatot végzik, hogy megnézzék a petefészkek és a hüvely állapotát.

Kezelés

A leírt információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Hogyan kezeljük a myoma betegséget?

A kezelést általában akkor hajtják végre, ha a beteg myoma tüneteket tapasztal, amelyek zavarják a mindennapi tevékenységét. Azokban az esetekben, amelyek nem okoznak tüneteket, a kezelés általában felesleges.

A myoma kezelésének különféle kezelési lehetőségei a következők:

Kábítószerek

A myoma kezelésére alkalmas gyógyszerek a következők:

Fájdalomcsillapítók

Fájdalomcsillapítókat, például ibuprofent szedhet. Ezt a gyógyszert általában a menstruáció alatti vérzés miatti fájdalom csökkentésére használják. A fájdalomcsillapítók szedése előtt azonban mindenképpen kövesse a címkén található használati utasításokat, hogy ne vegyen be többet az ajánlott adagnál.

Családtervezési tabletták

Orvosa fogamzásgátló tablettákat írhat fel a mióma növekvő vérzésének és vérszegénységének kezelésére. Egy tanulmány megállapította, hogy kombinált hormonális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták) vagy önmagában progesztin fogamzásgátlók alkalmazása csökkentheti a mióma mennyiségét vagy méretét.

A fogamzásgátló tablettákat szedő emberek egy része azonban mióma növekedését okozhatja. További információért forduljon orvoshoz.

GnRH agonista

A GR-RH agonistának nevezett gyógyszerek (Lupron, Synarel és mások) a miómákat az ösztrogén és a progeszteron termelésének blokkolásával kezelik. Ez egy ideig tapasztalni fogja a menopauza utáni állapotot.

Ennek eredményeként leáll a menstruáció, a mióma lassan zsugorodik, és elkerüli a vérszegénység kockázatát is.

Általában az orvosok ezt a gyógyszert írják fel Önnek, hogy segítsen csökkenteni a mióma méretét a műtét előtt. Sajnos ezek a gyógyszerek drágák.

Ezenkívül nem szabad 6 hónapnál tovább szednie, mert ez a gyógyszer növelheti annak kockázatát, hogy megtapasztalja forró villanás és csontritkulást kap, amely miatt a csontjai túl gyengék.

Orvosa alacsony adag progesztint, egy másik hormont is előírhat az oszteoporózis kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében. Amikor abbahagyja a GnRH agonista gyógyszerek szedését, a mióma visszanőhet.

SERM

A SERM-ek olyan típusú gyógyszerek, amelyek befolyásolják az ösztrogén szintjét a szervezetben. Maga a SERM egy szelektív ösztrogénreceptor-modulátor. Ez a gyógyszer segíthet a mióma zsugorodásában anélkül, hogy menopauza tüneteket okozna.

De a kutatók nem tudják, mennyire jól működnek ezek a gyógyszerek a mióma zsugorodásában. Kérjen további információt orvosától a gyógyszerrel kapcsolatban.

Tranexámsav

Ezt a nem hormonális gyógyszert általában a súlyos menstruációs ciklusok, például a túlzott vérzés enyhítésére használják. Azok számára, akik gyermeket terveznek, szedheti ezt a gyógyszert a mióma kezelésére.

IUD

Bár ez nem csökkenti a mióma méretét, ez a hormonális fogamzásgátló segíthet enyhíteni a myoma tüneteit, például a vérzést és a menstruációs görcsöket. Az IUD fogamzásgátlás elhelyezését azonban a fibrioid helyének megfelelően kell beállítani. Ennek oka, hogy az IUD-fogamzásgátlásnak több típusa létezik, amelyek meglehetősen bosszantóak, ha kapcsolatba kell lépni a meglévő miómákkal.

Invazív sebészeti beavatkozás (metszéssel)

Ha a fent említett különféle kezelések nem enyhítik a meglévő myoma tüneteket, az orvos műtétet javasolhat. A műtét általában a legjobb kezelési lehetőség, ha a myoma elég súlyos.

Kérdezze meg orvosát azokról az előnyökről és mellékhatásokról, amelyekkel szembe kell néznie, amikor bizonyos műtéteket végez a myomák eltávolítására.

Az alábbiakban bemutatunk néhány invazív műtéti lehetőséget a myoma eltávolítására:

• Méheltávolítás

Ezt a műtétet általában akkor alkalmazzák, amikor a mióma elég nagy. Az orvos eltávolítja a méh egészét, így a műtét után nem teherbe eshet.

Ez a módszer hatékonyan megakadályozza a mióma újranövekedését a jövőben.

• Myomectomia

Ha egynél több mióma van, akkor elég nagy és mély, orvosa javasolhatja ezt a műtétet a mióma eltávolítására.

Ez az eljárás azok számára alkalmas, akik terhességet terveznek. Sajnos ez az eljárás nem érhető el minden típusú mióma esetén. Lehetséges, hogy a mióma a műtét után visszanő, ezért további műtétre lehet szüksége.

Nem invazív eljárás (nincs bemetszés)

A myomát általában műtéti eltávolítással kezelik. A tudomány fejlődésének köszönhetően azonban számos nem invazív kezelés áll rendelkezésre az Ön számára.

Az egyik kezelés, amely egyre népszerűbb, az MR irányította a fókuszált ultrahangot (MRgFUS). Ez a kezelés ultrahanghullámokkal elpusztítja a myoma-t anélkül, hogy károsítaná a szövetet.

Minimálisan invazív eljárás

A myoma minimálisan invazív eljárási lehetőségei a következők:

• A méh artériájának embolizációja.

Orvosa polivinil-alkoholt (PVA) fog befecskendezni a miómát ellátó artériákba. A PVA gátolja a mióma vérellátását, így a myoma mérete csökken.

Ezt az eljárást általában olyan nőknél alkalmazzák, akiknek nagyon nagy mióma van. Bár ez nem műtéti eljárás, előfordulhat, hogy néhány éjszakát a kórházban kell töltenie. Kérdezze meg kezelőorvosát az eljárás összes előnyéről és kockázatáról.

• Endometrium abláció

Az endometrium abláció olyan orvosi eljárás, amelyet az orvosok végeznek a méh nyálkahártyájának elpusztítására. Ennek az eljárásnak a célja a túlzott menstruációs vérzés csökkentése azoknál a nőknél, akiknél a születési falon kis mióma van.

• Myolysis

Ezt az eljárást laparoszkópos módszerrel hajtják végre, amely rádióhullámokat, elektromos áramot vagy lézert tartalmaz a mióma elpusztítására, összehúzva a miómákat ellátó ereket. Hasonló eljárást hívnak kriomyolízisként a mióma fagyasztására folyékony nitrogén segítségével.

• Laparoszkópos vagy robot myomectomia

A myomectomia során a sebész eltávolítja a miómát a has metszésével. Ha azonban a miómák száma alacsony, az orvos laparoszkópos vagy robotos eljárást alkalmazhat a mióma szövetének eltávolítására.

Ez az eljárás egy karcsú eszközt használ, amelyet a hasában lévő kis bemetszésen keresztül helyeznek el, hogy eltávolítsa a miómákat a méhéből.

• Hysteroszkópos myomectomia

Ez az eljárás opció lehet, ha a mióma a méhben van (submucosa). A sebész egy speciális eszköz segítségével távolítja el a miómákat, amelyet a hüvelyen és a méhnyakon keresztül helyeznek a méhébe.

• Morcellálás

A miómák eltávolíthatók úgy is, hogy kisebb darabokra bontják őket. Ezt a módszert morcellációnak nevezik, és új eljárást tartalmaz a myoma kezelésére.

Ennek az egy módszernek az az előnye a többi módszerrel szemben, hogy csökkenti a méh kockázatát.

Milyen életmódbeli változások vagy otthoni gyógymódok kezelhetik a myomát?

Néhány életmódbeli változás és otthoni gyógymód, amelyek segíthetnek a myoma kezelésében:

• Egészséges testsúly fenntartása testmozgás és megfelelő étrend segítségével
• Ellenőrizze az állapotot (orvosi vizsgálat) rendszeresen évente
• Vegyen be gyógyszert az orvos receptje szerint

Ha kérdései vannak a betegséggel kapcsolatban, forduljon orvosához, hogy jobban megértse az Ön számára legmegfelelőbb megoldást.