A sztatin koleszterin gyógyszerek rabdomiolízis izomfájdalmat okozhatnak

A sztatinokat több mint 20 éve használják biztonságos és jól tolerálható koleszterin gyógyszerként. Azonban, mint minden gyógyszer, a sztatinok is okozhatnak mellékhatásokat - különösen az érzékenyebb embereknél. A sztatinok néha duzzanatot és nyomásfájást okozhatnak az izmokban. Amikor az izomfájdalom olyan súlyos, hogy meggyengül, az állapotot rabdomiolízisnek nevezik. A rhabdomyolysis végzetes lehet.

A statin koleszterin gyógyszerek izomfájdalmat okozhatnak

A sztatinok viszonylag gyakori mellékhatása az enyhe izomfájdalom. Hogy ezek a koleszterin-gyógyszerek miként okoznak izomfájdalmat, nem teljesen ismert. Az egyik elmélet szerint a sztatinok befolyásolják az izomsejtek fehérjetermelését, ami viszont lelassítja az izomnövekedést.

Egy másik elmélet szerint a sztatinok csökkentik a Q10 koenzim nevű természetes anyag szintjét a szervezetben. A Q10 koenzim segíti az izmokat az energiatermelésben. A koenzimszint csökkenése azt jelenti, hogy az izmok kevesebb energiát termelnek. Kevés energiával az izomsejtek nem tudnak megfelelően működni. Ez viszont izomfájdalomhoz, izomfáradtsághoz és izomgyengeséghez vezethet, így az egyszeri egyszerű feladatok, például a lépcsőmászás vagy a gyaloglás kényelmetlenné és fáradtá teheti a sztatinok alatt.

Ha azonban ez az izomfájdalom olyan erősen folytatódik, hogy idővel a statin használatával gyengül, ez a rhabdomyolysis jele lehet. A rabdomiolízis a sztatin-koleszterin-gyógyszerek ritka mellékhatása, ezért figyelni kell rá.

Mi a rabdomiolízis?

A rhabdomyolysis egy ritka szindróma, amelyet az izomrostok halála miatti súlyos izomkárosodás jellemez, amelynek eredményeként a rostok tartalma a véráramba szivárog. Az izmok károsodása után a mioglobin felszabadul a véráramba. A mioglobin egy olyan fehérje, amely oxigént tárol az izmokban. A túl sok myoglobin a vérben elektrolit-egyensúlyhiányt okozhat akut veseelégtelenségben.

Melyek a rhabdomyolysis gyakori jelei és tünetei?

A rabdomiolysis gyakori tünetei a tünetek hármasaként írhatók le: izomfájdalom, duzzanat, gyengeség és sötét vizelet (általában vöröses vagy lilás). A rabdomyolysis tipikus izomfájdalmi tünetei lehetnek merevség és görcsök.

A felmerülő izomfájdalom általában a test tövéhez közeli izmokban, például a combokban és a vállakban, a hát alsó részében és a borjakban jelentkezik leginkább. Mennyire súlyos az izomgyengesége, az izomkárosodás súlyosságától függ.

Egyéb tünetek és panaszok, amelyek előfordulhatnak, lehetnek fáradtság, letargia, szélsőséges szomjúság (hipovolémia; folyadék- és elektrolithiány-szindróma), valamint a túlzottan gyors és szabálytalan szívverés. Néhány embernél a duzzadt és gyenge izmok néha kisülést okozhatnak.

A rabdomiolízis következtében fellépő szabálytalan szívritmus növelheti a súlyos hiperkalémia (nagy mennyiségű káliumfelesleg) miatti szívroham kockázatát.

Miért kell törődnöm ennek a koleszterin-gyógyszernek a hatásával?

A kezeletlen rhabdyomyolysis veseelégtelenséghez vezethet.

Maguk a sztatinok a legszélesebb körben alkalmazott koleszterin-gyógyszerek is. A sztatinok a koleszterinszintű gyógyszerek olyan osztálya, amelyek könnyen felismerhetők, mert mindegyikük -statin végződik, nevezetesen:

Atorvasztatin
Cerivasztatin
Fluvasztatin
Lovasztatin
Mevastatin
Pitavastatin
Pravastatin
Rozuvasztatin
Szimvasztatin

Nem minden fent említett sztatin érhető el Indonéziában, de az atorvasztatin, a pravasztatin, a szimvasztatin a BPJS által lefedett gyógyszerek példái.

Azok a kockázati tényezők, amelyek növelhetik a koleszterin-rabdomiolízis kockázatát, a gyógyszer hatóanyagából vagy a beteg saját állapotából származhatnak. Vagyis:

A sztatin gyógyszer típusa. A pravasztatin és a fluvasztatin azok a típusok, amelyek kevesebb izomkárosodást okoznak, mert hatása alacsonyabb. Eközben a szimvasztatin alkalmazását napi 40 mg-ra kell korlátozni, és napi 20 mg-ra, ha a gyógyszert az amlodipinnel együtt adják.
A már meglévő ideg- és izomzavarok (neuromuszkuláris) jelenléte
Hipotireózis, akut vagy krónikus veseelégtelenség és obstruktív májbetegség
A beteg genetikai tényezője az a fehérje, amely felelős a sztatinok sejtekbe történő felvételéért
A következő gyógyszerekkel együtt: kalciumcsatorna-blokkolók (diltiazem, verapamil), proteáz-gátlók a HIV és a hepatitis C számára, amiodaron, gyümölcslé vagy grapefruit, ciklosporin, fibrátok, kolchicin, niacin.

Kerülje a sztatinok használatát a fent felsorolt gyógyszerek bármelyikével a gyógyszerkölcsönhatások kockázatának elkerülése érdekében. Beszélje meg orvosával az Ön számára legmegfelelőbb koleszterin-sztatin-gyógyszer típusát, adagolási szabályait és használatát.