Tartalomjegyzék:
- Mi a papilléma?
- Mi okozza a papillémát?
- Melyek a papilléma tünetei?
- Hogyan diagnosztizálják ezt az állapotot?
- Hogyan kezeljük a papillémát?
- 1. ágyéki szúrás
- 2. Gyógyszerek
- 3. Antibiotikumok
- 4. Működés
- 5. Kemoterápia vagy sugárterápia
- Milyen szövődményeket okozhat ez az állapot?
Nem csak a kezed vagy a lábad duzzadhat meg, de a szemgolyód körüli idegek is megduzzadhatnak. Ezt az állapotot papillemának hívják. Miért tapasztalják azonban az emberek a szem idegének duzzanatát? Vannak-e olyan tünetek, amelyek jelzik? A duzzadt szemidegek vakságot okoznak? Nos, lásd az alábbi véleményeket a papillémáról.
Mi a papilléma?
A papilledema olyan betegség, amikor a látóideg duzzadt a területen optikai lemez. Optikai lemez az a terület, ahol a látóideg belép a szemgolyó hátsó részébe.
A látóideg a területen keresztül optikai lemez vizuális információt hordozó idegrostok gyűjteményéből áll, amely összeköti az agyat a szem retinájával.
Amikor ez a szembetegség bekövetkezik, a terület optikai lemez amely a látóidegeket tartalmazza, duzzadt. Ezért a papilléma súlyos betegségnek minősül, és orvosi ellátást igényel.
Mi okozza a papillémát?
Ez a duzzanat az agy körüli megnövekedett nyomás miatt következik be. Amikor az agy körüli nyomás növekszik, a terület optikai lemez depressziós lesz, így ez a szakasz megduzzad. Ez a nyomás a megnövekedett cerebrospinalis folyadék vagy rövidített CSF miatt következhet be.
Ez a cerebrospinális folyadék alapvetően körülveszi az agyat és a gerincvelőt. Feladata, hogy megvédje az agyat és a gerincvelőt a károsodásoktól.
A CSF növekedése azonban kitöltheti a részt optikai lemez, így ebben a szakaszban a látóidegek egyre jobban összenyomódnak és megduzzadnak.
Nyomás az agy duzzanata miatt is felmerülhet, amelyet a következők okoznak:
- A fej sérülése
- Nincs elegendő vörösvértest vagy hemoglobin
- Hydrocephalus
- Vérzés az agy belsejében
- Gyulladás az agyban (encephalitis)
- Agyhártyagyulladás
- Magas vérnyomás
- A genny jelenléte az agy fertőzése miatt (tályog)
- Agytumor
- Néha magas agyi nyomás nyilvánvaló ok nélkül jelentkezhet. Ez az állapot idiopátiás koponyaűri magas vérnyomás néven ismert. Általában ez gyakoribb az elhízott embereknél.
Melyek a papilléma tünetei?
A papilléma korai tünetei a következők:
- A látvány kezd elmosódni
- Kettős látás
- A szemnek tetszik egy villanás
- A látás néhány másodpercen belül hirtelen eltűnik
Ha az agy nyomása folytatódik, a fenti tünetek még hangsúlyosabbá válhatnak és tovább tarthatnak. Bizonyos esetekben a jelek még rosszabbak és nem múlnak el.
Egyéb tünetek, amelyek szintén előfordulhatnak:
- Hányinger és hányás
- Fejfájás
- Mintha egy másik hangot hallana a fülében
Hogyan diagnosztizálják ezt az állapotot?
Orvosa valószínűleg felveszi a kórtörténetét és fizikai vizsgálatot végez. Ezenkívül az orvos további vizsgálatok elvégzésére is felkérheti Önt, például:
- Ophthalmoscopy (funduscopy), amely a szemgolyó állapotának szemléltetésére szolgáló vizsgálat, amelyet egy oftalmoszkópnak neveznek.
- Az MRI, amely egy olyan vizsgálat, amely részletesebb képet adhat, és nagyobb valószínűséggel megmutatja, mi okozza az agy körüli magas nyomást. Ezt követően az MRI-t a papilléma kezelésének időbeli előrehaladásának megtekintésére is használják.
- Ágyéki szúrás, amely CSF folyadékelvonási eljárás az agy és a gerincvelő körüli CSF mennyiségének mérésére.
Hogyan kezeljük a papillémát?
A kezelés az októl függően változik. Íme néhány módszer a papilléma kezelésére.
1. ágyéki szúrás
Alapvetően a folyadék felhalmozódása miatti nyomás csökkentése érdekében az orvosok általában ágyéki szúrást hajtanak végre. Az ágyéki lyukasztás olyan orvosi eljárás, amelynek során egy tűt helyeznek a gerincoszlopba a felhalmozódott cerebrospinalis folyadék kivonására vagy felszívására. Így csökken a nyomás, csökken a duzzanat is.
Az orvosok általában acetazolamidot (Diamox) is előírnak az idegrendszeri nyomás normális szinten tartása érdekében.
2. Gyógyszerek
Egyéb gyógyszerek, amelyeket ebben az esetben felírnak a duzzanat enyhítésére, a kortikoszteroidok, mint például a prednizon (Deltasone), dexametazon (Ozurdex) és a hidrokortizon (Cortef). Ezeket a gyógyszereket injekcióval vagy szájon át lehet beszerezni.
Ha a magas vérnyomás okozza a papillémát, orvosa gyógyszert ad a vérnyomás kordában tartása érdekében. Általában alkalmazott kezelés, például:
- Diuretikumok: bumetanid (Bumex) és klórtiazid (Diuril)
- Béta-blokkolók: atenolol (Tenormin és esmilol (Brevibloc)
- ACE-gátlók: captropil és moexipril
3. Antibiotikumok
Ha a papyledema fertőzés miatt jelentkezik, az orvos antibiotikumokat ír fel. A fertőzések kezelése attól függően változik, hogy milyen típusú baktériumok okozzák a fertőzést. Tályog esetén az orvos a kezelés kombinációját fogja elvégezni, nevezetesen antibiotikumokkal és vízelvezetéssel, hogy az agyból folyadékot ürítsen.
4. Működés
Ha az agydaganat papillemát okoz, orvosa műtétet javasolhat a daganat veszélyes részének eltávolítására. A műtétet általában azoknak a betegeknek ajánlják, akik nem tudnak jól kapni drogokat.
A műtét akkor is ajánlott, ha akut papillémája van, és látásvesztését tapasztalta. Az Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtárának cikkéből idézve ezt a nem gyógyítható látásvesztés megelőzésére teszik.
5. Kemoterápia vagy sugárterápia
Kemoterápiát vagy sugárterápiát is alkalmaznak, hogy kisebb legyen a daganat és csökkentsék a fellépő duzzanatot.
Ha a papilléma súlyos fejsérülés miatt következik be, az orvos megpróbálja csökkenteni a nyomást és a duzzanatot azáltal, hogy a CSF-t üríti ki a fejből, és egy kis darab koponyát eltávolít a nyomás enyhítésére.
Milyen szövődményeket okozhat ez az állapot?
Számos szövődmény fordulhat elő papillema esetén, beleértve:
- Vakságot okoz, ha a megnövekedett nyomás hosszú ideig kezelés nélkül jelentkezik
- Agykárosodás
- Stroke
- Tartós fejfájás
- Halott
Ha a fent leírt tüneteket érzi, azonnal forduljon orvoshoz. Ne vegye könnyedén ezt az állapotot, mert a szövődmények súlyosak.