5 A COPD (krónikus obstruktív tüdőbetegség) kezelésének típusai

A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) gyógyíthatatlan állapot. Ezért az Ön által futtatott kezelés többnyire magában foglalja a COPD tüneteinek ellenőrzését. Ennek célja a romlás megelőzése. A jó COPD-kezelés segíthet abban, hogy aktív legyen és javítsa általános egészségi állapotát, megakadályozza a COPD visszaesését és kezelje a szövődményeket.

Melyek a COPD kezelési lehetőségei?

A COPD kezelésének négy fő megközelítése van, a betegség súlyosságától függően: életmódbeli változások, terápia, tüdő rehabilitáció, gyógyszerek és végül műtét.

1. A COPD kezelése életmódváltással

A COPD enyhe eseteiben a legtöbb orvos egyedül az életmód megváltoztatását javasolja. Valójában ezt az életmódváltást mérsékelt vagy súlyos körülmények között kell végrehajtani. A legelső életmódváltás a COPD leggyakoribb okának, nevezetesen a dohányzásnak a megállítása.

Próbálja elkerülni a cigarettafüstöt és más, levegőben terjedő irritáló anyagokat, például port, égési füstöt és egyéb mérgező vegyszereket. Győződjön meg arról, hogy a belélegzett levegő tiszta és mentes a COPD kiváltó tényezőitől.

Egy másik életmódbeli változás a testmozgás kérdése. A COPD lehetetlenné teszi, hogy teljes mértékben kihasználja a lehetőségeit. Orvosa javasolhatja bizonyos sportok elkerülését. Ez azonban nem jelenti azt, hogy egyáltalán nem szabad edzeni.

A testmozgás erősítheti a rekeszizmát (a tüdő és a gyomor közötti izom, amely segít a légzésben). Beszéljen orvosával a COPD megfelelő gyakorlatairól.

A harmadik életmódváltás étrend, más néven diéta kérdése. A COPD néha megnehezíti az étkezést, ami fáradtsághoz vezet. Problémái lehetnek a szilárd ételek lenyelésével is.

Táplálkozást kisebb adagok elfogyasztásával kaphat. Vitaminokat, ásványi anyag-kiegészítőket és növényi gyógyszereket is szedhet a COPD kezelésére.

Az evés előtti szünetek is segíthetnek. Próbáljon meg dietetikushoz fordulni, különösen, ha nehézségei vannak az evéssel.

2. A COPD kezelése terápiával

A COPD károsítja a légzés képességét. A Mayo Klinikától idézve számos tüdőterápia létezik, amelyek felhasználhatók a COPD kezelésére:

a. Oxigénterápia

Ez a terápia megkönnyítheti a légzését és elegendő oxigént juttathat a tüdőbe. Az oxigénterápia segíthet:

• enyhíti a COPD tüneteit
• oxigént juttat a vérbe és más szervekbe
• megkönnyíti az alvást
• megakadályozza a tüneteket és meghosszabbítja az élettartamot

b. Tüdő rehabilitációs program

A COPD másik kezelése a pulmonalis rehabilitáció (légzési rehabilitáció). Ez egy speciális program a tüdőbetegek számára. Itt megtanulhatja, hogyan kell kontrollálni a légzését testmozgással, táplálkozással és pozitív gondolkodással. Szorosan együtt fog működni különféle szakemberekkel, akik a rehabilitációs programot az Ön igényeinek megfelelően alakíthatják ki.

A pulmonális rehabilitáció csökkenti a kórházba kerülés esélyét, növeli a napi tevékenységek elvégzésének képességét és javítja az életminőségét.

c. Házi non-invazív ventilációs terápia

A non-invazív ventilációs terápiás készülék olyan eszköz, amely támogatja a légzést anélkül, hogy a felső légutat légcső pia-val elvágná. Ez a terápia maszkokat használ a légzés javítására. Ezért felhasználása otthon is elvégezhető.

3. Kezelés az exacerbációk kezelésével (a tünetek súlyosbodása)

A folyamatos kezelés ellenére napokon vagy heteken át súlyosbodó tüneteket tapasztalhat. Ezt az állapotot akut exacerbációnak nevezzük, amely tüdőelégtelenséghez vezethet, ha nem kap azonnal kezelést.

Súlyosbodás esetén további gyógyszerekre lehet szükség, például antibiotikumokra, szteroidokra vagy mindkettőre, kiegészítő oxigénre vagy kórházi felvételre. Amint a tünetek javulnak, orvosa javaslatot tehet az exacerbációk megelőzésére, mint például a dohányzásról való leszokás, inhalációs szteroidok, hosszú távú hörgőtágítók vagy más gyógyszerek szedése.

4. A COPD kezelése gyógyszerekkel

A COPD tüneteinek kezelésére többféle gyógyszer létezik, nevezetesen:

a. Bronchodilatátorok

A hörgőtágítók olyan gyógyszerek, amelyek megnyitják a hörgőket (a légutakból a tüdőbe vezető csöveket). Inhalátor vagy porlasztó használható ezzel a gyógyszerrel. Ez az eszköz a gyógyszert közvetlenül a tüdőbe és a légutakba juttatja.

A hörgőtágítók két osztálya, nevezetesen:

• β-agonisták (béta-agonisták) lehetnek gyors hatásúak (pl. albuterol) vagy lassú hatásúak (például szalmeterol). A gyorsan ható β-agonistákat gyakran „mentő inhalátoroknak” nevezik, mert felhasználhatók a légzés gyors javítására, amikor ez bekövetkezik. Fáklyák (súlyosbodás) COPD. A lassú hatású β-agonistákat naponta kétszer alkalmazzák fenntartó terápiára.
• Antikolinerg gyógyszerek, például az Atrovent, blokkolja az acetilkolin kémiai anyagot, amely a légutak összehúzódását okozza. Ezt a gyógyszert 6 óránként használhatja.

b. Kortikoszteroidok

A kortikoszteroidok, például a prednizon, jól ismert gyógyszerek, amelyek csökkentik a tüdő gyulladását, amelyet fertőzések vagy irritáló tényezők okoznak, például cigarettafüst, extrém hőmérséklet vagy káros füst. A kortikoszteroidok alkalmazhatók inhalátorokban, porlasztókban, tablettákban vagy injekciókban.

c. Antibiotikumok és oltások

Az antibiotikumokat a fertőzés megelőzésére használják COPD alatt. A COPD-ben szenvedő fertőzés megnehezítheti a légzést, ami eleinte már kemény munka volt.

Az antibiotikumok csak baktériumokon hatnak, vírusokon nem. A COPD-t súlyosbító vírusfertőzések megelőzése érdekében oltásokat kell kapnia olyan betegségek ellen, mint például influenza vagy tüdőgyulladás.

Ügyeljen arra, hogy ne használjon gondatlanul antibiotikumokat, mert ezek hatással lehetnek az egészségre. Fogyasztása előtt először forduljon orvoshoz.

d. A dohányzásról való leszokást segítő gyógyszerek

A dohányzásról való leszokás az egyik fő módszer a COPD kezelésére. Ha nagyon nehéznek találja, használhat drogokat a dohányzásról való leszokáshoz.

Ezeknek a gyógyszereknek az a célja, hogy a cigarettában lévő nikotint más, a szervezetre kevésbé káros vegyszerekkel helyettesítsék. A COPD nikotint helyettesítő gyógyszerei rágógumi formájában kaphatók, tapaszés még az inhalátorokat is.

Orvosa tippeket is adhat a dohányzásról való leszokáshoz, például rágógumihoz, vagy egy rehabilitációs csoport bevezetéséhez.

e. Anxiolitikumok (szorongás elleni gyógyszerek)

A COPD krónikus betegség. Haladásával szorongást vagy depressziót tapasztalhat a tünetek következtében. Kimutatták, hogy olyan szorongásos gyógyszerek, mint a diazepam (Valium) és az alprazolam (Xanax) megnyugtatják a betegeket a COPD késői és végső szakaszában, ami javítja az életminőséget.

f. Opioid

Az opioidokat kábítószereknek vagy fájdalomcsillapítóknak is nevezik. Ezeknek a gyógyszereknek más felhasználási lehetőségeik vannak, mivel csökkentik az oxigénigényt (vagy a "levegőéhséget") azáltal, hogy blokkolják a test és az agy közötti jeleket.

Az opioidokat gyakran csak előrehaladott krónikus obstruktív tüdőbetegség esetén adják, mivel ezek függőséget okozhatnak. Az opioidokat leggyakrabban folyékony formában adják be, és a szájbélésen keresztül szívódnak fel.

Meg kell beszélnie orvosával bármilyen típusú gyógyszert, amelyet szed és fog szedni. Az orvos később többet fog mondani az Ön számára megfelelő gyógyszerek kombinációjáról.

5. Kezelés műtéttel

A COPD egyes esetei hasznosak lehetnek a műtéti eljárásokban. A COPD műtéti kezelésének célja a tüdő jobb működésének elősegítése. A műtétnek általában három típusa van:

a. Bullectomia

Sérülés esetén a tüdő légzsákokat hagyhat a mellkas területén. Ezt a légzsákot bullának hívják. Ezt az eljárást a légzsákok eltávolítására bullectomiának hívják. Ezzel a művelettel a tüdő jobban működhet.

b. Tüdőmennyiség-csökkentő műtét

Ahogy a neve is mutatja, ez az eljárás csökkenti a tüdő méretét a sérült rész eltávolításával. Ez a művelet számos kockázattal jár és nem mindig hatékony. Néhány betegnél azonban ez a műtét javíthatja a légzést és az életminőséget.

Ebben a műveletben a sebész eltávolít egy kis sérült tüdőszövetet a felső tüdőről. Ez extra helyet teremt a mellkasüregben, így egészségesebb tüdőszövet alakulhat ki, és a rekeszizom jobban működhet.

A tüdőmennyiség csökkentését az FDA jóváhagyta az Egyesült Államokban, ami az indonéziai POM megfelelője a COPD kezelésére.

c. Tüdőátültetés

A COPD súlyos eseteiben tüdőtranszplantációra lehet szükség, hogy továbbra is lélegezhessen és élhessen. Ez a művelet számos kockázattal jár. Fertőzést kaphat, vagy a szervezete egyszerűen elutasíthatja az új tüdőt. Mindkét kockázat végzetes lehet. Sikeresen ez a műtét javíthatja a tüdő működését és az életminőséget.

Bár nincs garancia arra, hogy minden COPD-kezelés működni fog, többségük pozitív. Először beszélje meg orvosával, hogy mi a legjobb az Ön számára, és folytassa utókövetés hogy idővel változtasson.