Gastroschisis: tünetek, okok, kezelés

x

Mi a gasztrokrizis?

A gastroschisis vagy a gastroschisis olyan születési rendellenesség, amely gyermekeknél fordul elő az anya méhében.

A gastrochisis olyan állapot, amikor a gyomor belseje, például a belek a testen kívül vannak, a nem megfelelő hasfal kialakulása miatt.

A legtöbb ilyen állapotban lévő csecsemő idő előtt születik meg, vagyis 35. terhességi héten, vagy a legtöbbjüket 37. héten indukálják, mert megnövekedett a kockázat.

A CDC-től idézve a gastroschisis olyan állapot, amely a terhesség korai szakaszában jelentkezik, amikor a csecsemő gyomrát alkotó izmok nem működnek megfelelően.

Egy nyílás lehetővé teszi a belek és más szervek számára, hogy elhagyják a testet, általában a köldök jobb oldalán.

Ez a beleket magzatvíznek teszi ki, amely irritáció, megrövidülés, csavarodás vagy duzzanat veszélyének van kitéve.

Ez a hasfalhiba akkor fordul elő, amikor a baba nő az anyaméhben.

Az újszülött születése után azonnal műtétet kell végrehajtani a szervek testbe helyezésére és a hasi (hasi) fal lyukának helyreállítására.

Annak ellenére, hogy kijavították, az ilyen állapotú csecsemőknek valószínűleg problémái lesznek a szoptatás, az étel emésztése és a tápanyagok felszívása során.

Mennyire gyakori ez az állapot?

A gastroschisis ritka veleszületett állapot. Ez egy olyan rendellenesség, amely férfi és női csecsemőket egyaránt érint.

A becsült gastroschisis arány körülbelül 1 az 1500-ból és 1 az 13 000-ből.

Ezenkívül a hasi csecsemőhibák ilyen állapota egyre gyakoribb azoknál a nőknél, akik fiatal terhesek vagy 20 évnél fiatalabbak.

Ha terhességet tervez, akkor egy előzetes teszt segítségével megtanulhatja a gasztrokrizis kezelését.

Ezenkívül a terhesség előtt további információkkal is megbeszélheti orvosával.

Melyek a gastroschisis jelei és tünetei?

A gastroschisis könnyen felismerhető, nevezetesen egy lyuk jelenlétével a gyomorban, amely a baba belét a testen kívülre teszi.

Valójában a bél egyes területei sötétebb színűek, mivel érintkeznek a méhben lévő magzatvízzel. Ha a bél sérült, a gyermeknek nehézségei lesznek az étel megemésztésével.

Ezután a baba köldökzsinórja általában látható, de a gyomoron kívüli belek állapota miatt oldalra tolva.

A Kids Health idézete szerint a gastroschisisben született csecsemők gyorsan elveszítik a testnedveket és a belek hőjét.

Ez az állapot automatikusan azt eredményezi, hogy a csecsemő számos más jelet és tünetet tapasztal a gasztroszkózis miatt.

A gastroschisisben szenvedő csecsemőknél a következő tünetek a következők:

• Túl sok víz elvesztése (kiszáradás).
• Alacsony testhőmérséklet (hipotermia).

A gastroschisis következtében elegendő folyadék elvesztése a csecsemő kiszáradásának különféle tüneteit fogja tapasztalni.

Ezen tünetek egy része olyan csecsemő, aki ritkábban vizel, többet alszik, nem túl aktív, és a bőr ráncos lesz.

A fentiekben fel nem sorolt ​​egyéb jelek és tünetek is lehetnek.

Ha aggályai merülnek fel a gastroschisis vagy más állapotok bizonyos tüneteivel kapcsolatban, azonnal forduljon orvosához.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

A kismamáknak rendszeresen kell megbeszélniük az orvosokat az e rendellenességgel küzdő csecsemők egészségi állapotának ellenőrzésére.

Ha a cselekedet után a csecsemő hazaengedik, azonnal forduljon orvoshoz, ha a következő tüneteket tapasztalja:

• Székletürítés nehézsége.
• Problémák az evéssel.
• Láz.
• A hányás zöld vagy sárga színű.
• Duzzanat a gyomor területén.
• Hányás (szemben a rendszeres köpködéssel).
• Aggasztó viselkedésváltozás.

Mindig konzultáljon orvosával annak érdekében, hogy a lehető legjobban kezelje a baba egészségi állapotát.

Milyen okai vannak a gasztrokrizisnek?

Amint a csecsemő növekszik és fejlődik az anyaméhben, több szerve is átmegy a test falán lévő lyukakon.

Ezek a szervek elhagyják a gyomrot és a köldökzsinóron keresztül jutnak vissza. Nem kell aggódnia, mert ez normális, amikor a baba az anyaméhben van.

Később a csecsemő gyomrába ismét belépő szervek zárt helyzetbe kerülnek.

Sajnos ez nem vonatkozik azokra a csecsemőkre, akiknek gastroschisisa van.

Újbóli belépés helyett a csecsemő szervei a gyomor külső oldalán maradnak, a testfalakon lévő lyukak nyitva maradnak.

Eddig nem biztos, hogy mi okozza a gasztroszkózis kialakulását. A gastroschisis azonban más egészségügyi állapotok oka lehet.

Ez az állapot bekövetkezhet a csecsemő hormonjainak vagy génjeinek (kromoszómáinak) változásai vagy kombinációja következtében.

A gasztrokrizist okozhatja az anyai érintkezés a környezeti tényezőkkel, az elfogyasztott ételekkel vagy italokkal, gyógyszerekkel és másokkal is.

Mi növeli a csecsemő gastroschisis kialakulásának kockázatát?

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint a gastroschisis számos kockázati tényezője a következő:

Túl fiatalon teherbe esni

A fiatalon, például 20 évesnél fiatalabb terhes anyáknál nagyobb a kockázata a gasztroszkózisos csecsemő fogantatásának, mint az idősebb korban.

Dohányzás és alkoholfogyasztás terhes állapotban

Azok a terhes nők, akik alkoholt fogyasztanak, dohányoznak a terhesség alatt, vagy mindkettőt megteszik, nagyobb valószínűséggel kapnak ilyen állapotú csecsemőket.

Tekintettel arra, hogy a gasztrokrizis milyen hatalmas hatással van a terhes nőkre, fontos, hogy mindig konzultáljon orvosával.

Ez segít növelni az egészséges terhesség és a baba esélyeit.

Milyen szövődményei lehetnek ennek az állapotnak?

A Medline Plus oldalról elindítva a gastroschisisben szenvedő csecsemők kis részének, vagy körülbelül 10% -ának valószínűleg a bélnek olyan része van, amely nem fejlődik ki a méhben.

Ebben az esetben a baba belek nem működnek rendesen, annak ellenére, hogy visszatértek a testbe.

A rosszul elhelyezett gyomortartalom megnövekedett nyomása csökkentheti a belek és a vesék véráramlását.

Ez az állapot megnehezíti a csecsemők tüdőhasználatát is, mert nem tudnak megfelelően működni és légzési problémákat okozhatnak.

Ezután az emésztési hibák következtében egy másik komplikáció a bélhalál nekrózisa. Ez azért történik, mert az alacsony véráramlás miatt a bélszövet elhal, és fertőzés lép fel.

Lehetséges, hogy ez a kockázat csökkenthető, ha a gyermek rendszeresen iszik anyatejet.

Hogyan lehet diagnosztizálni a gastroschisist?

A gastroschisis jól látható a baba születésekor. De valójában ez az állapot korábban diagnosztizálható.

Terhesség alatt az orvos megteszi prenatális ultrahang pásztázás hogy ellenőrizze a gasztrokrizist.

Ez segít az anyáknak és az orvosoknak a szülés megfelelő időpontjának megvitatásában és megtervezésében.

Ezért fontos a rendszeres terhességi és egészségügyi ellenőrzések elvégzése.

A terhesség alatt végzett ultrahang mellett az orvos a következő vizsgálatokat is javasolhatja a diagnózis felállításához:

1. A magzati mozgások számlálása

A magzati mozgásszámlálási tesztek a terhesség 26. hetében kezdődhetnek.

Általában arra kérik, hogy naponta egyszer számolja meg a baba mozgásait, legfeljebb két órán keresztül.

A csecsemőknek legalább tízszer kell mozogniuk két órán belül.

Ha babája mindössze 10 perc alatt képes tízszer mozogni, a tesztnek vége.

Ha azonban a kicsi nem mutat sok mozgást, megismételheti a tesztet.

Célszerű ezt a tesztet minden nap ugyanabban az időben és étkezés után elvégezni.

2. Nonstress-teszt és biofizikai profil

A Nonstress teszt hetente kétszer elvégezhető a terhesség 32. hetétől kezdve.

Míg a magzat biofizikai profiljának vizsgálata ugyanabban a terhességi korban is elvégezhető olyan eljárásokkal, mint a nem stressz teszt eredményeinek és az ultrahang kombinálása.

Hogyan kell kezelni a gastroschisist?

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Íme néhány kezelés, amelyek elvégezhetők a csecsemő hasának születési rendellenességeinek kezelésére:

1. Elsődleges javítás

Miután a baba megszületett, műtétre van szükség a kiálló bél kezelésére.

Ha a gastroschisis kicsi, az orvos egyszeri műveletet hajthat végre, hogy a belet visszahozza a csecsemő gyomrába és bezárja a nyílást.

Ha azonban a gasztrokrizis túl nagy, a műveletet több szakaszban hajtják végre.

Miután visszatette a belet a gyomorba és lezárta a nyílást, a csecsemőt intravénás cseppekkel és antibiotikumokkal kell megvédeni a fertőzéstől.

A csecsemők fontos táplálékbevitelt is kapnak, hogy megőrizzék általános egészségi állapotukat a gastroschisis kezelési folyamatban.

2. Fokozatos javulás

Elsődleges javítás nem lehetséges, ha a baba testén kívüli bél túl nagy és olyan duzzadt, hogy a gyomor nem képes teljesen befogadni.

Ebben az esetben számos műveletet lehet végrehajtani a belek és más szervek visszahelyezésére a gyomorba.

Ez a lépés akár több napot vagy két hetet is igénybe vehet. Fokozatos javítással műanyag zacskót helyeznek a bél köré, és a gyomorhoz kötik.

A műanyag zacskó minden nap meghúzódik, és a beleket óvatosan a testbe tolják.

Amikor a belet sikeresen behelyezik a csecsemő gyomrába, a műanyag zacskót eltávolítják, és a gyomrot ismét bezárják.

Néhány csecsemőnek a műtét után néhány nappal légzőkészülékre lehet szüksége.

Vannak-e kockázatok a műtét után?

Valamennyi műtéti beavatkozás során a vérzés kockázata kicsi.

A műtét során a sebész az erek lezárásával minimalizálja a vérzést.

Lehetséges a hasi struktúrák károsodása is, de ez nagyon ritka.

Az aneszteziológusok általában tapasztalt orvosok, akik hozzászoktak a szövődmények kezeléséhez. A belek megfelelő működése eltarthat egy ideig.

A legtöbb csecsemő műtét után jól gyógyul. A kórházi gyógyulási idő magában foglalja az intravénás (IV) táplálást.

Bizonyos esetekben a csecsemőknél rövid bél szindróma (SBS) vagy rövid bél szindróma alakul ki.

Ezt az állapotot hasmenés, nagyon lassú súlygyarapodás, valamint nélkülözhetetlen vitaminok és ásványi anyagok hiánya jellemzi.

Ha Önnek ilyen állapota van, akkor csecsemőjének hosszabb intravénás (IV) folyamatra lehet szüksége.

Milyen óvintézkedéseket lehet tenni?

A következő óvintézkedések segíthetnek csökkenteni a csecsemők gasztrokrizisének esélyét:

• Végezzen rutinvizsgálatokat a baba egészségének ellenőrzésére terhesség alatt.
• Kerülje a teherbeesést 20 évnél fiatalabb korban.
• Kerülje az alkohol és a dohány fogyasztását.

Ha kérdése van, forduljon orvosához a legjobb megoldásért, ha terhesség alatt problémákat tapasztal.