Tartalomjegyzék:
- Meghatározás
- Mi az aktivált alvadási idő?
- Mikor kell átesnem az aktivált alvadási időn?
- Óvintézkedések és figyelmeztetések
- Mit kell tudnom, mielőtt aktivált alvadási időn mennék át?
- Folyamat
- Mit kell tennem az aktivált alvadási idő előtt?
- Hogyan zajlik az aktivált alvadási idő folyamata?
- Mit tegyek az aktivált alvadási idő után?
- A teszt eredményeinek magyarázata
- Mit jelentenek a vizsgálati eredményeim?
Meghatározás
Mi az aktivált alvadási idő?
Az aktivált alvadási idő (ACT) teszt segítségével mérhető a vér reakciója bizonyos antikoagulánsok, például heparin vagy közvetlen trombin inhibitorok (DTI) alkalmazására. Ezeket a gyógyszereket általában az angioplasztikában, a vesedialízisben és a kardiopulmonális bypassban (CPB) használják.
Ez a teszt azt az időtartamot méri, amely alatt a vér megalvad, miután valamilyen stimulánst kapott. Az ACT alkalmazásával orvosa megfigyelheti, hogyan reagál a vére antikoagulánsra, például heparinra.
Az APPT (aktivált parciális thromboplastin idő) és az ACT (aktivált alvadási idő) egyaránt alkalmazható azon betegek megfigyelésére, akiknek heparint adnak a CPB (kardiopulmonális bypass) folyamat során. Az APTT-hez képest azonban az ACT több előnnyel rendelkezik.
Először is, az ACT eredmények pontosabbak, mint az APTT, ha nagy dózisú heparint alkalmaznak az alvadás gátlására. Ez különösen hasznos több olyan klinikai helyzetben, ahol nagy dózisú heparin szükséges, beleértve a CPB-t is. Az ACT-től eltérően az APTT nem képes mérni az ilyen feltételeket. Az ACT célpontja 400-480 másodperc a CPB-nél (kardiopulmonáris bypass).
Másodszor, az ACT nem kerül sokba, könnyebben elvégezhető, és akár ágyban is elvégezhető. Természetesen ez időt és energiát takaríthat meg.
Mikor kell átesnem az aktivált alvadási időn?
Ezt a tesztet olyan betegek számára végzik el, akik:
- perkután koszorúér-beavatkozás
- vesedialízis
- CPB (kardiopulmonalis bypass)
Óvintézkedések és figyelmeztetések
Mit kell tudnom, mielőtt aktivált alvadási időn mennék át?
Néhány olyan tényező, amely befolyásolhatja a teszt eredményeit:
- biológiai állapotok, például hipotermia, vérritkítás, vérlemezkeszám és működés
- a heparin (pl. vesebetegség vagy májbetegség) és az anti-heparin farmakokinetikáját befolyásoló tényezők
- a vérrögök a normálnál nagyobb mértékben növelhetik az ACT eredményeit, ezért a teszt eredményei pontatlanok
A műtét megkezdése előtt ügyeljen a figyelmeztetésekre és az óvintézkedésekre. Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvoshoz további információkért és utasításokért.
Folyamat
Mit kell tennem az aktivált alvadási idő előtt?
A teszt elvégzése előtt nincs különösebb előkészület. Az orvos azonban először ellenőrizheti az egészségi állapotát. A teszt elvégzése előtt konzultáljon orvosával bizonyos készítményekről.
Javasoljuk, hogy rövid ujjú ruhát vegyen fel, hogy megkönnyítse a vérminta vételét a kezéből.
Hogyan zajlik az aktivált alvadási idő folyamata?
A vérvételével megbízott egészségügyi személyzet a következő lépéseket fogja megtenni:
- tekerjen rugalmas övet a felkarja köré, hogy megállítsa a véráramlást. Ez megnöveli a köteg alatti eret, megkönnyítve a tű behelyezését az edénybe
- tisztítsa meg a beadandó területet alkohollal
- fecskendezzen egy tűt egy vénába. Több tűre is szükség lehet.
- Helyezze a csövet a fecskendőbe, hogy megtöltse vérrel
- oldja ki a csomót a karjából, amikor elegendő vért vesz fel
- géz vagy pamut ragasztása az injekció beadásának helyére, az injekció befejezése után
- gyakoroljon nyomást a területre, majd tegyen rá kötést
Mit tegyek az aktivált alvadási idő után?
Néhány ember fájdalmat érezhet, amikor a tűt behelyezik a bőrbe. De a legtöbb ember számára a fájdalom elmúlik, amikor a tű éppen a vénában van. Általában a tapasztalt fájdalom szintje az ápoló szakértelmétől, az erek állapotától és a személy fájdalomérzékenységétől függ.
A vérvétel folyamata után csomagolja be a kezét kötéssel. Enyhén nyomja meg a vénát a vérzés leállításához. A teszt elvégzése után a szokásos módon végezheti tevékenységeit.
Ha bármilyen kérdése van a vizsgálati folyamattal kapcsolatban, további útmutatásért forduljon orvosához.
A teszt eredményeinek magyarázata
Mit jelentenek a vizsgálati eredményeim?
Az egyes vizsgálatok normál tartománya a választott laboratóriumtól függően változhat. Általában a normál tartományt felírják a teszt eredményére. A pontos eredmény érdekében beszéljen orvosunkkal vagy egészségügyi szakemberünkkel a vizsgálat előtt és a teszt eredményeinek kézhezvétele után.
Normál
Vérrög 70-120 másodperc alatt.
Ha antikoaguláns terápiát folytat, a normál tartomány 150-600 másodperc.
Rendellenes
A vér hosszabb ideig tart alvadni. Néhány hozzájáruló tényező a következők:
- Heparin alkalmazása
- a véralvadási faktorok hiánya
- cirrózis
- lupus inhibitorok
- a Warfarin alkalmazása
A vérnek kevesebb időbe telik az alvadás (aggregáció), ami zavarhatja a véráramlást.
Az aktivált alvadási idő teszt normál tartománya a választott laboratóriumtól függően változhat. Beszélje meg orvosával, ha kérdése van a teszt eredményeivel kapcsolatban.