Ascites: tünetek, okok, kezelés, megelőzésig

x

Meghatározás

Mi az ascites?

Az ascites olyan állapot, amikor a hasüregben folyadék halmozódik fel. A folyadékok felhalmozódása halványsárga színű, húros és serózus folyadékokat tartalmaz.

A hasüreg a mellkasüreg alatt van, elválasztva a rekeszizomtól, és különféle szervekből áll, beleértve:

• gyomor,
• hasnyálmirigy,
• belek,
• szív,
• lép, és
• vese.

Ez az állapot különféle egészségügyi problémák miatt fordulhat elő, például májbetegség, rák, pangásos szívelégtelenség és veseelégtelenség miatt. Ha súlyos, az ascites olyan tüneteket válthat ki, amelyek képtelenné teszik a szabad mozgást.

Ezenkívül ez a folyadék felhalmozódása gyomorfertőzéseket is okozhat. Valójában a folyadék áramolhat a mellkasba, és körülveszi a tüdőt, ami megnehezíti a légzését.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Az ascites olyan állapot, amely bárkivel előfordulhat. Ez a betegség azonban általában a májcirrhosisban szenvedő betegeket érinti. Ezért a károsodott májműködésű emberek hajlamosabbak a folyadék felhalmozódására a hasüregben.

jelek és tünetek

Milyen jelei és tünetei vannak ennek az állapotnak?

A folyadék felhalmozódása a hasüregben minden bizonnyal a gyomor feszes és kényelmetlen érzését keltheti. Az ascites tünetei az októl függően lassan vagy hirtelen alakulhatnak ki.

A gyomor kellemetlensége mellett ezek a folyadékok nyomást gyakorolhatnak másokra és olyan tüneteket válthatnak ki, mint:

• duzzadt gyomor,
• súlygyarapodás rövid idő alatt,
• gyomorégés,
• légszomj fekve,
• csökkent étvágy is
• hányinger és hányás.

Ha súlyosbodik, az ascites szövődményekhez vezethet, amelyek a következő tünetekkel járnak.

Fertőzés

Ez a spontán bakteriális peritonitis (SBP) néven ismert állapot kiválthatja a hasi fájdalmat, a lázat és az émelygést. Ha nem kezelik azonnal, akkor fennáll a veseelégtelenség, a véráram fertőzésének és a mentális rendellenességeknek a kockázata.

A sérv a stresszhez kapcsolódik

A folyadék felhalmozódása miatt a hasra gyakorolt ​​nyomás a köldök és az inguinalis sérv körüli fejlődést okozhat. Ennek eredményeként kényelmetlenül érzi magát a gyomor körül.

Folyadék felhalmozódása a mellkasban

A folyadék felhalmozódása a mellkasban vagy a hydrothoraxban akkor fordul elő, amikor a folyadék a tüdőüreg oldalára áramlik. Ez légszomjhoz vezethet, különösen tevékenység közben vagy néha pihenés közben.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha a fent említett tünetek közül egyet vagy többet tapasztal, kérjük, forduljon orvoshoz. Ez akkor is érvényes, ha olyan tüneteket tapasztal, amelyeket a fentiekben nem említettünk, mivel mindenki testreakciója eltérő.

Okok és kockázati tényezők

Milyen okai vannak az ascitesnek?

Az ascites oka általában a máj károsodásával kezdődik. A károsodott máj végül nem képes annyi fehérjét termelni, hogy a keringési rendszer folyékony maradjon. Ennek eredményeként a máj erekben a nyomás növekszik, és a folyadékot a hasüregbe nyomja.

Íme néhány oka a májbetegség miatti ascitesnek.

Cirrózis

A cirrhosis az a májbetegség, amely leggyakrabban ascitist okoz. Bár egyelőre nem tudni, hogy a folyadék felhalmozódása pontosan hogyan történik, egyes szakértők azt állítják, hogy ez összefügg a magas vérnyomással.

A máj véráramlásának növekedése valóban megnövelheti a folyadék növekedését a hasüregben.

Akut májelégtelenség

A cirrhosison kívül az asciteset okozó másik májbetegség az akut májelégtelenség. Ez az állapot a májsejtek akut károsodása miatt következhet be, beleértve a gyógyszerek mellékhatásait is.

Víz és só felhalmozódása

Ha a májsejtek károsodnak, ez befolyásolhatja a máj és a vese működését. Ennek oka, hogy ez a károsodott májműködés befolyásolhatja a só vizelettel történő kiválasztását a szervezetből.

A túlzott sószint a szervezetben folyadék felhalmozódását okozhatja a gyomorban, és kényelmetlenséget okozhat.

Egyéb okok

A fenti három egészségügyi problémán kívül más oka van az ascitesnek, amelyeket tudnia kell, nevezetesen:

• pangásos szívelégtelenség,
• veseelégtelenség,
• vastagbél rák,
• hasnyálmirigyrák,
• gyomorrák,
• petefészekrák,
• tüdőrák,
• méhnyakrák,
• 2-es típusú diabétesz
• hasnyálmirigy-gyulladás, és
• hosszú távú alkoholfogyasztás.

Milyen tényezők növelik ennek a betegségnek a kialakulásának kockázatát?

Számos tényező növelheti az ascites kialakulásának kockázatát:

• májzsugorodás,
• hepatitisz B,
• hepatitis C,
• a gyomor szerveinek rákja
• szívrák,
• tuberkulózis (TB),
• nefrotikus szindróma,
• hypothyreosis,
• elhízás, és
• túlzott alkoholfogyasztás.

Ha egy vagy több kockázati tényezője van, akkor beszélje meg orvosával, hogy az Ön állapotának megfelelő kezelést kapjon.

Diagnózis és kezelés

Hogyan diagnosztizálják az asciteset?

A fizikális vizsgálaton kívül az orvos tüneteket is kér, és felkéri Önt, hogy végezzen olyan vizsgálatokat, mint például:

• CT vizsgálat,
• MRI, és
• Ultrahang.

Szükség esetén elvégez egy paracentézis nevű tesztet is. Ez az eljárás magában foglal egy kis tűt, amelyet helyi érzéstelenítő alkalmazása után helyeznek be a hasfalba.

Ennek célja a laboratóriumban elemzendő folyadék eltávolítása. Így ellenőrizhető a folyadék fertőzés vagy rák jelei, és meghatározható az ascites oka.

A legtöbb esetben orvosa a máj szakorvosához irányítja. Így Ön és orvosa megbeszélheti a májtranszplantációt.

Hogyan kezeljük az ascitist?

Az ascites kezelésének módja attól függ, hogy mi okozza a folyadék felhalmozódását a hasüregben. Íme néhány ascites kezelési lehetőség, amelyeket az American College of Gastroenterology idézett.

Vízhajtó gyógyszerek

A vízhajtók a leggyakrabban alkalmazott módszerek az ascites kezelésére. Ennek oka, hogy a vizelethajtó hatás növelheti a testből távozó só és folyadék mennyiségét. Így csökken a máj körüli erek nyomása.

Amíg a vízhajtókkal történő kezelés folyik, az orvos a vér kémiáját is rendszeresen ellenőrzi. Arra is kérni fogják, hogy hagyja abba az alkoholfogyasztást és korlátozza a sófogyasztást a kezelés során.

Paracentézis

A paracentézis a betegség diagnosztizálására szolgáló orvosi eljárás, amelyet ascites kezelésére is fel lehet használni. Ezt az eljárást általában antibiotikumokkal kombinálják, mert fennáll a fertőzés veszélye.

Ezt a kezelést csak akkor hajtják végre, ha a folyadék felhalmozódása ismételten előfordul vagy nagyon súlyos. Ennek oka, hogy ebben a szakaszban a vízhajtó gyógyszerek már nem fognak működni.

Művelet

Nagyon súlyos esetekben az orvosok műtétet javasolnak az ascites kezelésére.

Ebben az eljárásban az orvos egy állandó cső alakú implantátumot helyez be a testbe a máj körüli véráramlás szabályozására.

Májátültetés

Ha a fenti kezelési módok nem működnek, az orvos májtranszplantációt javasol. Ez a lehetőség csak nagyon súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél fordul elő.

Házi gyógymódok

Hogyan kezeljük az ascitist otthon?

Azon kívül, hogy orvoshoz kap kezelést, megváltoztathatja életmódját, hogy egészségesebb legyen a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében. Ez a módszer célja a máj egészségének védelme a további károsodásoktól is.

Az életmód, amelyet meg kell követni az ascites megtapasztalásakor, a következő.

• Rendszeresen ellenőrizze a testsúlyát.
• Forduljon orvoshoz, ha a közeljövőben meghaladja a 4 kg-ot.
• Csökkentse az alkoholfogyasztás leállítását.
• Korlátozza a fájdalomcsillapítók, például az ibuprofen és az aszpirin használatát.
• Kövesse az alacsony sótartalmú étrend programját dietetikus útmutatásával.
• Szerezzen be hepatitis B oltást.
• Használjon óvszert szex közben.
• Leszokni a dohányzásról.

Ha további kérdése van, kérjük, konzultáljon orvosával az Ön állapotának megfelelő megoldás érdekében.