Pajzsmirigy-eltávolítás golyva esetén: eljárás, biztonság, mellékhatások és előnyök

Meghatározás

Mi a pajzsmirigy?

A pajzsmirigy a nyak mirigye, amely a tiroxin hormont termeli, amely szerepet játszik a szervezet anyagcseréjének szabályozásában. Ezek a mirigyek megnagyobbodhatnak, és ez az állapot golyvaként ismert.

Milyen előnyei vannak ennek a műveletnek?

A megnagyobbodott mirigyek eltávolítása visszaállítja a nyak szépségét. Ezenkívül ez a műtét hasznos a légzőrendszer és a nyelési nehézségek megelőzésében vagy gyógyításában.

Óvintézkedések és figyelmeztetések

Mit kell tudnom, mielőtt pajzsmirigy-műtétet végeznék a golyva miatt?

A legtöbb multinoduláris golyva euthyroid nem feltétlenül igényel műtétet vagy orvosi terápiát. A pajzsmirigy ultrahangja rendszeresen nyomon követheti a beteg csomójának állapotát. A nagyobb multinoduláris golyva MRI vagy CT vizsgálatot igényel a pajzsmirigy méretének felmérése és a légcső összenyomásának kizárása érdekében. A toxikus multinoduláris golyva megfelelő kezelése a gyanús csomó biopsziájával vagy műtéti kivágással, majd radio-jód terápiával. A műtét egyszerű golyva esetekre szolgál, ha:

klinikai vagy radiológiai bizonyíték van a környező struktúrák, különösen a légcső összenyomódására

talált egy szubternális golyvát. A műtétet el kell végezni, mert a biopszia nehéz, és a klinikai monitorozás CT vagy MRI vizsgálat nélkül valószínűleg nem lesz sikeres

a golyva tovább növekszik

esztétikai okokból - például nagy vagy csúnya csomók

Folyamat

Mit kell tennem a műtét előtt?

A műtét előkészítésének szakaszában feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát egészségi állapotáról, az Ön által szedett gyógyszerekről vagy bármilyen allergiáról. Az aneszteziológus elmagyarázza az érzéstelenítési eljárást és további utasításokat ad. Győződjön meg róla, hogy betartja az orvos összes utasítását, beleértve az evés és az ivás tilalmát a műtét előtt. Általában a műtét elvégzése előtt hat órán keresztül kell böjtölnie. Lehetséges azonban, hogy néhány órával a műtét előtt italokat inni, például kávét.A műtét utáni esetleges gége idegi károsodásának megelőzése érdekében a pajzsmirigy műtét előtt ellenőrizni kell a beteg hangszálait is. A pajzsmirigy műtétje alatt intraoperatív idegellenőrzés erősen ajánlott, különösen olyan bonyolultabb műtéteknél, mint az újbóli műtétek és a nagy pajzsmirigy műtétek.

Mi a pajzsmirigy-eltávolítási eljárás a golyva esetében?

Ezt a műveletet általános érzéstelenítésben hajtják végre, és általában 90 perc és két óra között tart. A sebész bemetszést végez a nyakon a bőr egy hajtásában, majd eltávolítja a pajzsmirigy egy részét vagy egészét.

Mit tegyek, miután pajzsmirigy-eltávolítást végeztem golyva miatt?

A műtét után egy-két nap múlva hazamehet. A seb valószínűleg két hét múlva meggyógyul, és visszatérhet a munkához és a tevékenységekhez. A rendszeres testmozgás is felgyorsítja a gyógyulási folyamatot. De mielőtt a testmozgás mellett döntene, tanácsot kell kérnie orvosától. Általában ütemezett látogatást fog kapni a következő klinikán. A sebész megvitatja a további szükséges gyógyszereket vagy kezeléseket.

Bonyodalmak

Milyen szövődmények fordulhatnak elő?

A pajzsmirigy műtét után előforduló szövődmények a következők:

kisebb szövődmények, mint például a szérumfolyadék jelenléte (ha a méret kicsi és nincsenek tünetei, önmagában is meggyógyulhat. Ha azonban a méret nagy, szükség lehet egyszeri / ismételt aspirációra) és gyenge hegképződés

vérzés, ami a légcső összenyomódását okozhatja

Ismétlődő gége idegkárosodás:

az egyoldalú hanghajtásos bénulásban szenvedő betegek posztoperatív rekedtséget tapasztalnak

a hangváltozások napokig vagy hetekig nem jelennek meg

az egyoldalú bénulás önmagában oldódik

A teljes pajzsmirigy eltávolítási eljárást követően kétoldali hanghajtási bénulás léphet fel, és általában röviddel az extubálás után következik be

a hangszalagok a mentős helyzetben maradnak, részleges légúti elzáródást okozva

hypoparathyreosis: az ebből eredő hypocalcemia lehet tartós, de általában átmeneti. a posztoperatív tranziens hipokalcémia oka még mindig nem ismert

tirotoxikus vihar: ritka posztoperatív szövődmény, de potenciálisan végzetes

Kiváló gége idegkárosodás:

a külső ág motoros funkciókat biztosít a krikotiroid izom számára

az idegek traumája azt eredményezi, hogy a hangszalagok nem képesek meghosszabbodni, hogy magas hangokat produkáljanak

A pajzsmirigy műtét során a külső ág a leggyakrabban sérült ideg

a legtöbb beteg nem veszi észre a hangszalag változását. hivatásos énekes karrierje azonban véget érhet

fertőzés: az esetek 1-2% -ában fordul elő. A perioperatív antibiotikumok nem ajánlottak pajzsmirigy műtétnél

pajzsmirigy alulműködés

A szimpatikus csomagtartó károsodása előfordulhat, de ritka.

Csökkentheti a szövődmények kockázatát, ha követi orvosának a műtét előtti utasításait, például éhezést és bizonyos gyógyszerek leállítását.

A Hello Health Group nem nyújt orvosi tanácsot, diagnózist vagy kezelést.