Tartalomjegyzék:
- Meghatározás
- Mi a magzatvíz-embólia (magzatvíz-embólia)?
- Mennyire gyakori ez az állapot?
- Jelek és tünetek
- Milyen jelei és tünetei vannak a magzatvíz embóliájának?
- Mikor kell orvoshoz fordulni?
- Ok
- Mi okozza a magzatvíz embóliáját?
- Kockázati tényezők
- Mi veszélyezteti az embert a magzatvíz-embólia miatt?
- 1. Idős kor terhesség alatt
- 2. Placenta problémák
- 3. Preeclampsia
- 4. Orvosilag kiváltott születések
- 5. Szülés császármetszéssel
- 6. Polihidramnionok
- A magzatvíz embóliájának egyéb kockázati tényezői
- Diagnózis és kezelés
- Hogyan lehet diagnosztizálni ezt az állapotot?
- Melyek a magzatvíz-embólia kezelései?
- Anyák kezelése
- Kezelés csecsemők számára
- 1. Katéter használata
- 2. Oxigén adása
- 3. Gyógyszerek beadása
- 4. Biztosítsa a vérátömlesztést
- Megelőzés
- Mit tehetek otthon ennek az állapotnak a megelőzésére vagy kezelésére?
x
Meghatározás
Mi a magzatvíz-embólia (magzatvíz-embólia)?
A magzatvíz-embólia vagy más néven magzatvíz-embólia ritka szövődmény a szülés során.
A magzatvíz-embólia olyan állapot, amelyben a magzatvíz, a magzati sejtek, a haj vagy mások az anya véráramába jutnak a méh placenta alapján keresztül.
Ezek a különféle folyadékok és összetevők olyan reakciókat válthatnak ki, amelyek hasonlítanak az allergiára.
Ez a reakció ezután cardiorespiratorikus (szív és tüdő) összeomlást és túlzott vérzést (koagulopathia) eredményezhet.
A magzatvíz embólia valójában terhesség alatt jelentkezhet.
Ez az egy vajúdási szövődmény azonban gyakrabban fordul elő a vajúdás alatt vagy röviddel azután.
A magzatvíz embólia a szülés szövődménye, amelyet meglehetősen nehéz diagnosztizálni.
Ha az orvos gyanítja, hogy Önnek ilyen állapota van, akkor azonnal intézkedik az Ön és a baba életveszélyes szövődményeinek megelőzésére.
Valójában a magzatvíz embóliája még mindig az egyik komplikáció, amely végzetes lehet, mert nehéz megjósolni és megelőzni.
Azonnal hozzon terhes nőket kórházba szülni, ahelyett, hogy otthon szülnének, ha születésük előtt bizonyos problémákat tapasztalnak.
Győződjön meg arról, hogy minden szülés előkészítő és szállító eszköz készen áll a születés D-napjának megközelítésére.
Az anyát elkísérheti egy partner, más családtagok vagy dúla, ha van lehetősége kórházba menni szülés előtt.
Mennyire gyakori ez az állapot?
A clevelandi klinikáról elindítva a magzatvíz-embólia meglehetősen ritka állapot.
Ez az előfordulás 100 000 születésenként 2-8-nál fordul elő, és az anyai halálozás körülbelül 7,5-10% -át teszi ki.
Számos tényező növelheti a magzatvíz-embólia kialakulásának kockázatát is.
Ezek a tényezők magukban foglalják a placentával, a preeclampsiával, a magzatvíz (polihidramnion) felesleges mennyiségével kapcsolatos problémákat, valamint a terhesség és a szülés során 35 évesnél idősebb életkorokat.
Ez azonban legyőzhető a kockázati tényezők csökkentésével. További információért forduljon orvosához.
Jelek és tünetek
Milyen jelei és tünetei vannak a magzatvíz embóliájának?
A magzatvíz embólia olyan állapot, amely hirtelen és gyorsan jelentkezik.
Ennek a szövődménynek a korai stádiuma általában szívrohamot és gyors légzési elégtelenséget jelent.
Szívroham akkor következik be, amikor a szív leáll, és az anya elveszíti az eszméletét, és leáll a légzése.
A légzés elmaradása akkor fordul elő, ha a tüdő nem képes elegendő oxigént szolgáltatni a vérhez, vagy nem tud elegendő szén-dioxidot eltávolítani a vérből.
Ez nagyon megnehezítette az anya légzését.
A magzatvíz embólia egyéb lehetséges jelei és tünetei a következők:
- Hirtelen fellépő légszomj
- Túl sok folyadék a tüdőben (tüdőödéma)
- Hirtelen alacsony vérnyomás
- Hirtelen szívelégtelenség a vér hatékony pumpálásához (kardiovaszkuláris összeomlás)
- Életveszélyes véralvadási problémák (disszeminált intravaszkuláris koagulopathia)
- A mentális állapot változásai, például szorongás
- Hideg
- Gyors szívritmus vagy szívritmuszavar
- Magzati szorongás, például lassú szívritmus
- Rohamok
- Kóma
- Hirtelen magzati szívritmus-rendellenességek
- Vérzés a méhből, metszés vagy intravénás (IV) hely
Ügyeljen arra, hogy azonnal menjen kórházba, amikor a szülés jelei megjelennek.
A vajúdás jelei általában a megrepedt víz, a munka összehúzódásai és a szülés nyitása.
Azonban különböztesse meg a valódi szülés összehúzódásának tüneteit a hamis összehúzódásoktól, amelyek gyakran összezavarodnak a terhesség harmadik trimeszterében.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Ha a magzatvíz-embólia kapcsán a fent felsorolt jeleket vagy tüneteket tapasztalja, vagy bármilyen kérdése van, haladéktalanul forduljon orvosához.
Mindenki teste másképp reagál.
A legjobb, ha megbeszélik orvosával, mi a legjobb az Ön helyzetéhez.
Ok
Mi okozza a magzatvíz embóliáját?
A magzatvíz embólia olyan szövődmény, amely a vajúdás alatt és a születési folyamat befejezése után jelentkezhet.
Ezt az állapotot azok tapasztalhatják meg, akik normálisan a hüvelyen keresztül születtek bármilyen munkakörülményben, vagy császármetszést végeztek.
A magzatvíz-embólia olyan szövődmény, amely akkor fordul elő, amikor a magzatvíz vagy a magzat egyes részei belépnek az anya véráramába.
A magzatvíz-embólia előfordulásának oka nem jól ismert.
A magzatvíz-embólia legvalószínűbb oka a placenta gátjának károsodása, például trauma vagy sérülés.
Amikor ez a károsodás bekövetkezik, az immunrendszer különféle dolgokkal reagál.
A test reakciója a gyulladásos reakciót (gyulladást) okozó anyag felszabadulásától a kóros vérrögök aktiválásáig terjed az anya tüdejében és ereiben.
Mindez súlyos véralvadási rendellenességhez vezethet, amelyet disszeminált intravaszkuláris koagulációnak neveznek.
A magzatvíz embólia azonban ritka dolog.
Ugyanis a magzatvíz egy része az anya véráramába jutva a vajúdás során nem mindig okoz problémát.
Nem világos, hogy egyes esetekben miért ez a magzatvíz embólia oka.
További részletekért további kutatásokra van szükség a magzatvíz embóliájának okaival kapcsolatban.
Kockázati tényezők
Mi veszélyezteti az embert a magzatvíz-embólia miatt?
A magzatvíz embólia valójában nagyon ritka a szülés során.
Ezért elég nehéz meghatározni a magzatvíz-embólia rizikófaktorait a Mayo Klinika szerint.
Számos tényező növelheti azonban a magzatvíz embóliájának kockázatát.
Néhány kockázati tényező, amely a magzatvíz kialakulását idézheti elő:
1. Idős kor terhesség alatt
Ha születéskor 35 éves vagy annál idősebb volt, megnő a magzatvíz-embólia kialakulásának kockázata.
Minél idősebb a terhesség és a szülés, annál nagyobb a kockázata ennek a szövődménynek a kialakulásában.
2. Placenta problémák
Ha rendellenesség van a placentájában, akkor nő a magzatvíz-embólia kialakulásának kockázata.
A terhesség alatt a méhben kialakuló szerkezetek rendellenességei például növelhetik ezeknek a szövődményeknek a kockázatát.
A placenta rendellenességek jelenléte magában foglalja a méhnyakot borító méhlepény egy részét vagy egészét (placenta previa).
A méh belső faláról a szülés előtt hámló méhlepény állapota (méhlepény elszakadása) szintén növeli a kockázatot.
Mindkét állapot problémákat okozhat a méhlepényben vagy a csecsemő védelmében az anyaméhben.
3. Preeclampsia
Vigyázzon, ha preeclampsia van, ami magas vérnyomás és felesleges fehérje vizeletben a terhesség 20 hete után.
Ennek oka, hogy ezek a különféle állapotok nagyobb kockázatot jelenthetnek a magzatvíz-embólia megtapasztalására.
4. Orvosilag kiváltott születések
Úgy gondolják, hogy a szülés előtt megadott munkaerő-indukciós módszer növeli a magzatvíz-embólia előfordulásának kockázatát.
További egyértelmű kutatásra van azonban szükség annak biztosításához.
5. Szülés császármetszéssel
Császármetszés, csipesszel történő szülés vagy vákuumelszívás növelheti a magzatvíz embólia kockázatát.
Ezeknek az eszközöknek a használata ugyanis megsemmisítheti a fizikai akadályt közted és a babád között, más néven a magzatvízben.
Nem világos azonban, hogy a műtéti szállítás valóban kockázati tényező-e a magzatvíz-embólia kialakulásához.
Ennek oka az, hogy a csipesz és a vákuum használatának célja a szülések felgyorsítása a normális szülés során, különösen akkor, ha az orvosnak magzatvíz-embólia merült fel.
6. Polihidramnionok
A polihidramnion olyan állapot, amikor a magzatvíz mennyisége a babában túl sok.
Ez a magzatvíz (hidramnion) rendellenesség egyik típusa.
Ha túl sok folyadék veszi körül a csecsemőt az anyaméhben, veszélyeztetheti a magzatvíz-embólia kialakulását.
A magzatvíz embóliájának egyéb kockázati tényezői
A fent említett különféle kockázati tényezők mellett a magzatvíz-embólia a következők által is kiváltható:
- Ikrekkel, hármasokkal vagy többekkel terhes
- A csecsemő magzati szorongást szenved, vagy hiányzik az oxigénellátás terhesség és szülés közben
- Placenta rendellenességek
- Az eclampsia, amely a preeclampsianál súlyosabb szövődményforma
- Méhtörés vagy méhszakadás
- Gyors munka
A korábban leírt különféle kockázati tényezők nem mindig eredményeznek magzatvíz-embóliát.
Azonban egy vagy több ilyen kockázati tényező megléte növelheti a magzatvíz-embólia esélyét.
Az orvos azonnal biztosítja a megfelelő kezelést, ha az anyának egy vagy több olyan kockázati tényezője van, amely felett bizonyos orvosi panaszok társulnak.
Diagnózis és kezelés
A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. A kezelés megkezdése előtt MINDIG konzultáljon orvosával vagy gyógyszerészével.
Hogyan lehet diagnosztizálni ezt az állapotot?
A magzatvíz-embólia diagnózisát az orvos vizsgálata alapján határozzák meg. A diagnózist általában más állapotok megszüntetése után állapítják meg.
Bizonyos esetekben a diagnózis csak az anya halála után állapítható meg.
Számos vizsgálatot végeznek a magzatvíz embólia diagnosztizálására, beleértve:
- Vérvizsgálatok, beleértve az alvadást, a szívenzimeket, az elektrolitokat és a vércsoportokat, valamint a teljes vérképet (CBC).
- Elektrokardiogram (EKG vagy EKG) a szívritmusának értékelésére.
- Pulzus-oximetria a vér oxigénmennyiségének ellenőrzésére.
- Mellkas röntgen a szív körüli folyadék ellenőrzésére.
- Echokardiográfia (EKG) a szívműködés értékeléséhez.
Melyek a magzatvíz-embólia kezelései?
A magzatvíz-embólia állapota azonnali kezelést igényel a kimerült oxigénellátás és az alacsony vérnyomás leküzdése érdekében.
Az orvosok és az orvosi csapat egyedi gondozást nyújthat Önnek és gyermekének.
Anyák kezelése
Az anyának nyújtott kezelés célja annak megakadályozása, hogy a tünetek súlyossága kómához, sőt halálhoz vezethessen.
Az orvos további oxigént vagy oxigénlégzőt biztosít, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elegendő oxigént kap.
Ez azért fontos, mert ez azt jelenti, hogy a csecsemő oxigénellátása is megfelelő.
A többit az orvos katéterrel behelyezheti a szív állapotának ellenőrzésére, és gyógyszereket adhat a vérnyomás szabályozására.
Bizonyos esetekben vérátömlesztés is elvégezhető a szülés során elvérzett vér pótlására.
Kezelés csecsemők számára
A szülés során az orvos és az orvosi csapat mindig figyelemmel kíséri a baba állapotát.
Általában új baba születik, miután testének állapota elég stabilnak tekinthető.
Így ez növelheti a baba túlélési esélyeit.
De ezután a csecsemőket általában intenzíven kell kezelniük az orvosoknak és az orvosi csoportnak speciális babaosztályokban.
Itt vannak különféle sürgősségi kezelések, amelyek a magzatvíz embólia esetén adhatók:
1. Katéter használata
Orvosi csapata egy vékony, üreges csövet helyez az egyik artériába (artériás katéter) a vérnyomás monitorozására.
Egy másik csövet is elhelyeznek a mellkas vénájában (központi vénás katéter), amely folyadékok, gyógyszerek vagy transzfúziók beadására és vérvételre használható.
2. Oxigén adása
Valószínűleg szükséged lesz egy légzőcsőre, amelyet behelyeznek a légutadba, hogy segítsen a légzésben.
3. Gyógyszerek beadása
Orvosa gyógyszereket rendelhet szívműködésének javítására és támogatására.
Más gyógyszerek alkalmazhatók a szívbe és a tüdőbe jutó folyadék által okozott nyomás csökkentésére.
4. Biztosítsa a vérátömlesztést
Ha ellenőrizetlen vérzése van, vérátömlesztésre, vérkészítményekre és folyadékpótlásra lesz szüksége.
Ha magzatvízembóliája van a szülés előtt, az orvos kezelést fog biztosítani a baba biztonságos születése érdekében.
Szükség lehet sürgősségi császármetszésre.
Megelőzés
Mit tehetek otthon ennek az állapotnak a megelőzésére vagy kezelésére?
A magzatvíz embólia nem akadályozható meg. A magzatvíz-embólia következtében kialakuló terhességi szövődmények okát szintén nehéz megjósolni, hogy ez mikor következik be.
Ha magzatvízembóliát tapasztalt, és azt tervezi, hogy megpróbálja újra teherbe esni, akkor először konzultáljon a szülészével.
Orvosa korábban megvizsgálja kórtörténetét és aktuális testállapotát, hogy meghatározza az Ön számára legmegfelelőbb lehetőséget.
Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához, hogy jobban megértse az Ön számára legjobb megoldást.