Veseelégtelenség: okok, tünetek, kezelés

Meghatározás

Mi a veseelégtelenség?

A veseelégtelenség olyan állapot, amikor a vesék elveszítik a vérből származó salakanyagok megfelelő szűrésének képességét. Ha a vesék elveszítik a szűrési képességüket, a vérben hulladék és vegyi anyagok halmozódnak fel, amelyek egyensúlyhiányosak lesznek.

A vesék egy pár szerv, amelyek a hát alsó részén helyezkednek el. Az egyik vese a gerinc oldalán helyezkedik el, és mindkettő a vér szűrésére és a méreganyagok eltávolítására szolgál a testből. Ezután a vesék a maradék hulladékot a hólyagba küldik, és a vizelettel ürítik.

A veseelégtelenség szakaszai

Azonnal nem kezelt veseelégtelenség komplikációkat okozhat, amelyek veszélyeztetik a testet. Ennek oka, hogy a felesleges folyadék felhalmozódása, különösen a tüdőben, és a vér kémiai anyagainak változása befolyásolja a szív és az agy működését.

A Harvard Health jelentése szerint a veseelégtelenségnek általában három szakasza van.

1. Akut vesekárosodás

Ha a veséje hirtelen, rövid időn belül (általában két napon belül vagy rövidebb idő alatt) megszűnik működni, tapasztalja akut vese sérülés (AKI) vagy akut vesekárosodás. Ez az állapot komoly problémát jelent, és azonnal kezelni kell.

Ellentétben más típusúakkal, amelyek fokozatos vesekárosodás következményei, az AKI gyorsan gyógyulhat.

2. Krónikus veseelégtelenség

Az akut vesekárosodás kezelhető. Az AKI bekövetkezése után azonban nem kevesen tapasztalják sokáig a vesekárosodást. Ez az állapot krónikus vesebetegségként ismert.

A krónikus vesebetegség folyamatosan csökkenti a veseműködést, és nem megfelelő kezelés esetén végstádiumú veseelégtelenséghez vezethet.

3. Végstádiumú veseelégtelenség (ESRD)

Végstádiumú veseelégtelenség (végstádiumú vesebetegség) krónikus és tartós végstádiumú vesebetegség. Ez az állapot akkor fordul elő, ha a veseműködés csökken, így a szervek nem tudnak teljesen működni.

A betegség, amely a krónikus vesebetegség végeredménye, dialízist és vesetranszplantációt igényel a beteg életben maradásához.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Veseelégtelenség bármely életkorú betegnél előfordulhat. A vesekárosodás azonban kezelhető a kockázati tényezők csökkentésével.

Az akut vesekárosodás komplikációkat okozhat, ha nem kezelik megfelelően. Ez az állapot azonban nagy valószínűséggel gyógyul. Ha testének egészségi állapota jó, helyreállíthatja a veseműködés normális vagy majdnem normális állapotát.

Azoknál a betegeknél, akik krónikus veseelégtelenség stádiumába kerültek, ez az állapot a késői stádium kialakulásának veszélyével jár. Ha nem kezelik dialízis vagy transzplantáció nélkül, életveszélyes halálos következményekkel járhat.

jelek és tünetek

A veseelégtelenség jelei és tünetei

Kezdetben a vesebetegség jelei és tünetei gyakran nem specifikusak, és más betegségek okozhatják. Valójában néhány akut veseelégtelenségben szenvedő ember nem tapasztal semmilyen tünetet.

Ezt az állapotot a vesék okozzák, amelyek könnyen alkalmazkodnak és könnyen megbirkóznak a funkcióvesztéssel. Ennek eredményeként a vesebetegség tünetei csak akkor jelentkezhetnek, amikor helyrehozhatatlan károsodás következik be.

Általában egy vagy két tünet, ha a vesék csökkent funkcióval rendelkeznek, például:

• a bőr viszket,
• izomgörcs,
• hányinger és hányás,
• könnyen fáradt,
• étvágytalanság,
• a karok és lábak duzzanata,
• a vizelet gyakoriságának és térfogatának változása,
• légszomj, és
• nehezen alszik.

Eközben, amikor a vese hirtelen leáll (heveny vesekárosodás), néhány jelet tapasztalhat, nevezetesen:

• gyomorfájdalom,
• hátfájás,
• hasmenés,
• láz,
• orrvérzés, és
• bőrkiütés.

A veseelégtelenség tünetei valójában meglehetősen változatosak. Ha vannak olyan jelek és tünetek, amelyeket a fentiekben nem említettek, és aggódik, azonnal forduljon orvoshoz a megfelelő kezelés érdekében.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Azonnal forduljon orvoshoz, ha veseelégtelenség jeleit vagy tüneteit érzi. Ha olyan egészségi állapota van, amely növeli a vesebetegség kockázatát, orvosa vér- és vizeletvizsgálattal ellenőrzi vérnyomását és veseműködését.

Mindenki teste más. Ha fenti jelei vagy tünetei vannak, vagy egyéb kérdése van, konzultáljon orvosával a vese egészségi állapotának kezeléséről.

Ok

Mi okozza a veseelégtelenséget?

A veseelégtelenséget általában más egészségügyi problémák okozzák. Ezek a különféle betegségek aztán fokozatosan károsítják a vesét. Általában azok az emberek, akiknek nagy a kockázata a veseelégtelenség kialakulásának, cukorbetegséget és magas vérnyomást is tapasztalnak.

Ezen a két fő okon kívül vannak más állapotok, amelyek a veseelégtelenséget okozzák a típus alapján, amelyek a következők.

Akut vesekárosodás okai

Általánosságban elmondható, hogy a következő tényezők miatt nagyon valószínű az akut vesekárosodás.

• Alacsony véráramlás ami más állapotok, például szívroham következtében következik be.
• A vesék duzzanata bizonyos fertőzésekre vagy gyógyszerekre adott reakció eredménye.
• Magas vérnyomás (magas vérnyomás).
• Húgyúti problémák ami mérgek felhalmozódását idézi elő a vesékben.

Az akut vesekárosodás azonban továbbra is megközelítheti a normális működést, ha az okot megfelelően kezeljük.

Krónikus veseelégtelenség okai

Eközben a krónikus vesebetegség a veseműködés tartós elvesztése, amelyet általában számos dolog okoz, nevezetesen:

• magas vérnyomás,
• krónikus glomerulonephritis,
• cukorbetegség,
• lupus betegség,
• policisztás vesebetegség,
• elzáródott húgyutak, és
• vese fertőzés.

Kockázati tényezők

Milyen tényezők növelik az akut vesekárosodás kockázatát?

Az akut vesekárosodás szinte mindig más egészségügyi feltételekkel vagy problémákkal jár. Íme néhány olyan állapot, amely növelheti az akut vesekárosodás kockázatát.

• Súlyos egészségügyi problémák miatt kórházba került.
• Egy kar vagy láb erének elzáródása.
• Cukorbetegség.
• Magas vérnyomás (magas vérnyomás).
• Májbetegség (máj).
• Szív elégtelenség.
• Rákban szenvedett, és kezelés alatt állt.
• Egyéb vesebetegségek története.

Milyen tényezők növelik a krónikus veseelégtelenség kockázatát?

Számos tényező növelheti az ember krónikus veseelégtelenség kockázatát. Egyes tényezőket nem lehet elkerülni, míg másokat kontrollálni lehet.

Néhány krónikus vesebetegség visszafordíthatatlan kockázati tényezője.

• Genetikai, más krónikus veseelégtelenségben szenvedő családtagok.
• Afro-amerikai és ázsiai származású.
• 65 évesnél idősebbek.
• Kóros vese szerkezete.
• Az alacsony születési súly rontja a vese fejlődését.

A fenti kockázati tényezők némelyikén kívül számos más dolog is veszélyeztetheti a krónikus veseelégtelenség kialakulását. Kérjük, vegye figyelembe, hogy a következő tényezők életmódon keresztül változtathatók.

• Ellenőrizetlen magas vérnyomás (magas vérnyomás).
• 1-es típusú cukorbetegség 20 éves kor előtt.
• Kevésbé képes szabályozni a vércukorszintet az 1. és 2. típusú cukorbetegségben.
• A dohányzás, amely a vese erek szűkületét okozhatja.
• Elhízottság.

Diagnózis

Hogyan diagnosztizálják a veseelégtelenséget?

Ha olyan betegségben vagy egészségügyi problémában szenved, amely növeli a veseelégtelenség kockázatát, orvosa figyelemmel kíséri ennek a betegségnek a jeleit és tüneteit. Orvosa javasolhatja vér- és vizeletvizsgálat elvégzését.

E két vesefunkciós teszt mellett az orvos ellenőrzi a vérnyomást, és figyelemmel kíséri a kapcsolódó tüneteket. Íme néhány teszt, amelyet elvégeztek annak megállapítására, hogy veseelégtelensége van-e vagy sem.

• Glomeruláris szűrési sebesség (GFR), amely a vesék szűrésének állapotát mutatja.
• Kreatinin teszt amely ellenőrzi a kreatinin szintjét, amely hulladék, amelyet a vesék eltávolítanak a vérből.
• Albumin vizeletvizsgálatnevezetesen az albumin, a vizeletben lévő fehérje ellenőrzése, ha a vesék károsodnak.
• Vizeletvizsgálat, laboratóriumi vizsgálatok a vizelettel kapcsolatos problémák meghatározására.
• Képalkotó teszt, például ultrahang, amely megmutatja a vese méretét és alakját.
• Vese biopszia egy kis darab veseszövet felvételével és mikroszkóp alatt történő vizsgálatával.

Ne feledje, hogy a veseelégtelenség jelei és tünetei gyakran hasonlóak más betegségek tüneteihez. Az egyetlen módja annak megállapítására, hogy Önnek van-e ez a betegsége, az a vesefunkciós vizsgálatok elvégzése.

Kezelés

A veseelégtelenség kezelésének és kezelésének fajtái

Ha a vese állapota rosszabbodik, az orvos megbeszélheti Önnel a veseelégtelenség kezelésének előkészületeit. Az elvégzett kezelés célja a jobb testállapot és a hosszabb túlélés.

Többféle kezelés létezik, ha egy személy veseelégtelenségben szenved. A szükséges kezelés típusa azonban a betegség okától függ.

Akut vesekárosodás kezelése

Alapvetően az akut vesekárosodás kezelése az ok - például a túl magas vérnyomás vagy glükóz - legyőzésével történik. Ezenkívül ennek a betegségnek a kezelését kórházban is végzik, amelynek időtartama attól függ, hogy a vesék milyen gyorsan tudnak helyreállni.

Kezdetben az orvos intravénás folyadékot rendel el annak megállapítására, hogy van-e elegendő véráramlás a vesékben. Ha ez nem történik meg, ez azt jelenti, hogy a folyadék felhalmozódása a vesékben súlyos. Itt vannak a szükséges kezelések.

• Gyógyszer a vér vízszintjének kiegyensúlyozására.
• A kezelések szabályozzák a vér káliumát.
• Helyreállítja a vér kalciumszintjét.
• Dialízis a méreganyagok eltávolítására a vérben.

Krónikus vesebetegség kezelése

Az akut vese sérüléssel ellentétben a krónikus veseelégtelenség nem kezelhető. Ennek a betegségnek a kezelése azonban célja a tapasztalt tünetek enyhítése, valamint a szövődmények kockázatának és súlyosságának csökkentése.

Ennek oka, hogy ha a vesék súlyosan károsodnak, akkor szükség lehet a végstádiumú vesebetegségek kezelésére, például transzplantációkra és dialízisre.

Az ok kezelésén túl a krónikus vesebetegség kezelése általában magában foglalja:

• alacsony fehérjetartalmú és alacsony sótartalmú étrend,
• gyógyszerek a vérben lévő vegyi anyagok ellenőrzésére,
• gyógyszerek a vérnyomás szabályozására, és
• hormonális gyógyszer (eritropoietin) vérszegénység kezelésére.

Orvosa rendszeres utóellenőrzéseket végezhet annak ellenőrzésére, hogy a veséje stabil vagy javul-e.

A végstádiumú vesebetegség kezelése

A vesebetegség vége akkor fordul elő, amikor a vesék már nem képesek önmaguktól megszabadulni a hulladéktól, és a vesék nem működnek. Ezt az állapotot általában korlátlan ideig kezelik dialízisen keresztül, vagy amíg veseátültetéshez donort nem találnak.

A dialízist a hulladék eltávolítására használják a vérből. Egyes betegeknél, akiknek kórtörténetében szerepel a magas vérnyomás, előfordulhat, hogy az átültetés előtt mindkét vesét műtéti úton el kell távolítani.

Dialízis

A dialízis szűri és tisztítja a vért olyan géppel, amely vesefunkciókat végez. A dialízis típusától függően csatlakoztatható egy nagy géphez vagy egy hordozható katétertáskához.

A dialízis ideje alatt általában kálium- és sótartalmú étrendet javasolnak. A dialízis nem gyógyítja a veseelégtelenséget, de meghosszabbíthatja az életét, ha ütemezetten történik.

Veseátültetés

Egy másik kezelési lehetőség a vesetranszplantáció, de általában elég sokáig kell várni egy megfelelő vese donor fogadására. A transzplantáció előnye, hogy az új vese tökéletesen működhet, így a dialízisre már nincs szükség.

Eközben a hátrány az, hogy a műtét után immunszuppresszív gyógyszereket kell fogyasztani. Ezeknek a gyógyszereknek vannak mellékhatásai, amelyek közül néhány meglehetősen súlyos. Ezenkívül a transzplantációs műtét kudarcot vallhat, és életveszélyes lehet.

Néhány ember számára, aki úgy dönt, hogy nem végez dialízist vagy transzplantációt, a harmadik lehetőség a veseelégtelenség konzervatív intézkedésekkel történő kezelése. Ha azonban Önnek ez a betegsége van, akkor az átlagos várható élettartama csak néhány hónap.

Házi gyógymódok

Házi gyógymód veseelégtelenség esetén

A veseelégtelenségben szenvedők többsége pánikba eshet, mert rájön, hogy szervei nem működnek megfelelően.

Ennek a betegségnek a megléte azonban valójában komoly ok arra, hogy megváltoztassa életmódját, hogy egészségesebb legyen, és időt szánjon a kezelésre.

Egészségesebb étrend

A veseelégtelenség kezelésének egyik része, amelyet az orvosok javasolnak, veseelégtelenségi étrendet folytat. Az étrend egészségesebbé válásának célja a vese munkájának megkönnyítése.

Ezenkívül orvosa a következőket javasolhatja, egészségi állapotától és veseműködésétől függően.

• Alacsony sótartalmú étrend, például a fagyasztott ételek kerülése ésgyors kaja.
• Válasszon alacsony káliumtartalmú ételeket, például almát, káposztát, sárgarépát, epret.
• Korlátozza a fehérje és a foszfor bevitelét a napi fogyasztás mennyiségének meghatározásával.

Újabb útmutató a veseelégtelenség otthoni kezelésére

Az étrend megváltoztatása mellett egészségesebb életmódot is kell folytatnia a károsodott vesék egészségének megőrzése érdekében.

• A mérgező felhalmozódás elkerülése érdekében gyógyszereket kell alkalmazni az orvos szabályainak megfelelően.
• Korlátozza a vegyi anyagok, például szobatisztítók, cigaretta és növényvédő szerek expozícióját.
• Rendszeres testmozgás.

Bonyodalmak

Mi történik, ha ezt az állapotot egyedül hagyják?

A kezeletlen veseelégtelenség végstádiumú vesebetegséghez vezethet, amely a túléléshez dialízis-kezelést és veseátültetést igényel.

A dialízist a veseműködés pótlására végzik, de ez a módszer minden bizonnyal nem ugyanaz, mint az egészséges vesék működése. Ez azt jelenti, hogy további lépéseket kell tennie az egészség megőrzése és a betegség szövődményeinek elkerülése érdekében.

Az alábbiakban bemutatjuk azokat a szövődményeket, amelyek gyakran akkor fordulnak elő, amikor a veseelégtelenség megfelelő és megfelelő kezelés nélkül marad.

• Anémia mivel a vese nem képes kielégíteni a vörösvértestek szükségleteit.
• Csontbetegség mert sérült veséknél a csontok egészsége nem marad fenn.
• Szívbetegség mert a vesék nem képesek a vérbe áramolni a szívbe.
• Hyperkalemia mert a vesék nem képesek kiszűrni és korlátozni a vér káliumát.
• Túl sok folyadék van a szervezetben szív- és tüdőproblémákat okoz.