A kórházi fertőzések: tünetek, okok és kezelés

Mi az a kórházi fertőzés?

A kórházi fertőzés egy olyan típusú fertőzés, amely kórházakban és más egészségügyi intézményekben terjed. Az orvosi világban erre az állapotra is hivatkoznak egészségügyi ellátással összefüggő fertőzés (O) vagy kórházban szerzett fertőzések.

A fertőzés kórházi besorolású lehet, ha az átvitel kórházban történik. A kórházi fertőzések is csak akkor mutatnak tüneteket, amikor a beteget elbocsátják a kórházból. Ezenkívül a kórház dolgozói is nagy valószínűséggel fertőzöttek.

A kórházi fertőzések vírusok, baktériumok és paraziták vagy gombák által okozott állapotok.

Számos tényező okozhatja az ember fertőzését a kórházban. Ezek közé tartozik az alacsony immunitás, a fertőzés kockázatát növelő technológiák és orvosi eljárások alkalmazása, valamint a gyógyszerrezisztens baktériumok terjedése a kórházakban élő emberek között.

A kórházakban a kórházi fertőzések leggyakoribb típusai:

• Véráram fertőzések
• Húgyúti fertőzés
• Sebészeti sebfertőzés
• Tüdőgyulladás

Mennyire gyakoriak a kórházi fertőzések?

Az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint a kórházba került betegek átlagosan 8,7% -ának volt kórházi fertőzése. Ez azt jelenti, hogy a világon körülbelül 1,4 millió ember van, aki kórházakból fertőzik meg.

Azok az egészségügyi dolgozók, akik közvetlenül foglalkoznak fertőzött betegekkel, például orvosokkal és nővérekkel, szintén nagy kockázattal járnak e betegség kialakulásában.

Eközben egy tanulmány Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine azt mutatja, hogy a fejlett országokban a kórházi fertőzés eseteinek körülbelül 7% -a, a fejlődő országokban pedig 10% -a fordul elő.

A kórházi fertőzés az egyik olyan betegség, amely a legtöbb halált okoz a világon.

A tudomány és az egészség fejlődésével együtt azonban ez a helyzet kórházban szerzett fertőzés megfelelően leküzdhető és megelőzhető.

A kórházi fertőzés jelei és tünetei

A kórházi fertőzés olyan állapot, amely számos tünetet mutathat, a támadó fertőzés típusától és fő okától függően.

Azonban általában egy kórházi fertőzésnek vannak közös jelei és tünetei, például:

• Láz
• A szívverés a normálnál gyorsabb (aritmia)
• Légzés gyorsabb és rövidebb (tachypnea)
• Bőrirritáció vagy kiütés
• Általános kényelmetlenség és fájdalom
• Folyadék, például genny eltávolítása
• A fertőzés területe duzzadt

A fertőzés típusa alapján a kórházi fertőzés tünetei közül néhány felmerülhet:

1. Véráram fertőzés

A véráramfertőzésekkel kapcsolatos kórházi fertőzések a következő tüneteket mutatják:

• Láz
• A test megremegett
• Nagyon alacsony testhőmérséklet
• A szokásosnál ritkábban vizel
• A pulzus gyorsabb
• Lélegezz gyorsabban
• Hasmenés
• Hányinger
• Gag

2. Tüdőgyulladás

Ha a kórházi fertőzés tüdőgyulladással társul, az érezhető jelek és tünetek a következők:

• Láz
• Köhögés váladék kíséretében
• Zihálás (zihálás, sípoló hang)
• Csikorgó hang légzés közben
• Túlzott izzadás
• Légzés rövidebb és gyorsabb
• Szúró fájdalom a mellkasban, amikor belélegzik vagy köhög
• Étvágytalanság
• Sovány test
• Hányinger és hányás
• Zavartság, különösen idős betegeknél

3. Húgyúti fertőzés

A húgyúti fertőzések kórházi fertőzéssel is társulhatnak. A húgyúti fertőzés tünetei a következők:

• Folyamatosan vizelni akar
• Égő érzés vizeléskor
• Gyakori vizelés, de a vizelet mennyisége kicsi
• A vizelet habosnak tűnik
• A vizelet vörös, rózsaszín vagy barna, mint a kóla
• Büdös vizelet
• Fájdalom a medencében nőknél

4. Sebészeti sebfertőzés

Ha a kórházi fertőzés a műtéti sebhez kapcsolódik, a jelek és tünetek a következők:

• Folyadék vagy genny jelenik meg a sebből
• A seb rossz szagú
• Láz
• A test megremegett
• A seb tapintással melegnek érzi magát
• A seb környékének vörössége
• Fájdalmak és fájdalmak

Akkor lehet mondani, hogy kórházi fertőzésben szenved, ha kórházba utalják, és olyan betegséggel fertőzött meg, amelyet még soha nem szenvedett. A fertőzés általában addig jelentkezik, amíg:

• 48 órával a felvétel után
• 3 nappal a kórházból való kiürítés után
• 30 nappal a műtét után
• Egészségügyi intézményben, amikor a beteget fertőzésektől eltérő okokból irányítják.

Néha vannak más jelek vagy tünetek, amelyek nem szerepelnek a fentiekben.

Ha szorong egy tünet miatt, vagy a korábban említett tüneteket érzi, azonnal forduljon orvoshoz.

Mikor kell orvoshoz menni

Ha tünetei vannak kórházban szerzett fertőzés mint fent, a legjobb megoldásért forduljon orvosához.

A kórházi fertőzés okai

A kórházi fertőzés olyan állapot, amelyet vírusok, baktériumok vagy gombák terjednek a beteg testében.

Ez az átvitel történhet orvosi eljárások, a betegek közötti érintkezés vagy egy orvostechnikai eszköz testbe történő behelyezése következtében.

A kórházi betegek többségének immunrendszere általában gyenge, ezért hajlamosak a fertőzések.

A leggyakoribb típusok a véráramfertőzések, a tüdőgyulladás (például: a lélegeztetőgépekhez kapcsolódó tüdőgyulladás), a húgyúti fertőzések és a műtéti hely fertőzései.

Itt van három olyan betegséget okozó baktérium (kórokozó), amelyek leggyakrabban kórházi fertőzéseket okoznak:

1. Baktériumok

A kórházi fertőzések legtöbb esetben a baktériumok a fő kórokozók. Egyes baktériumok természetesen előfordulnak a beteg testében, majd fertőzés lép fel, mert a beteg immunrendszere csökken.

Az Acinetobacter baktériumok típusa leggyakrabban az ICU fertőzésében található meg. Ezen kívül van még Bacteroides fragilis, amely általában a bélrendszer vagy a vastagbél fertőzésében található meg.

Olyan baktériumok, mint az Enterobacteriaceae, S. aureus, és C. difficile kórházi fertőzéseknél is megtalálható.

2. Vírusok

A baktériumok mellett a vírusok is a kórházi fertőzések fő okai közé tartoznak. A kórházi fertőzések 5% -át vírusok okozzák. Az átvitel történhet légzéssel, kézi érintkezéssel, szájjal és ürülékkel.

A vírusok által okozott krónikus betegségek egyike a hepatitis. A hepatitis általában nem steril tűkön keresztül terjed.

Ezenkívül vírusok, például influenza, HIV, rotavírus és herpes-simplex vírus is megtalálhatók a kórházi fertőzésekben.

3. Gombaparaziták

Az immunrendszer betegségében szenvedők hajlamosak gombás paraziták fertőzésére is a kórházakban. A gombás paraziták leggyakoribb típusai: Aspergillus sp., Candida albicans, és Cyptococcus neoformans.

A kórházi fertőzések típusai

Eközben, a fertőzés típusa alapján nézve, a következők a fertőzés okai, amelyek kórházakban terjednek:

1. Véráram fertőzés

Központi vonallal társult véráramfertőzés vagy a véráramfertőzés a kórházi fertőzések legveszélyesebb típusa, halálozási aránya 12-25%.

Ezt a véráramfertőzést általában a testbe helyezett eszköz, például katéter vagy intravaszkuláris eszköz használata okozza. A baktériumok, amelyek kiválthatják ezt a fertőzést, a Staphylococcus, Enterococcus és a Candida különféle gombái.

2. Húgyúti fertőzés

Ez a fertőzés a kórházak leggyakoribb típusa. A kórházi fertőzések eseteinek 12% -a társul ehhez az állapothoz. A húgyúti fertőzéseket a páciens testében található mikroflóra okozhatja.

Azok a betegek, akiknek testében vizeletkatéter van, hajlamosak erre az állapotra.

A katéter képes blokkolni a vizelet áramlását, ami fertőzést eredményez a hólyagban. A gyakran előforduló baktériumok azok E. coli, C. albican, és P. aeruginosa.

3. Tüdőgyulladás

A kórházi fertőzésekkel járó másik betegség a tüdőgyulladás. Ez az állapot általában a betegek 9-27% -ában fordul elő, akik lélegeztető készülékeket használnak az intenzív osztályon.

A mikroorganizmusok általában megtámadják a gyomrot, a légzőrendszert és a hörghurutot, ami a tüdő fertőzését eredményezi.

A tüdőgyulladás típusú fertőzésekben általában előforduló kórokozók P. aeruginosa, S. aureus, és Haemophilus influenzae.

4. Sebészeti sebfertőzés

Ez az állapot gyakran előfordul a kórházban sebészeti beavatkozásokon átesett betegeknél is. A fertőzés exogén módon (levegőn, orvosi felszereléseken és egészségügyi személyzeten keresztül) vagy endogén módon (a szervezet flórájából) terjedhet.

A sebészeti beavatkozás során fertőzést okozó egyéb tényezők a műtéti technika, az orvosi berendezések tisztasága és a beteg immunrendszerének állapota.

A sebészeti sebfertőzésben szenvedő betegeknél a három leggyakoribb kórokozótípus a P. aeruginosa, az S aureus és a koaguláció-negatív Staphylococcus.

Kockázati tényezők

A kórházi fertőzés olyan állapot, amely bárkit érinthet, aki kezelés alatt áll, vagy miután meglátogatta a kórházat.

Számos tényező növelheti azonban ennek a fertőzésnek a kockázatát.

A következők kockázati tényezők a fertőzés kórházi környezetben történő kialakulásához:

1. Kor

A kórházi fertőzés olyan betegség, amely általában a 70 év feletti betegeket érinti, bár bizonyos esetekben ez a fertőzés fiatalabb betegeknél is megtalálható.

2. Immunrendszer

A problémás immunrendszerrel rendelkező beteg teste hajlamosabb a fertőzésre a kórházi környezetben.

3. A betegség elszenvedett

Azok a betegek, akik immunrendszert érintő betegségekben szenvednek, például leukémiában, daganatokban, diabetes mellitusban és AIDS-ben, nagy kockázattal járnak a kórházban a fertőzés szempontjából.

4. Elég sokáig volt az intenzív osztályon

Azok a kórházi betegek, akik hosszabb ideig maradnak, mint a szokásos betegek, például az ICU-betegek, hajlamosabbak a fertőzésre a kórházban.

5. Nem megfelelő orvosi létesítmények

Az olyan egészségügyi központok, amelyek létesítményei nem felelnek meg a színvonalnak, növelhetik a beteg fertőzés kockázatát, például:

• Helytelen injekciós technika
• A kórházi hulladék ártalmatlanítása nincs megfelelően kezelve
• Kevésbé steril orvosi felszerelés

6. Antibiotikumok alkalmazása

Túl sok antibiotikum elfogyasztása, nem az orvos receptje szerint, vagy abbahagyás, mielőtt elfogynának, a szervezet ellenállóvá válhat az antibiotikumokkal szemben. Ez megkönnyíti a kórházi fertőzések előfordulását.

A fenti kockázati tényezők csökkentésével vagy elkerülésével minimálisra csökkenthető az esély a kórházi fertőzésre.

Diagnózis

A kórházi fertőzések diagnosztizálásához az orvosok általában megkérdezik, hogy milyen jeleket és tüneteket tapasztalnak, és mikor volt a páciens utoljára kórházban vagy orvosi szolgáltató központban.

Bizonyos esetekben az orvosok úgy diagnosztizálhatják a kórházi fertőzéseket, hogy látható tünetekkel vizsgálják meg a fertőzés helyét. Más esetekben vizelet- és vérvizsgálatra, vagy akár képalkotó vizsgálatokra van szükség.

1. Vérvizsgálat

Ha az orvos fertőzésre gyanakszik, általában vérvizsgálatra van szükség. Az orvos vérkultúrás vizsgálatot végez a mikroorganizmus-fertőzések, például baktériumok, vírusok vagy gombák ellenőrzésére.

Ez a teszt általában a véráramot megtámadó kórházi fertőzések diagnosztizálására irányul.

2. Vizeletvizsgálat

Ha az orvos azt gyanítja, hogy a kórházi fertőzés típusa húgyúti fertőzés, az orvos mintát vesz a vizeletéből, és a laboratóriumban megvizsgálja.

3. Képalkotó tesztek

Néha az orvos teszteket is végez, például röntgenfelvételt, CT-vizsgálatot és MRI-t a szervezetben előforduló bármilyen fertőzés kimutatására.

A kórházi fertőzések kezelése

A leírt információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

A kórházi fertőzés olyan állapot, amely különféle típusokból és okokból áll. Ezért az orvos által ajánlott kezelés minden beteg esetében eltérő, attól függően, hogy mi okozta.

A legtöbb esetben az antibiotikumok hasznosak lehetnek a fertőzés leküzdésében. Azonban olyan fertőzéses esetekben, amikor az ok nem biztos, az orvos olyan antibiotikumokat ír fel, amelyek szinte minden baktérium, például pszeudomona ellen képesek harcolni.

Az orvos antibiotikum-kezelés mellett antifungális terápiát is adhat, mint pl

• Flukonazol
• Kaspofungin
• Vorikonazol
• Amfotericin B

Ezenkívül a vírusok által okozott fertőzések leküzdése érdekében orvosa antivirális terápiát adhat Önnek, például aciklovirot és ganciklovirot.

Ha kórházi fertőzés lép fel a testbe helyezett katéterben vagy más csőben, az orvos a lehető leghamarabb eltávolítja a csövet.

Bár a kórházi fertőzéseket gyakran kezelhetőnek tartják, egyesek halálosak lehetnek vagy ellenállóak a gyógyszerekkel szemben. Az egészségügyi intézményeknek rendszeresen ellenőrizniük kell állapotát a kórházi tartózkodás ideje alatt.

A következő életmód és otthoni gyógymódok segíthetnek a kórházi fertőzések kezelésében:

• A tisztaság fenntartása a kórházban tartózkodás ideje alatt.
• Használat között gondosan sterilizálja az orvosi berendezéseket.

Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához, hogy jobban megértse az Ön számára legjobb megoldást.

Házi gyógymódok

A következő életmód és otthoni gyógymódok segíthetnek a kórházi fertőzések kezelésében:

• A tisztaság fenntartása a kórházban tartózkodás ideje alatt. A kórházi fertőzések mintegy 40 százalékát a nem megfelelő kézhigiéné okozza a WHO jelentése szerint.
• Használat között gondosan sterilizálja az orvosi berendezéseket. Az egészségügyi szolgáltatók is kötelesek betartani a megfelelő eljárásokat.

Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához, hogy jobban megértse az Ön számára legjobb megoldást.