Veleszületett szívbillentyű-rendellenességek és azok kezelése

A szívbillentyű betegség olyan rendellenesség, amely egy vagy több szívbillentyűjében fordul elő. Ez a betegség más egészségügyi állapotok miatt fordulhat elő, például magas vérnyomás, szívelégtelenség, reumás láz vagy bakteriális szívfertőzés (endocarditis) miatt. Nem csak ez az állapot, ez a szívbillentyű-rendellenesség veleszületett tényezők miatt is előfordulhat, amelyek a csecsemőknél már a születés előtt vagy után megkezdődhetnek. Tehát mi okozza ezt a veleszületett szívbillentyű betegséget és hogyan kell kezelni?

Melyek a veleszületett szívbillentyű-rendellenességek?

A szívnek négy szelepe van, amelyek záródással és nyitással működnek, amikor a szív dobog. A négy szívbillentyű, nevezetesen a mitrális, tricuspidális, pulmonalis és aorta szelepek.

Ezek a szívszelepek biztosítják a vér megfelelő irányba történő áramlását a szív négy kamráján és az egész testen keresztül. Ha a szelep megsérült, a vér visszafolyhat a szívbe, vagy nehezen juthat ki a szívből.

Ebben az állapotban a szívnek keményebben kell dolgoznia a vér visszaszívásáért. A test más szerveinek fennáll a veszélye, hogy a vér által szállított tápanyagok vagy oxigén hiányát tapasztalják. Idővel ez az állapot más súlyos problémákhoz vezethet, például dilatált kardiomiopátiához, szívelégtelenséghez vagy aorta aneurysmához.

Veleszületett szívbillentyű-rendellenességeknél ezek a rendellenességek a baba születése óta jelentkezhetnek. Ezt az állapotot általában a szív szerkezete okozza, amely nem megfelelően fejlődött ki, amikor a baba még a méhben volt.

Ez a veleszületett szívbillentyű-betegség előfordulhat önmagában vagy más veleszületett szívhibákkal kombinálva. Az Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézet (NHLBI) szerint súlyos körülmények között a szelepet meg kell javítani vagy ki kell cserélni, ha csecsemő, még gyermek vagy születés előtt van. Néhány más eset azonban felnőttkorig nem okozhat problémát.

A gyakran előforduló veleszületett szívbillentyű-rendellenességek típusai

A születés óta tartó szívbillentyű-betegség az egyik leggyakoribb veleszületett szívbetegség. Ez a veleszületett szelepzavar leggyakrabban a szív aorta- és pulmonalis szelepeit érinti. A veleszületett szelepbetegségnek számos típusa fordulhat elő, nevezetesen:

1. Aorta szelep szűkület

Az aorta szelep az a szelep, amely elválasztja a bal kamrát és a nagy artériát (aorta). Normális körülmények között az aorta szelepnek három szöveti szórólapja van, amelyek megkönnyítik a vér áthaladását a szelepen.

Az aorta szűkületében az aorta szelepnek nincs teljes alakja. Ebben az állapotban az aorta szelepnek csak egy szövetlevele vagy két vastag, merev szövetszórólapja lehet. A röpcédulák is összetapadhatnak.

Ez a megvastagodott és beszűkült szövetlap megakadályozza a szelep széles kinyitását. Ebben az állapotban megnehezíti a vér kiáramlását a bal kamrából az aortába és más szervekbe.

2. Pulmonalis stenosis

A pulmonalis szelep az a szelep, amely elválasztja a jobb kamrát és a tüdőbe vezető tüdőartériát. Csakúgy, mint az aorta szűkület, a tüdő szelep szűkülete is akkor fordul elő, amikor a szelep megvastagszik és szűkül, ami megnehezíti a vér átjutását a szívből a pulmonalis artériákba és a tüdőbe.

Ebben az állapotban a szívnek keményebben kell dolgoznia a vér pumpálásánál, ami károsíthatja a szívizomot.

3. Pulmonalis atresia

E két körülmény mellett a pulmonalis atresia gyakori veleszületett szívhibákkal rendelkező csecsemőknél is. Ebben az állapotban a pulmonalis szelep nem képződik, és csak szilárd szöveti szórólapok vannak.

Ebben az állapotban a vér nem tud átjutni a normál úton, hogy oxigént vegyen a tüdőből. A vér a szív és az artériák más csatornáin keresztül fog átjutni.

Melyek a veleszületett szívbillentyű-rendellenességek okai és kockázati tényezői?

A veleszületett szívbillentyű betegségnek általában nincs meghatározott oka. Ez az állapot azért fordulhat elő, mert a szelep nem fejlődik megfelelően és teljesen, amíg a magzat még az anyaméhben van.

Számos egyéb tényező növelheti azonban a csecsemő veleszületett szívbetegségének kockázatát, mint például a veleszületett szívbetegséggel járó genetika (öröklődés), a terhesség alatt bizonyos gyógyszereket szedő anyák, cukorbetegek, a dohányzó és alkoholt fogyasztó anyák terhesség alatt, vagy olyan anyák, akiknek terhesség alatt bizonyos fertőzései vannak, például rubeola.

Melyek a veleszületett szívbillentyű-rendellenességek tünetei?

A veleszületett szívbillentyű betegségben szenvedő csecsemők nem tapasztalhatnak bizonyos tüneteket. Általában a tünetek akkor érezhetők, ha a gyermekek idősebbek vagy felnőttek, ha a betegség előrehaladt. Néhány tünet és jel, amely felmerülhet:

• Mellkasi fájdalom.
• Szédülő.
• Ájulás.
• Könnyen fáradhat mozgás közben.
• Nehezen lélegzik.
• Szívdobogás (szívdobogás).
• Ziháló hang a szívben vagy egy szív mormog.
• Kék vagy cianotikus bőr, különösen a pulmonalis atresiában szenvedő csecsemőknél.

Hogyan lehet diagnosztizálni a veleszületett szívbillentyű rendellenességeket?

Néhány veleszületett szívbetegség, beleértve a szívbillentyűket, akkor is kimutatható, amikor a magzat még az anyaméhben van. Ebben az állapotban általában az orvosok magzati echokardiográfiát végeznek, hogy ellenőrizzék a baba szívműködését az anyaméhben.

A csecsemő születésekor az orvos fizikai vizsgálatot és számos vizsgálatot végezhet ennek a veleszületett szívhibának a diagnosztizálására. Fizikai vizsgálatot sztetoszkóp segítségével végeznek annak megállapítására, hogy hallatszik-e a szívből hallható hang (szívzörej), ami a szelepbetegség jele.

Ezenkívül számos más vizsgálat elvégezhető a veleszületett szívbillentyű-rendellenességek kimutatására:

• Echokardiográfia
• Elektrokardiográfia (EKG)
• Mellkas röntgen
• Szívkatéterezés
• A szív MRI-je
• CT vizsgálat

Hogyan kezeljük a veleszületett szívbillentyű betegséget?

Egyes veleszületett szívbetegségek, köztük a szívbillentyűk, nem igényelhetnek orvosi kezelést. A veleszületett szívbillentyű-rendellenességek esetén azonban orvosi kezelés adható, az egyes betegek, köztük a csecsemő állapotától függően.

A veleszületett szívbetegség lehetséges kezelési módjai közül néhány:

• Ballon valvuloplasztika, amely egy katéter, amelynek végén egy kis léggömb található, amelyet egy vénán keresztül vezetnek be az ágyéktól az aorta szelepig. A léggömböt felfújják a szelep kinyújtására, hogy a vér könnyen át tudjon menni.
• Gyógyszerek, különösen a pulmonalis atresia. Gyógyszerek akkor is adhatók, ha ezt a veleszületett szívhibát középkorban találják. Adható gyógyszerek, például vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
• Szívbillentyű-javítás vagy pótműtét. Ez a művelet megakadályozhatja a csecsemő további károsodását.

Minden veleszületett szívelégtelenségben szenvedő embernek, beleértve a szívbillentyűket is, különböző állapotok vannak. Ezért fontos, hogy mindig konzultáljon orvosával a megfelelő kezelés kiválasztásáról, beleértve a csecsemőt is.

Annak ellenére, hogy a kezelést elvégezték, az is fontos, hogy mindig konzultáljon orvosával az egészségügyi fejleményekkel kapcsolatban. Sőt, ez a veleszületett állapot nem gyógyítható, és a szenvedőknek egész életen át tartó orvosi ellátásra lehet szükségük.

A veleszületett szívbillentyű-rendellenességekben szenvedőknek egészséges életmódot kell folytatniuk a szív egészsége érdekében. Közülük egészséges táplálkozás, a testsúly fenntartása, a stressz kezelése és a testmozgás az orvos ajánlásai szerint történik.

x