Tartalomjegyzék:
Az ételtömlő olyan eszköz, amelyet tápanyagok közvetlenül a gyomorba juttatnak, aki nem tudja lenyelni a saját ételt.
Néhány gyakori ok, amiért valakinek szüksége van egy etetőcsőre, a következők:
- a nyelési mechanizmus hatástalan
- kómában vagy vegetatív állapotban
- a fej és a nyak rákja, hogy ne lehessen lenyelni
- krónikus étvágytalanság súlyos betegség vagy sérülés miatt
Az etetőtömlőknek három fő típusa van, nevezetesen:
Nasogastric: NG cső néven is ismert, ez az adagolócső kevésbé invazív, mint a G vagy J cső (lásd alább), és csak ideiglenesen alkalmazzák. A nasogastricus cső vékony, könnyen átjuthat az orron keresztül, a nyelőcsövön keresztül és a gyomorba, és könnyen kihúzható. Mivel vékonyak, gyakran eltömődnek, új betétet igényelnek. Ezeknek a csöveknek a használata azonban összefüggést mutatott az arcüreggyulladással és más fertőzésekkel is. Ettől eltekintve ez a cső a legegyszerűbb és legmegbízhatóbb módszer a kórházban nyelési nehézségekkel küzdő betegek táplálására.
Gyomorcsövek: G csöveként vagy PEG csövekként is ismert, a gyomorcső állandó (de reverzibilis) típusú tápláló cső. A G cső elhelyezéséhez kisebb műtétre van szükség, amelynek során egy G csövet helyeznek a gyomor bőréből közvetlenül a gyomorba. Ezt a csövet egy tekercselt huzallal helyezzük a gyomorba, amelyet "copfnak" neveznek, vagy egy kis hőlégballon segítségével. Ez a művelet biztonságos, de kis százalékban komplikációkat okozhat, például vérzést és fertőzést.
Jejunostomia csövek: Más néven J cső vagy PEJ cső, a jejunostomia cső hasonló egy G csőhöz, de a vége a vékonybél belsejében található, így áthalad a gyomorban. Különösen igaz ez azokra az emberekre, akiknek gyomora a gyenge mozgékonyság miatt az ételt a belekbe mozgatja. Gyakran használják gyomor-nyelőcső reflux betegségben (GERD) szenvedőknél és elhízottaknál is.
Mikor igazán előnyös az etetőcső használata?
Az etetőcső különösen hasznos azok számára, akik akut betegség vagy műtét következtében nem képesek táplálni magukat, de még mindig van esélyük felépülni. Az etetőcső azoknak a betegeknek is segítséget nyújt, akik nem képesek ideiglenesen vagy tartósan nyelni, de normális vagy közel normális funkcióval rendelkeznek. Ilyen esetekben az etetőcső szolgálhat az egyetlen módja a nagyon szükséges táplálék vagy gyógyszer biztosítására.
Segít egy etetőcső a stroke-ban szenvedőknél?
A tömlők etetése segíthet a stroke-ban szenvedőknek. Tanulmányok kimutatták, hogy az összes kórházi stroke-os beteg 50% -a jelentősen alultáplált. Ennél is fontosabb, hogy a kiegészítő vizsgálatok azt mutatják, hogy az alultápláltság megelőzése azáltal, hogy az akut stroke korai fázisában a betegeket etetőcsövön keresztül táplálják, javítja gyógyulásukat azokhoz a betegekhez képest, akik nem használnak etetőcsövet. A cső típusa, amelyet gyakran használnak a stroke első 30 napjában, az NG cső.
Bizonyos esetekben az etetőcső használata nagyon ellentmondásos lehet. Ezek között vannak a következők:
- Állandó etetőcső behelyezése olyan személybe, aki kómában van egy progresszív és halálos kimenetelű betegség (például áttétes rák) miatt, amely hamarosan véget vet életének
- Állandó etetőcső behelyezése olyan személyhez, aki a betegség miatt nem tudja kifejezni vágyait, de aki korábban azt mondta, hogy nem akarja, hogy az etetőcsövön keresztül etessék
- Állandó etetőcső behelyezése olyan kómás betegbe, akinek súlyos agykárosodása van és esélye sincs gyógyulni, de egyedül mesterséges etetéssel képes túlélni
- Tegyen egy etetőcsövet arra a személyre, aki aláírta vagy megállapította, hogy soha nem fogják etetni az etetőcsövön keresztül.
Sajnos az orvosok és a családok közötti alapos megbeszélések erről a kérdésről nem úgy alakultak, ahogy kellett volna. Sok orvos siet az etetőcső behelyezésével, és sok család siet egyetértés nélkül, ha nem ismeri teljes mértékben az állandó etetőcső elhelyezésének előnyeit és következményeit.
