Tartalomjegyzék:
- A szepszis meghatározása
- Mennyire gyakori ez az állapot?
- A szepszis tünetei
- A szepszis tünetei
- A súlyos szepszis tünetei
- A szeptikus sokk tünetei
- Mikor kell orvoshoz menni
- A szepszis okai
- Kockázati tényezők
- Kockázati tényezők újszülötteknél
- Kockázati tényezők időseknél
- Bonyodalmak
- Diagnózis
- 1. Vérvizsgálat
- 2. Képalkotó tesztek
- 3. Egyéb laboratóriumi vizsgálatok
- Szepszis kezelés
- 1. Antibiotikumok
- 2. Intravénás folyadékok
- 3. Dialízis
- 4. Működés
- Házi gyógymódok
- Milyen életmódbeli változásokat hajthatok végre?
A szepszis meghatározása
A szepszis szélsőséges gyulladás, egy potenciálisan életveszélyes fertőzés miatt. A szepszis akkor fordul elő, amikor a fertőzés a testében más fertőzéseket vált ki az egész testben. Ez akkor fordul elő, amikor az immunrendszer túlreagál, és vegyi anyagokat juttat az erekbe, hogy leküzdje a betegségeket okozó mikroorganizmusokkal való fertőzést.
A szepszis a septicemia, más néven vérmérgezés miatt következhet be, amely olyan állapot, amikor egy bakteriális fertőzés behatolt a véráramba. A reakciót kiváltó fertőző betegségek egy része a húgyúti fertőzések, sebészeti sebfertőzések, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, beleértve a COVID-19-et is.
A szepszis miatti gyulladás az erek elzáródását és szivárgását okozhatja. Ebben az állapotban a szepszis károsíthatja a különféle szervrendszereket, sőt szervi elégtelenséget is okozhat.
Ha szeptikus sokk alakul ki, a vérnyomása drámaian csökken. Ebben a szakaszban a szepszis halált okozhat.
Mennyire gyakori ez az állapot?
Fertőző betegséggel való megbetegedéskor az idősebb felnőttek, a gyenge immunrendszerű vagy veleszületett betegségben szenvedők, a terhes nők és az 1 évesnél fiatalabb csecsemők nagyobb mértékben veszélyeztetettek a szepszis kialakulásában. Ez az állapot azonban minden életkorú beteget érinthet.
A szepszis akkor is előfordulhat, amikor a kórházban gyógyul, de ez nem minden esetben fordul elő. Ez a betegség legyőzhető számos olyan kockázati tényező csökkentésével, amelyek az immunrendszert a fertőzések túlreagálására késztetik.
A szepszis tünetei
A tünetek súlyossága alapján a szepszis felosztható a szepszis, a súlyos szepszis és a szeptikus sokk tüneteire.
Fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha a szepszis alábbi tüneteit tapasztalja. Jól ismerje fel a szepszis jeleit, mert minél előbb kezelik, annál nagyobb az esélye a szeptikus sokk kialakulásának megakadályozására.
A szepszis tünetei
Kezdetben a szepszis egy szakaszba kerül Szisztémás gyulladásos válasz szindróma (SIRS). A szepszis korai tüneteit két vagy több egészségügyi probléma jellemzi, beleértve:
- Láz
- Izzadó
- Hipotermia (a testhőmérséklet túl alacsony)
- Túl gyorsan pulzál
- Túl gyors a légzés
- A vér leukocitáinak számának változása
Orvosi szempontból a szepszisben szenvedő betegek jelei a következők révén ismerhetők meg:
- A szisztolés vérnyomás (első / felső szám) legfeljebb 100 Hgmm.
- A légzési sebesség magasabb vagy egyenlő, mint 22 légzés percenként.
- A testhőmérséklet 38,3 ℃ felett vagy 36 ℃ alatt van
A súlyos szepszis tünetei
Ha a fertőzés a véráramban folytatódik, szervkárosodás léphet fel. Ennek oka, hogy a bekövetkező fertőzés miatt a szervek oxigénellátása hiányos.
Ebben az állapotban a szepszis tüneteinek súlyossága súlyosabb lesz, és orvosi ellátást igényel. A tünetek a következők:
- Vörös foltok vagy kiütés
- A bőr színe megváltozik
- A vizelettermelés drasztikusan csökken
- Hirtelen változás a pszichiátriai állapotban
- Csökkent vérlemezkeszám
- Nehéz légzés
- Rendellenes pulzus
- Hasfájás
- Eszméletlenség
- Rendkívüli gyengeség
A szeptikus sokk tünetei
A súlyosabb állapotok szeptikus sokkká alakulhatnak, ami halálhoz vezethet. A szeptikus sokk súlyos zavarokat jelez a keringési rendszerben és a testsejtek anyagcseréjében. Ezt az állapotot elsősorban a csökkent vérnyomás jellemzi.
A Mayo Klinika szerint a szeptikus sokk néhány tünete és jele a következők:
- A vérnyomás olyan alacsony, hogy gyógyszert kell szednie ahhoz, hogy a vérnyomása 65 Hgmm vagy annál magasabb legyen.
- Magas tejsavszint a vérben (szérumlaktát) megfelelő folyadékpótlás után. A túl sok tejsav a vérben azt jelenti, hogy a sejtjei nem használják megfelelően az oxigént.
Mikor kell orvoshoz menni
A szepszis állapotai általában olyan betegeknél fordulnak elő, akik fertőző betegségek miatt intenzív terápiában vannak a kórházban. A szepszis egy tapasztalt fertőző betegség kialakulásának eredményeként következik be.
Ez az állapot azonban tapasztalható a posztoperatív sebfertőzés miatt is. Ha a szepszis jeleit és tüneteit tapasztalja a kezelés vagy a kórházi műtét után, azonnal forduljon orvoshoz.
A szepszis okai
A szepszis oka egy bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzés, amely az immunrendszert arra irányítja, hogy ellenőrizhetetlenül lépjen fel a fertőzés elleni küzdelemben. Ez az állapot a gyulladás terjedését okozza az erekben, és összehúzódást és szivárgást eredményez.
Az Országos Általános Orvostudományi Intézet szerint a szepszis a tüdőben, a vesében vagy az emésztőrendszerben lejátszódó fertőzés következménye lehet.
Minden fertőző betegség szepszist okozhat. Azonban bizonyos fertőző betegségek és állapotok, amelyek leggyakrabban a fertőzés terjedéséhez vezetnek a véráramba, a következők:
- Tüdőgyulladás és más tüdőfertőzések
- Bél- és gyomor-bélrendszeri fertőzések
- Sebészeti sebfertőzés
- Húgyúti fertőzés
- A vesék fertőzései
- Az erek baktériumok általi fertőzése (szeptikémia)
Egyéb okok közé tartozik az immunrendszer gyengülése, amelyet olyan betegségek okozhatnak, mint a HIV, a rákkezelések vagy a szervátültetett gyógyszerek, valamint az életkor növekedése.
Ezenkívül az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok szepszist is okozhatnak. Ez gyakran az antibiotikumok válogatás nélküli fogyasztása miatt következik be, így a bakteriális fertőzések már nem hatékonyak az antibiotikumokkal történő kezelésben.
Kockázati tényezők
Van néhány fertőző betegségben szenvedő beteg, akiket kórházban kezelnek, és nagyobb a kockázata ennek az állapotnak a kialakulásában. A szepszist kiváltó tényezők a következők:
- Egy évnél fiatalabb életkor, különösen, ha a csecsemő idő előtt született, vagy az anya fertőzést kapott terhesség alatt.
- 75 évesnél idősebbek.
- Cukorbetegségben vagy cirrhosisban (májkárosodás) szenved.
- Fekvőbeteg az ICU-n
- Gyenge immunrendszere van, például olyanoknak, akik kemoterápiás kezelésen mennek keresztül, vagy akiknek nemrégiben szervátültetés történt.
- Nemrég volt gyermeke vagy vetélése volt.
- Legyen seb vagy sérülés, például égési sérülés.
- Rendelkezzen invazív eszközzel, például intravénás katéterrel vagy légzőcsővel.
Kockázati tényezők újszülötteknél
Az újszülött szepszise akkor fordul elő, amikor a csecsemőben véráramfertőzés alakul ki az élet első hónapjaiban. Ezt az állapotot a fertőzés időpontja szerint osztják fel, függetlenül attól, hogy a fertőzés a születési folyamat során vagy a születés után kapott-e.
Az alacsony születési súly és a koraszülöttek éretlen immunrendszerük miatt hajlamosabbak erre a betegségre.
Ez az állapot még mindig a csecsemők halálának fő oka. Korai diagnózis és kezelés esetén azonban a baba felépül, és nincs más egészségügyi problémája.
Kockázati tényezők időseknél
Mivel az emberi test immunrendszere az életkor előrehaladtával csökken, Lanisa is tapasztalhatja ezt a fertőzést.
Ezenkívül a szepszisben szenvedőknél gyakoriak a krónikus betegségek, például a cukorbetegség, a vesebetegségek, a rák, a magas vérnyomás és a HIV.
Az idősek állapotát okozó fertőzések leggyakoribb típusai a légzési problémák, például tüdőgyulladás, vagy genitourinary, például húgyúti fertőzések.
Egyéb fertőzések előfordulhatnak olyan bőrrel, amely nyomásfekély vagy a bőr szakadása miatt fertőzött. A zavartság vagy a dezorientáció gyakori tünet, amelyre figyelni kell az idősek fertőzésének azonosításakor.
Bonyodalmak
A súlyos szepszis és a szeptikus sokk szövődményekhez is vezethet. A szepszis legsúlyosabb szövődménye a halál. A szeptikus sokk okozta halálozási arány az esetek 50 százaléka.
Apró vérrögök képződhetnek az egész testen. Ezek a vérrögök blokkolják a vér és az oxigén áramlását a létfontosságú szervekbe és a test más részeibe. Ez növeli a szervelégtelenség és a szövethalál kockázatát.
Bár potenciálisan életveszélyes, enyhe esetekben a gyógyulási arány magasabb lehet. Azonban azok a betegek, akik túlélik a súlyos szeptikus sokkot, nagyobb kockázattal járnak a jövőben a fertőző betegségek kialakulásában.
Diagnózis
Orvosának tesztekre lesz szüksége annak megállapításához, hogy van-e szepszise, és meghatározza a fertőzés súlyosságát. A szepszis diagnosztizálására szolgáló tesztek a következők:
1. Vérvizsgálat
A vérvizsgálat lehet az első lépés, amelyre szüksége van. A vérvizsgálat eredményei információkat szolgáltathatnak, például:
- Fertőző betegségek, elzáródási problémák, rendellenes máj- vagy veseműködés.
- Az oxigénszint és az elektrolit egyensúlyhiány a testben, valamint a vér savassága.
2. Képalkotó tesztek
Ha a fertőzés helye nem egyértelmű, orvosa képalkotó vizsgálatokat rendelhet el, például a következőket:
- Röntgenfelvétel a tüdő megtekintéséhez.
- Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat a vakbél, a hasnyálmirigy vagy a bélterület lehetséges fertőzésének felkutatása
- Ultrahang fertőzéseket keresni a hólyagban vagy a petefészkekben.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)Mit lehet azonosítani a lágyrész fertőzéssel, mit lehet tenni, ha a fenti vizsgálatok nem segítenek megtalálni a fertőzés forrását.
3. Egyéb laboratóriumi vizsgálatok
A tüneteitől függően orvosa felkérheti Önt más vizsgálatok elvégzésére, beleértve:
- Vizelet vizsgálat
Ezt a vizsgálatot akkor végezzük, ha az orvos húgyúti fertőzésre gyanakszik. Ezenkívül ezt a tesztet arra is elvégzik, hogy ellenőrizzék, vannak-e baktériumok a vizeletben. - Seb váladék
Ha fertőzésre gyanús seb van, a sebváladék mintájának vizsgálata segíthet megmutatni, hogy melyik típusú antibiotikum működik a legjobban. - Légzőszervi váladék
Ha nyákot (köpetet) köhög, akkor tesztelhetik, hogy meghatározza, milyen típusú csíra okozza a fertőzést.
Szepszis kezelés
A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon egészségügyi állapotával az orvossal.
A korai kezelés növelheti az állapot túlélésének esélyét. Azok az emberek, akik ezt az állapotot tapasztalják, szoros megfigyelést és gondozást igényelnek a kórház intenzív osztályán.
Ha szepszisben vagy szeptikus sokkban szenved, életmentő intézkedésekre lehet szükség a légzés és a szív működésének stabilizálásához.
Néhány gyógyszer, amely segíthet a szepszis kezelésében:
1. Antibiotikumok
Ha korai stádiumban észleli a szepszist, amikor a létfontosságú szerveket nem érinti, akkor otthoni kezelésre antibiotikumokat használhat. Ebben a helyzetben lehetséges a teljes felépülés.
Ha azonban nem esik át semmilyen kezelésen, ez az állapot szeptikus sokkká válhat, és akár halálhoz is vezethet. Ebben az esetben az orvosok általában számos gyógyszert alkalmaznak a szepszis kezelésére.
2. Intravénás folyadékok
A gyógyszerek lehetnek intravénás antibiotikumok formájában a fertőzések, gyógyszerek leküzdésére vazoaktív a vérnyomás növelésére, az inzulin a vércukorszint stabilizálására, kortikoszteroidok a gyulladás csökkentésére és a fájdalomcsillapítók.
Ha a szepszis súlyosbodik, fontos, hogy nagy mennyiségű intravénás folyadék és légzésvédő legyen.
3. Dialízis
Dialízisre lehet szükség, ha a vesék érintettek. A dialízis során a gépek pótolják a vesefunkciókat, például a káros hulladék, só és felesleges víz kiszűrését a vérből.
4. Működés
Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség a fertőzés forrásának eltávolítására, beleértve a gennyes tályog felszívódását vagy a fertőzött szövet eltávolítását.
Néhány egyéb gyógyszer, amely ajánlható, alacsony dózisú kortikoszteroidok, inzulin, amely elősegíti a stabil vércukorszint fenntartását, gyógyszerek, amelyek módosítják az immunrendszer reakcióját, és fájdalomcsillapítók vagy nyugtatók.
Házi gyógymódok
Az emberek többsége teljesen felépül ebből az állapotból. Ehhez azonban idő kell. Lehet, hogy továbbra is fizikai és érzelmi tüneteket tapasztal. Ez hónapokig vagy akár évekig is megtörténhet.
Ezt a helyzetet nevezzük szepszis szindróma vagy a szepszis utáni szindróma. A tünetek a következők:
- Fáradtnak és gyengének érzi magát, és nehézségei vannak az alvással
- Étvágytalanság
- Gyakrabban betegszik meg
- Hangulatváltozások, például szorongás és depresszió
- Rémálom
Milyen életmódbeli változásokat hajthatok végre?
A szepszis felépülését elősegítő életmód:
- Az egészséges életmód segíthet csökkenteni a fertőzés kialakulásának kockázatát.
- Hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást
- Rendszeresen oltasson be influenza, tüdőgyulladás és egyéb fertőzések ellen.
- Fenntartja a tisztaságot. Ez azt jelenti, hogy megpróbálja elvégezni a sebkezelést, kezet mosni és rendszeresen zuhanyozni.
Azonnal forduljon kezeléshez, ha fertőzés jelei jelentkeznek. Minden perc számít, ha szepszis-kezelést végez. Minél előbb kezelik, annál jobb az eredmény.