Tartalomjegyzék:
- Meghatározás
- Mi az acth stimuláció metyraponnal?
- Mikor kell metthapont stimulálni metyraponnal?
- Óvintézkedések és figyelmeztetések
- Mit kell tudnom, mielőtt a metyraponnal stimulálnám az acth-t?
- Folyamat
- Mit kell tennem, mielőtt a metyraponnal stimulálnám az acth-t?
- Milyen az acth stimulációs folyamat a metyraponnal?
- Mit kell tennem a metyrapon-os stimuláció után?
- A teszt eredményeinek magyarázata
- Mit jelentenek a vizsgálati eredményeim?
Meghatározás
Mi az acth stimuláció metyraponnal?
A metirapon egy olyan gyógyszer, amely megakadályozza a kortizol képződését. A kortizol az adrenokortikotropok által termelt hormon. Fogyasztásukkor ezek a gyógyszerek csökkenteni fogják a kortizol termelését, és így serkentik az agyalapi mirigy működését.
Ezt a tesztet használják a tumor ACTH-szekréciójának ellenőrzésére. Ezenkívül ezt a tesztet a Cushing-szindróma vagy a mellékvese-elégtelenség diagnosztizálására is használják.
Ez a típusú vizsgálat hasonló a Cosyntropin teszthez.
Mikor kell metthapont stimulálni metyraponnal?
Ezt a tesztet több esetben végezzük, például:
- megkülönbözteti a mellékvesék hiperpláziáját az elsődleges mellékvese daganatoktól
- észleli a Cushing-szindrómát
- a mellékvese elégtelenségének felderítése
- érzékeli az agyalapi mirigy teljesítményét
Óvintézkedések és figyelmeztetések
Mit kell tudnom, mielőtt a metyraponnal stimulálnám az acth-t?
Ez a teszt olyan betegek számára ajánlott, akik:
- valószínűleg mellékvese-elégtelensége van
- glükokortikoszteroidok alkalmazásával
A teszt során előforduló komplikációk a következők lehetnek:
- Az Addison-kór és a mellékvese-elégtelenség súlyosbodik, mert a metirapon blokkolja a kortizoltermelést
- szédülés, álmosság, gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciók és csontvelő elnyomás
A teszt eredményeit befolyásoló tényezők a következők:
- radioizotóp
- klórpromazin, amely gátolhatja a metiraponra adott reakciót, és nem használható a vizsgálat ideje alatt
A kezelés megkezdése előtt vegye figyelembe a figyelmeztetéseket és óvintézkedéseket. Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvoshoz további információkért és utasításokért.
Folyamat
Mit kell tennem, mielőtt a metyraponnal stimulálnám az acth-t?
A teszt elvégzése előtt nincs különösebb előkészület. Az orvos azonban először ellenőrizheti az egészségi állapotát. A teszt elvégzése előtt konzultáljon orvosával bizonyos készítményekről. Javasoljuk, hogy rövid ujjú ruhát vegyen fel, hogy megkönnyítse a vérminta kézből történő kivételét.
Milyen az acth stimulációs folyamat a metyraponnal?
A vérvizsgálat során metyrapont kap a vizsgálat előtti este 11 órakor. Másnap az orvosi szakember vért vesz a vénából a csőbe.
Vizeletvizsgálat során az orvosi személyzet a vizsgálatot követő 24 órán belül összegyűjti a vizelet mintáját, hogy kiindulási alapként meghatározza a 17-OCHS szintet. Ezután vizeletmintát vesznek a 17-OCHS szint mérésére a metirapon bevétele után 1 napon belül. A metirapont naponta ötször (24 óra) veszik be, 4 órás intervallummal.
Az elfogyasztott gyógyszereket tejjel kell kísérni a gyomor-bélrendszeri hatások csökkentése érdekében.
Mit kell tennem a metyrapon-os stimuláció után?
Néhány ember fájdalmat tapasztalhat, amikor a tűt behelyezik a bőrbe. De a legtöbb ember számára a fájdalom elmúlik, amikor a tű éppen a vénában van. Általában a tapasztalt fájdalom szintje az ápoló szakértelmétől, az erek állapotától és a személy fájdalomérzékenységétől függ.
A vérvétel folyamata után csomagolja be a kezét kötéssel. Enyhén nyomja meg a vénát a vérzés leállításához. A teszt elvégzése után a szokásos módon végezheti tevékenységeit.
Különösen a vizeletvizsgálatoknál a felhasznált vizeletmintát időben kell a laboratóriumba juttatni.
Sürgősségi esetek akkor fordulnak elő, amikor szövődmények jelentkeznek és súlyosbítják a mellékvesék elégtelenségét. Az orvosi személyzet kezelése ebben az esetben magában foglalja a kortizol beadását, a sokk-rezisztenciát és a véráramlás helyreállítását.
Ha bármilyen kérdése van a vizsgálati folyamattal kapcsolatban, további útmutatásért forduljon orvosához.
A teszt eredményeinek magyarázata
Mit jelentenek a vizsgálati eredményeim?
Normál
- vér: a 11-deoxycortisol szintje> 7 mcg / dl, a kortizol <10 mcg / dl emelkedett
- vizelet (24 óra): a 17-hidroxi-kortikoszteroidok (17-Och) kiindulási kiválasztása megduplázódik
Rendellenes
- A megnövekedett kortizol-prekurzorok azt jelzik, hogy mellékvese hiperpláziában szenved
- a kortizol-prekurzorok változásai nem utalnak betegségre:
- mellékvese daganat
- méhen kívüli ACTH szindróma
- másodlagos mellékvese-elégtelenség.
A metyrapon adrenokortikotrop hormon (ACTH) stimulációs tesztének normál tartománya a választott laboratóriumtól függően változhat. Kérjük, beszéljen orvosával, ha kérdése van a teszt eredményeivel kapcsolatban.
