Hipovolémiás sokk: okai, tünetei és kezelése

Meghatározás

Mi a hipovolémiás sokk?

A hipovolémiás sokk olyan vészhelyzet, amikor a vér vagy a testnedvek vesztesége meghaladja a 20 százalékot.

Általában a férfi test 60% -a folyadékból áll, míg a nőké 50%. A testnedvek többféleképpen ürülnek ki, például izzadás és vizelés.

Bizonyos állapotok a test túl sok folyadékvesztését is okozhatják, például hányás, hasmenés és vérzés.

A vérzés a hipovolémiás sokk egyik leggyakoribb oka. A túl sok vér vagy testnedv elvesztése különféle egészségügyi problémákat okozhat.

Mennyire gyakori ez az állapot?

A hipovolémiás sokk az egyik leggyakoribb sokk. Ez az állapot bárkivel előfordulhat, de az ember az életkor előrehaladtával növekszik ennek a betegségnek a kialakulásában.

Ezt a feltételt a meglévő kockázati tényezők ellenőrzésével lehet legyőzni és megelőzni. Ha további információt szeretne erről az állapotról, forduljon orvosához.

Jelek és tünetek

Melyek a hipovolémiás sokk jelei és tünetei?

A jelek és tünetek, amelyek akkor jelentkeznek, amikor egy személy hipovolémiás sokkot tapasztal, általában különböznek. Ez függ az elveszített vér mennyiségétől és attól, hogy a test milyen gyorsan veszíti el a vért.

Egyes betegek szenvedhetnek láztól, nehézlégzéssel, nehezen állnak, sőt elájulhatnak. Bármely megjelenő tünet potenciálisan életveszélyes lehet, és azonnali orvosi ellátást igényel.

A sokk tünetei nem jelentkezhetnek azonnal. Az idősek nem tapasztalhatják ezeket a tüneteket, amíg az állapot nem válik eléggé súlyosvá.

Az enyhe hipovolémiás sokk tünetei általában a következők:

• Fejfájás
• Túlzott izzadás
• Fáradtság
• Hányinger
• Fejfájás

Ezenkívül vannak olyan komolyabb tünetek is, mint:

• Hideg, sápadt bőr
• Kevesebb vizeletmennyiség vagy sem (vizeletürítés nélkül)
• Szabálytalan szívverés (tachycardia)
• A pulzus gyengül
• Zavar
• Az ajkak elkékülnek
• A fej könnyűnek érződik
• A légzés gyors és sekély
• Öntudatlan

Általában ezt az állapotot belső vagy belső vérzés tünetei is kísérik, például:

• Hasfájás
• Véres bélmozgás
• Fekete széklet és ragacsos textúra
• A vizelet vért tartalmaz
• Vér hányása
• Mellkasi fájdalom
• A gyomor duzzadt

Annak ellenére, hogy egyes tünetek hasonlítanak más betegségekhez, például a gyomorinfluenzához, forduljon orvosához, ha a fenti tünetek közül bármelyik megjelenik. Minél tovább várja a komolyabb tünetek megjelenését, annál nehezebb elkerülni ezt a szervkárosodást.

Melyek a hipovolémiás sokk szakaszai?

A City Hospitals Sunderland honlapja szerint itt vannak a hipovolémiás sokk szakaszai, amelyekhez társul, hogy mennyi vért veszítenek a testből:

1. Az első szakasz

A korai szakaszban a test a teljes vérmennyiség körülbelül 15 százalékát veszíti el. A vérnyomás és a légzés továbbra is fennmarad, de a bőr sápadtnak tűnik.

2. A második szakasz

A későbbi szakaszokban a vérveszteség körülbelül 15-30%. A betegeknél légszomj, izzadás és kissé megnövekedett vérnyomás jelentkezik.

3. A harmadik szakasz

A hipovolémiás sokk harmadik szakaszában a test a vér 30-40% -át vesztette el. Ez az állapot vérnyomásesést és szabálytalan szívverést eredményez.

4. A negyedik szakasz

Az utolsó szakaszban a vérveszteség már meghaladta a 40 százalékot. Ez az állapot a pulzus gyengülését okozza, a szív nagyon gyorsan ver, és a vérnyomás már nagyon alacsony.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

A hipovolémiás sokk olyan sürgősségi állapot, amely azonnali orvosi ellátást igényel. Ha a fenti jelek vagy tünetek bármelyike ​​fennáll, vagy bármilyen más kérdése van, ne késleltesse a további segítséget.

Minden beteg teste eltérő jeleket és tüneteket mutat. A legmegfelelőbb kezelés és az egészségi állapotának megfelelően mindenképpen forduljon orvosához vagy a legközelebbi egészségügyi szolgáltatóhoz.

Ok

Mi okozza a hipovolémiás sokkot?

Mint korábban említettük, a hipovolémiás sokk oka nagy mennyiségű vér és testnedv elvesztése. Valójában a vér szerepet játszik abban, hogy az oxigént és a tápanyagokat a testbe irányítsa, hogy minden szerv megfelelően működhessen.

Ha a test túl gyorsan veszít vérből vagy folyadékból, és a szervezet nem tudja pótolni az elveszített folyadék mennyiségét, akkor a test szervei problémákat tapasztalnak, és sokk tünetei jelennek meg. A test normál vérmennyiségének legalább egyötödének elvesztése tüneteket okozhat.

Néhány dolog, ami miatt a test nagy mennyiségű vért veszíthet, a következők:

• Belső vérzés, például gasztrointesztinális vérzés
• A seb elég széles
• A belső szervek sérülését okozó sérülés
• Kiszáradás
• Méhen kívüli terhesség

A testben keringő vér szintje csökkenhet, ha túl sok testnedvet veszít. Ezt az állapotot a következők okozhatják:

• Égés
• Hasmenés
• Túlzott izzadás
• Gag

Kockázati tényezők

Milyen tényezők növelik ennek a betegségnek a kockázatát?

A hipovolémiás sokk olyan betegség, amely életkorától és faji csoportjától függetlenül szinte bárkinél előfordulhat. Számos tényező azonban növelheti az ember kockázatát ennek a betegségnek a kialakulásában.

A következők azok a kockázati tényezők, amelyek hipovolémiás sokkot válthatnak ki:

1. Kor

Bár ez az állapot szinte bármely életkorban előfordulhat, az életkor előrehaladtával nő a sokk kockázata.

2. Baleset történt

Ha gépjármű-balesetet szenved, elesik vagy más olyan balesetet szenved, amely miatt sok vért veszít, akkor sokkal nagyobb a kockázata annak, hogy sokkot kap.

3. Bizonyos betegségei vagy egészségi állapota van

Ha emésztőrendszeri problémái vannak, a belső szerveit veszélyezteti a vérzés. Ez az állapot növeli a sokk esélyét.

Ezenkívül a rendellenes terhesség, például a méhen kívüli terhesség is növelheti a sokk kockázatát a magzat károsodásának esélye miatt.

Azoknál az embereknél, akik bizonyos krónikus betegségekben szenvednek, például cukorbetegségben, stroke-ban vagy szívproblémákban, nagyobb a kockázata ezen állapotok kialakulásának.

Azok a betegek, akik vérbetegségben szenvednek, például hemofíliában, szintén veszélyeztetettek ennek az állapotnak. A hemofíliában szenvedők hosszabb ideig véreznek, mint a normál emberek, ezért nagyobb a vérveszteség kockázata.

Fontos tudni, hogy egy vagy több kockázati tényező megléte nem jelenti azt, hogy mindenképpen betegségben vagy egészségi állapotban szenved. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy bizonyos egészségi állapotokat kockázati tényezők nélkül tapasztalhat.

Bonyodalmak

Melyek azok a szövődmények, amelyek a hipovolémiás sokk miatt jelentkezhetnek?

A vér és a folyadék áramlásának hiánya a szervezetben több szövődményhez is vezethet.

A Harvard Medical School cikke szerint azok a hipovelemikus sokkos betegek, akik nem kapnak azonnali orvosi ellátást, a létfontosságú szervek iszkémiás sérüléseit okozhatják. Ennek fennáll a veszélye, hogy hibás működést okozhat ezekben a szervekben.

Íme néhány komplikáció, amelyek a hipovolémiás sokk miatt jelentkezhetnek:

• Vese károsodása
• Agykárosodás
• A kezek és a lábak gangrénje, néha amputációt okozva
• Szívroham
• Más szervek károsodása
• Halott

A hipovolémiás sokk hatása attól függ, hogy milyen gyorsan veszti el a teste a vért, valamint az elveszített vér mennyisége.

Ha krónikus betegségben szenved, például cukorbetegségben, stroke-ban vagy szívproblémákban, a szövődmények kialakulásának kockázata sokkal nagyobb.

Ezen túlmenően, ha véralvadási rendellenessége van, például hemofíliája, akkor sokkal nagyobb a valószínűsége annak, hogy szövődmények alakulnak ki.

Diagnózis és kezelés

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Hogyan diagnosztizálják a hipovolémiás sokkot?

Általában ez az állapot nem mutat azonnal jeleket vagy tüneteket. Tehát a tünetek akkor jelennek meg, amikor egy ideje tapasztalja ezt az állapotot.

Ezért fizikai vizsgálatra van szükség a sokk jeleinek, például az alacsony vérnyomás és a szabálytalan szívverés ellenőrzéséhez. Azok az emberek, akik sokkba esnek, szintén nem elég reagálók a sürgősségi osztály orvosainak által feltett kérdések megválaszolására.

Ha külső vérzés lép fel, ez az állapot könnyebben felismerhető. A belső vérzést azonban általában nehezebb diagnosztizálni, amíg a beteg nem mutat vérzéses sokkot.

Az orvos számos további vizsgálatot végez a diagnózis eredményeinek megerősítésére. Itt vannak a típusok:

• Teljes vérkép az elektrolit egyensúlyhiány, valamint a vese és a máj működésének ellenőrzésére
• Képalkotó tesztek, például CT-vizsgálatok, ultrahang és MRI
• Echocardiogram a szív szerkezetének és működésének ellenőrzésére hanghullámokkal
• Elektrokardiogram a szívverés ritmusának ellenőrzésére
• Endoszkópia a nyelőcső és más emésztőszervek vizsgálatára
• Jobb szív katéter
• Vizeletkatéter (a vizeletbe helyezett cső a vizelet mennyiségének mérésére)

Hogyan kezeljük ezt az állapotot?

Amikor a beteg megérkezik a kórházba, az orvosi csapat IV-et tesz be az elveszített folyadék és vér mennyiségének pótlására. Ez azért fontos, hogy a vérkeringés fennmaradjon és minimalizálják a szervkárosodást.

A gyógyszeres kezelés és a kezelés célja a folyadék- és vérszint szabályozása, az elveszített folyadékok pótlása és a beteg állapotának stabilizálása.

Néhány elvégezhető eljárás a következő:

• Vérplazma transzfúzió
• Trombocita transzfúziók
• Vörösvérsejt transzfúzió
• Kristályoid infúzió

Az orvos olyan gyógyszereket is ad, amelyek javíthatják a szív működését a vér pumpálásához, például:

• Dopamin
• Dobutamin
• Epinefrin
• Noradrenalin

Házi gyógymódok

Melyek az elsősegély, a házi gyógymódok vagy az óvintézkedések, amelyek a hipovolémiás sokk kezelésére alkalmazhatók?

Ha valaki sokkot ér, az alábbiakban néhány lépést tehet, mielőtt orvoshoz vagy kórházba megy:

• Tartsa kedvesen és melegen az embert a hipotermia megelőzése érdekében.
• Fektesse az embert kb. 30 cm-rel felemelt lábbal a keringés növelése érdekében
• Ha a személynek fej-, nyak-, hát- vagy lábsérülései vannak, akkor ne változtassa meg a helyzetét, mint a 2. pont, kivéve, ha az illető súlyos állapotban van
• Ne adjon folyadékot szájon át.
• Ha az embert fel kell emelni, tartsa laposan fekve, lehajtott fejjel és lábbal felfelé. A gerincvelő sérülésének gyanúja esetén stabilizálja a fejet és a nyakat az ember mozgatása előtt

Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához a probléma legjobb megoldásához.