Sárgaláz: tünetek, gyógyszerek stb. • szia egészséges

Meghatározás

Mi a sárgaláz?

A sárgaláz vagy a sárgaláz a szúnyogok által átvitt akut vírusos vérzéses betegség. A "sárga" kifejezés a kifejezésben sárgaságra utal, amely néhány beteget érint.

Az ilyen állapotot okozó vírusok Afrika trópusi területein, valamint Dél- és Közép-Amerikában találhatók. Emberben megfertőzve a sárgaláz vírus károsíthatja a májat és más belső szerveket, és halálos kimenetelű lehet.

Mennyire gyakori a sárgaláz?

Összesen 47 afrikai ország, valamint Dél- és Közép-Amerika endemikus területe ennek az állapotnak. A WHO adatalapú kutatásai szerint 84 000-170 000 súlyos sárgaláz és 29 000-60 000 haláleset volt.

Előfordul, hogy a környéket látogató turisták más országba is eljuttathatják a betegséget. Az átvitel megakadályozása érdekében sok ország sárga víz elleni oltási figyelmeztetést kér a vízum kiadása előtt. Különösen, ha turisták jönnek, vagy ellátogattak egy sárgaláz endemikus területre.

A WHO becslése szerint világszerte évente 200 000 sárgaláz-eset fordul elő. A sárgaláz fokozódik a helyi lakosság fertőzéssel szembeni csökkent immunitása, az erdőirtás, az éghajlatváltozás és a magas urbanizáció miatt.

A múlt században (17–19) ez az állapot átterjedt Észak-Amerikában és Európában. Hatalmas járványokat okozott, amelyek megzavarták a gazdaságot, a fejlődést és pusztították a lakosságot (egyes esetekben).

A sárgaláz a kockázati tényezők csökkentésével kezelhető. További információért forduljon orvosához.

Tünetek

Milyen jelei és tünetei vannak a sárgaláznak?

A sárgaláz elnevezés 2 fő tünetéből származik: láz és sárgás bőr. A sárgulás májkárosodás, hepatitis miatt következik be. Néhány embernél a sárgaláznak nincsenek korai jelei, de másoknál a kezdeti tünetek 3-6 nappal a szúnyogcsípés okozta vírusnak való kitettség után jelentkeznek.

Ha a fertőzés akut fázisba került, akkor olyan jeleket és tüneteket tapasztalhat, mint:

• Láz
• Fejfájás
• Izomfájdalom, különösen a háton és a térdben
• Fényérzékeny
• Hányinger, hányás vagy mindkettő
• Étvágytalanság
• Szédülő
• Vörös szem, arc vagy nyelv.

Ezek a tünetek általában néhány napon belül javulnak és eltűnnek.

Bár a tünetek a heveny fázis után 1-2 nappal eltűnhetnek, néhány akut sárgalázban szenvedő ember a toxikus fázisba lép. Ebben a szakaszban az akut tünetek visszatérnek, sőt súlyosbítják és veszélyeztetik az életeket, például:

• A bőr és a szemfehérje sárgulása
• Hasi fájdalom és hányás, néha vér
• Kevesebb vizeletürítés
• Az orr, a száj és a szem vérzése
• Lassú szívverés (bradikardia)
• Máj- és veseelégtelenség
• Az agy diszfunkciója, beleértve a delíriumot, görcsrohamokat és kómát.

A sárgaláz toxikus fázisa végzetes lehet, és életvesztést okozhat.

Előfordulhatnak olyan jelek és tünetek, amelyeket a fentiekben nem soroltak fel. Ha aggályai vannak egy adott tünettel kapcsolatban, forduljon orvosához.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Utazás előtt

• Négy vagy több héttel az utazása előtt egyeztessen orvosával, ha olyan helyre megy, ahol sárga láz van, hogy megbeszélhesse, hogy szüksége van-e az oltásra.
• Ha kevesebb, mint 4 hét áll rendelkezésre a felkészüléshez, tartsa a kapcsolatot orvosával. Ideális esetben továbbra is legalább 3-4 hétig be lehet oltani, mielőtt olyan területre utazna, ahol sárgaláz van, hogy időt kapjon az oltás a munkára. Orvosa segít annak eldöntésében, hogy szüksége van-e az oltásra, és útmutatásokat adhat arról, hogyan lehet egészséges maradni külföldön.

Utazás után

• Azonnal forduljon orvoshoz, ha nemrég olyan helyre utazott, ahol sárgaláz van, és a sárgaláz mérgezési fázisának jeleit vagy tüneteit tapasztalja.
• Hívja orvosát, ha enyhe tüneteket tapasztal, miután olyan területre utazott, ahol sárgaláz van.

Ok

Mi okozza a sárga lázat?

A sárgaláz általában fertőzött szúnyogcsípés útján terjed át az emberre. Az emberek alkalmi érintkezés útján nem terjeszthetik a sárga lázat, bár a vér szennyezett tűkkel továbbadható.

Számos szúnyogfaj hordozza a sárgaláz vírust, egyesek városi területeken, mások erdei területeken gyarapodnak. Az erdőben gyarapodó szúnyogok sárga lázat is átadnak a majmoknak, amelyek a betegség házigazdái.

Hogyan terjed a sárgaláz?

A sárgaláz vírus a flavivírus nemzetségből származó arbovírus, amelyet a szúnyogok Aedes és Haemogogus. A szúnyogfajok különféle élőhelyeken élnek, némelyik a ház körül (házi), az erdőben (vad) és mindkettőben (félig házias).

Az átviteli ciklusoknak három típusa van, nevezetesen:

• Sárga láz szilvás (vagy erdei)

A trópusi esőerdőkben a majmokat, amelyek a sárgaláz fő forrása, az Aedes faj vadszúnyogai harapják meg, és Haemogogus, amely továbbítja a vírust más majmoknak. Néha az embereket, akik dolgoznak vagy az erdőbe utaznak, megfertőzik a fertőzött szúnyogok, és megfertőzik a betegséget.

• Sárgaláz közbenső

Ebben a fajta átvitelben a házi szúnyogok majmokat és embereket fertőznek meg. Az emberek és a fertőzött szúnyogok közötti fokozott kölcsönhatás fokozottabb átvitelhez vezet.

Járványok számos külön faluban fordulhatnak elő. Ez a leggyakoribb pestisfajta az afrikai országokban.

• Városi sárgaláz

Jelentős járványok fordulnak elő, amikor a fertőzött emberek sűrűn lakott területekre viszik a vírust nagy sűrűségű szúnyogokkal Aedes aegypti. Súlyosbodhat, ha a legtöbb ember immunrendszere alacsony vagy egyáltalán nem létezik, mert soha nem oltották be őket, vagy sárga láznak voltak kitéve.

Ebben az állapotban a fertőzött szúnyog emberről emberre továbbítja a vírust.

Kockázati tényezők

Mi növeli a sárgaláz kockázatát?

Lehet, hogy veszélyben van, ha olyan területre utazik, ahol a szúnyogok hordozzák a sárgaláz vírust. Ezek a területek magukban foglalják a Szaharától délre fekvő Afrikát, valamint Dél- és Észak-Amerikát.

Annak ellenére, hogy a közelmúltban nem jelentettek fertőzött embert a környéken, ez nem jelenti azt, hogy mentes a kockázattól. Előfordulhat, hogy a helyi lakosságot beoltották és megvédték a betegségtől, vagy hogy hivatalosan nem fedezték fel és nem jelentették a sárgaláz eseteit.

Bárki megfertőződhet a sárgaláz vírussal (sárgaláz), de a felnőtteknél nagyobb a súlyos betegség kialakulásának kockázata.

Diagnózis

Hogyan diagnosztizálják az orvosok a sárga lázat?

A sárgaláz diagnosztizálása a tünetek és tünetek alapján nehéz, mert ennek az állapotnak az elején a fertőzés utánozhatja a malária, a tífusz, a dengue-láz és más vérző láz tüneteit.

Az állapotának diagnosztizálásához orvosa:

• Kérdezze meg orvosi és utazási előzményeit
• Vegyen vérmintát tesztelés céljából

A vérben és a vizeletben a polimeráz láncreakció (PCR) tesztek néha kimutathatják a betegség korai szakaszát. Egy későbbi szakaszban szükség van az immunrendszer tesztjeire (ELISA és PRNT).

Kezelés

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Milyen lehetőségeim vannak a sárgaláz kezelésére?

Nincs bizonyítottan vírusellenes kezelés a sárgaláz kezelésére. A kezelés általában magában foglalja a kórház szupportív ellátását, például:

• Folyadékokat és oxigént biztosít
• Tartsa fenn a normális vérnyomást
• Cserélje ki a vérveszteséget
• Dialízist biztosít veseelégtelenség esetén
• A megjelenő egyéb fertőzések leküzdése
• Néhány ember plazma transzfúzióban részesíti a vérrögöket kiváltó vérfehérjék helyettesítését.

Ha sárgaláza van, orvosa javasolja, hogy maradjon bent, távol a szúnyogoktól, hogy elkerülje a betegség terjedését.

Ha sárga lázas volt, akkor egész életében immunmentes lesz a betegséggel szemben.

Milyen életmódbeli változások vagy otthoni gyógymódok végezhetők a sárgaláz kezelésében?

Bár a sárgaláz esetében nincs specifikus kezelés, a támogató otthoni ellátás nem ajánlott. Azon területek látogatói, ahol a sárgaláz endémiás, más veszélyes állapotok veszélyét is veszélyeztetik, és láz esetén azonnal elsődleges ellátást kell kérniük. A sárgalázon kívül a malária akár egy évvel később is megjelenhet, a megelőzéstől függetlenül.

A sárgaláz ellen nincs hatékony otthoni gyógymód, a betegeknek azonnal orvoshoz kell fordulniuk, és gondosan követniük kell az utasításokat.

Megelőzés

Milyen óvintézkedéseket tehetek a sárgaláz elkerülése érdekében?

Íme néhány óvintézkedés, amely csökkentheti a sárgaláz kialakulásának kockázatát:

Oltások

Az oltás a legfontosabb a sárgaláz megelőzésében. A sárgaláz elleni oltás biztonságos, egyszerű és alacsony dózisú, amely hosszú távon megvédheti Önt a betegségtől. Ennek az oltóanyagnak nagy adagjai nem szükségesek.

Számos oltási stratégiát alkalmaznak a sárgaláz és annak terjedésének megakadályozására. Rendszeres csecsemőimmunizációs és oltási kampányok folynak a védelem fokozása érdekében a veszélyeztetett országokban.

A magas kockázatú területeken, ahol az oltási arány alacsony, elengedhetetlen a járványok gyors bevezetése és ellenőrzése tömeges immunizációval. Fontos a veszélyeztetett lakosság nagy részének oltása a regionális járványok elkerülése érdekében.

Azok az emberek, akiket általában elriasztanak az oltástól:

• 9 hónaposnál fiatalabb csecsemők.
• Terhes nők, kivéve, ha a sárgaláz kitör, és a fertőzés kockázata magas.
• A tojásfehérje ellen súlyos allergiás emberek.
• Olyan emberek, akiknek súlyos immunhiánya van a HIV / AIDS tünetei vagy más okok miatt, vagy akiknél csecsemőmirigy-rendellenesség van.

Védelem a szúnyogcsípés ellen

Az oltás megszerzésén túl segíthet megvédeni magát a sárgaláz ellen azáltal, hogy megvédi magát a szúnyogoktól. Itt van, hogyan:

• Kerülje a felesleges szabadtéri tevékenységeket, amikor a szúnyogok aktívak.
• Viseljen hosszú ujjat és nadrágot, ha szúnyogra hajlamos területekre utazik.
• Legyen egy légkondicionált szobában vagy egy jó légszűrővel.
• Ha szállásán nincs légáramlás vagy légkondicionálás, használjon szúnyoghálót. Az inszekticiddel kezelt tű további védelmet nyújt.

A szúnyogok riasztószerekkel szembeni megakadályozásához használja a következő két dolgot:

• Szúnyogriasztó cikkekhez

Használjon permetrint tartalmazó szúnyogriasztót a ruháin, cipőin, kempingfelszerelésén és szúnyoghálóján. Kempingruhákat és felszereléseket is vásárolhat, amelyek permetrinhez tartoznak. A permetrin nem kerülhet a bőrére.

• Szúnyog elleni bőr

Hatóanyagokat tartalmazó termékek, például a DEET, IR3535 vagy pikaridin hosszú távú bőrvédelmet tesznek lehetővé. Válassza ki a koncentrációt a szükséges védelem időtartama szerint. Minél nagyobb a koncentráció, annál hosszabb a hatás.

Ne feledje, hogy a kémiai riasztók rövidlátóvá válhatnak. Szükség szerint takarékosan használja, ha kint tartózkodik.

Ne használja a DEET-et kisgyermekek vagy két hónaposnál fiatalabb csecsemők kezén. Szúnyoghálóval vagy huzattal védheti meg gyermekét.

Vektor vezérlés

A sárgaláz átterjedésének kockázata a városi területeken csökkenthető a szúnyogok szaporodási potenciáljának kiküszöbölésével, többek között larvicidek alkalmazásával a víztároló edényekben és olyan helyeken, ahol a víz stagnál.

A vektorellenőrzés és -kontroll a megelőzés és a kontroll elemei, amelyeket a vektorok továbbítanak, különösen járványos helyzetekben történő átvitel szabályozására.

Sárgaláz esetén a vektorfelügyelet az Aedes aegypti és más Aedes fajokat célozza meg. Ez segít pontosan meghatározni a városi járvány veszélyét.

A szúnyogok országon belüli elterjedésének megértése lehetővé teszi az ország számára, hogy prioritást élvezzen a megfigyelés fokozásának, szűrésének és a vektorokon keresztüli ellenőrzésnek bizonyos területek felett.

Jelenleg korlátozott számú egészségügyi raktár működik, amelyek biztonságos, hatékony és költséghatékony rovarölő szereket kínálnak. Ennek oka az általános rovarölő szerekkel szembeni fő ellenállás. Ennek oka lehet biztonsági okok vagy magas regisztrációs díjak is.

Járványra való felkészültség és válasz

A járvány megfékezéséhez elengedhetetlen a gyors sárgaláz-észlelés és a sürgősségi oltási kampányokkal történő gyors reagálás.

A WHO azt javasolja, hogy a veszélyeztetett országokban legyen legalább egy olyan nemzeti laboratórium, amely vérvizsgálatot végez a sárgaláz ellen. A be nem oltott populációban megerősített sárgaláz-esetek járványnak minősülnek.

A bármilyen összefüggésben megerősített eseteket teljes körűen meg kell vizsgálni. A nyomozócsoportoknak sürgősségi intézkedésekkel és hosszú távú immunizációs tervvel kell felmérniük és reagálniuk azokra.