Tartalomjegyzék:
- Az érzéstelenítés (érzéstelenítés) hatása műtét előtt időseknél
- Az általános érzéstelenítés a műtét során időseknél növeli az agyműködés csökkenésének kockázatát
- Az idősek műtétének kockázata növekszik, ha a beteg meghaladja a 75 évet
- Az értékelés elvégzésének fontossága az idősek megkezdése előtt
Az elmúlt két évtized során az időseknél előforduló különféle betegségek jelentősen megnőttek, de az egyidejűleg műtéten átesett idős betegek száma is növekszik. Amikor az emberek idősek, tagadhatatlan, hogy a test állapota csökkent. Az ízületektől kezdve, majd a látásig, majd a memóriáig.
Nos, gyakran a szülőknek súlyos műtéten kell átesniük az ízületekben vagy a test egyéb szerveiben, hogy javítsák életminőségüket. Szóval, milyen kockázatokkal jár a műtét az időseknél? Nézze meg a következő magyarázatot.
Az érzéstelenítés (érzéstelenítés) hatása műtét előtt időseknél
A műtét előtt általában egy aneszteziológus elvégez egy érzéstelenítő eljárást, amelynek célja egy bizonyos ideig blokkolni a beteg fájdalmát, hogy a műtét során a beteg ne érezzen fájdalmat. Ez az érzéstelenítés vagy érzéstelenítés injekcióval, permetezéssel, kenőccsel vagy olyan gáz beadásával történhet, amelyet a betegnek be kell szívnia. Háromféle érzéstelenítés létezik, nevezetesen helyi érzéstelenítés, részleges érzéstelenítés és általános érzéstelenítés.
Az érzéstelenítés hatása átmeneti és általában ártalmatlan a legtöbb műtéti betegnél. Azonban idős betegeknél, akiknek teste az életkor miatt továbbra is csökken, ennek hatása lehet a gyógyulási folyamat során. Különösen, ha az idősek általános érzéstelenítést kapnak, amely azonnal hat az agyra, így a beteg eszméletlen lesz a műtét során.
Egy új tanulmány megállapította, hogy az általános érzéstelenítés, ha idős betegeknél alkalmazzák, növelheti a demencia kockázatát és a neurodegeneratív rendellenességek, például a Parkinson-kór vagy az Alzheimer-kór kialakulását.
Az általános érzéstelenítés a műtét során időseknél növeli az agyműködés csökkenésének kockázatát
A kutatók azonosították a kezdeti posztoperatív - úgynevezett kognitív funkció csökkenését posztoperatív kognitív diszfunkció (POCD), amely demenciát okoz. A POCD az ideggyulladásos reakciók megjelenésével jár együtt az agyban. Ez a reakció károsítja az agyat és sejtdegenerációt okoz.
A sejtszintű degeneráció kiváltja a demenciát, más néven a szenilitást. Ez közvetetten kognitív hanyatlást is okozhat, amely demenciához, hosszú távú memóriavesztéshez, nyelvi nehézségekhez és rendszertelen viselkedéshez vezethet. A demencia olyan betegséggé fejlődhet, mint az Alzheimer-kór.
A tanulmány 9294 idős volt, akiket 1999 és 2001 között műtöttek. A résztvevők körülbelül kilenc százalékánál demencia alakult ki nyolcéves altatás után, és az Alzheimer-kór kialakulásának kockázata 15 százalékkal nőtt. Különösen azok az idős betegek, akik általános érzéstelenítés alatt állnak és csökkent kognitív funkcióval rendelkeznek, nagyobb valószínűséggel tapasztalnak neurodegeneratív rendellenességeket.
A tanulmányból a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az általános érzéstelenítést kapó idős betegek általában nagyobb kockázatot jelentenek a neurológiai problémákra, mint azok, akik helyi érzéstelenítést kaptak.
Az idősek műtétének kockázata növekszik, ha a beteg meghaladja a 75 évet
Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy a gyógyulási arány és a posztoperatív szövődmények magasabbak, ha a beteg 75 éves. 75 éves korban az agyműködés önmagában csökkent, különösen, ha a beteg kognitív funkciója csökkent. Ez nagyon valószínűvé teheti a neurodegeneratív betegségek kialakulását.
Az Alzheimer-kór a fő halálozási ok lehet a 75 éves és idősebb idős embereknél. A betegek feledékenyekké válhatnak, ezért gyakran elmennek otthonról, és elfelejtenek hazamenni, mert elfelejtik a házukat. Ilyenkor hajlamosak az éhezésre és a tüdőgyulladás veszélyére.
Az értékelés elvégzésének fontossága az idősek megkezdése előtt
A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy preoperatív értékelést kell végezni a szülőkön annak megállapítása érdekében, hogy milyen érzéstelenítést alkalmaznak, különösen, ha általános érzéstelenítés elvégzésére van szükség. Hasonlóképpen a műtét utáni nyomonkövetési cselekvési terv a kognitív hanyatlás és a demencia felismerésének biztosítása érdekében, hogy a kezelést azonnal el lehessen végezni a súlyosabb neurodegeneratív rendellenességek kialakulásának megelőzése érdekében.
x
