Pszeudomembranosus vastagbélgyulladás: tünetek, okok, gyógyszerek stb

Meghatározás

Mi az a pszeudomembranosus vastagbélgyulladás?

A pseudomembranosus vastagbélgyulladás a vastagbél gyulladása, amely a baktériumok túlszaporodásával jár Clostridium difficile (C. diff). Ez a fertőzés az antibiotikumok használatát követő hasmenés gyakori oka. A pszeudomembranosus vastagbélgyulladást antibiotikumokkal összefüggő vagy vastagbélgyulladásnak is nevezik C. difficile vastagbélgyulladás,

Mennyire gyakori a pseudomembranosus colitis?

Ez az állapot nagyon gyakori, és bármilyen életkorú betegeknél előfordulhat. A pszeudomembranosus vastagbélgyulladás a kockázati tényezők csökkentésével kezelhető. További információért forduljon orvosához.

Jelek és tünetek

Milyen jelei és tünetei vannak a pseudomembranosus vastagbélgyulladásnak?

A pszeudomembranosus vastagbélgyulladás gyakori tünetei a következők:

• Vizes vagy véres hasmenés
• Hasi görcsök, fájdalom vagy érzékenység
• Láz
• Genny vagy nyálka a székletben
• Hányinger
• Kiszáradás

A pszeudomembranosus vastagbélgyulladás tünetei 1-2 nappal az antibiotikumok bevétele után, vagy akár több héttel az antibiotikumok befejezése után jelentkezhetnek.

Előfordulhatnak olyan jelek és tünetek, amelyeket a fentiekben nem soroltak fel. Ha aggályai vannak egy adott tünettel kapcsolatban, forduljon orvosához.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha antibiotikumokat szed vagy nemrégiben szedett, és hasmenést tapasztal, forduljon orvosához, még akkor is, ha a hasmenés enyhe. Látogasson el orvoshoz, ha súlyos hasmenése van, amelyet láz, gyomorgörcs vagy vér vagy genny kísér a székletben.

Ok

Mi okozza a pseudomembranosus vastagbélgyulladást?

Általában a testében a vastagbélben sok baktérium található, természetes és egészséges egyensúlyban. Az antibiotikumok és más gyógyszerek azonban felboríthatják ezt az egyensúlyt. Pszeudomembranosus vastagbélgyulladás akkor fordul elő, amikor bizonyos baktériumok - általában C. difficile - gyorsan növekszik, hogy legyőzze azokat a baktériumokat, amelyek megtartják ezeket a baktériumokat. Az által termelt méreg C. difficile, amelyek általában csak csekély számban vannak, gyorsan növekednek és károsítják a vastagbelet.

Bár szinte minden antibiotikum pszeudomembranosus vastagbélgyulladást okozhat, néhány antibiotikum nagyobb valószínűséggel okoz pszeudomembranosus vastagbélgyulladást:

• Fluorokinolonok, például ciprofloxacin (Cipro) és levofloxacin (Levaquin)
• Penicillinek, például amoxicillin és ampicillin
• Klindamicin (Kleocin)
• Cefalosporinok, például cefixim (Suprax)

Az antibiotikumok mellett más gyógyszerek is pszeudomembranosus vastagbélgyulladást okozhatnak. A rák kezelésére használt kemoterápiás gyógyszerek felboríthatják a vastagbélben lévő baktériumok normális egyensúlyát.

Bizonyos betegségek, amelyek befolyásolhatják a vastagbelet, mint például a fekélyes vastagbélgyulladás vagy a Crohn-betegség, szintén pszeudomembranosus vastagbélgyulladást okozhatnak.

Spórák C. difficile ellenálló sok fertőtlenítőszerrel és átadható az orvos kezéből a betegnek. C. difficile arról is beszámoltak, hogy azoknál az embereknél nőtt, akiknek nincsenek ismert kockázati tényezői, beleértve az orvosi kapcsolattartás vagy az antibiotikumok nélküli embereket. Ezt az állapotot közösségileg megszerzettnek nevezzük C. difficile.

Kockázati tényezők

Mi növeli a pseudomembranosus colitis kockázatát?

A pszeudomembranosus vastagbélgyulladásnak számos kockázati tényezője van, nevezetesen:

• Vegyél antibiotikumokat
• Kórházban vagy idősek otthonában legyen
• Növekvő életkor, különösen 65 év felett
• Ha van egy vastagbélbetegsége, például gyulladásos bélbetegség vagy vastagbélrák
• Végezzen bélműtétet
• Kemoterápiás kezelésben részesül a rák miatt

Gyógyszerek és gyógyszerek

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Hogyan diagnosztizálják a pseudomembranosus vastagbélgyulladást?

A pseudomembranosus colitis diagnosztizálására és a szövődmények ellenőrzésére használt tesztek és eljárások közül néhány:

• Székletminta. Különféle székletminták vannak a fertőzés kimutatására C. difficile a vastagbélben.
• Vérvizsgálat. Ez a teszt túl magas fehérvérsejtszámot (leukocitózis) mutathat ki, ami pszeudomembranosus vastagbélgyulladást jelezhet.
• Kolonoszkópia vagy sigmoidoszkópia. Mindkét vizsgálatban az orvos egy csövet használ, amelynek végén egy miniatűr kamera található, és megvizsgálja a vastagbél belsejét a pseudomembranosus vastagbélgyulladás jeleire - emelkedett, sárga plakk és duzzanat.
• Képalkotó tesztek. Ha súlyos tünetei vannak, orvosa röntgen- vagy CT-vizsgálatot rendelhet el a hasáról, hogy olyan szövődményeket keressen, mint egy mérgező megakolon vagy a vastagbél szakadása.

Melyek a pseudomembranosus colitis kezelései?

A kezelési stratégiák a következőket tartalmazhatják:

• Az antibiotikumok vagy egyéb gyógyszerek abbahagyása, amelyek jeleket és tüneteket okozhatnak, ha lehetséges. Néha ez megoldhatja az állapotot vagy legalább a tüneteket, például a hasmenést.
• Vegyünk olyan antibiotikumokat, amelyek hatékonyak C. difficile. Ha továbbra is tüneteket tapasztal, orvosa más antibiotikumokat is alkalmazhat ezek kezelésére C. difficile. Ez elősegítheti a normális baktériumok szaporodását, helyreállítva a vastagbélben lévő baktériumok egyensúlyát. Antibiotikumokat adhat szájon át, vénán keresztül vagy egy csövön keresztül, amelyet az orron keresztül a gyomorba helyeznek (nasogastricus cső). Állapotától függően orvosa metronidazolt (Flagyl), vankomicint, fidaxomicint (Dificid) vagy kombinációt alkalmazhat.
• Székletmikrobiális transzplantáció (FMT) elvégzése. Ha állapota nagyon súlyos, akkor egy egészséges donortól széklettranszplantációt (széklettranszplantációt) kaphatnak a vastagbélben lévő baktériumok egyensúlyának helyreállításához. A donor széklet adható egy nasogastricus csövön keresztül, amelyet a vastagbélbe helyeznek, vagy egy lenyelt kapszulába helyezik. Az orvosok gyakran az antibiotikus kezelés kombinációját alkalmazzák, amelyet FMT követ.

A pseudomembranosus colitis kezelésének megkezdése után a tünetek néhány napon belül javulni kezdhetnek. A kutatók a pseudomembranosus vastagbélgyulladás új kezelési módjait keresik, beleértve az alternatív antibiotikumokat és oltásokat.

Származékok megjelenése C. difficile Az újabb és agresszívebbek, amelyek jobban ellenállnak az antibiotikumoknak, egyre nehezebbé teszik a pseudomembranosus vastagbélgyulladás kezelését, és gyakrabban fordulnak elő relapszusok. A kezelési lehetőségek a következők lehetnek:

• Ismétlődő antibiotikumok. Szüksége lehet egy második vagy harmadik antibiotikumra az állapotának kezelésére.
• Művelet. A műtét opció lehet azok számára, akiknek progresszív szervelégtelenségük van, a vastagbél szakadása és a gyomorfal bélésének gyulladása (peritonitis). A műtét általában magában foglalja a vastagbél teljes vagy részleges eltávolítását (teljes vagy részösszeg colectomia). Az újabb műtét, amely laparoszkóposan hurkot hoz létre a vastagbélben és megtisztítja azt, kevésbé invazív és pozitív eredményeket hozott.
• Széklet mikrobiális transzplantáció (FMT). Az FMT-t a visszatérő pseudomembranosus colitis kezelésére használják. Kapszula formájában egészséges, tisztított székletet kap, nasogastrálisan vagy a vastagbélbe helyezve.

Házi gyógymódok

Milyen életmódbeli változások vagy otthoni gyógymódok alkalmazhatók a pseudomembranosus colitis kezelésére?

Íme az életmód és az otthoni gyógymódok, amelyek segíthetnek a pszeudomembranosus vastagbélgyulladás kezelésében:

• Igyon sok folyadékot. A víz a legjobb megoldás, de a nátriumot és káliumot (elektrolitokat) tartalmazó folyadékok is hasznosak lehetnek. Kerülje a magas cukortartalmú vagy alkoholt vagy koffeint tartalmazó italokat, például kávét, teát, kólát, amelyek ronthatják az állapotát.
• Válasszon puha és könnyen emészthető ételeket, például almaszószt, banánt és rizst. Kerülje a magas rosttartalmú ételeket, például a dióféléket és a zöldségeket. Ha úgy érzi, hogy tünetei javulnak, fokozatosan térjen vissza a magas rosttartalmú ételek mellé.
• Egyél több kis adagot, nem pedig néhány nagy adagot. Ossza meg az ételt a nap folyamán.
• Kerülje az irritáló ételeket. Kerülje a fűszeres, zsíros vagy sült ételeket, valamint más, a tüneteket súlyosbító ételeket.

Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához a probléma legjobb megoldásához.