Demencia (szenilis betegség): tünetek, okok és kezelés

A demencia meghatározása

Mi a demencia?

A demencia meghatározása olyan tünetek összessége, amelyek befolyásolják az agy kognitív funkcióját az emlékezés (memória), gondolkodás, viselkedés és beszéd (nyelv) során.

Valójában a demencia nem valódi betegség, sokkal inkább az agy működését zavaró tünetek csoportjának leírására szolgál.

Ennek az állapotnak számos más neve van, például súlyos neurokognitív rendellenesség vagy demencia. Bár alapvetően nem minden szenilis (feledékeny vagy gyakran feledékeny) embernél van demencia.

A szenilitás maga az emlékezet csökkenése, amelyet általában az öregedés okoz. A demenciában szenvedők azonban általában súlyos demencia-tüneteket tapasztalnak.

Ennek az állapotnak a súlyossága enyhétől súlyosig terjedhet. Nem is lehetséges, az agy működését befolyásoló állapotok megváltoztathatják az ember személyiségét.

Ez az agybetegség progresszív is lehet, ami azt jelenti, hogy idővel súlyosbodhat. Egyes esetek, amelyek demenciát eredményeznek, általában nehezen gyógyulnak meg.

A demencia kialakulásának kockázata általában az életkor előrehaladtával növekszik. Fontos azonban megérteni, hogy ez az állapot valójában nem része az öregedésnek.

Mennyire gyakori ez az állapot?

A demencia olyan betegség, amely általában időseknél fordul elő, egészen pontosan 65 éves vagy annál idősebb embereknél, férfiaknál és nőknél egyaránt.

Valójában nagyobb az esély, ha egy személy 85 évesnél idősebb. A genetikai tényezők is hozzájárulnak ennek az állapotnak a kockázati tényezőként.

Indonéziában 2016-ban becslések szerint 1,2 millió ember szenved demenciában. Ez a szám az idők folyamán tovább növekszik, becslések szerint 2030-ban 2 millió, 2050-ben pedig 4 millió lesz.

A demencia típusai

Az Országos Öregedési Intézet webhelye alapján a demenciának (szenilis betegség) többféle típusa van, többek között:

1. Alzheimer-kór

Az Alzheimer-kór a demencia leggyakoribb típusa. A demencia összes esetének körülbelül 60-80 százaléka bizonyítja az Alzheimer-kór, az esetek kis hányada génmutációkkal társul, amelyek szülőtől gyermekig terjednek.

Az egyik olyan gén, amely örökli ennek a betegségnek a nagy kockázatát, az apolipoprotein E4 (APOE). Míg más esetek előfordulhatnak az agyban lévő lepedék (fehérjetömbök) jelenléte miatt.

2. Vaszkuláris demencia

A vaszkuláris demencia az agy működésének zavara, amelyet az agy véráramlásának csökkenése okoz. Ezt az állapotot az artériákban fellépő lepedék okozhatja.

Míg általában ezeknek az ereknek vérellátásként kell szolgálniuk az agy számára. Agyvérzés vagy más rendellenességek okozhatják ezeket az érrendszeri problémákat.

3. Lewy test demencia

Lewy test demencia olyan állapot, amelyet a fehérje lerakódások megjelenése jellemez az agy idegsejtjeiben. Ennek eredményeként az agy gátolja a kémiai jelek továbbítását az egész testben.

Éppen ezért az ezt tapasztaló emberek memóriája általában csökken, és a válasz általában lassú. Lewy test demencia a progresszív demencia meglehetősen gyakori típusa.

4. Frontotemporális demencia

A frontotemporális dementia olyan betegségek csoportja, amelyet az agy frontális temporális lebenyében lévő idegsejtek elpusztítása jellemez, amely a front. Ez az agyrész általában felelős a személyiség, a viselkedés és a beszédkészség (nyelv) szabályozásáért.

5. A demencia kombinációja

Ez a demencia betegség két vagy több típusú demencia kombinációja, például Alzheimer-kór, vaszkuláris demencia és Lewy-testbetegség.

A demencia jelei és tünetei

Az alábbiakban bemutatjuk a demenciában (demenciában) szenvedő emberek különböző tüneteit, tüneteit és jellemzőit:

A kognitív változásokkal kapcsolatos tünetek

• Memóriavesztés
• Nehézség beszélni, kommunikálni más emberekkel és napi tevékenységeket végezni.
• Dezorientáció vagy zavartság tapasztalata időben és helyen.
• Nehéz gondolkodni és megemészteni az információkat.
• Gyakran elfelejt és rosszul helyez el egy tárgyat.

A pszichológiai változásokkal kapcsolatos tünetek

• Gyakori hirtelen változás a viselkedésben, a személyiségben és a hangulatban.
• Kezdeményezés elvesztése vagy apátia bármilyen kérdésben, beleértve azokat a tevékenységeket is, amelyekben korábban részt vettek.
• Nehézség a napi tevékenységek elvégzésében.
• Legyen depresszió.
• Hallucinációk átélése.
• Paranoia átélése.
• Nyugtalannak érezze magát.

A beteg öregedésével a demencia tünetei a késői szakaszban általában súlyosbodnak. Előfordulhatnak olyan jelek és tünetek, amelyeket a fentiekben nem soroltak fel.

Ha aggályai vannak egy adott tünettel kapcsolatban, azonnal forduljon orvosához.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Ha Önnek vagy a hozzád legközelebb álló személynek egy vagy több fenti tünete vagy egyéb kérdése van, kérjük, forduljon orvosához. Minden ember testének egészségi állapota más és más. Mindig konzultáljon orvosával annak érdekében, hogy a lehető legjobb kezelést kapja egészségi állapota szempontjából.

A demencia okai

Különböző okai lehetnek a demenciának. De általában ezt az állapotot az agysejtek (neuronok) károsodása okozza, amelyek az agy több részén előfordulhatnak.

Ezenkívül ez az állapot a test más részein fellépő zavarok miatt is elindulhat, amelyek aztán befolyásolják ezen idegsejtek működését.

A neuronok vagy az agysejtek fokozatosan gyengülnek és elveszítik működésüket, míg végül el nem pusztulnak.

Ez az állapot végül befolyásolja az idegsejtek közötti kapcsolatokat, amelyeket szinapszisnak neveznek. Ennek eredményeként az üzenet, amelyet az agynak el kell juttatnia, megszakad, ami különféle problémákat okoz.

Ez pedig gátolhatja az agysejteket abban, hogy más emberekkel folytatott kommunikációjuk során ellátják funkcióikat. Valójában befolyásolja azok tapasztalatait és viselkedését is.

A demencia az ember problémájától függően különböző módon érintheti az embert. A következőkben különféle állapotok és dolgok okozhatnak demenciát (demenciát).

• Az agyi struktúrák rendellenességei, mint például a hydrocephalus és a subduralis haematoma, vagy daganatok és az agy fertőzései vagy a Parkinson-kór.
• Az anyagcsere-rendellenességek, például hypothyreosis, B-12-vitamin hiány, kálium, nátrium, alacsony vércukorszint (hipoglikémia), valamint vese- és májproblémák.
• Mérgezést okozó vegyi anyagok, például ólom, nehézfémek és növényvédő szerek hatása.
• Anoxia, más néven hipoxia, amely akkor fordul elő, amikor a szervezet nem kap elegendő oxigént. Anoxia kialakulhat súlyos asztma, szívroham, szén-monoxid-mérgezés stb.
• Alultápláltság. Például folyadékhiány (kiszáradás), vitaminok és egyéb ásványi anyagok hiánya miatt, amelyekre a testnek szüksége van.

A demencia kockázati tényezői

Számos tényező növelheti a demencia kockázatát, beleértve:

Irreverzibilis demencia kockázati tényezők

• Kor. 65 év után hajlamosabb erre a betegségre. Fiatal korban azonban előfordulhat.
• Családi történelem. Ha ebben a betegségben van egy családtagja, akkor nagyobb a kockázata annak, hogy megtapasztalja az ember.
• Down-szindróma. Sok Down-szindrómás embernél alakul ki Alzheimer-kór középkorban.

Módosítható demencia kockázati tényezők

• Alkohollal való visszaélés. Gyakran nagy mennyiségű alkohol fogyasztása nagyobb kockázatot jelenthet ennek az állapotnak a kialakulásában.
• A szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezői. A magas vérnyomás (magas vérnyomás), a magas koleszterinszint, a zsír felhalmozódása az artéria falain (érelmeszesedés) és az elhízás kockázati tényezői. Mindezek növelhetik ennek az állapotnak a kialakulásának kockázatát.
• Depresszió. Bár nem jól ismert, az idősek depressziója a demencia kialakulására utalhat.
• Cukorbetegség. Ha cukorbetegségben szenved, nagyobb a demencia kockázata, különösen, ha nem megfelelően kezelik.
• Füst. Növelje a demencia és más betegségek, például az érbetegségek kockázatát.
• Alvási apnoe. Azok az emberek, akik gyakran horkolnak, és alvás közben abbahagyják a légzést, olyan állapotot tapasztalhatnak, amelyet a kognitív funkció károsodása jellemez.

Demencia szövődmények

Az idő múlásával súlyosbodó demencia szövődményeket okozhat, többek között:

• Táplálkozási hiányosságok. Az állapot azért fordul elő, mert a beteg elfelejti a jó étkezést, vagy nem képes lenyelni és rágni.
• Tüdőgyulladás (tüdőgyulladás). A nyelési nehézség növeli a fulladás vagy az élelmiszer tüdőbe szívásának kockázatát, ami elzárhatja a légzést és tüdőgyulladáshoz vezethet.
• Nem tudok vigyázni magamra. Képtelenség öngondoskodásra, például zuhanyozásra, öltözködésre, haj- vagy fogmosásra, maga a WC használatára és a gyógyszerek pontos szedésére.
• Halott. A végstádiumú demencia kómát és halált okoz, gyakran fertőzés miatt.

Gyógyszerek és a demencia kezelése

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Az agy kognitív funkcióját befolyásoló állapotok általában nem csak egy típusú vizsgálatot jelentenek. Orvosa diagnosztikai vizsgálatok sorozatát rendelheti el a demenciára vonatkozóan, beleértve:

1. Orvostörténet

Az orvos megkérdezi a családtörténetet, betegségeket, sérüléseket és műtéteket. Ezenkívül megvizsgálják az elfogyasztott gyógyszereket, valamint a krónikus betegségeket is, hogy kiderítsék ennek az állapotnak az okát.

2. Fizikai vizsgálat

A hallás- és látásvizsgálatokat, a vérnyomást, a pulzusszámot és a különféle egyéb mutatókat ellenőrizni fogják. A cél annak felderítése, hogy egészségi állapota akut vagy krónikus-e.

3. Laboratóriumi vizsgálatok

A vérvizsgálatokkal fel lehet segíteni az agy munkáját befolyásoló fizikai problémák felderítését. Akár a B-12-vitamin hiánya, akár a pajzsmirigy alulműködése okozza.

Néha a gerincfolyadékot fertőzés, gyulladás vagy degeneratív betegség jelei szempontjából is ellenőrzik.

4. Képalkotó tesztek

Az elektroencefalográfia (EEG), a PET-vizsgálat és az MRI további kezelési lehetőség. Ez azonban az Ön kórtörténetétől és tüneteitől függ.

5. Neuropszichológiai vizsgálatok

Az orvos általában megkéri a beteget, hogy emlékezzen szavakra vagy nevezzen meg bizonyos tárgyakat. Ennek célja az állapot súlyosságának meghatározása, a test képességeinek változásainak nyomon követése és a megfelelő működés képességének felmérése.

Összességében ennek a vizsgálatnak a feladata a különféle funkciók értékelése. Magában foglalja a memóriát, a nyelvet, a látást, a figyelmet, a problémamegoldást, a testmozgásokat, az érzékszerveket, az egyensúlyt és a testreflexeket.

6. Pszichiátriai értékelés

A mentálhigiénés szakemberek általában felmérik, hogy depresszió vagy más mentális egészségi állapotok társulnak-e ezzel a csökkent agyműködéssel.

Milyen lehetőségeim vannak a demencia kezelésére?

A demenciát kétféleképpen lehet kezelni, nevezetesen gyógyszerekkel és terápiával:

1. Gyógyszerek

A demencia, más néven a demencia kezelésére számos gyógyszert alkalmaznak, beleértve:

Kolinészteráz inhibitorok

Ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy növelik az agyban lévő vegyi anyagokat, amelyek szerepet játszanak a memóriában és az ítélkezésben. Az alkalmazott gyógyszerek például a donepezil (Aricept), a rivasztigmin (Exelon) és a galantamin (Razadyne). Ennek a gyógyszernek a mellékhatásai az emésztési zavarok, a szívritmus lassulása és az alvászavarok.

Memantin gyógyszer

A memantime a glutamát, egy másik kémiai hírvivő, amely részt vesz az agy működésében, nevezetesen a tanulásban és a memória feldolgozásában, működik. Ennek a gyógyszernek a mellékhatása fejfájás.

2. Demencia terápia

A gyógyszerektől eltérő demencia kezelésének és kezelésének módja a terápia követése. Ez a kezelés célja a betegek jobb életminőségének elősegítése. A terápia általában a következőket tartalmazza:

• Foglalkozásterápia. Ez a kezelés mind a beteg gondozójának, mind a betegnek segít, amikor tünetek jelentkeznek. A cél az egészséget befolyásoló balesetek vagy esések megelőzése.
• Környezeti változások. A zajtól és a biztonságtól távol álló légkör minden bizonnyal segíti a demens betegeket abban, hogy jobban összpontosítsanak tevékenységek végzésére. A családokat és gondozókat általában arra kérik, hogy rejtsenek el különféle veszélyes tárgyakat, például kést.
• Egyszerűsítse a napi feladatokat. A demens betegek könnyen nehezen tudnak olyan tevékenységeket végezni, amelyeket a normális emberek általában könnyen elvégezhetnek. Ezért ebben a terápiában a betegeket arra tanítják, hogy jobban összpontosítsanak, és kövessék az egyszerű lépéseket a tevékenység befejezése során.

Otthoni demencia ellátás

A demencia szinte minden esete okozza, hogy valaki otthon tapasztalható tüneteket keres a tapasztalt tünetek miatt. Ezért a betegeknek segítségre van szüksége Öntől és családjától. Néhány dolog, amit tehet a demens betegek kezelésében:

• Segítenie kell a beteget az orvos által ajánlott kezelés betartásában. Tény, hogy gondoskodjon egy rutinszerű utókezelési ütemezésről, hogy testének állapota egészséges maradjon.
• Segítenie kell a betegeket az öngondoskodás elvégzésében, például ételkészítésben és annak biztosításában, hogy étrendjük megfeleljen az orvos ajánlásainak, megtisztítsák testüket, és felkérjék őket, hogy végezzenek különböző tevékenységeket, amelyek előnyösek az agyuk egészségére, például kertészkedésre vagy sportolásra .
• Próbáljon megfelelő módon kommunikálni a pácienssel, könnyen érthető szóválasztással, nem sietteti a dolgokat, és testmozdulatokkal jelzi valamit.
• A legfontosabb az, hogy hogyan tudod stabilan tartani a beteg érzelmeit. Kerülje a durva beszédet, és ne hagyja figyelmen kívül.

A demencia megelőzése

Nincs olyan speciális módszer, amely megakadályozhat valakit a demenciában. Ennek ellenére a jövőben csökkentheti kockázatát a demencia megelőzésére, beleértve:

• Tartsa aktívan az elméjét, például olvasson, oldjon meg egy rejtvényt, vegyen részt a szó kitalálásában vagy a memóriaélesítő játékokban.
• Legyen aktív fizikailag és szociálisan is, nevezetesen azzal, hogy rendszeresen sportol és kommunikál a körülötte lévő emberekkel, például követi a közösséget.
• Hagyja abba a dohányzást és kerülje a passzív dohányzásnak való kitettséget.
• Kövesse a kezelést bármilyen egészségügyi problémája esetén, például depresszió, magas vérnyomás vagy magas koleszterinszint esetén.
• Töltse ki a tápanyagokat számos egészséges ételből, különösen a D-vitaminból, a B-vitamin komplexből és a C-vitaminból. Különféle tápanyagokat kaphat zöldségekből, gyümölcsökből, diófélékből, tojásból, húsból és magvakból.
• Tartson egészséges étrendet, hogy a testsúlya ideális maradjon.
• Ügyeljen arra, hogy elegendő pihenést kapjon. Ha alvászavarai vannak, ne habozzon, forduljon orvoshoz.