Tartalomjegyzék:
- Meghatározás
- Mi a veleszületett glaukóma?
- Mennyire gyakori ez a betegség?
- Jellemzők és tünetek
- Melyek a veleszületett glaukóma jellemzői és tünetei?
- Ok
- Mi okozza a veleszületett glaukómát?
- Kiváltók
- Mi veszélyezteti a babát a veleszületett glaukóma miatt?
- Diagnózis és kezelés
- Hogyan diagnosztizálják ezt az állapotot az orvosok?
- 1. Látásvizsgálat
- 2. A fénytörés mérése
- 3. Tonometria
- 4. Gonioszkópia
- 5. Látóidegvizsgálat (oftalmoszkópiával)
- Hogyan kezeljük a veleszületett glaukómát?
Meghatározás
Mi a veleszületett glaukóma?
A veleszületett glaukóma vagy a gyermekkori glaukóma olyan állapot, amelyben a magas szemnyomás magas a gyermekeknél, és károsítja a látóideget (látást).
Ezt a betegséget általában születéskor vagy nem sokkal később diagnosztizálják. Sok esetet akkor is diagnosztizálnak, amikor a baba egyéves és fiatalabb.
A megnövekedett szemnyomás a látóideg károsodásához (glaukóma) vezethet, és tartós látásvesztést (vakságot) okozhat csecsemőknél vagy gyermekeknél.
Mennyire gyakori ez a betegség?
Ez a betegség gyakran érinti az újszülötteket 3 éves korig. Az Amerikai Gyermek Szemészeti és Strabismus Szövetség honlapja szerint a veleszületett glaukóma minden 10.000 csecsemőnél megtalálható. Kezelés nélkül ez az eset vaksághoz vezethet.
A veleszületett glaukóma a kockázati tényezők csökkentésével kezelhető. További információért forduljon orvosához.
Jellemzők és tünetek
Melyek a veleszületett glaukóma jellemzői és tünetei?
A veleszületett glaukóma legjellemzőbb tünetei a következők:
- Túlzott könnyek (más néven epiphora)
- Káprázati érzékenység (más néven fotofóbia)
- Szemhéjgörcsök (más néven blepharospasmus)
- A szem mérete nagyobb a normálnál
Ha egy csecsemő vagy kisgyermek ezeket a tüneteket tapasztalja, mielőbb orvoshoz kell fordulnia.
Ok
Mi okozza a veleszületett glaukómát?
A glaukóma oka általában a szemgolyóra gyakorolt fokozott nyomás. Veleszületett glaukómában ugyanez történik.
Ezt a betegséget a szem rendellenes elvezetése jellemzi (a szem szerkezetét trabekuláris hevedernek nevezik).
Normális esetben az úgynevezett tiszta folyadék vizes humor állandóan a szemébe áramlik. Ez a folyadék az írisz mögötti területről áramlik, majd a trabekuláris szövött szűrőn keresztül távozik, majd visszavezetik a véráramba.
Mivel azonban a trabekuláris hevederek nem működnek megfelelően, zavarják az áramlást vizes humor. Ez azt eredményezi, hogy a szem belsejében magas a nyomás.
Veleszületett glaukómában a csecsemő sejtjei és szemszövete nem fejlődik megfelelően az anyaméhben. Ennek eredményeként a csecsemők vízelvezetési problémákkal születnek a szemükben.
Sajnos a csecsemőknél a nem teljes szemelvezetés kialakulásának oka nem biztosan ismert. Egyes esetek örökletesek, míg mások nem.
Kiváltók
Mi veszélyezteti a babát a veleszületett glaukóma miatt?
Azok a szülők, akiknek családi kórelőzményében ez a betegség fennáll, nagyobb kockázatot jelentenek a veleszületett glaukómában szenvedő csecsemőre.
Ha az első és a második gyermeke ilyen betegségben szenved, akkor valószínűleg a következő gyermek is megbetegedik.
A fiú csecsemők hajlamosabbak erre az állapotra, mint a női csecsemők. Néha ez az állapot is csak egy szemet érint, de mindkét szemre is hatással lehet.
Diagnózis és kezelés
A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.
Hogyan diagnosztizálják ezt az állapotot az orvosok?
A gyermek életkora és a kezelésre adott válasza alapján több szemvizsgálat is elvégezhető a klinikán.
Csecsemőknél a tesztelés általában könnyebb, ha a baba nyugodt és álmos állapotban történik, például szoptatás közben vagy röviddel a szoptatás után.
A legtöbb esetben további vizsgálatokat kell végezni szedáció vagy altatás alatt, és a diagnózis után azonnal megtervezhetők.
Kezelőorvosa azzal kezdheti, hogy megkérdezi Önt arról, hogy mikor jelentkeztek a tünetei, illetve családi kórtörténetében szerepel-e glaukóma vagy más szembetegség.
Néhány olyan teszt, amelyet az orvosa rendelhet:
1. Látásvizsgálat
Csecsemőknél a teszt csak arra korlátozódik, hogy a baba képes-e egy tárgyra összpontosítani, és kövesse-e a mozgó tárgyat a szemmel.
2. A fénytörés mérése
Ezt a tesztet a rövidlátás, a távollátás vagy az asztigmatizmus kimutatására végzik. Veleszületett glaukómában a magas szemnyomás rövidlátást (myopia) és asztigmatizmust okozhat.
3. Tonometria
A tonometria a szemnyomás mérésére szolgáló teszt, amelyet általában a glaukóma diagnosztizálására használnak. A használt eszközt tonométernek hívják.
4. Gonioszkópia
A gonioszkópia fontos annak felderítéséhez, hogy a sarok (a trabekuláris heveder helye) nyitott, szűkült vagy zárt, vagy más körülmények lehetségesek, például szöveti szakadás a sarokban.
5. Látóidegvizsgálat (oftalmoszkópiával)
A veleszületett glaukóma jeleinek megtekintéséhez ez a megfelelő lehetőség. Ez a vizsgálat megköveteli a pupilla kitágulását a megfelelő látás biztosítása érdekében.
Hogyan kezeljük a veleszületett glaukómát?
A fő glaukóma kezelési lehetőség általában a műtét. Mivel azonban túl kockázatos a csecsemő altatása, az orvosok inkább csak akkor teszik ezt, ha a diagnózis megerősítést nyert. Ha mindkét szem érintett, az orvos mindkettőt egyszerre műteti.
Ha a műtét nem végezhető el azonnal, orvosa szemcseppeket, orális gyógyszereket vagy a kettő kombinációját írhatja fel a folyadéknyomás monitorozására.
Sok orvos kisebb műtéti eljárásokat végez veleszületett glaukóma eseteiben. Apró szerszámokkal nyitják meg a lefolyócsatornákat a felesleges folyadék számára. Néha az orvos behelyezhet egy szelepet vagy egy kis csövet, hogy a szemből folyadékot vigyen.
Ha a szokásos módszerek nem működnek, az orvos lézeres műtétet hajthat végre, hogy elpusztítsa a folyadékot előállító részt. Az orvos gyógyszereket is előírhat, amelyek segítik a műtét utáni szemnyomás szabályozását.