Tartalomjegyzék:
- Meghatározás
- Mi a hepatitis C?
- Mennyire gyakori ez a betegség?
- Ok
- Mi okozza a hepatitis C-t?
- Akut HCV-fertőzés vs krónikus HCV-fertőzés
- Hogyan terjed a hepatitis C?
- jelek és tünetek
- Milyen jelei és tünetei vannak a hepatitis C-nek?
- Az akut hepatitis C tünetei
- A krónikus hepatitis C tünetei
- Mikor kell orvoshoz fordulni?
- Kockázati tényezők
- Milyen tényezők növelik a betegség kialakulásának kockázatát?
- Bonyodalmak
- Cirrózis
- Szívrák
- Májelégtelenség
- Diagnózis
- Antitest teszt
- RNS teszt
- HCV genotípus teszt
- Májbiopszia
- Kezelés
- Pegilezett interferon és ribavirin kombinációja
- Vírusellenes gyógyszerek
- Májátültetés
- Gyógyítható-e a hepatitis C?
- Megelőzés
- Hogyan lehet megelőzni a hepatitis C-t?
x
Meghatározás
Mi a hepatitis C?
A hepatitis C fertőző májbetegség, amelyet a hepatitis C vírus (HCV) okoz. Ez a vírusfertőzés gyulladást okoz, így zavarja a máj munkaműködését.
Ez a betegség általában vérátömlesztéssel, hemodialízissel vagy dialízissel, valamint tűk használatával terjed. Eközben a szexuális érintkezés útján történő átvitel ritka.
A hepatitis C súlyos májbetegségek, például májcirrózis, májrák és maradandó májkárosodás formájában komplikációkat okozhat.
A rövid ideig tartó HCV-fertőzést akut hepatitis C-nek nevezzük. Eközben a hosszú ideig előforduló hepatitis HCV krónikus hepatitis fertőzéssé alakulhat.
Általában a betegségben szenvedő betegeknél nem mindig jelentkeznek tünetek. A tünetek megjelenésekor a betegek fáradtságot, émelygést és hányást, valamint sárgaságot érezhetnek.
A betegség diagnosztizálásához vérvizsgálatokat kell végeznie. Más hepatitis betegségektől eltérően eddig nincs oltóanyag a hepatitis C megelőzésére.
Ennek ellenére ez a vírusfertőzés kezelhető hepatitis kezeléssel, például interferon injekcióval és vírusellenes gyógyszerekkel.
Mennyire gyakori ez a betegség?
A betegséget okozó vírus bárkit megfertőzhet, és egyik emberről a másikra terjed. Ez a betegség a világ különböző részein is elterjedt, és a májrák egyik fő oka.
2016-ban az Egészségügyi Világszervezet becslése szerint 399 000 millió hepatitis C-beteg halt meg cirrhosisban és májrákban. Eközben Indonéziában is meglehetősen nagy a hepatitis esetek száma.
A 2014-es egészségügyi kutatási alapadatok (Riskesdas) arról számoltak be, hogy körülbelül 28 millió indonéz fertőzött hepatitis B és C fertőzéssel. Ezt a PMI által végzett vérvizsgálat bizonyította.
Ezen betegek 14 millióját fenyegeti a krónikus hepatitis kialakulása, a krónikus hepatitisben szenvedők közül pedig 1,4 milliónak van esélye májrák kialakulására.
Ok
Mi okozza a hepatitis C-t?
A hepatitis C oka a HCV vírusfertőzés. A HCV egy RNS vírus, amelynek legalább 6 különböző genotípusa van. Ez a vírusfertőzés valójában nem közvetlenül okoz májgyulladást.
Ennek a vírusnak a jelenléte az immunrendszer vagy az immunrendszer reakcióját váltja ki. A hepatitis fertőzés elleni küzdelem során az immunrendszer elpusztítja a fertőzött májsejteket.
Az immunrendszer ellenállása a vírus évekig tartó fejlődésével szemben, idővel a máj károsodásához vagy a máj működésének meghibásodásához vezethet.
Akut HCV-fertőzés vs krónikus HCV-fertőzés
Amikor belép a máj gazdasejtjébe, ez a vírus nem szaporodik azonnal. A HCV inkubációs ideje 2–24 hét.
Az akut HCV-fertőzés 6 hónapig tart, míg a krónikus HCV-fertőzés több mint 6 hónaptól évig tart.
A vírusfertőzés legvalószínűbb progressziója akutból krónikusba (80%) a hepatitis C-ben szenvedőknél.
Hogyan terjed a hepatitis C?
Általában a hepatitis átjutása az ilyen típusú HCV-be egy vírussal fertőzött vérrel való érintkezés útján történik, például:
- ugyanazon fecskendő használata hepatitisben szenvedőkkel,
- vérátömlesztéssel vagy szervátültetéssel,
- nemi életet májgyulladásos betegekkel, különösen óvszer nélkül,
- nem steril tűk használata tetoválásokhoz vagy piercingekhez is
- vertikális átvitel, nevezetesen anyától csecsemőig a szülés során.
jelek és tünetek
Milyen jelei és tünetei vannak a hepatitis C-nek?
A HCV-vel fertőzött emberek többségének nincsenek jelei és tünetei, ami megnehezíti a betegség kimutatását. Ha megjelennek, a tünetek a vírus inkubációs periódusának lejárta után tartanak, ami körülbelül 2 hét - 6 hónap.
Ezenkívül a HCV-fertőzés progressziója a tünetek súlyosságát is befolyásolja. Ezért van különbség az akut hepatitis C és a krónikus hepatitis fertőzés tünetei között.
Az akut hepatitis C tünetei
Az akut HCV periódus általában akkor tart, amikor a fertőzött személy először érintkezik a vírussal, amíg a vírus nem replikálja önmagát.
A tünetek szintén nem feltétlenül jelentkeznek, de a fertőzött emberek körülbelül 25-35% -a olyan rendellenességeket tapasztal, mint például:
- enyhe láz,
- fáradtság,
- étvágytalanság,
- hasi vagy felső hasi fájdalom,
- - a bőr és a szem nyálkahártyájának sárgulása (sárgaság), és
- hányinger és hányás
A krónikus hepatitis C tünetei
A krónikus hepatitis C tünetek megjelenése valószínűbb, mint az akut hepatitis fertőzés. A kialakuló fertőzés azonban néha sem mutat tüneteket. Ennek eredményeként lehet, hogy észre sem veszi.
A tünetek megjelenésekor a jelentkező jelek és egészségügyi problémák is változnak. Ennek oka, hogy a krónikus HCV szorosan kapcsolódik más májbetegségekhez, vagy olyan szövődmények okozzák, mint például:
- koncentrációs nehézség,
- fájdalom a has felső részén,
- izom- és ízületi fájdalom,
- fájdalom vizeletürítéskor,
- a széklet színe elsápad,
- sötét és tömény vizelet,
- a bőr viszketése,
- könnyen vérzik is
- könnyen véraláfutás.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
A HCV-nek nincsenek megkülönböztető tünetei, és néha hasonló a hepatitis és más májbetegségek tüneteihez. Ezért erősen ajánlott, hogy ne végezzen öndiagnosztikát arról, hogy hepatitis C fertőzött.
Ha aggasztó tüneteket tapasztal, függetlenül attól, hogy említik-e vagy sem, forduljon orvosához. Ennek célja, hogy az Ön állapotának megfelelő kezelést kapjon.
Kockázati tényezők
Milyen tényezők növelik a betegség kialakulásának kockázatát?
Számos olyan feltétel növelheti a hepatitis C kialakulásának kockázatát, beleértve az alábbiakat.
- Abban az évben született, amikor a hepatitis C kitört.
- Vértranszfúziót kapott abban az évben, amikor a járvány bekövetkezett.
- A krónikus májbetegség kórelőzménye a HIV miatt.
- Májfunkciós rendellenességek.
- Rendszeresen átesik a dialízisen (dialízisen).
- Az illegális drogokkal tűkön keresztül történő visszaélés
- A fertőzött anyáktól született csecsemők.
- Nemi életet fertőzött emberrel.
- Tetoválás vagy testrészek átütése.
- Használjon ugyanazt a fogkefét és borotvát hepatitisben szenvedő betegeknél.
Ha a fenti kockázati tényezőket tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz a hepatitis diagnosztikai vizsgálatához.
Bonyodalmak
A máj a test egyik legnagyobb szerve, amely fontos szerepet játszik az emésztőrendszerben. Funkciója elég sok, kezdve a tápanyagok emésztésétől az ételtől az immunrendszer fenntartásáig.
Ha a hepatitis fertőzés évekig tart, természetesen a hepatitis C szövődményei vannak az alábbiakban a máj károsodásának formájában.
Cirrózis
A májcirrhosis krónikus HCV-fertőzés által okozott májkárosodás. A máj duzzanatot és keményedést tapasztal, így számos májfunkció zavart szenved.
Szívrák
A krónikus HCV-fertőzés a vadsejtek fejlődését is előidézi, és károsítja a májsejteket. A krónikus hepatitis C betegek közel 5% -ának májrákos sejtjei vannak.
Májelégtelenség
A HCV tartós májelégtelenséget, más néven májelégtelenséget is okozhat.
Diagnózis
A fizikális vizsgálat mellett orvosa számos más vizsgálat elvégzésére is felkéri Önt. Az alábbi teszteket annak elvégzésére végzik, hogy a HCV aktívan megfertőzi-e a testet vagy sem. Íme néhány szűrési eljárás a HCV kimutatására.
Antitest teszt
Antitest tesztet végeznek a HCV antitestek testben való jelenlétének ellenőrzésére. Ha az eredmény pozitív, ez azt jelenti, hogy hepatitis C-vel fertőzött. Antitest teszt után az orvos RNS-teszt segítségével megerősíti azt is, hogy a fertőzés továbbra is aktív-e vagy sem.
RNS teszt
RNS-tesztet végeznek annak megállapítására, hogy a HCV továbbra is aktívan szaporodik-e a testben. Ezenkívül az RNS-teszt a vérben jelenlévő vírus mennyiségét is megmutatja.
HCV genotípus teszt
A HCV több különböző típusú genotípusból (genotípusból) áll. Ezért HCV genotípus teszten kell átesnie, hogy lássa, milyen típusú genotípus fertőzi meg a máját.
Ez az elvégzendő hepatitis C kezelés típusának meghatározására is megtörténik.
Májbiopszia
A májbiopsziát különösen akkor végezzük, ha más májbetegségek kockázata áll fenn. Az orvos biopsziás eljárást hajt végre, amelynek célja a májsejtek mintavétele a bekövetkezett májkárosodás szintjének elemzése érdekében.
Annak ismerete, hogy mennyire károsodott a máj, segíthet orvosának abban, hogy melyik kezelési módszer megfelelő.
Kezelés
Nem mindenkinek kell átesnie a hepatitis C fertőzésében, különösen azok számára, akik nem tapasztalnak tüneteket. Azonban azok számára, akik krónikusan fertőzöttek, miközben számos problémás tünetet tapasztalnak, a kezelés fontos.
A hepatitis C vírus nem távolítható el teljesen a szervezetből, de a fertőzés megállítható.
A hepatitis-kezelés célja a HCV-fertőzés gyógyítása vagy leállítása, különösen a kezelés megkezdése után 6 hónapig. A következő kezelések elvégezhetők a hepatitis C esetében.
Pegilezett interferon és ribavirin kombinációja
Korábban az interferont a hepatitis C kezelésére használták. Most azonban az interferont már nem használják egyedül. Ennek oka, hogy ezt a gyógyszert ribavirinnel kell kombinálni a vírusfertőzések megállítása érdekében.
Vírusellenes gyógyszerek
Az interferonon és a ribavirin kívül vírusellenes gyógyszerek illközvetlen hatású vírusellenes szerek (DAA) szintén állítólag a legújabb hepatitis C gyógyszerek.
Állítólag a vírusellenes gyógyszerek gyógyulási aránya akár 90 százalék.
Ez a kezelés nagyon hatékony, mert kifejezetten leállítja a vírus egyik életciklusát, és megakadályozza a HCV szaporodását.
Az alkalmazott vírusölőket azonban a fertőző HCV vírus genotípusához kell igazítani. Az adagolásnak követnie kell a vírus mennyiségét a májban, azt, hogy mekkora kárt okoz a májban.
A víruskeresőt általában egy napig is el kell fogyasztani 8-12 hétig. Sajnos a vírusölők ára a hepatitis kezelésében még mindig viszonylag drága.
Májátültetés
Ha olyan szövődmények vannak, amelyek májkárosodást okoznak, így nem működik, a gyógyszerekkel történő kezelés már nem hatékony.
A májműködés helyreállítására a májtranszplantáció az egyetlen megoldás. A májtranszplantációt úgy végezzük, hogy a sérült máját egy adományozott egészséges májra cseréljük.
Sok esetben a májtranszplantáció valójában nem gyógyítja meg a hepatitis C-t. A HCV-fertőzés a transzplantáció után kiújulhat. Ennek leküzdéséhez a kezelést vírusellenes gyógyszerekkel kell kísérni.
Gyógyítható-e a hepatitis C?
A betegség gyógyulásának esélye valójában attól függ, hogy mennyire súlyos a fertőzés.
Akutan HCV-vel fertőzött embereknél még mindig fennáll annak a lehetősége, hogy önmagában vagy a kezelés révén felépül.
Eddig nincs specifikus gyógyszer a krónikus HCV felszámolására. Az orvos által ajánlott kezelésnek azonban nagy az esélye a gyógyulásra.
Megelőzés
Hogyan lehet megelőzni a hepatitis C-t?
Eddig nincs oltóanyag a hepatitis C megelőzésére. Ez azonban nem jelenti azt, hogy semmit sem lehet tenni a megelőzés egyik formájaként.
Megelőzheti a hepatitist a kockázati tényezők elkerülésével és az egészséges életmóddal. Ha még mindig fertőzött, akkor a HCV-átvitel a következő módszerekkel is megakadályozható.
- Fedje le a nyitott sebeket kötéssel vagy kötéssel.
- Tisztítsa meg a vérrel átitatott szöveteket, párnákat és kendőket, mielőtt kidobná őket.
- A vérnek kitett tárgyakat mindig fertőtlenítő oldatokkal tisztítsa.
- Kerülje az olyan eszközök használatát, amelyek lehetővé teszik a vér kitettségét más emberek számára.
- Ne szoptasson, ha a mellbimbón nyílt seb van.
- Ne adjon vért.
További kérdéseivel forduljon orvosához a megfelelő kezelés érdekében.
