Tartalomjegyzék:
- Meghatározás
- Mi a hepatitis D?
- Mennyire gyakori ez az állapot?
- típus
- Társfertőzés
- Szuperfertőzés
- Bonyodalmak
- jelek és tünetek
- A társfertőzés tünetei
- Szuperfertőző tünetek
- Terjedés és kockázati tényezők
- Hogyan terjed ez a betegség?
- Milyen tényezők növelik ennek a betegségnek a kialakulásának kockázatát?
- Kezelés
- Pegilezett alfa-interferon
- Megelőzés
x
Meghatározás
Mi a hepatitis D?
A hepatitis D (HDV) vagy a hepatitis delta egy gyulladásos májbetegség, amelyet a delta vírus okozta fertőzés okoz. A májgyulladás duzzanatot okozhat, amely befolyásolhatja a máj működését.
Más hepatitis betegségekhez képest a HDV az egyik legveszélyesebb vírusfertőzés.
Ennek oka, hogy ez a betegség megtámadhatja a hepatitis B (HBV) betegeket. A HDV ugyanis egy olyan típusú RNS vírus, amely még nem tökéletes, ezért a HBV-nek gazdaszervezetként kell lennie a replikációhoz.
Ha a HDV és a HBV együttesen fordul elő, akkor természetesen számos súlyos májműködési rendellenességet tapasztalhat. Ez különösen igaz, ha a hepatitis B fertőzés hosszú ideje, más néven krónikus.
A kezelés korlátozott választéka miatt a hepatitis D-nek nagy a kockázata számos szövődmény kiváltására. Ezért fontos megakadályozni ennek a betegségnek a kivitelezését az általa okozott veszélyek elkerülése érdekében.
Mennyire gyakori ez az állapot?
A Hepatitis D-t először 1977-ben fedezték fel, azóta több mint 10 millió, minden életkorú ember fertőzött ezzel a vírussal.
Ez a betegség a világ különböző régióiban terjedt el, Dél-Afrikában a legtöbb eset. Csak Indonéziában a hepatitis D ritkán fordul elő.
A WHO jelentése szerint becslések szerint a világon 15-20 millió ember válik fuvarozóvá (hordozó) HDV-vel fertőzött HBV.
Ennek ellenére a hepatitis D-ben szenvedők teljes száma csökkent a hepatitis B vakcinaprogramnak köszönhetően, amely megakadályozza a betegség terjedését.
típus
A hepatitis D-t okozó vírus egy patogén, amely HDV RNS-ből és hepatitis delta antigénből (HDAg) áll. Az ilyen típusú hepatitis vírusban legalább 8 típusú genotípust találtak.
A HDV 1 genotípus az a vírustípus, amelyről azt állítják, hogy leggyakrabban hepatitis D-t okoz a világon, beleértve Délkelet-Ázsiát is. Ennek ellenére ennek a delta vírusnak a jellemzői meglehetősen eltérnek a többi hepatitistől.
A delta vírus csak a hepatitis B-vel képes replikázni. Ez azt jelenti, hogy a HDV csak akkor fertőződik meg aktívan, ha a HBV lejárta inkubációs periódusát. Ez teszi a hepatitis D-t kétféle fertőzésre, nevezetesen a társfertőzésre és a szuperfertőzésre.
Társfertőzés
Az együttfertőzés akkor fordul elő, amikor a delta vírusfertőzés egyidejűleg fordul elő a HBV fertőzéssel, amely még mindig akut fázisában van (kevesebb mint 6 hónap). Az együttfertőzés következtében felmerülő egészségügyi problémák változóak és közepesen súlyosak.
A társfertőzések önmagukban is enyhülhetnek gyógyszeres kezelés nélkül. Lehetséges azonban, hogy az együttes fertőzés súlyos májbetegséggé, nevezetesen fulmináns hepatitiszé alakulhat át.
Szuperfertőzés
Más a helyzet krónikus hepatitis B-vel fertőzött, majd hepatitis D-vel fertőzött emberekkel, ennek a két vírusnak a replikációja szuperfertőzést okoz.
Általában a szuperfertőzés rövid időn belül meglehetősen súlyos tüneteket okoz. Ez a fertőzés súlyosbítja az először megjelent hepatitis B tüneteket is.
A szuperfertőzés felgyorsítja a betegség progresszióját, amely számos szövődményt okoz, például cirrhosist és májrákot.
Bonyodalmak
Ha a hepatitis D vírusfertőzés hosszú ideje tart, vagy krónikus fázisba került, fennáll annak a lehetősége, hogy fennáll a fibrózis és szövődmények kialakulásának kockázata, például:
- májzsugorodás,
- carcinoma, és
- szív elégtelenség.
A szövődményeket a hegszövet mennyiségének növekedésével lehet jellemezni a májban, ami azt is jelzi, hogy a májsejtek többsége károsodott.
A májsejtek károsodása miatt a máj már nem képes működni.
Például a máj már nem dolgozik azon, hogy epét termeljen az élelmiszer megemésztésére, a mérgező anyagok semlegesítésére és a hormonok keringésének szabályozására a szervezetben.
jelek és tünetek
Általában a hepatitis D tünetei nem sokban különböznek a hepatitis B tüneteitől, különösen azoktól, amelyek együttes fertőzés következtében jelentkeznek. A tünetek megjelenési ideje általában 2-8 hétig tart a fertőzés után.
A társfertőzés tünetei
A delta vírusfertőzés gyakori tünetei a következők:
- étvágytalanság,
- hányinger és hányás,
- fáradtság,
- májfájdalom (a gyomor jobb oldalán),
- izom- és ízületi fájdalom, és
- a bőr sárgulása és a szem bélése (sárgaság).
Szuperfertőző tünetek
Eközben a szuperfertőzés okozta HDV tünetei a következők:
- sárgaság (sárgaság),
- fáradtság,
- hányinger és hányás,
- gyomorfájdalom,
- a bőr viszketése,
- csökkent koncentráció,
- gyakran álmos,
- változások a viselkedésben,
- sötét vizeletszín,
- változtassa meg a széklet színét sápadtá,
- könnyen tapasztalható vérzés és véraláfutás is
- a gyomor duzzanata az ascites miatt.
Terjedés és kockázati tényezők
Hogyan terjed ez a betegség?
A HDV csak a vérben és a testfolyadékokban található meg, például a spermiumokban, a hüvelyi folyadékokban és a nyálban.
A delta vírus akkor jut be a májba, amikor az ezzel a vírussal szennyezett vér vagy testnedvek erek vagy szexuális érintkezés útján jutnak be a szervezet szövetébe.
A hepatitis D vírus átvitelének számos módja van az alábbiak szerint.
- Nem steril fecskendők használata.
- A tűk használata a közös tetoválásokhoz és piercingekhez.
- Vérátömlesztési folyamat.
- Fogamzásgátlás nélkül szexelni.
- Az anyától a csecsemőig tartó szülés során.
- A vírussal szennyezett orvosi berendezések használata.
- A beteg vérével szennyezett háztartási cikkek használata.
Ezenkívül a berendezésen tapadó vérnyomokon található delta vírus is terjedhet. A vírus ugyanis nyílt sebeken keresztül juthat be az erekbe, mind a bőr felszínén, mind az íny vérzésén.
Milyen tényezők növelik ennek a betegségnek a kialakulásának kockázatát?
A delta vírusfertőzés kockázatának leginkább a hepatitis B fertőzöttjei vannak. Ennek ellenére számos olyan körülmény fokozza a delta vírusnak való kitettség kockázatát, mégpedig az alábbiak szerint.
- Szexeljen valakivel, aki hepatitis D- vagy B-vel szenved.
- Fogamzásgátlás nélkül egynél több személlyel szexelni.
- Végezzen rendszeres vérátömlesztést.
- Fecskendők használata és egyéb injekció törlése együtt.
- A hepatitis D járványokat tapasztalt területek felkeresése.
- A vesebetegség, a HIV-fertőzés vagy a cukorbetegség kórtörténete.
Kezelés
Eddig nincs specifikus gyógyszer a hepatitis D kezelésére. Úgy gondolják azonban, hogy a következő kezelések alkalmazhatók a betegség előrehaladásának gátlására.
Pegilezett alfa-interferon
A delta vírusfertőzés kezelésének egyik módja az alfa-interferon nagy dózisainak alkalmazása heti 3 alkalommal. Ez a kezelés általában 1-2 évig tart, a betegség előrehaladásától függően.
Az interferon alfa injekció a testenzimek normális szintjének helyreállításával működik. Ez a gyógyszer segít a delta vírus 70% -ának megszüntetésében a szervezetben.
Ezenkívül ez a hepatitis-kezelés a betegség előrehaladásának gátlásában is segít megelőzni a szövődményeket, mint például a cirrhosis és a májrák.
A pegilezett alfa-interferon nem képes gyorsan csökkenteni a vírusterhelést. Éppen ezért ez a kezelési módszer időbe telik, amíg a test összes vírusa elpusztul.
Megelőzés
Eddig nincs specifikus vakcina a hepatitis D megelőzésére. A hepatitis B vakcinával azonban továbbra is csökkentheti a delta vírusnak való kitettség kockázatát. Ennek ellenére a vakcina csak azoknál az embereknél lesz hatékony, akiket soha nem fertőzött meg a hepatitis B vírus.
Szerencsére más módszerekkel is elkerülheti a különféle tényezőket, amelyek növelhetik ennek a feltételnek a kockázatát az alábbiak szerint.
- Biztonságos szexet folytasson hepatitisben szenvedő emberrel.
- Steril tűk használata, különösen kezelés alatt.
- Kerülje a borotvákkal, fogkefékkel és borotvákkal való megosztást másokkal.
- Rendszeresen mosson kezet, különösen a vérrel való közvetlen érintkezés után.
- Használjon védelmet vagy kesztyűt az egészségügyi dolgozók számára.
További kérdéseivel forduljon orvosához a megfelelő megoldás érdekében.
