Az Iugr a terhesség súlyos komplikációja a magzat fejlődésében

A leendő anyák minden bizonnyal azt akarják, hogy a méhben lévő magzat egészséges és jól növekedjen. De néha nem minden terhesség megy jól. A háziorvos szerint Méhen belüli növekedés korlátozásavagy az IUGR a terhességi szövődmények kockázata, amely súlyos következményekkel járhat mind az anya, mind a baba számára. Ezt a problémát egy fejletlen magzat jellemzi az anya gyomrában.

x

Az IUGR súlyos terhességi szövődmény

Az IUGR olyan állapot, amely miatt a magzat nem fejlődik megfelelően az anyaméhben.

A terhesség állítólag akkor tapasztal komplikációkat, amikor a magzat mérete és súlya nem olyan, amilyennek lennie kellene. Ezt a terhességi kor alapján számítják ki.

Vagyis akkor fordul elő, amikor a súly a 10. percentilis alatt van annak az átlagos súlynak, amelynek minden terhességi korban meg kell lennie. Alacsony súlyú magzat is nevezhetőkicsi a terhességi kor számára (SGA).

Ez azt jelenti, hogy a baba kisebb, mint a normál csecsemők ugyanabban a terhességi korban.

A születendő baba megnövekedett növekedése bizonyos egészségügyi kockázatokat jelenthet a terhesség, a szülés és a baba születése után.

Mi okozza az IUGR-t?

Az IUGR (fejletlen magzat) számos kiváltó tényezővel rendelkezik. Az IUGR gyakori oka a placenta rendellenessége, amely megakadályozza a megfelelő működését.

A méhlepény túl alacsony elhelyezése a méhben (placenta previa) szintén növelheti a magzat fejlődésének kockázatát.

Fejletlen magzat az anya bizonyos egészségügyi problémái miatt is előfordulhat, például:

• Preeclampsia és magas vérnyomás terhesség alatt
• Vesebetegség, cukorbetegség, szívbetegség, vérszegénység, tüdőbetegség és véralvadási rendellenességek, amelyek a terhesség előtt és alatt jelentkeznek.
• Magzati rendellenességek, például Down-szindróma, kromoszóma-rendellenességek, anencephalia és veseelégtelenségek.
• Dohányzás, alkoholfogyasztás és kábítószer-fogyasztás terhesség előtt és alatt.
• Nemi úton terjedő betegségekkel diagnosztizálva, mint toxoplazmózis, rubeola és szifilisz, amelyek átterjedhetnek a méhen belüli magzatra
• Az alultápláltság (tápanyagok hiánya vagy feleslege) terhesség alatt, amely megakaszthatja a növekedést.

Az IUGR egy terhességi szövődmény, amelynek kockázata gyakran nő a terhes nőknél az alábbi feltételekkel:

• Ikrekkel vagy annál több terhes.
• Görcsoldó gyógyszerek alkalmazása neurológiai rendellenességek esetén.
• Túl vékony vagy túlsúlyos a normál átlagsúly alatt.
• Felvidéken él, például dombos vagy hegyvidéki területeken.

Ha a fenti tényezők fennállnak, azonnal forduljon orvosához.

Melyek az IUGR típusai?

Az IUGR egy olyan állapot, amely két típusra oszlik. Minden típus tükrözi azokat a körülményeket, amelyeket a magzat a méhben tapasztal. A következő a felosztás:

1. Szimmetrikus vagy primer IUGR

A szimmetrikus IUGR a magzat növekedésének arányos gátja. Ez azt jelenti, hogy a magzat teljes testmérete kicsi vagy az átlag alatti, beleértve a testében lévő szervek méretét is.

2. Aszimmetrikus vagy szekunder IUGR

Az aszimmetrikus IUGR egy olyan állapot, amely a magzat egyenetlen fejlődését okozza. Vagyis a magzat feje és agya például normális a méh életkorának megfelelően, de más testrészek kisebbek, mint kellene.

Ezt a fajta IUGR-t meglehetősen nehéz meghatározni a terhesség elején. Ez az állapot csak addig diagnosztizálható, amíg a magzat a terhesség harmadik trimeszterében van.

Melyek a fejletlen magzat jelei és tünetei?

Állítólag egy magzat fejletlen az IUGR miatt, amikor a testsúlya a 10. percentilis alatt van, vagy kevesebb, mint a normál magzati súly 90 százaléka.

Egyéb jelek, amelyek arra utalhatnak, hogy a csecsemő nem fejlődik ki az anyaméhben az IUGR miatt, a következők:

1. A méhben lévő csecsemő nem mozog

Normális esetben az anya a gyomrában mozgást érez a második trimeszterben. Ha az anya kezdetben úgy érzi, hogy a baba rendszeresen mozog, de a magzat hirtelen nem mozdul, fennáll annak a lehetősége, hogy a csecsemőnek IUGR-je van.

2. Rendellenes ultrahang eredmények

Az ultrahang vagy az ultrahang megmutatja a baba méretét, helyzetét és általános fejlődését. Ez a módszer pontosan meghatározhatja a születési rendellenességeket is, hogy segítsen az orvosnak megbecsülni a születési dátumot.

Azonban az IUGR esetében, amely jelezte, hogy a magzat nem fejlődik, az első és a második trimeszter ultrahang eredményei nem mutatnak előrelépést.

3. Csökkent HCG szint

Felhívjuk figyelmét, hogy a hCG (humán gonadoptropin) a terhesség alatt termelődő hormon.

A hCG hormon szintje 9 és 16 hét között folytatódik. Ez azt jelzi, hogy az anya terhessége normálisan fejlődik.

Amikor azonban a magzat nem fejlődik, a hCG szintje alacsonyabb lesz, mint kellene. Ha ez folytatódik, ez annak a jele lehet, hogy a magzat nem fejlődik az anyaméhben.

4. A baba szíve nem dobog, ezért a magzat nem fejlődik

Az eljárásból doppler áramlás, A csecsemő szívverése a 9. vagy a 10. hét körül hallható, amikor a csecsemő embrióról magzatra változik.

Ha a pulzusod az első teszten kevésbé hallható, és a következő teszten nem hallasz újabb szívdobbanást, ez annak a jele, hogy a magzat nem fejlődik.

Vannak azonban más okok is, amelyek ehhez a jelhez vezethetnek, nevezetesen a baba helyzete vagy a méhlepény elhelyezése.

Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy a baba nem fejezi be teljesen a fejlődését, csak későn fejlődik ki.

Eközben az anyában a fejletlen magzatnak is megvannak a maga jelei, nevezetesen:

• Láz
• Érzéketlen mell
• Tünetek reggeli rosszullét csökkent
• Magzatvíz
• Gyomorgörcsök

Ha az anyának vagy a csecsemőnek olyan állapota van, mint korábban említettük, tanácsos azonnal orvosnak ellenőrizni a méhét, hogy megfelelő kezelést kapjon az IUGR-rel kapcsolatban.

Milyen egészségügyi kockázatok vannak a magzatra az IUGR-ben?

Az a magzat, amely az anyaméhben nem fejlődik optimálisan, születésekor fogékony lesz az egészségügyi problémákra.

Ez különösen igaz azokra a magzatokra, akik súlya az 5–3 percentilis alatt van. Nagyobb valószínűséggel több egészségügyi szövődmény jelentkezik a születés után rövid és hosszú távon.

Ezeket a különféle egészségügyi problémákat a magzat kicsi mérete okozza, így a méhben kevesebb oxigént és tápanyagot kap.

Ezenkívül számos komplikációval és más egészségügyi problémával járhat az anya és a csecsemő, ha IUGR-t tapasztalnak, beleértve:

• Császármetszéssel szülj, mert a baba nem bírja a nyomást, amikor az anya normálisan szül.
• Alacsony a vércukorszintje, amely hajlamosabbá teszi őket a fertőzésekre és a születéskori sárgaság kialakulására.
• Fogékony a meconium aspirációra, ahol a magzat belélegzi saját ürülékét a méhbe.
• Alacsony csecsemő Apgar-pontszám (születés utáni teszt az újszülött fizikai állapotának felmérésére).
• A csecsemők vörösvérsejtjeinek száma nagyon magas.
• A legsúlyosabb esetekben az IUGR olyan állapot, amely halva születést okozhat.

A Kids Health idézi, hogy az IUGR-ben szenvedő csecsemők nagyobb valószínűséggel kapják meg a betegséget.

Különböző betegségek, például agyi bénulás, szívbetegségek, elhízás, cukorbetegség és a magas vérnyomás felnőttként később.

Hogyan diagnosztizálják az orvosok az IUGR-t?

Az IUGR terhességi szövődmény, amelyet többféleképpen lehet diagnosztizálni. Az egyik legegyszerűbb és leggyakoribb módszer az anya szemfenékétől (a méh tetejétől) a szeméremcsontig terjedő távolság mérése.

Általában a szemfenék és az anya szeméremcsontja közötti távolság megfelel a terhesség 20. hetének kialakulásának.

Ha a hossza nem megfelelő vagy rövidebb, ez azt jelezheti, hogy a magzat nem fejlődött ki teljesen az anya méhében.

Az elmaradott magzat jeleinek diagnosztizálására szolgáló egyéb eljárások a következők:

1. Ultrahang

Az IUGR olyan állapot, amelyet a terhesség ellenőrzése során ultrahang vagy ultrahang segítségével lehet diagnosztizálni.

Az ultrahang úgy működik, hogy hanghullámok segítségével képet készít a csecsemőről, hogy az orvos láthassa a csecsemő állapotát az anyaméhben.

Terhességi ellenőrzéssel mérhető a fej, a has, a magzat súlya és a magzatvíz mennyisége a méhben.

2. Doppler használata

A Doppler egy olyan technika, amely hanghullámokkal méri az ereken keresztüli véráramlás mennyiségét és sebességét.

Az orvosok felhasználhatják ezt a tesztet a véráramlás ellenőrzésére a köldökzsinórban és az erekben a fejlődő magzat agyában.

3. A testsúly vizsgálata

Az orvos minden terhességi ellenőrzésnél rendszeresen ellenőrzi és rögzíti az anya súlyát.

Ha a leendő anya nem hízik, ez növekedési problémára utalhat. Az egyik azért van, mert a magzat nem teljesen fejlett.

4. Figyelje a magzatot

Mivel az IUGR olyan állapot, amikor a magzat nem fejlődik, az anyának gyakran ellenőriznie kell. Ezt a tesztet úgy végezzük, hogy elég érzékeny elektródákat helyezünk az anya gyomrára.

Az elektródákat a monitorhoz rögzített könnyű, rugalmas szalag rögzíti. Az elektródákon lévő érzékelők mérik a csecsemő pulzusát és a monitoron megjelenítendő mintázatát.

5. Amniózis teszt vagy magzatvíz teszt

A fejletlen magzat olyan állapot, amelyet amniózis teszt segítségével lehet diagnosztizálni.

Az orvos egy speciális műszert fog használni, amelyet a méhbe helyeznek, hogy mintát vegyen a magzati magzatvízből.

Ez a teszt kimutathatja a fertőzéseket vagy néhány kromoszóma-rendellenességet, amelyek miatt a magzat nem fejlődhet ki az IUGR miatt.

A kis baba mérete nem feltétlenül az IUGR miatt következik be

A 3 kilogramm alatt született csecsemők nem mindig biztosak az IUGR-ben. A világon kis súlyú csecsemőknek körülbelül egyharmada rendelkezik IUGR-rel, a többiek viszont nem.

A gyermekek és a felnőttek súlyához hasonlóan az anyaméhben született vagy még mindig csecsemőknek is különböző a mérete és súlya.

Az alacsony testsúlyú csecsemők valószínűleg örökletes kórtörténetüknek köszönhetők. Lehetséges, hogy testvérei vagy szülei is alacsony születési súllyal születtek.

Általában a szülészorvosok ultrahang segítségével mérik a baba méretét a rutinszerű terhesség-ellenőrzések során.

Az orvos minden trimeszterben meg fogja mérni a terhes nő gyomrának bélését is, hogy ellenőrizze a magzat egészséges növekedését és fejlődését.

Nagyon fontos, hogy pontosan kiszámolja a HPHT-t (az utolsó menstruáció első napja), hogy orvosa biztosan tudja az aktuális terhességi kort.

Ha elmulasztja megemlíteni a pontos dátumot, a magzat súlyának mérése és a szállítás várható becsült esedékessége rendetlen lesz, ami szintén komplikációkat okozhat.

Hogyan kezeljük a magzatot IUGR-rel?

Az IUGR magzat kezelése további lépés, amelyet meg kell tenni, és függ a terhesség állapotától és életkorától.

Ha a terhességi életkor 34 hét vagy annál hosszabb, az orvos általában korai, indukált szülést javasol.

Eközben, ha a terhességi életkor még mindig nem éri el a 34 hetet, az orvos továbbra is figyelemmel kíséri, amíg a terhességi kor a 34. vagy annál hosszabb hétre nem lép.

A magzat testének fejlődését és a magzatvíz mennyiségét a terhesség végén is figyelemmel kísérjük.

Ezenkívül az IUGR kezelésére elvégezhető néhány kezelés:

1. Javítsa a terhes nők táplálkozási bevitelét

A terhes nők táplálkozásának hiánya az IUGR (elmaradott magzat) egyik oka. Ezért az egyik kötelező dolog, amelyet meg kell tenni a terhesség alatt, az a tápláló ételek fogyasztása.

A terhes nők étrendjének és táplálékbevitelének javítása növelheti a súlygyarapodást és a magzat növekedését.

2. Teljes pihenés

A táplálékbevitel javítása mellett az ágynyugalom egy másik ajánlás, amelyet az orvosok általában megkérdeznek, amikor a magzat megtapasztalja az IUGR-t. A teljes pihenés ugyanis hozzájárulhat a magzat vérkeringésének javításához.

A magzatot veszélyezteti egy újabb IUGR a következő terhességben?

Az IUGR olyan állapot, amely nem mindig fordul elő minden terhesség alatt, annak ellenére, hogy Ön tapasztalta.

Az elmaradott magzat azonban olyan állapot, amely ismét előfordulhat, ha egy terhes nő olyan betegségben szenved, mint a magas vérnyomás vagy más egészségügyi problémák, amelyek megzavarhatják a magzat fejlődését.

Hogyan lehet megakadályozni az IUGR-t a méhen belüli magzatban

A magzat IUGR-fertőzésének megakadályozásának legjobb módja a kockázati tényezők elkerülése, amint azt fentebb említettük.

Az anyának azt is biztosítania kell, hogy a magzat a következő 9 hónapban egészségesen növekedjen, követve az orvos tanácsát.

Íme néhány tipp az egészséges terhesség és az anyaméh fenntartására az állapot elkerülése érdekében:

1. Egyél tápláló ételeket

Az egészséges és tápláló táplálkozás egyszerű módja annak, hogy elkerüljük az IUGR-t a magzatban. A tápláló táplálék megakadályozza a magzat alultápláltságát és ezáltal megakadályozza a fejlődését.

Különféle ételek, amelyeket a terhes nőknek enniük kell az IUGR megelőzése érdekében, az egészséges zsíros halak, pasztőrözött tej, zöldségfélék, diófélék és gyümölcsök.

2. Vegyünk prenatális vitaminokat

A születés előtti vitaminok, például a folsav bevitele segít megelőzni az agy és a gerincvelő problémáit a csecsemőknél.

Az ételtől eltekintve ez a további folsav az orvos által előírt születés előtti vitaminokból is beszerezhető.

Általában az orvosok azt tanácsolják az anyáknak, hogy legalább 400 mikrogrammot (mcg) fogyasszanak ebből a vitaminból.

3. Gyakorolja

A testmozgás fontos az anya testének és az anyaméhben lévő magzat egészségének megőrzéséhez.

A testmozgás edzheti a pulzusszámot, hogy növelje a vér és az oxigén keringését a magzatban, és megakadályozza a magzat fejlődését.

A terhes nőknek rendszeresen kell gyakorolniuk az IUGR megelőzésére. Elég napi 30 percet gyakorolni olyan biztonságos testmozgási lehetőségekkel, mint úszás, jóga, vagy egy nyugodt séta.

A méh egészségének fenntartása mellett a testmozgás a terhesség alatt is csökkentheti a stresszt, és elkerülheti a fejletlen magzat miatti szövődményeket.