Tartalomjegyzék:
- Melyek a vérszegénység osztályozásai?
- Milyen típusú vérszegénység?
- 1. Vashiányos vérszegénység
- 2. Vitaminhiányos vérszegénység
- 3. Aplasztikus vérszegénység
- 4. Sarlósejtes vérszegénység
- 5. Thalassemia anaemia
- 6. Glikémiás-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiányos vérszegénység
- 7. Autoimmun hemolitikus anaemia (AHA)
- 8. Diamond Blackfan vérszegénység (DBA)
- 9. Fanconi vérszegénység
- 10. Szideroblasztos vérszegénység
A vérszegénység egy olyan vérbetegség, amelyet a vörösvérsejtek normál határoktól való elégtelen száma jellemez. Ezért ezt az állapotot vérszegénységnek is nevezik. Különböző azonosított vérszegénység létezik. Ezek a típusok olyan osztályba sorolhatók, amely a vérszegénység okai és azok tünetei alapján megkülönböztethető. A vérszegénység típusának ismerete megkönnyítheti a vérszegénység kezelésének vagy megelőzésének megfelelő lépéseinek meghatározását.
Melyek a vérszegénység osztályozásai?
A vérszegénység leggyakoribb osztályozása a teljes vörösvértest vagy a vér hemoglobin koncentrációjának szintjén alapul. A hemoglobin egy vasban gazdag fehérje, amely a vér vörös színét adja. Ez a fehérje segíti a vörösvérsejteket az oxigén átvitelében a tüdőből az egész testben.
Ha hiányos a hemoglobinszint, akkor minden sejtje, szövete és szerve nem jut elegendő oxigénhez és tápanyaghoz, amelyet vérében általában magával hord. Ennek eredményeként minden ok nélkül fáradtnak vagy gyengének érezheti magát. A vérszegénység egyéb tüneteit is tapasztalhatja, például légszomjat, szédülést vagy fejfájást a sápadt bőrig.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a vérszegénység olyan állapot, amelyben a hemoglobinszint felnőtt nőknél kevesebb, mint 12 g / dl (gramm / deciliter), vagy felnőtt férfiaknál kevesebb, mint 13,0 g / dL.
Innentől kezdve a vérszegénység súlyosságának besorolását enyhe, közepes és súlyos kategóriákba sorolják, attól függően, hogy milyen alacsony a vér hemoglobinszintje.
A vérszegénység osztályozása szintén felosztható a termelt vörösvérsejtek alakjának jellemzői alapján, amelyek a következők:
- Makrocita (nagy vörösvértestek), például megaloblasztos vérszegénység, B12- és foláthiányos vérszegénység, májbetegség okozta vérszegénység és hypothyreosis okozta vérszegénység.
- Mikrocita (a vörösvérsejtek túl kicsik), például szideroblasztos vérszegénység, vashiányos vérszegénység és thalassemia.
- Normocita (normál méretű vörösvértestek), például vérzés okozta vérszegénység (vérzéses vérszegénység), krónikus betegség vagy fertőzés okozta vérszegénység, autoimmun hemolitikus vérszegénység, aplasztikus vérszegénység.
Vannak olyanok is, akik a vérszegénység típusait az alapvető okok szerint osztják fel, nevezetesen a vérszegénységet a csontvelőben az eritrocita képződés megzavarása, a vérzés okozta vérszegénységet (a szervezetből származó sok vér elvesztése) és a vérszegénységet okozta. az eritrociták idő előtti elpusztításának folyamata.
Milyen típusú vérszegénység?
A fenti osztályozáson kívül jelenleg a világon több mint 400 vérszegénység-típust azonosítottak. Azonban 9 típusú vérszegénység van, amelyek a leggyakoribbak, beleértve:
1. Vashiányos vérszegénység
A vashiányos vérszegénység egyfajta vérszegénység, amelyet a vér alacsony vasszintje okoz. Elegendő vas nélkül a szervezet nem képes annyi hemoglobint termelni, hogy oxigént szállítson a test összes szövetébe.
A vashiányt általában az egészséges ételek táplálékfelvételének hiánya, vagy véletlen traumák okozzák, amelyek sok vérzést okoznak, így a vaskészlet is elvész.
2. Vitaminhiányos vérszegénység
Ahogy a neve is sugallja, ez a vérszegénység akkor fordul elő, amikor a szervezetből hiányzik a vitaminok bevitele, amelyek fontos szerepet játszanak az egészséges vörösvérsejtek kialakulásában. Ezen vitaminok egy része a B12-vitamin, a B9 vagy a folát (más néven folsav) és a C-vitamin. A megaloblasztos vérszegénység és a káros vérszegénység olyan típusú vérszegénység, amelyet kifejezetten a B12-vitamin vagy a folát hiánya okoz.
A tápláló táplálékfelvétel hiánya mellett a vitaminhiányos vérszegénységet az emésztőrendszerrel vagy az élelmiszer felszívódásával kapcsolatos problémák is okozhatják. Ez előfordulhat olyan embereknél, akiknek sebproblémái vagy bélrendszeri rendellenességei vannak, például celiakia, ami megnehezíti a B12-vitamin, a C-vitamin vagy a folsav megfelelő feldolgozását vagy felszívódását.
Másrészt a vitaminhiányos vérszegénység kockázata is növekedhet, ha a szervezet vitaminigénye növekszik, de az ezek kielégítésére irányuló erőfeszítések még mindig nem elegendőek, például terhes nőknél és rákos betegeknél.
3. Aplasztikus vérszegénység
Az aplasztikus vérszegénység az, amikor a tested abbahagyja az elegendő új, egészséges vörösvérsejt termelését. Ez meglehetősen súlyos állapot, de ritka. Ez az állapot a csontvelő károsodása vagy rendellenességei miatt következik be. Maga a csontvelő őssejt, amely vérkomponenseket termel, a vörösvérsejtekből, a fehérvérsejtekből és a vérlemezkékből kiindulva.
A csontvelő károsodása lelassíthatja vagy leállíthatja az új vérsejtek termelését. Tehát aplasztikus vérszegénységben szenvedőknél a csontvelőjük üres lehet (aplasztikus), vagy nagyon kevés vérsejtet tartalmazhat (hipoplasztikus).
4. Sarlósejtes vérszegénység
Az sarlósejtes vérszegénység az öröklődés miatt vérszegénységnek minősül. Ezt a fajta vérszegénységet a vérében a hemoglobint alkotó gének genetikai hibái okozzák. A sarlósejtes vérszegénység kockázata lehet, ha bármelyik szülője mutált génnel rendelkezik, amely kiváltja a sarlósejtes vérszegénységet.
Ez a genetikai mutáció ezután a termelt vörösvértestdarabot félhold alakúvá teszi, merev és ragadós textúrával. Állítólag az egészséges vörösvérsejtek kerekek és laposak, amelyek könnyen áramlanak az erekben.
5. Thalassemia anaemia
A thalassemia a vérszegénység egyik típusa, amely a családokban is előfordul. A thalassemia akkor fordul elő, amikor a test kóros formában termeli a hemoglobint. Ennek eredményeként a vörösvértestek nem működhetnek megfelelően, és nem szállítanak elegendő oxigént.
A kóros vérsejteket genetikai mutációk vagy bizonyos fontos gének elvesztése okozza a vérképző faktorokban.
A thalassemia tünetei az állapot súlyosságától és a típusától függenek. A mérsékelt vagy súlyos talasszémiában szenvedő embereket fenyegetik a növekedési problémák, a megnagyobbodott lép, a csontproblémák és a sárgaság.
6. Glikémiás-6-foszfát-dehidrogenáz (G6PD) hiányos vérszegénység
G6PD-hiányos vérszegénység akkor fordul elő, amikor vörösvértestjei elveszítik a G6PD nevű fontos enzimet. A G6PD enzim hiánya miatt a vörösvértestjei lebomlanak és elhalnak, amikor a véráramban lévő bizonyos anyagokkal érintkeznek. Ez a vérszegénység egyfajta vérhiány az öröklődés miatt.
Azok számára, akiknek G6PD-hiányos vérszegénysége van, a fertőzés, súlyos stressz és bizonyos ételek vagy gyógyszerek bevitele vörösvértestkárosodást okozhat. Néhány kiváltó ok például a maláriaellenes szerek, az aszpirin, a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) és a szulfa gyógyszerek.
7. Autoimmun hemolitikus anaemia (AHA)
A hemolitikus anaemia a vérszegénység típusának osztályozása, amely örökölhető vagy nem, más néven az élet során megszerzett. Az ok nem világos. Ideiglenes gyanú szerint ez az autoimmun hemolitikus vérszegénység az immunrendszert arra készteti, hogy az egészséges vörösvérsejteket fenyegetőnek tévessze. Ennek eredményeként az antitestek támadásra reagálnak és elpusztítják.
8. Diamond Blackfan vérszegénység (DBA)
A Diamond Blackfan vérszegénység (DBA) egy ritka vérbetegség, amelyet általában a gyermekeknél diagnosztizálnak első életévükben. A DBA-ban szenvedő gyermekek nem termelnek elég vörösvértestet.
A vérszegénység jelei vagy tünetei többnyire 2 hónapos korukra jelentkeznek, és a DBA diagnózisát általában a gyermek életének első évében állapítják meg.
A DBA-ban szenvedők az anaemia gyakori tüneteit tapasztalják, például:
- Sápadt bőr
- Álmosság
- Ingerlékenység
- Gyors pulzus
- Szív moraj
Bizonyos esetekben nincsenek nyilvánvaló fizikai tünetei a DBA-nak. A DBA-ban szenvedők körülbelül 30-47% -ának azonban születési rendellenességei vagy rendellenes tulajdonságai vannak, amelyek általában magukban foglalják az arcot, a fejet és a kezeket (különösen a hüvelykujjakat).
Ezenkívül a DBA-ban szenvedőknél a szív, a vesék, a húgyúti és a nemi szervek hibái is lehetnek. A DBA-ban szenvedő gyermekek általában alacsonyabb korúak, és később pubertást tapasztalhatnak, mint a normális gyermekek.
A DBA családokon keresztül továbbadható. A kóros génrendellenességgel diagnosztizált gyermekgyógyászati betegek körülbelül felét azonosították, és hozzájárulhatnak a DBA okához. Más DBA-ban szenvedő gyermekeknél nem található kóros gén, és az ok sem ismert.
A lehetséges vérszegénység-kezelések közé tartoznak a gyógyszerek, a vérátömlesztés és a csontvelő-átültetés. A DBA-t egykor olyan betegségnek gondolták, amely csak gyermekeknél fordul elő. Sikeresebb kezeléssel sok gyermek túlél felnőttkoráig, és ma már több felnőtt él a betegséggel.
A DBA-ban szenvedők körülbelül 20% -a remissziót tapasztal a kezelés után. A remisszió azt jelenti, hogy az anaemia jelei és tünetei több mint hat hónapig eltűntek kezelés nélkül. A remissziók évekig tarthatnak, vagy akár állandóak is lehetnek.
A DBA gyakori szövődménye a vas túlterhelése, amely hatással lehet a szívre és a májra. Ez az állapot a kezeléshez szükséges transzfúzióból származik.
9. Fanconi vérszegénység
A Stanford Children's Health-től idézve a fanconi-vérszegénység olyan vérbetegség, amelyben a csontvelő nem termel elegendő vérsejtet, vagy rendellenes típusú vérsejteket termel. Ez a feltétel családokban is érvényesülhet, nemzedékről nemzedékre továbbadva.
A legtöbb fanconi vérszegénységben szenvedő embert 2-15 éves kor között diagnosztizálják. A vérszegénységben szenvedők csak 20-30 évig élhetnek.
Íme néhány jele és tünete a fanconi vérszegénységnek:
- A vesét, kezet, lábat, csontokat, gerincet, látást vagy hallást érintő születési rendellenességek
- Alacsony születési súly
- Étkezési nehézség
- Az étkezési vágy hiánya
- Tanulási nehézségek
- Késleltetett vagy lassú növekedés
- Kis fej
- Fáradtság
- Vérszegénység vagy alacsony vérkép
A fanconi vérszegénységben szenvedő nők később menstruálhatnak, mint más nők, és nehezen eshetnek teherbe vagy szülhetnek. Koraszülött menopauzát is tapasztalhatnak.
A fanconi vérszegénységben szenvedő betegek megnövelhetik bizonyos típusú rákok, például leukémia, a szájban vagy a nyelőcsőben kialakuló daganatok kockázatát a reproduktív szervek rákjához.
10. Szideroblasztos vérszegénység
A szideroblasztos vérszegénység egy ritka vérszegénység, amelyet a felesleges vas jelenléte jellemez.
A szideroblasztos vérszegénységet az okozza, hogy a csontvelő éretlen vérsejteket termel (sideroblast) gyűrű alakúak, korongcsíkok helyett, mint az egészséges vörösvérsejtek (eritrociták).
A szideroblasztos vérszegénységben szenvedőknél a szervezetben van vas, de nem tudja bejutni a hemoglobinba. A hemoglobin az a fehérje, amelyre a vörösvértestek számára szükség van az oxigén hatékony szállításához.
A testben lévő vas feleslege miatt az éretlen sejtek sok szabad gyököt tartalmaznak, amelyek elpusztíthatják az egészséges vörösvérsejteket. Ennek eredményeként a vörösvértestek gyorsabban elpusztulnak és számuk csökken.
A szideroblasztos vérszegénység tünetei általában hasonlóak az anaemia tüneteihez, mint a fáradtság és a légzési nehézségek. A szideroblasztos vérszegénység néhány egyéb tünete a következők:
- Halvány bőrszín
- Gyors pulzus (tachycardia)
- Fejfájás
- Szívdobogás
- Mellkasi fájdalom
A szideroblasztos vérszegénység olyan állapot, amely bizonyos kezelésekkel kezelhető, például B6-vitamin-kiegészítőkkel, vas-csökkentő gyógyszerekkel, vérátömlesztéssel és csontvelő-átültetésekkel.
Annak ellenére, hogy a vérszegénység egyes típusai öröklöttek és elkerülhetetlenek, egyesek megelőzhetik a vérszegénység más típusait tápláló vérerősítő ételek fogyasztásával és a vörösvértestek kialakulásában szerepet játszó vitaminok szükségleteinek kielégítésével.