Tartalomjegyzék:
- Mi az eltűnő iker-szindróma?
- Mi okozza az ikrek eltűnését a méhből?
- Melyek az eltűnő iker-szindróma jelei és tünetei?
- Kinek áll fenn a veszélye annak, hogy az ikrekkel történő teherbeesés komplikációit tapasztalja?
- Hogyan észleli az orvos az eltűnő iker-szindrómát?
- Vannak-e egészségügyi kockázatok az anya és az iker számára, akik túlélik ezt a szövődményt?
Természetesen abszurdul jó érzés tudni, hogy ikrekkel terhes vagy. De kiderült, hogy a kalapács túl korai kalapálása az ikerterhesség formalizálásához káros lehet. Az ikrekkel terhes anyák világszerte mintegy 20-30 százaléka tapasztalja az ikrek szindrómájának eltűnését, egy olyan terhességi szövődményt, amely miatt az egyik iker nyom nélkül eltűnik az anyaméhben.
Mi az eltűnő iker-szindróma?
Az eltűnő iker-szindróma a többszörös terhesség szövődménye, amelyet először 1945-ben fedeztek fel. És mivel a korai ultrahangvizsgálatok tendenciája a rutin korai prenatális ellátássá válik, az állítólag a "hiányzó ikrek" jelenségének előfordulási aránya kétszeresére nőtt.
Az ikrek elvesztése a terhesség alatt általában az első trimeszterben következik be, gyakran azelőtt, hogy az anya rájönne, hogy ikreket hord. Hat hetes terhesség előtt az ultrahangvizsgálat nem mutat sok aktivitást a méhben. A hathetes kor előtti vizsgálatokat túl korainak tekintik az embriók kimutatására. Túl korai látni a sárgás zsákot, amely biztosítja az embrió első táplálékát, vagy a csecsemő szívverését.
Az új embrió akkor látható, ha a terhességi kor elmúlt hat hét, és akkor is csak 3 milliméter. Másrészt a korai ultrahangvizsgálat az egyetlen módszer a többes terhesség megerősítésére a terhesség kezdetétől fogva.
Az eltűnő iker-szindróma akkor fordul elő, amikor egy kezdeti ultrahang-vizsgálat több terhességet tár fel, de végül csak egy csecsemő látható a következő ultrahangvizsgálatokon. Alapjában véve az eltűnő ikerszindróma az egyik iker vetélése a méhben. Az elhalt magzati szövetet ezután ikre, a méhlepény felszívja, vagy az anya teste felszívja. Ez az a benyomás, hogy a baba eltűnt az anyaméhben.
Mi okozza az ikrek eltűnését a méhből?
A legtöbb esetben az iker-szindróma eltűnésének oka ismeretlen. Valószínűleg a fejlődés korai szakaszában jelentkező magzati rendellenességek hozzájárultak az egyik iker eltűnéséhez, és nem egyszerűen hirtelen eseményként.
A placenta és / vagy a magzati szövet elemzése gyakran hiányzó ikrek kromoszóma-rendellenességeit mutatja, míg a túlélő ikrek általában egészségesek. Ennek oka lehet a köldökzsinór helytelen beültetése is.
Melyek az eltűnő iker-szindróma jelei és tünetei?
Gyakran ez a hiányzó ikrek jelensége a következő ultrahangvizsgálatig nem mutat jelentős tüneteket. Néhány nő azonban a vetéléshez hasonló tüneteket mutathat (enyhe hasi görcsök, hüvelyi vérzés, kismedencei fájdalom), annak ellenére, hogy az ultrahang eredményei egészséges csecsemőt mutatnak a méhben.
Kinek áll fenn a veszélye annak, hogy az ikrekkel történő teherbeesés komplikációit tapasztalja?
A kutatók szerint több esetben is eltűnik az iker-szindróma a 30 évnél idősebb terhes nőknél. Ennek azonban az lehet az oka, hogy az idősebb anyáknál általában több a terhesség, különösen a termékenységi gyógyszerek alkalmazásával.
Hogyan észleli az orvos az eltűnő iker-szindrómát?
Az ultrahang alkalmazása előtt a többszörös halálesetek diagnosztizálását a placenta szülés utáni vizsgálatával végezték el. A korai ultrahangvizsgálatok elérhetőségével az ikerpár vagy egynél több magzat jelenléte kimutatható az első trimeszterben. Az utólagos ultrahang segítségével kiderülhet a "hiányzó" iker.
Például 6 vagy 7 hetes terhes lehet ultrahangja. Az orvosok két magzatot találnak, majd elmondják, hogy ikrekkel terhes. Amikor visszatér a következő prenatális látogatására, csak egy szívdobbanás hallható a Dopplerrel. Miután utólagos ultrahangot végeztek, csak egy magzat volt látható a vizsgálati eredményeken.
Vannak-e egészségügyi kockázatok az anya és az iker számára, akik túlélik ezt a szövődményt?
Ha az első trimeszterben eltűnő iker-szindrómát észlelnek, a terhesség a szokásos módon folytatódhat anélkül, hogy bármilyen klinikai tünet káros lenne az életben maradt anyára vagy babára. Sem az anya, sem a túlélő csecsemő számára nincs szükség speciális orvosi ellátásra a csecsemő eltűnési szindrómájának kezelésében a terhesség korai szakaszában.
Ha egy magzat halálát a második vagy a harmadik trimeszterben állapítják meg, akkor a terhesség nagy kockázatnak tekinthető. Az élő magzatra fokozott a kockázat, ideértve az agyi bénulás magasabb arányát is.
Amikor az egyik iker az embrióképződés után (a fogantatástól a terhesség 10. hetéig kezdődően) meghal, az ikrektől származó magzatvíz és a méhlepény szövetei újra felszívódhatnak, akár a placenta, az anya teste, akár az élő iker által. Ennek eredményeként az elhunyt iker ellapult a túlélő iker nagy nyomása miatt.
Szüléskor az elhunyt magzat azonosítható magzati kompresszorként (meglehetősen ellaposodott, de szabad szemmel még mindig látható) vagy papiracita magzatként (lapos, papírvékony test állapot a folyadékvesztés és a lágyrész legnagyobb része miatt) .
Az ikertől függetlenül az ikertől terhes nőknek haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk, ha vérzést, görcsöket és kismedencei fájdalmat tapasztalnak. Az ultrahang segítségével meg lehet állapítani, hogy az elveszett magzat valóban meghalt-e, mielőtt eldöntenék, hogy a vetélés megszorítható-e.
x
