Tartalomjegyzék:
- Mi van akkor, ha késik a biztosítási díjak befizetésével?
- 1. A tagsági állapot ideiglenesen felfüggesztésre kerül
- 2. Bírságok
- 3. A tagsági állapot blokkolva van
Amikor Ön biztosítási tagként van regisztrálva, ez azt jelenti, hogy megállapodott a biztosítóval fennálló jogokról és kötelezettségekről. Ez azért van, hogy teljes mértékben kihasználhassa ezt a biztosítást, és a folyamat zökkenőmentesen zajlik. Az egyik olyan kötelezettség, amelyet be kell tartania, az a díjak, vagyis a biztosítási járulékok időben történő fizetése. Ne késlekedjen a biztosítási díjak befizetésével.
Mi van akkor, ha késik a biztosítási díjak befizetésével?
1. A tagsági állapot ideiglenesen felfüggesztésre kerül
A biztosítási résztvevő legfontosabb kötelezettsége a díjak időben történő befizetése. Ha késik a díjak befizetésével, ez kihat a tagsági állapotára.
A biztosító társaság ideiglenesen megszünteti tagsági jogviszonyát, amíg meg nem fizeti a megállapodott díjat vagy járulékot. Ha a tagsági állapota inaktív, ez azt jelenti, hogy nem használhatja a biztosítást, más néven a követelést elutasítják.
Ez vonatkozik azokra is, akik regisztráltak a BPJS Kesehatan Nemzeti Egészségbiztosítás - Egészséges Indonéz Kártya (JKN-KIS) résztvevőiként. Számú elnöki rendeletnek megfelelően. 2016. április 28-án az egészségbiztosításról, ha a BPJS résztvevői késnek a díjak, más néven a BPJS hozzájárulások befizetéséért egy hónapra, a résztvevők biztosítását ideiglenesen felfüggesztik.
Ez a garancia újra aktív lesz, miután az összes hátralékot és a díjakat időben megfizeti. Ezt követően visszatérhet a BPJS által garantált egészségügyi szolgáltatások igénybevételéhez a vonatkozó előírásoknak megfelelően.
2. Bírságok
Azok számára, akik későn szeretnek fizetni biztosítási díjat, legyenek óvatosak, mivel megbírságolhatják őket. Ez magában foglalja azokat is, akik a BPJS Kesehatan tagjaiént vannak regisztrálva.
Számú elnöki rendelet alapján. Az egészségbiztosításról szóló 2016. évi 28. napirendi pont szerint a biztosítási díjak késedelmes fizetésének felső határa 30 nap. Nyugodtan, a BPJS hozzájárulási számlájának kifizetésekor nem szabnak ki bírságot.
A hátralék kifizetése után azonban 45 nappal azután, hogy a BPJS kártya újra aktív, nem használhat BPJS-kártyát fekvőbeteg-ellátásra. Ha 45 napon belül olyan fekvőbeteg-ellátásokra van szüksége, amelyeket a BPJS Health garantál, akkor a teljes költség 2,5 százalékának megfelelő bírságot kell kiszabni, és megszorozva a hátralékos hónapok számával.
Például: Ön az első osztályú BPJS résztvevőként van regisztrálva, és 3 hónapon keresztül késik a díjak fizetésével. Ezután kórházba kell kerülnie, összesen 20 millió rúpiával. Tehát a teljes hátralék 2,5 százalékának megfelelő bírságot szabnak ki Önnek, így a fizetendő bírság összege 1,5 millió rúpia.
Megoldásként 45 napot kell várnia, miután a BPJS Health kártya újra aktív lesz. Így simán kihasználhatja a fekvőbeteg-ellátás előnyeit, anélkül, hogy bírságokkal terhelnék.
3. A tagsági állapot blokkolva van
Ha továbbra is késve fizet díjakat, és soha nem fizet, akkor a legrosszabb az a lehetőség, hogy a tagsági státusát inaktiválják. Ez azt jelenti, hogy többé nem veheti igénybe az egészségügyi szolgálatoknál meglévő biztosítás előnyeit.
Az Indonéz Általános Biztosítási Szövetség (AAUI) általános szerződési rendelkezései alapján a díjakat vagy a biztosítási járulékokat 30 napon belül teljes egészében ki kell fizetni. Ha túllépi ezt az időt, és a díjak egy bizonyos ideig még hátralékban vannak, akkor a tagsági állapota automatikusan törlődik.
Ennek eredményeként újra meg kell kötnie a biztosítást a semmiből, és be kell tartania a biztosítóval egyeztetett kötelezettségeket. Annak érdekében, hogy ez ne történjen meg, ügyeljen arra, hogy a díjakat mindig időben fizesse, igen!
