Asphyxia újszülöttekben, amikor csökken az oxigénellátás

A csecsemőknek megfelelő oxigénellátásra van szükségük a szülés során. Ha hiányzik az oxigénellátás, az agy és a baba testében található összes szerv nem tud megfelelően működni. Nem lehetetlen, az asphyxia neonatorum néven ismert újszülötteknél előfordulhat a szülés egyik szövődménye.

Ezt az állapotot nem lehet félvállról venni, mert végzetes lehet. Tehát mi az asphyxia neonatorum vagy újszülött?

További részletekért itt találja az újszülöttek fulladásának teljes áttekintését.

Mi az asphyxia újszülötteknél?

Az újszülöttek asphyxia olyan betegség, amelyet perinatális asphyxia vagy újszülött asphyxia néven is ismertek.

Szó szerint az asphyxia jelentése olyan állapot, amikor az oxigénellátás csökken vagy leáll.

A perinatális állapot olyan állapot, amely magában foglalja a szülés előtt, alatt és után a normális szülés bármilyen munkaerő-helyzetben vagy a császármetszést.

Eközben a neonatorum az újszülöttek által tapasztalt betegségekre utal.

A Seattle Children-től idézve az asphyxiát olyan állapotként definiálják, amikor a testnek nincs oxigén- és véráramlása az agyba.

Tehát az asphyxia neonatorum vagy újszülöttek meghatározása olyan állapot, amikor a baba nem kap elegendő oxigént a vajúdási folyamat során.

Ez automatikusan megnehezíti a csecsemő légzését a születés előtt, közben és után.

Az újszülöttek vagy a neonatorum asphyxia ezen állapota megakadályozza, hogy a baba agya és más szervei elegendő oxigént és táplálékot kapjanak.

Tehát valójában nemcsak a szülés során, a szülés ezen szövődményeit a csecsemők is megtapasztalhatják a születés előtt és után.

Ezt az újszülötteknél bekövetkező állapotot a megnövekedett szén-dioxid-szint is okozhatja.

Ezt a szövődményt a szülés során nem lehet lebecsülni, mert halálos kockázatot jelenthet a csecsemő számára.

A csecsemő megfelelő oxigénellátása nélkül ugyanis a test sejtjei automatikusan nem tudnak megfelelően működni.

Ennek eredményeként nincs csecsemő oxigénellátása, ami miatt sok salakanyag, például savhulladék halmozódik fel a sejtekben.

Ez az állapot később zavarokhoz vezet az újszülött testében, így károsíthatja az agyat.

A szülésnek ez a szövődménye végzetes lehet a csecsemő számára, mert oxigén nélkül a csecsemő agyában lévő sejtek nem tudnak megfelelően működni.

Valójában ez az állapot hosszú távú problémákat okozhat a csecsemőknél, például intellektuális rendellenességeket, görcsrohamokat, elakadt fejlődést és agyi bénulást.

Milyen tünetei vannak ennek a betegségnek az újszülötteknél?

Az újszülöttek asphyxia tünetei eltérhetnek egymástól.

Valójában néha ennek az állapotnak a tünetei azonnal megjelenhetnek, de nem észlelhetők röviddel a baba születése után.

Az egyik olyan jel, amely általában megjelenik, a baba túl magas vagy alacsony pulzusszáma.

A Benioff Gyermekkórház UCSF szerint a következők a perinatális asphyxia különféle tünetei a csecsemő születése előtt:

• Rendellenes pulzus vagy ritmus.
• Megnövekedett savszint a baba véráramában.

Születés után az asphyxia neonatorum vagy újszülöttek tünetei a következők:

• A bőr sápadt vagy enyhén kékes színű.
• Légzési nehézség, ami a csecsemő gyors légzését vagy zihálását okozza, és használja a gyomrot.
• A pulzus kissé lelassul.
• Gyengült izmok.
• A baba ernyedten néz ki.
• Megakadt növekedés.
• A magzatvízben, a bőrben, a körmökben vagy a köldökzsinórban mekonium (a baba első széklet) található

Ezenkívül az újszülöttek asphyxia tüneteinek osztályozása is felosztható enyhe vagy közepes és súlyos kategóriákra.

Enyhe vagy mérsékelt asphyxia tüneteinek osztályozása

Az újszülöttek enyhe vagy mérsékelt újszülöttkori asphyxia tünetei a következők:

• Gyenge izomerő vagy gyenge izomtónus.
• Ingerlékeny és vagány.
• Rendkívüli álmosság.
• Nehéz enni és szoptatni, mert nem képes elszívni az anya mellbimbóját.

A súlyos asphyxia tüneteinek osztályozása

Eközben az asyphixia neonatorum enyhe vagy közepes kategóriájának különböző tünetei az újszülötteknél a következők:

• A baba teste szűk.
• A baba bőre és ajka kék.
• Nehéz lélegezni.

Az, hogy a baba mennyi ideig nem kap megfelelő oxigénellátást, befolyásolhatja az általa tapasztalt asphyxia neonatorum enyhe és súlyos tüneteit.

Ez azt jelenti, hogy minél hosszabb ideig nem kap megfelelő mennyiségű oxigént a baba, annál valószínűbb, hogy az asphyxia tünetei megjelennek.

Bizonyos esetekben az újszülöttek súlyos asphyxia tüneteinek osztályozása károsíthatja a különféle szerveket.

A károsodás magában foglalja a csecsemő szívét, agyát, veséjét és tüdejét.

Mi okozza az aszfixiát újszülötteknél?

Különböző dolgok okozhatnak asphyxia neonatorumot vagy újszülötteknél.

Ezért az orvosoknak és az orvosi csoportoknak mindig figyelniük kell az anyák és a csecsemők állapotát a szülés előtt, közben és utána is.

Az újszülöttek újszülöttek fulladásának különböző okai a következők:

• Az anya vérnyomása a szülés alatt túl magas vagy alacsony.
• Elégtelen oxigénellátás az anya vérében a szülés előtt vagy közben.
• Probléma van a csecsemő légzőrendszerével.
• A csecsemők vérszegények, így testük vérsejtjei nem jutnak elegendő oxigénhez.
• Van egy fertőző betegség, amely megtámadja az anyát vagy a babát.
• Nehéz vagy hosszú ideig tartó vajúdás.
• Probléma van a méhlepénnyel, amely körbefedi a baba testét.
• A méhlepény túl gyorsan szabadul fel a szülés során, ami megnehezíti a baba légzését.
• A kinyújtott köldökzsinór vagy zsinór, amely korábban jön ki, mint a csecsemő.
• Mekónium-aspirációs szindróma fordul elő, amely a meconium, amelyet a csecsemő belélegez a szülés előtt, alatt vagy után.
• Amikor a csecsemő 37 hét előtt születik (koraszülöttek), a koraszülöttek tüdeje szövődményeket tapasztal, mivel nem fejlődtek ki úgy, hogy nehéz lélegezni.

Részletesebben: az újszülöttkori asphyxia okai két részre oszthatók, nevezetesen a koraszülötteknél és a megszületett csecsemőknél.

Koraszülöttek asphyxia okai

A 6 órásnál fiatalabb tünetekkel járó újszülött koraszülöttek asphyxia okai a következők:

• Tüdőgyulladás
• Hyaline membrán betegség (HMD)
• Sokk

A 6 óránál régebbi tünetekkel járó koraszülött újszülöttek asphyxia okai:

• Tüdőgyulladás
• Veleszületett szívbetegség
• Tüdőproblémák
• Vérzéses vagy vérzés

Asphyxia okai a csecsemőknél

A 6 óránál rövidebb időn belül jelentkező tünetekkel született csecsemőknél az asphyxia okai:

• Az újszülött átmeneti tachypneaja (TTN vagy TTNB), amely légzési rendellenesség, amely az újszülöttekben röviddel a születés után jelentkezik
• Meconium aspirációs szindróma, amely a baba első ürülékét tartalmazó magzatvíz bejutása a légzőrendszerbe
• Tartós pulmonális hipertónia újszülöttekben

A 6 óránál régebbi tünetekkel született, megszületett csecsemőknél az asphyxia okai:

• Tüdőgyulladás
• Veleszületett szívbetegség
• Polycythemia

A csecsemő oxigénellátásának hiánya a szülés előtt, alatt vagy után kétféle módon fordulhat elő.

Az első azonnali interferenciát okoz, amely a szülés után néhány percig jelentkezik.

Másodszor, olyan zavarok, amelyek akkor jelentkeznek, amikor a test sejtjeiben már nincs oxigénhiány.

Ezek a sejtek azonban valóban méreganyagokat bocsátanak ki a baba testébe.

A tényleges szülés előtt az anya általában érzi a szülés jeleit, például a valódi vajúdási összehúzódásokat, amelyeket meg kell különböztetni a hamis összehúzódásoktól.

Nem csak, hogy a vajúdás jele, nevezetesen a víz törése és a szülés megnyílása is előfordulhat.

Mivel a szülés folyamatának megérkezését nehéz megjósolni, győződjön meg arról, hogy az anya különféle szülési előkészületeket és alapvető szüléskészleteket készített elő.

Hogyan lehet diagnosztizálni ezt az állapotot?

Az orvos és az orvosi csapat fizikai vizsgálatot végez a következő állapotok keresése érdekében:

• A baba nem lélegzik és nem sír
• Csökkent izomtónus
• Alacsony születési súly (LBW)
• A pulzusszám kevesebb, mint 100 ütés / perc
• Az anya magzatvízében mekonium-keverék vagy a csecsemő testében található meconium-keverék található

A fizikai vizsgálatokon kívül vannak olyan támogató vizsgálatok is, amelyek eredményeit a laboratóriumban tovább ellenőrzik.

Ennek a laboratóriumi vizsgálatnak a célja a köldökzsinórvérben fellépő acidózis (magas savszint) lehetséges eredményeinek felkutatása.

Különböző egyéb támogató tesztek a csecsemő oxigénellátásának hiányának diagnosztizálására a születés előtt, közben vagy után, nevezetesen:

• Teljes perifériás vérkép
• Vérgázelemzés születés után
• Amikor a vércukorszint
• Laktát
• Ureum kreatinin
• Vér elektrolitok (kalcium, nátrium, kálium)
• Radiológiai vizsgálat vagy mellkasröntgen
• Radiológiai vizsgálat vagy háromállású hasi röntgen
• Fej ultrahangvizsgálat
• Elektroencefalográfia (EEG) vizsgálat
• A fej CT-vizsgálata

A csecsemők szülésének ezt a komplikációját könnyebben és gyorsabban kezelhetjük, ha az anya kórházban szül, ahelyett, hogy otthon szülne.

Ha az anyát a terhességtől kezdve dúla kísérte, akkor ennek a szülőtársnak a feladatai a szülés után is fennmaradnak.

Mi az újszülött asphyxia kezelése?

Általában az aszfxiát tapasztaló újszülöttek kezelése általában az okon alapul.

A kezelést az újszülött asphyxia tüneteinek súlyosságától és a csecsemő asphyxia diagnosztizálásának idejétől függően végzik.

Az orvosok általában újraélesztést végeznek a csecsemők aszfixia kezelésében, mind koraszülöttek (koraszülöttek), mind teljes időtartamú csecsemők esetében.

A csecsemők számára újraélesztést végeznek, miközben több dologra figyelnek, például:

• A csecsemőket úgy melegítik fel, hogy belső ragyogó melegítő alá helyezik őket
  meztelenség.
• A babát enyhe fejdöntéssel helyezzük el, hogy az újraélesztés után könnyebben illeszkedjen a készülékhez és a levegőbe.
• A légutakat, például a légcsövet (légcső) megtisztítják a meconium aspirációs szindróma megelőzése érdekében, amikor a meconium megtalálható a csecsemő magzatvízében.

Másrészt a csecsemők állapotuknak megfelelően terápiát is kaphatnak, például mesterséges felületaktív terápiát.

A csecsemő további oxigént vagy lélegeztetőgépet is kaphat.

Gyógyítható ez az állapot?

Az újszülötteknél fellépő enyhe vagy közepesen súlyos asphyxia teljesen helyreállhat.

Csak annyi, hogy ha a baba testsejtjei hosszú ideig nem kapnak elegendő oxigént, az sérülést okozhat.

A helyzetet tovább súlyosbítja, hogy az újszülöttek asphyxiája, amelyet nem kezelnek a lehető leghamarabb, veszélyeztetheti az agy, a szív, a tüdő, a vese, a belek és a test egyéb szerveinek állapotát.

A test hűtése (terápiás hipotermia) teljes időtartam alatt javíthatja az újszülöttek asphyxia állapotát.

Sajnos súlyos esetekben az újszülöttek asphyxia szervi elégtelenséghez és halálhoz vezethet.

x