Tartalomjegyzék:
- Kinek kell vérlemezke-transzfúzió?
- 1. Csökkent vérlemezke termelés
- 2. Rendellenes vérlemezke-forgalom
- 3. A lép duzzanata
- Milyen a thrombocyta transzfúziós eljárás?
- 1. Trombociták teljes vérből
- 2. Aferézis
- Vannak-e kockázatok és mellékhatások a thrombocyta-transzfúzióval?
A vérlemezkék olyan vérkomponensek, amelyek szerepet játszanak a véralvadási folyamatban és megállítják a vérzést. Bizonyos betegségek és gyógyszerek csökkenthetik a vérlemezkeszámot, ami trombocitopéniának nevezett állapothoz vezethet. Azoknál a betegeknél, akiknél a vérlemezkék drasztikus csökkenése tapasztalható, nagyobb a vérzés kockázata, ezért a vérlemezkék transzfúziójára gyakran szükség van ennek az állapotnak az előrejelzéséhez. Milyen az eljárás? Akkor vannak mögötte mellékhatások? Nézze meg az alábbi teljes magyarázatot.
Kinek kell vérlemezke-transzfúzió?
A vérlemezkeszám normál körülmények között 150 000-450 000 darab / mikroliter vér. Ezeknek a vérdaraboknak csak 10 naponta van életciklusa.
Tehát 10 nap elteltével a sérült vérlemezkéket a csontvelő felújítja és újakkal helyettesíti. Ezt követően a csontvelőben több százezer új vérlemezke keletkezik, amelyek az egész testben keringésre kerülnek.
A vérlemezke-termelés folyamata azonban akadályozható, és vérlemezke-rendellenességeket okozhat. Ezért lehet, hogy egyeseknek vérlemezke-transzfúzióra van szükségük.
Fontos megjegyezni, hogy a vérlemezke-transzfúziók eltérnek a szokásos vérátömlesztéstől. Ha a vérátömlesztés magában foglalja a vér összes összetevőjét, akkor ez az eljárás csak azokat a vérlemezke-egységeket használja, amelyeket elválasztottak a többi vérkomponenstől.
Trombocita transzfúziós eljárásokat hajtanak végre azzal a céllal, hogy:
- helyreállítja a test normális vérlemezkeszintjét
- megakadályozza a vérzést trombocitopéniában vagy károsodott vérlemezkefunkcióban szenvedő betegeknél
Számos olyan állapot okoz zavart a vérlemezkék szintjében, amelyek miatt a betegnek vérlemezke-transzfúzióra van szüksége. A vérlemezke-transzfúzió jelzésére szolgáló néhány feltétel a következő:
1. Csökkent vérlemezke termelés
A csontvelőben a vérlemezkék termelése számos tényező miatt csökkenhet. Néhány közülük olyan rák miatt következik be, mint a leukémia, bizonyos vérszegénységek, vírusfertőzések, a túlzott alkoholfogyasztás és a kemoterápiás gyógyszerek.
Ha az alacsony vérlemezkék jeleit és tüneteit tapasztalja az alábbiakban, azonnal forduljon orvoshoz:
- Orrvérzés
- Ínyvérzés
- Erős vérzés a menstruáció alatt
- A zúzódások (hematoma) könnyen megjelennek
- Vörös foltok jelennek meg a bőrön
2. Rendellenes vérlemezke-forgalom
A vérlemezkék transzfúziója nagyon fontos azok számára, akiknek rendellenes a vérlemezkék forgalma. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor az átalakuló vérlemezkék száma meghaladja a termelődő vérlemezkék számát. Az okok különböző tényezőkből származhatnak, például:
- Terhesség
- Csökkent vérlemezkeszám vagy thrombocytopenia autoimmun betegségek miatt
- Immun thrombocytopeniás purpura
- Urémiás hemolitikus szindróma, amely az emésztőrendszer fertőzése, amely mérgező anyagok képződését eredményezi, amelyek elpusztítják a vérsejteket
- Bakteriális vérfertőzés
- Az immunrendszert befolyásoló és a vérlemezkék károsodását okozó gyógyszerek, például heparin, kinin, szulfa antibiotikumok és görcsoldók
3. A lép duzzanata
A lép egy ököl méretű szerv, egészen pontosan a gyomor bal oldalán, a bordák alatt. Ez a szerv a fertőzések leküzdése és a vér számára nem szükséges anyagok szűrése. A megnagyobbodott lép a vérlemezkék felhalmozódását okozhatja, így csökken a vérkeringésük.
Milyen a thrombocyta transzfúziós eljárás?
A vérlemezkéket folyadék formájában adják át a transzfúziós donor befogadójának vénáin keresztül. Ez a folyamat általában 15-30 percet vesz igénybe. A transzfúzió állapotától függően a beteg azonnal hazamehet, vagy először kórházban kell kezelnie.
A vérlemezke-transzfúziós donorok kinyerésére kétféle módszert használnak:
1. Trombociták teljes vérből
Az egészségügyi személyzet úgy szerzi be a vérlemezkéket, hogy elválasztja őket a vérplazmától, hogy több vérlemezke-egységet kapjon. Az egyik vérlemezke egységet a teljes vér egy egységéből nyert vérlemezkék számaként definiálják.
A megszerzett vérlemezkéknek egy sor folyamaton kell átesniük, mielőtt használatra készek lennének, nevezetesen a fehérvérsejtek összetevőinek eltávolításával, a bennük lévő baktériumok tesztelésével és sugárzás biztosításával.
A teljes vér egy egysége általában csak néhány vérlemezkét tartalmaz, ezért az ilyen típusú transzfúzióhoz általában 4-5 teljes véradóra van szükség. Az American Cancer Society még azt is kijelenti, hogy néha akár 6-10 donor egységre is szükség van, tekintettel arra, hogy nehéz a vérlemezkék friss vérből történő megszerzése.
2. Aferézis
Az előző módszerrel ellentétben az aferézisben lévő vérlemezkék egy donortól kapott vérlemezkék.
Ezen eljárás során a donor olyan géphez csatlakozik, amely képes elválasztani a vért és csak vérlemezkéket gyűjt. Ezután a megmaradt sejteket és a vérplazmát visszavezetik a donor testébe.
Az aferézis nagyon hatékony eljárás a vérlemezkék összegyűjtésére, ezért a transzfúzióhoz nem kell sok donort bevonni. Ez a módszer azért is ajánlott, mert csökkentheti a kockázatot alloimmunizáció transzfúzióban részesülőknél. Alloimmunizáció az immunrendszer válasza a külföldi antigénekre, amelyek a donor szövetének való nagy mennyiségű kitettség miatt keletkeznek.
A vérlemezke-transzfúzió olyan eljárás, amelyet ritkán hajtanak végre, és különös figyelmet igényel az orvos részéről. Az egészségügyi kockázatok nem kerülhetők el az átesett betegek előtt. Ezért az adományozóknak és a donorok befogadóinak meghatározott kritériumoknak kell megfelelniük ahhoz, hogy képesek legyenek elvégezni ezt az eljárást.
Vannak-e kockázatok és mellékhatások a thrombocyta-transzfúzióval?
A thrombocyta transzfúzió viszonylag biztonságos orvosi eljárás. A vérlemezkéket adományozó emberek egy sor vizsgálaton mennek keresztül annak biztosítására, hogy mentesek legyenek bármilyen betegségtől vagy fertőzéstől, például hepatitistől vagy HIV-től. Ezért ennek az eljárásnak a következtében más betegségek megfertőződésének kockázata nagyon minimális.
Lehetséges azonban, hogy egyesek, akik vérlemezkék adományozóit kapják, bizonyos mellékhatásokat tapasztalnak. Néhány közülük:
- borzongás
- a testhőmérséklet emelkedik
- viszkető kiütés
- bőrkiütés
A transzfúziós folyamat során az orvosi csapat rendszeresen ellenőrzi a testhőmérsékletet, a pulzust és a vérnyomást. Ennek célja a felmerülő mellékhatások biztosítása.
Bizonyos nemkívánatos reakciók esetén az orvosi csoport általában átmenetileg leállítja a transzfúziós folyamatot és kezeli a felmerülő tüneteket. Ne habozzon tájékoztatni az orvosi csoportot a tapasztalt tünetekről vagy hatásokról.
Ritka esetekben a test nem reagál a szervezetbe került vérlemezkékre. Más szavakkal, az Ön állapota nem javul a thrombocyta transzfúziós eljárás után. Ezt a jelenséget trombocita rezisztenciának nevezik.
Ha ez megtörténik, az orvos egy sor vizsgálatot végez a pontos ok kiderítésére. Lehet, hogy új trombocita donort is kap, amely jobban illeszkedik a testéhez.