Bblr csecsemőknél, az okoktól a megelőzésig

Nem minden csecsemő születik normál súlyú. Vannak olyan babák, akik alacsony születési súlyú állapotban születtek, vagy LBW-nek hívják őket. Szóval, ez az állapot veszélyes, és hogyan lehet megakadályozni? Itt a teljes áttekintés.

x

Mi az LBW?

Az alacsony születési súly (LBW) olyan állapot, amikor az újszülött súlya a normális tartomány alá esik.

Röviddel a születés után a baba hosszát vagy magasságát és súlyát megmérik és megmérik.

A csecsemő testtömege akkor tekinthető normálisnak, ha 2500 gramm (gr) vagy 2,5 kilogramm (kg) és 3500 gramm vagy 3,5 kg közötti tartományban van.

Ha egy újszülött súlya meghaladja a 4000 grammot vagy 4 kg-ot, ez annak a jele, hogy a babát nagynak tekintik.

Eközben, ha gyermeke születésekor kevesebb, mint 2500 gramm, ez azt jelenti, hogy alacsony a születési súlya (LBW).

A csecsemő súlyának mérési eredményei a normális terhességi korban, 37-42 hét körüli csecsemőkre vonatkoznak.

A normál súly azonban nem vonatkozik a vártnál korábban vagy korán született csecsemőkre.

Koraszülöttek általában 37 hetes terhesség előtt születnek.

Ezért az idő előtt született csecsemők súlya általában alacsonyabb, mint általában a csecsemők normál súlya, vagy 2,5 kg alatt van.

LBW csoportosítás

Az Indonéz Gyermekgyógyászati ​​Szövetség (IDAI) szerint a csecsemők több csoportja létezik a normálnál alacsonyabb születési súly alapján.

A következő az LBW csoportosítása:

• Alacsony születési súly (LBW) csecsemőknél: BW kevesebb, mint 2500 gramm vagy 2,5 kg.
• Nagyon alacsony születési súly (LBW) csecsemőknél: testtömeg 1000 g vagy 1 kg és kevesebb, mint 1500 g vagy 1,5 kg között.
• Nagyon nagyon alacsony születési súly (LBW) csecsemőknél: kevesebb, mint 1000 gramm vagy 1 kg.

Az alacsony születési súlyú esetek többségét koraszülöttek tapasztalják.

Azonban a normális terhességi korban született, de az átlagos tartomány alatti testtömegű csecsemőknek is mondható LBW.

Milyen jelei vannak az LBW-nek a csecsemőknél?

Számos jele van annak, hogy a csecsemő alulsúlyos:

• Tömeg, amely mérlegelés alatt kevesebb, mint 2,5 kg
• A fizikai test sokkal kisebbnek tűnik, mint egy normál súlyú újszülött
• A baba fejének mérete általában nem arányos a testével

A baba teste vékonynak tűnik a kis testzsír-raktárak miatt is.

Még akkor is, ha odafigyel, a koraszülöttek és a csecsemők, akik nem alacsony születési súlyúak, különbségeket mutatnak.

A normális terhességi korban született, de alacsony születési súlyú csecsemők általában fizikailag érettek.

Csak annyit, hogy testállapotuk általában gyengébb és vékonyabb, mint a többi csecsemő.

Eközben az alacsony születési súlyú koraszülöttek általában nagyon kis testmérettel rendelkeznek, és fizikailag még nem érettek.

Mi okozza az LBW-t?

Számos ok okozza az alacsony születési súlyú (LBW) csecsemőket, nevezetesen:

Az anya táplálkozási állapota a terhesség előtt

A terhes nők táplálkozási állapota határozza meg azt a bevitelt, amelyet a baba kap az anyaméhben. A terhesség előtti táplálkozási állapot megfelelőségét a testtömeg-index (BMI) segítségével értékelték.

Ennek oka, hogy a terhesség előtti és alatti táplálkozási állapot jelentősen befolyásolja a csecsemő bevitelét és növekedését az anyaméhben.

Azok a nők, akiknek testtömeg-indexe (BMI) 18,5 alatt van, vagy terhesség alatt vékonynak minősülnek, fennáll annak a veszélye, hogy alacsony születési súlyú csecsemőket szülnek.

Másrészt a terhes nők elégtelen energia- és fehérjebevitele krónikus energiahiányt (KEK) is eredményezhet.

A KEK nem rövid időn belül jelentkezett, de jó ideje elkezdett kialakulni.

A terhes nők vagy a nem terhes nők veszélyeztethetik a KEK-et, ha a felkar kerülete (LILA) kevesebb, mint 23,5 centiméter (cm).

A KEK-ben szenvedő nő vagy terhes nő kis súlyú (LBW) gyermek születését okozhatja.

Az anya súlya terhes állapotban

A baba szükségleteinek kielégítése érdekében megnövelt bevitel mindenképpen hatással lesz az anya terhesség alatti súlygyarapodására.

Az anya súlygyarapodása 5 és 18 kg között mozog, amelyet a terhesség előtti táplálkozási állapothoz igazítanak.

A túl kis súlygyarapodás növeli az alacsony születési súlyú csecsemő kockázatát.

Ezt bizonyítja Frederik és munkatársai által végzett kutatás, amely szerint a terhes nők súlygyarapodása pozitív kapcsolatban van a születési súlygal.

Minél nagyobb a terhes nők testsúlyának növekedése, annál nagyobb a csecsemő súlya születéskor.

Anyai életkor terhesség alatt

Az alacsony születési súlyú csecsemők (LBW) általában azoknál az anyáknál fordulnak elő, akik serdülőkorban teherbe esnek.

Egy tinédzser nő teste még nem áll készen a terhesség megtapasztalására, ennek oka lehet az adott korú megfelelő táplálkozás is.

A tizenéves terhesség leggyakrabban 15-19 éves korban következik be.

Ennek eredményeként az alacsony születési súlyú csecsemő születésének kockázata 50 százalékkal magasabb, mint a terhesség normál életkora, vagy 20-29 év körüli.

Az anya egészségi állapota

Az anyák egészségi állapota terhesség alatt és anamnézisben hozzájárulhat az LBW-hez.

Nemcsak a fizikai, hanem a pszichés egészségi problémák is

Íme néhány anyai egészségügyi probléma, amely alacsony születési súlyú csecsemőket (LBW) okozhat:

• Anémia
• A vetélés és a szülés története LBW
• Fertőző betegségek (HIV, toxoplazmózis és listeria)
• Terhességi szövődmények
• Terhes kékek (a hormonális zavarok állandó szomorúságot okoznak a terhesség alatt)
• Alkohol- és cigarettafüstnek való kitettség terhesség alatt (passzív vagy aktív)

Az alkohol és a cigaretta fogyasztása miatt a méreganyagok bejutnak a terhes nők véráramába, és károsíthatják a placentát.

Ez károsíthatja a méh táplálkozásának forrását.

Koraszülés

Mint korábban kifejtettük, az alacsony születési súlyt (LBW) a koraszülés okozza.

A teljes korig született csecsemőkhöz képest a koraszülötteknél kevesebb idő jut arra, hogy az anya méhében növekedjenek és fejlődjenek.

Valójában a harmadik trimeszter vagy a terhesség vége is fontos időszak a csecsemő testének fejlődéséhez, amelyek közül az egyik a súly és a magasság növelése.

Az oxigén, az élelmiszer- és a tápanyagbevitel hiánya korlátozza a méh növekedését és fejlődését.

IUGR

Az alacsony testtömegű csecsemők másik oka, nevezetesen méhen belüli növekedés korlátozása (IUGR).

Az IUGR olyan rendellenesség, amely akadályozza a csecsemő fejlődését az anyaméhben.

Az IUGR előfordulhat a placentával, valamint az anya és a baba egészségi állapotával kapcsolatos problémák miatt.

Az IUGR-t tapasztaló csecsemők idő előtt, vagy a normális terhességi kor szerint születhetnek, ami a 37-42 hét közötti tartományba esik.

Azonban az IUGR-t tapasztaló koraszülött és koraszülött csecsemők fizikai állapota eltérő.

Az újszülöttek alacsony súlyát a terhesség alatti szövődmények is okozhatják.

Hogyan diagnosztizálhatja az LBW babát?

A terhesség alatti rendszeres ellenőrzések segítenek az orvosnak az Ön és a baba egészségi állapotának diagnosztizálásában.

Azon kívül, hogy megbizonyosodjon arról, hogy hízása stabil, az orvos ellenőrizheti a baba méretét az alapmagasságból.

A szemfenék magassága a méh teteje. Az alapmagasság mérése a szeméremcsont vagy hüvely tetejétől kezdődik, a méh tetejéig, centiméterben (cm).

A terhesség 20. hetébe való belépés után az alapmagasság mérésének eredményei ideális esetben a terhességi kor tartományába esnek.

Például, ha Ön jelenleg 25 hetes terhes, az azt jelenti, hogy az alapmagassága a 25 cm-es tartományba esik.

Ha az alapmagassága kisebb, mint kellene, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy a csecsemő növekedése és fejlődése az anyaméhben nem megy jól.

Az orvosok az ultrahang módszerrel (USG) is ellenőrizhetik a csecsemő fejlődését az anyaméhben.

Az alapmagasság mérése helyett az ultrahang módszer pontosabb, hogy segítsen megbecsülni a baba súlyát.

Az ultrahangmérések általában a csecsemő fejét, gyomrát és combcsontját tartalmazzák.

Nem áll meg itt. Születése után a babát azonnal megmérik, hogy meghatározzák az alacsony testsúly tapasztalásának lehetőségét.

Ha a mérési eredmények azt mutatják, hogy a baba súlya kevesebb, mint 2,5 kg, az orvos alacsony születési súlyt diagnosztizál.

Hogyan alakul az LBW csecsemők kezelése?

Az alacsony születési súlyú újszülöttek kezelése több dologtól függően változik.

Ez magában foglalja a születéskori terhességi kort, az egészségi állapotokat, a csecsemő által tapasztalt tüneteket, valamint a csecsemő testének bizonyos gyógyszerekkel és orvosi eljárásokkal szembeni toleranciáját.

Intenzív ellátás a kórházban

Általában az alacsony születési súlyú, idő előtt született csecsemőknek különleges gondozásra van szükségük a koraszülöttek számára az újszülött intenzív osztályon (NICU).

Itt az alacsony születési súlyú csecsemőket mindig szorosan figyelemmel kísérik és gondozzák az orvosok és az orvosi csapat.

Valójában az ágy és a csecsemő táplálásának hőmérsékletét mindig úgy állítják be, hogy javuljon az egészségi állapotuk.

Eközben a teljes idejű születésű, de LBW-ben szenvedő csecsemők speciális babaellátó egységben kezelhetők. A baba etetése speciális módon végezhető.

Ha a csecsemőnek nehézségei vannak a szopással, akkor az ételt közvetlenül a gyomorba juttatott cső segítségével lehet adni.

A csecsemők egy vénába engedett intravénás vagy intravénás csövön keresztül is étkezhetnek.

A kezelés időtartama bizonytalan. Gondoskodjon legalább addig, amíg a baba növekszik és elég jó az egészsége ahhoz, hogy hazavigye.

Szoptatás

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) nyomatékosan javasolja az alacsony testsúlyú csecsemők szoptatását.

Különösen, ha lehetőség van szoptatásra, és a baba a kezdetektől fogva exkluzív szoptatást kaphat.

Az alacsony születési súlyú csecsemők szoptatása előnyös a test növekedésének és a súlygyarapodásnak.

Az alacsony születési súlyú csecsemők szoptatásának szabályai 6 teljes hónapra vonatkoznak, más néven kizárólagos szoptatásra.

Eközben azoknál az anyáknál, akik egy vagy másik ok miatt nem tudják szoptatni alacsony születési súlyú csecsemőiket, a csecsemők anyatej-donorokat kaphatnak a WHO szerint.

A tápszeres táplálás végső megoldás lehet, ha az alacsony születési súlyú csecsemőknek nem adható anyatej anyáktól vagy szoptató donoroktól.

Ha a baba súlya nagyon alacsony (LBW) vagy nagyon nagyon alacsony (BBLASR) besorolású, akkor természetesen a gyógyuláshoz szükséges idő és kezelés hosszabb és sok.

Bőr és bőr érintkezés

Az alacsony születési súlyú csecsemők általában nehezen tudják fenntartani a testhőmérsékletet, így testük általában hideg.

Ez azért van, mert vékony zsírrétege van, így könnyen hipotermiát okozhat.

Annak érdekében, hogy az LBW csecsemők gyorsan elhízhassanak, a WHO azt tanácsolja, hogy a csecsemők anyái minél gyakrabban lépjenek kapcsolatba a csecsemőkkel a kenguru módszerrel történő csecsemők tartásával. Ez megkönnyíti a csecsemő egészségi állapotának és a szoptatásnak a változásainak nyomon követését.

Figyelje a baba egészségét

Rendszeresen végezzen felügyeletet a csecsemőn, figyelve a baba bőrfelületére, légzésére és testhőmérsékletére.

A következő tünetekre figyelni kell az alacsony születési súlyú csecsemőknél, és azonnal forduljon orvoshoz:

• Sárga csecsemők, a bőr és a szem sárga elszíneződik
• Légszomj vagy rendszertelen légzés
• Láz
• A baba ernyedten néz ki, és nem akar szoptatni

Ha a kicsi tapasztalja a fentieket, azonnal forduljon orvosához.

Kerülje a fertőző betegségek terjedését

A csecsemők leggyakoribb fertőzései az olyan betegségek, mint az influenza, a hasmenés és a tüdőgyulladás, és a hatás súlyosabb lesz az alacsony születési súlyú csecsemőknél.

Megelőzési erőfeszítéseket tehet a személyes higiénia, az otthoni környezet tisztaságának és a csecsemő felszerelésének tisztaságának fenntartásával.

Speciális betegségek, amelyek keresztül terjedhetnek cseppecske mint például a tuberkulózis és az influenza, tartsa távol a babáját, és minimalizálja a kapcsolatot a szenvedőkkel.

A baktériumokkal szennyezett tárgyak és a levegő felülete ugyanis nagyon könnyen továbbítja a betegséget a csecsemőknek.

Melyek az LBW-s csecsemők szövődményei?

Általánosságban elmondható, hogy az alacsony születési súlyú (LBW) csecsemőknél nagyobb a kockázata a különböző egészségügyi szövődmények átélésének, mint más csecsemőknek.

Az alábbiakban felsoroljuk az alacsony születési súlyú csecsemőknél előforduló egyéb szövődmények különböző kockázatait:

• Az emésztőrendszer (emésztőrendszer) rendellenességei, például nekrotizáló enterocolitis (NEC) vagy emésztőrendszeri fertőzések az LBW csecsemőknél
• Az idegrendszer rendellenességei (neurológiai), például intreventikuláris vérzés vagy az agyban
• A látás és a hallás zavara
• Hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS) vagy hirtelen csecsemőhalál szindróma
• Gyenge immunrendszer
• Fertőző betegségekre fogékony
• Ha nem kezelik megfelelően, fennáll az elakadás veszélye

Az alacsony születési súlyú csecsemők gyakran nehezen étkeznek és nehezen híznak.

Minél alacsonyabb a baba születési súlya, annál nagyobb a szövődmények kockázata.

Megelőzhető-e az LBW csecsemőknél?

Mielőtt valóban megtörténne, a megelőzés a legjobb intézkedés az alacsony születési súlyú csecsemők megelőzésére.

Az egyik kulcs a megfelelő tápanyagbevitel az anyától a terhesség előtt és alatt.

Így az anya táplálkozási állapotát is jónak minősítik. Ezenkívül a terhesség alatti rendszeres ellenőrzések nem kevésbé fontosak az alacsony születési súly megelőzése érdekében.

Ennek oka, hogy a vizsgálat során az orvos mindig figyel az anya és a csecsemő egészségi állapotára.

Ez magában foglalja az anya testsúlyának figyelemmel kísérését, amely hozzájárul a baba fejlődéséhez.

Azt is javasoljuk, hogy kerülje a dohányzást, az alkoholfogyasztást és az illegális drogok fogyasztását.