Club láb: okok, tünetek, kezelések, a megelőzésig

x

Meghatározás

Mi a klubláb?

A klubláb egy olyan kifejezés, amely a veleszületett lábdeformitást írja le. A lúdtalp általában görbe, kificamodott vagy szabálytalan alakú.

Ebben az állapotban az a szövet, amely összeköti az izmokat a csontokkal (combokkal), rövidebb, mint kellene. A lúdtalp egy gyakori rendellenesség, amelyet a csecsemők tapasztalnak, és önmagában problémát jelent az egészséges újszülöttek számára.

Ez az állapot előfordulhat a láb egyik vagy mindkét oldalán. A lúdtalp megnehezíti a gyermek járását, ezért az orvosok születés után azonnal kezelésre utalják.

A lábbal járó állapotok enyhék vagy súlyosak lehetnek. Az ágyéklábú csecsemők fele mindkét lábán tapasztalja. Ha gyermekének lábbal rendelkezik, nehezen tud járni.

Az orvosok általában műtét nélkül kezelhetik ezt az állapotot. Minél előbb kezelik, az akácláb teljesen meggyógyulhat, bár néha később további műtétet igényel.

A klubtalp típusai

A Mayo Klinika kétféle lábbal rendelkezik, nevezetesen:

• Elszigetelt lábbal

Ez az állapot idiopátiás lábbal is ismert. Ez a leggyakoribb típus. Általában olyan gyermekeknél fordul elő, akiknek nincs más egészségügyi problémájuk.

• Semlegesített lábbal

Ez a típusú lábbal más egészségügyi problémákkal együtt fordul elő, például arthrogryposis vagy spina bifida. Az arthrogryposisban szenvedő csecsemők olyan ízületi problémákkal születnek, amelyek megnehezítik a karjuk vagy a lábuk mozgatását.

Ebben az állapotban előfordulhat, hogy az ízület nem a megfelelő irányban mozog, vagy egy helyzetben rögzíthető. A Spina bifida a leggyakoribb típusú idegcsőhiba (NTD).

Az NTD az agy, a gerinc és a gerincvelő születési rendellenessége. A Spina bifida befolyásolhatja az agy, a gerinc, a gerincvelő és az agyhártya fejlődését. Az agyhártya az a szövet, amely eltakarja és képezi az agyat és a gerincet.

jelek és tünetek

Melyek a klubtalp jelei és tünetei?

A következő jelek és tünetek csecsemőknél:

• A lábfej lefelé hajlik
• A láb olyan rosszul forgatható (tenyérrel felfelé, míg a hát lefelé hajlik), hogy fejjel lefelé jelennek meg.
• Gyengült borjúizmok
• A lábbal ellátott láb általában rövidebb, mint a másik oldal

A lábbal szenvedő ember általában nem érez kellemetlenséget vagy fájdalmat járás közben. Az egészségügyi szakemberek általában az anyaméhben észlelik ezt az állapotot a csecsemőknél.

Az ilyen betegségben szenvedő gyermekek azonban idővel általában fájdalmat éreznek.

Mikor hívjam fel az orvost?

Általában az orvosok már a megjelenése óta ismerik a lúdtalp állapotát, mióta a baba megszületett. Az orvos javasolhatja a kezelést, vagy csecsemő- és izomproblémák esetén szakorvoshoz irányíthatja gyermekét.

Ok

Mi okozza a klub lábát?

A lábbal járó állapot általában ok nélkül jelentkezik (idiopátiás). Úgy gondolják, hogy a genetikai tényezők fontos szerepet játszanak ebben az állapotban. Ezt azonban szintén nem bizonyították egyértelműen.

A lúdtalpat sem a csecsemő méhben való helyzete okozza. Néha ez az állapot egy másik állapothoz kapcsolódik, például a spina bifidához vagy egy ismert állapothoz, amelyet csípő növekedésnek neveznek csípő dysplasia vagy a csípő fejlődési diszpláziája (DHH).

A legtöbb esetben a lábbal a baba lábának rosszul helyzete következik be, miközben még az anyaméhben fejlődik. A lúdtalpat azonban gyakran a genetikai és a környezeti expozíció kombinációja okozza, amely növelheti a csecsemő születési rendellenességeinek kockázatát.

A lábtalp az idegek, az izmok és a csontrendszer sérülése, például stroke vagy agyi trauma következtében is előfordulhat.

Kockázati tényezők

Mi növeli a csecsemő kockáztatási kockázatát?

Számos kockázati tényező van a lábbal, például:

• A babád férfi

A férfiakat jobban fenyegeti a klubláb kialakulása, mint a nőket.

• Családi történelem

Ha gyermeke volt lábtornával, a kockázat a jövőbeni terhességeknél nő. Ez azt is jelenti, hogy Önnek vagy partnereinek és családtagjainak kórtörténete van.

• A babádnak genetikai problémája van, például Trisomy 18 (más néven Edwards-szindróma)

A 18-as triszómiában szenvedő csecsemőknél születési rendellenességek és életveszélyes egészségügyi problémák alakulhatnak ki.

• Veleszületett születés

Bizonyos esetekben a lúdtalp kísérheti a spina bifidát, amely súlyos születési rendellenesség, amely végzetes lehet.

• Fertőzés, kábítószer-fogyasztás és dohányzás terhesség alatt

Ha terhes állapotban dohányzik, csecsemőjének kétszer annyi lehet a lábtára, mint a nemdohányzó nőktől született csecsemőknél.

• Hiányzik a magzatvíz, amely károsíthatja a méhben kialakuló magzati szövetet.

Bonyodalmak

Milyen szövődményeket okozhat egy klubtalpas tapasztalattal rendelkező gyermek?

A klubláb általában addig nem okoz problémát, amíg a baba fel nem tud állni és járni. Ha a lúdtalpat gondozzák, a baba normálisan tud járni. Nagy eséllyel a baba a következő nehézségeket fogja tapasztalni:

• Mozgás: A lúdtalp miatt a lábak kevésbé rugalmasak.
• Lábhossz: A lúdtalp miatt a láb is rövidebb, mint az egy, de általában nem okoz zavart a mozgásban.
• Cipőméret: A lábbal érintett láb általában 1,5-szer nagyobb, mint az érintetlen láb.
• A borjú mérete: A lábtő által érintett lábszár vádli izmai általában kisebbek, mint a többi.

Ha nem kezelik, a lábbal súlyos problémákat okozhat, többek között:

• Ízületi gyulladás
• Rossz énkép

A lábak szokatlan megjelenése aggodalomra ad okot gyermeke testképéről.

• Nem tud normálisan járni

A csavarodott boka megakadályozhatja, hogy gyermeke a talpán járjon. Gyermeke súlyos esetekben járhat a lábgolyón, a láb külső részén vagy akár a láb tetején is.

• A beállítási probléma fut

A gyaloglás beállítása megakadályozhatja a vádli izmainak növekedését, nagy sebeket vagy bőrkeményedést okozhat a lábakon, és kínossá teheti a járást.

Diagnózis

Hogyan diagnosztizálják a klub lábát?

A terhesség alatti ultrahang segíthet az orvosoknak a csecsemők születési rendellenességeinek jeleinek korai felismerésében. Ennek ellenére a lúdtalp könnyebb és gyakrabban diagnosztizálható születéskor, figyelve a baba lábának alakjára.

A normál baba lábak rugalmasak és normálisan mozgathatók. Azoknál a csecsemőknél, akiknek lúdtalpuk van, a lábak merevek.

Bizonyos esetekben az orvos rendelhet röntgenfelvételt, hogy megtudja, mennyire rossz a lábbal a gyermeke, de ez az eljárás általában nem szükséges.

A csecsemők lábbal történő kezelését nem lehet születés előtt elvégezni. Azonban, ha korábban tudott erről az állapotról, sok időt adhat arra, hogy megbeszélje az orvosokkal és más egészségügyi szakemberekkel az elvégzendő kezelést.

Kezelés

Hogyan kezelik a klub lábát?

A baba lábai, ízületei és izmai még mindig nagyon rugalmasak, ezért a születést követő első héten végzett kezelés elősegíti az állapot javulását. A terápia célja a lábak alakjának és működésének javítása, hogy a gyerekek később simábban futhassanak.

A születés után a lehető leghamarabb elvégzett terápia növelheti a gyermek esélyét a normális tevékenységre. A kezelés a következőkből áll:

Nyújtások és gipszek (Ponseti módszer)

Ez a leggyakoribb kezelés a lábbal. Az orvos:

• Mozgassa a baba lábát nagy helyzetbe, és tegye egy gipszbe támogatás céljából.
• Ismételje meg a fenti lépéseket hetente egyszer, több hónapig.
• Kis metszés végrehajtása az Achilles-ín, a boka nagy ínjának meghosszabbítására, záró eljárásként ebben a módszerben.

Miután a csecsemő lábfejét áthelyezte, meg kell védenie az alábbiak közül egyet vagy többet:

• Nyújtson nyújtó gyakorlatokat a babájával.
• Adjon különleges cipőt és merevítő.
• Győződjön meg arról, hogy babája speciális cipőt visel-e és merevítő ameddig tart. Ez a folyamat általában három hónapot, éjszaka lefekvéskor pedig akár három évet is igénybe vehet.

A módszer sikeréhez a fogszabályozót az orvos utasításainak megfelelően kell elhelyezni, hogy a csecsemő lába ne térjen vissza eredeti helyzetébe. A módszer meghibásodásának fő oka a telepítés hibája merevítő.

Francia módszer

Ezzel a kezeléssel a gyógytornász kinyújtja a baba lábát a megfelelő helyzetbe, kötést használ és kinyújtja. A szilánkok a csontok és szövetek megőrzésével segíthetnek.

Ezt a kezelést általában közvetlenül a születés után kezdik el, és két hónapig minden nap elvégzik, és az intenzitás csökken, amíg a baba három hónapos nem lesz.

Babáját hetente háromszor kezeli terapeuta. Terapeutája megtanít arra is, hogy végezzen hasonló kezeléseket otthon.

Művelet

Ha a baba lábbal történő állapota olyan súlyos, hogy műtét nélkül nem kezelhető, műtétre lehet szükség. A sebész képes meghosszabbítani vagy áthelyezni az inakat és szalagokat, hogy megkönnyítse a láb jobb helyzetbe kerülését.

A műtét után a baba akár két hónapig gipszet és egy évig tartóat is viselhet, hogy megakadályozza a lábbal való visszatérést.

A műtéti beavatkozás után is előfordulhat, hogy a klubtalp állapota nem teljesen helyreáll. De a legtöbb esetben a speciális cipőt viselő csecsemők aktív életet élhetnek.

Megelőzés

Mit tehetek, hogy megakadályozzam a csecsemő lábfejét?

Mivel a lúdtalp oka nem ismert, lehet, hogy nincs külön módja annak teljes elkerülésére. Azonban a következő dolgokat lehet megtenni annak érdekében, hogy csökkentse a baba esélyét a lábbal való megbetegedésre:

A terhesség előtt

• Hajtsa végre a fogamzásgátló ellenőrzéseket

Ez a terhesség előtti állapotfelmérés annak biztosítására, hogy jó állapotban legyen terhesség alatt.

• Forduljon genetikai tanácsadóhoz

Ez a klubláb utódainak felderítésére szolgál. A genetikai tanácsadó olyan személy, aki génekre, születési rendellenességekre és más, a családokban előforduló egészségügyi problémákra szakosodott.

• Szerezzen be egy fertőzésellenőrzést, például Zika

A korai szűrés és gondozás segíthet az egészséges terhesség és a baba túlélésében.

Terhesség alatt

• Szerezzen terhességi ellenőrzést

A terhességi vizsgálat a terhesség alatt alkalmazott orvosi kezelés. A korai és rendszeres prenatális ellenőrzések segíthetnek az egészséges terhességben. Ellenőrizze folyamatosan a méhet, annak ellenére, hogy jól érzi magát.

• Védje magát Zikától

Ne utazzon Zikával fertőzött helyre, hacsak nem muszáj. Ezenkívül kerülni kell a szúnyogcsípést.

Ne legyen szexuális kapcsolatban Zika-fertőzött partnerrel vagy valakivel, aki nemrégiben Zika-fertőzött területre utazott.

Ha kórházban vagy klinikán, laboratóriumban vagy orvosi felszerelésben dolgozik, tartsa be a biztonsági szabályokat, hogy elkerülje a testnedveken vagy a mintákon keresztül történő továbbítást.

• Ne dohányozzon, és ne tegye ki magát másodlagos dohányzásnak, igyon alkoholt és vegyen be vény nélkül kapható gyógyszereket