Tartalomjegyzék:
- Meghatározás
- Mi a dexametazon szuppressziós teszt?
- Mikor kell elvégeznem a dexametazon szuppressziós tesztet?
- Óvintézkedések és figyelmeztetések
- Mit kell tudnom a dexametazon szuppressziós teszt elvégzése előtt?
- Folyamat
- Mit kell tennem a dexametazon szuppressziós teszt elvégzése előtt?
- Hogyan folyik a dexametazon szuppressziós teszt?
- Mit tegyek a dexametazon szupressziós teszt elvégzése után?
- A teszt eredményeinek magyarázata
- Mit jelentenek a vizsgálati eredményeim?
Meghatározás
Mi a dexametazon szuppressziós teszt?
A dexametazon-szuppressziós teszt meg fogja mérni, hogy az agyalapi mirigy által elnyomható-e az adrenokortikotrop hormon (ACTH) szekréciója. Ez az orvosi vizsgálat olyan betegséget vizsgál, amelyben a mellékvese nagy mennyiségű kortizolt termel (Cushing-szindróma).
Mikor kell elvégeznem a dexametazon szuppressziós tesztet?
Ezt az orvosi vizsgálatot akkor hajtják végre, ha orvosa gyanítja, hogy teste a normálnál több kortizolt termel. Ez a teszt a Cushing-szindróma tüneteinek diagnosztizálásában és az ok azonosításában segít. Alacsony dózisú teszt megmutatja, hogy a teste túltermeli-e az ACTH-t. Eközben egy nagy dózisú teszt segít meghatározni, hogy a probléma az agyalapi mirigyben gyökerezik-e. A dexametazon egy mesterséges (szintetikus) szteroid, amely hasonló a kortizolhoz. Ez a fajta szteroid csökkenti az ACTH felszabadulás mértékét egy normális embernél. A dexametazon fogyasztása az ACTH mennyiségének csökkenéséhez és a test kortizolszintjének csökkenéséhez vezet.
Ha az agyalapi mirigy túltermeli az ACTH-t, akkor rendellenesen reagál az alacsony dózisú tesztre. Ellenőrizheti azonban a normál választ egy nagy dózisú teszt eredményére.
Óvintézkedések és figyelmeztetések
Mit kell tudnom a dexametazon szuppressziós teszt elvégzése előtt?
Mint minden vérvizsgálatnál, az injekció beadásának helyén is minimális a könnyű zúzódások kialakulásának kockázata. Ritka esetekben az erek megduzzadnak, miután vérmintát vettek. Ezt az úgynevezett phlebitis nevű állapotot naponta többször meleg borogatással lehet kezelni. A folyamatos vérzés problémát jelenthet, ha vérzési rendellenessége van, vagy vérhígítót, például warfarint (Coumadin) vagy aszpirint szed.
Egyes orvosok szerint a 24 órás kortizolmentes vizeletvizsgálat pontosabb lesz, mint a teljes dexametazon szuppressziós teszt egy éjszakán át. 24 órás kortizolmentes vizeletvizsgálatot alkalmaznak a Cushing-szindróma jeleinek keresésére. További információkért lásd a kortizol vizeletben című témakört. Adrenokortikotrop hormon (ACTH) teszt végezhető a kortizol teszttel egy időben.
Folyamat
Mit kell tennem a dexametazon szuppressziós teszt elvégzése előtt?
Arra kérjük, hogy az eljárás D-napja előtt 10–12 óráig ne egyen és ne igyon semmit.
Egyes gyógyszerek befolyásolhatják a teszt eredményeit. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát minden vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerről. Megkérhetik bizonyos gyógyszerek (fogamzásgátló tabletták, aszpirin, morfin, metadon, lítium, monoamin-oxidáz gátlók és diuretikumok) szedésének abbahagyására 24-48 órán belül a vérminta vétele előtt.
Ha kérdései vannak a teszt során felmerülő igényeivel, az esetlegesen felmerülő kockázatokkal, a vizsgálati eljárással vagy a lehetséges eredményekkel kapcsolatban, kérjük, forduljon orvosához a jobb megértés érdekében.
Hogyan folyik a dexametazon szuppressziós teszt?
A mintavétel előtti este (általában 11:00 óra) 1 mg dexametazont tartalmazó tablettát vesz be. Reggel, általában reggel 8-kor, az orvosi személyzet vesz egy mintát a véréből. A tablettákat tejjel vagy savkötőkkel vegye be a fekélyek megelőzésére.
A vérvétel során az egészségügyi személyzet:
- tekerjen rugalmas övet a felkarja köré, hogy megállítsa a véráramlást. Ez megnöveli a köteg alatti eret, megkönnyítve a tű behelyezését az edénybe
- tisztítsa meg az injektálandó területet alkohollal
- fecskendezzen egy tűt egy vénába. Több tűre is szükség lehet.
- Helyezze a csövet a fecskendőbe, hogy megtöltse vérrel
- oldja ki a csomót a karjából, amikor elegendő vért vesz fel
- géz vagy pamut rögzítése az injekció beadásának helyén, miután az injekció befejeződött
- gyakoroljon nyomást a területre, majd tegyen rá kötést
Néha kiterjedt dexamthason szuppressziós teszt végezhető. Konkrétan ehhez a teszthez 2 nap alatt 8 tablettát vesz be, majd az orvosi személyzet meg fogja mérni a vér és a vizelet kortizolszintjét.
Mit tegyek a dexametazon szupressziós teszt elvégzése után?
Ezen eljárás után azonnal hazatérhet. Valószínűleg nem fog érezni semmit a fecskendőből, kivéve egy enyhe szúró érzést, amikor a tűt az edénybe helyezik. A teszt eredményei általában néhány napon belül visszakereshetők. A kóros vizsgálati eredmények lehetővé teszik, hogy orvosa tanácsára további vizsgálatokat végezzen a Cushing-szindróma azonosítására. A normál teszt eredménye azt jelenti, hogy nincs Cushing-szindróma.
A teszt eredményeinek magyarázata
Mit jelentenek a vizsgálati eredményeim?
Normális eredmény
A normál eredmények azt mutatják, hogy a test kortizolszintje kevesebb, mint 5 mcg / dl vagy kevesebb, mint 138 nanomol / liter (nmol / l).
Rendellenes eredmények
A kóros eredmények a következőket mutatják:
-
-
- a kortizol szintje meghaladja a normálist, ami azt jelzi, hogy Ön Cushing-szindrómában szenved.
- egyéb egészségügyi problémák, például lehetséges szívroham vagy szívelégtelenség, láz, rossz étrend, hyperthyreosis, depresszió, anorexia nervosa, kontrollálatlan cukorbetegség vagy alkoholfüggőség
- az ACTH-t termelő rákok, például a tüdőrák
-
Az Ön által választott laboratóriumtól függően a kreatinin teszt normál tartománya változhat. Beszélje meg orvosával az orvosi vizsgálati eredményekkel kapcsolatos kérdéseit.