Tartalomjegyzék:
- Mi az urémiás encephalopathia?
- Az urémiás encephalopathia jelei és tünetei
- Enyhe tünetek
- Súlyos tünetek
- Mi történik, ha a veseműködés csökken?
- Hogyan lehet diagnosztizálni ezt az állapotot?
- Hogyan kezeljük az urémiás encephalopathiát
A vesék szerepet játszanak a vérben felesleges anyagok kiszűrésében. Ha a vesék nem működnek, természetesen különféle problémák merülnek fel, amelyek megtámadják a test egészségét. A vesebetegségben szenvedő betegeknél gyakran előforduló szövődmények egy formája az urémiás encephalopathia.
Mi az urémiás encephalopathia?
Az urémiás encephalopathia olyan agyi rendellenesség, amely akut veseelégtelenségben és krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél fordul elő. Ezt az állapotot általában csökkent glomeruláris szűrési sebesség (eGFR) jellemzi, és 15 ml / perc alatt marad.
A legtöbb szakértő úgy véli, hogy a vesebetegségnek ezt a szövődményét a vizelet toxinjainak felhalmozódása okozza a vérben. Ez az állapot gyakoribb azoknál a betegeknél is, akik hemodialízis alatt állnak és 55 évesnél idősebbek.
Ha nem kezelik, az urémiás encephalopathia a páciens kábultságát és kómáját idézheti elő.
Az urémiás encephalopathia jelei és tünetei
Az urémiás encephalopathia jelei és tünetei enyhétől súlyosig változnak. A veseelégtelenség szövődményeinek tüneteinek súlyossága attól függ, hogy milyen gyorsan csökken a vesefunkció.
Ezért ennek az állapotnak a jeleit és tüneteit korán fel kell ismerni, hogy elkerüljék a legrosszabb kockázatot, nevezetesen a kómát. Az alábbiakban felsorolunk néhány olyan állapotot, amelyek súlyosságuk alapján jelzik az urémiás encephalopathiát.
Enyhe tünetek
Az enyhe tünetek a következők:
- hányinger és hányás,
- étvágytalanság,
- nyughatatlan,
- könnyen álmos
- a gyengeség érzése is
- lelassította a kognitív funkciókat, például a koncentráció és a beszéd nehézségeit.
Ha az enyhe tüneteket gyorsabban kezelik, ez az agyi rendellenesség dialízissel kezelhető.
Súlyos tünetek
Ha encephalopathia alakul ki, akkor a következő tüneteket tapasztalhatja:
- öklendezés,
- dezorientáció vagy kábulat,
- érzelmi instabilitás,
- rohamok,
- csökkent tudatosság vagy gyakran ájulás
- kóma.
Mi történik, ha a veseműködés csökken?
A test minden nap termel egy karbamid nevű anyagot. A karbamid a fehérje-anyagcsere hulladékterméke, amely naponta kiválasztódik a vesén keresztül a vizeletképződés folyamata során.
A karbamid normál szinten általában nem okoz zavarokat. Ha azonban a vesék károsodnak, a karbamid szintje megnő és különféle betegségeket okoz.
Akut és krónikus veseelégtelenség esetén a karbamid szintje gyorsan emelkedni fog, mert a vesék nem képesek megszabadulni a hulladéktól és a felesleges folyadéktól. Ennek eredményeként bekövetkezik a karbamid felhalmozódása a vérben, vagy úgynevezett urémia.
Az uremia zavart válthat ki neurotranszmitterek az agyban, például csökkent GABA-szint (gamma-amino-vajsav), amely az egyik agyi neurotranszmitter. Ennek eredményeként urémiás encephalopathia alakul ki.
Hogyan lehet diagnosztizálni ezt az állapotot?
Ha az említett tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon urológushoz. Ezt követően az orvos fizikai vizsgálatot végez a tapasztalt tünetekkel kapcsolatban, és megkérdezi az anamnézist.
A legtöbb esetben az orvos ellenőrzi az egészségi állapotát is, hogy figyelemmel kísérje a mentális és neurológiai tüneteket. Ettől eltekintve különböző teszteken is részt vesznek, például a következőkön.
- Vese tesztek, például vér karbamid- és kreatininszint.
- Ellenőrizze a vér elektrolitszintjét, hogy vannak-e zavarok az elektrolitokban vagy sem.
- Teljes vérkép, hogy lássuk a fehérvérsejtek vagy a leukociták számát a vizeletben, ami a fertőzés jele.
- CT-vizsgálat vagy MRI az agy károsodásainak vagy rendellenességeinek kimutatására.
- Teszt elektroencefalogram (EEG) vagy agyrekord az agy elektromos aktivitásának mérésére.
Hogyan kezeljük az urémiás encephalopathiát
A diagnózis megerősítése után az urémiás encephalopathia szokásos kezelése a dialízis. Függetlenül attól, hogy heveny vagy krónikus veseelégtelenségről van-e szó, ez az állapot az egyik oka annak, hogy azonnal meg kell kapnia a dialízist.
Ha a tünetek olyan súlyosak, hogy a vesék teljesen károsodnak, szükség lehet vesetranszplantációra.
Minél előbb végezzük a dialízist, annál gyorsabb lesz a gyógyulási folyamat. A dialízis mellett az orvos vérátömlesztést is végez, ha alacsony a hemoglobinszintje.
Nem csak a görcsrohamot szenvedő betegeket különös gonddal kezelik. Az orvos azonban előzetesen diagnosztizálja, hogy a rohamot urémiás encephalopathia vagy más egészségügyi problémák okozzák-e.
