Epispadia: tünetek, okok, kezelés

Meghatározás

Mi az epispádia?

Az Epispadia egy ritka veleszületett állapot, amely magában foglalja a húgycső (a cső, amelyen keresztül a vizelet a hólyagból halad) kinyitását. Ebben az állapotban a cső, amely a vizeletet átviszi a testből, rossz helyen van.

Férfi csecsemőknél a lyuk a pénisz tetején található. Ebben az állapotban a nyílás a pénisz egész tetején lehet.

Kislányoknál a nyílás hosszabb és magasabb lehet a húgycsőben is. Közvetlenül a hólyag mellett nyílhat ki.

Mennyire gyakori ez az állapot?

Ez egy meglehetősen ritka genetikai állapot. Az Epispadia-esetek 10 000-50 000 emberből egynél fordulnak elő.

Típusok

Melyek az epispadiák különböző típusai?

Az Epispadia önmagában is előfordulhat, de általában más betegségekkel jár, például súlyosabb húgyúti problémákkal, hólyagproblémákkal, kismedencei problémákkal, a hasfal hiányos kialakulásával vagy akár a végbél rendellenes elhelyezkedésével.

Ezeket az epispadiához kapcsolódó különféle állapotokat extrófia-epispadiák komplexnek nevezzük.

Extrófia-epispadiák komplex

Az epicpadiában szenvedő betegek körülbelül 10% -ának nincs más problémája, amely ezzel az állapottal jár. A többi 90% -nak azonban exstrófia-epispadiás komplexe van, ekkor az epispádia együtt létezik más állapotokkal.

Ez az állapot gyakoribb, mint az önmagát bemutató epispadiák. A Very Well Health idézete szerint ez az állapot 30 000 csecsemőből 1-et érint.

A húgyhólyag-elváltozás az epispadiával járó leggyakoribb állapotok egyike, amelyet általában terhesség alatt diagnosztizálnak. Ezt az állapotot a gyomor hiányos lezárása okozza, így a hólyag látható.

Az egyéb, általában epispadiával járó állapotok a kicsi nemi szervek, a szeméremcsontok hiánya, a kismedencei elváltozások, a furcsa végbélnyílás és a lágyéksérv.

Ezek a problémák együtt merülnek fel, mert a méhen belüli magzati fejlődés időszakában keletkeznek. Ezek a különböző területek ugyanabban a fejlődési szakaszban alakulnak ki, ezért a figyelemelterelés ebben a döntő időben problémákat okoz.

Az epispadiák típusai a férfiaknál

A pénisz nyílását, ahonnan a vizelet kilép a testből, vizelet húsának nevezzük. Általában ez a lyuk a pénisz hegyén van. Azonban epicpadiás férfiaknál ez a nyílás a pénisz teteje mentén jelenik meg.

A következők a pénisz rendellenességeinek típusai:

• Penopubicus epicpadia, vagyis amikor a vizelethús a test közelében található. Nem a péniszen, hanem a pénisz tövén található szeméremcsont közelében helyezkedik el.
• Pénisz epispádia, amikor a vizeletüreg a pénisz tengelyén található, bárhol a pénisz feje előtt és az alap felett, ahol a tengely találkozik a testtel.
• Glispularis epicpadia, vagyis amikor a vizeletüreg a pénisz fején található, de a csúcson egy közös hely tetején található.

Epispadia nőknél

A nőknél az Epispadia általában a szobalány, más feltételekkel együtt. A hólyagot, a vesét vagy a húgycsövet érintő egyéb további problémák nélküli állapotok ritkák. Ezt az állapotot a szeméremcsontok közötti rendellenes térnek tekintik, amely nincs jelen a normál anatómiában.

Ez az állapot megtalálható más problémáknál, például egy rövid hüvelynél, amelynél megnyúlás szükséges a felnőttkori szexuális kapcsolat támogatásához, húgyhólyag- vagy húgycsőproblémákhoz, valamint más, a vizeletet befolyásoló állapotokhoz.

Tünetek

Melyek az epispádia jelei és tünetei?

A Medline Plus beszámolója szerint a férfiak tünete a rövid és széles hímivarú rendellenes görbület. A húgycső leggyakrabban a pénisz tetején vagy oldalán nyílik, nem a csúcsán. A pénisz mentén nyílt húgycső is lehetséges.

Nőknél ezt az állapotot abnormális csikló és szeméremajkak jellemzik. A húgycső nyílása gyakran a csikló és a szeméremajkak között van, de a hasi területen van.

Az ilyen betegségben szenvedő nőknek nehézségei lehetnek a vizeletürítés (vizeletinkontinencia) szabályozásában.

Ok

Mi okozza a pénisznyílás ezen rendellenes helyzetét?

Az Epispadia a nemi szervek kialakulása miatt jelentkezik, amelyek nem tökéletesek, amikor belépnek a terhesség 5. hetébe. Gyakran nehéz vagy lehetetlen megtudni, mi okozza a magzat nem megfelelő fejlődését bizonyos fejlődési napokban.

Bár az epispadiát a szervképződés folyamatának rendellenességei okozzák, ritkán fordul elő ugyanabban a családban két embernél.

Kockázati tényezők

Melyek ennek a feltételnek a kockázati tényezői?

A férfiaknak négyszer nagyobb az esélye az epispádia kialakulására, mint a nőknek. Az epispádia esélye drámai módon nagyobb a gyermekeknél, mint az azonos állapotban született egyéneknél. Valószínű, hogy 70 gyermekből 1 születik ilyen típusú veleszületett problémával.

Diagnózis és kezelés

Hogyan diagnosztizálják ezt az állapotot az orvosok?

Ezt az állapotot általában a nemi szervek megjelenése alapján diagnosztizálják, röviddel a születés után. Ez a diagnózis gyakran további vizsgálatokat igényel annak megállapítására, hogy a húgyutak további területei érintettek-e.

A vizsgálatok a következők lehetnek:

• Vérvizsgálat
• Intravénás pyelogram (IVP), a vesék, a húgyutak és az ureterek speciális röntgenfelvétele
• MRI- és CT-vizsgálatok az állapottól függően
• Kismedencei röntgen
• A vizeletrendszer és a nemi szervek ultrahangja.

Súlyosabb esetekben a szülők tanácsot és oktatást kaphatnak az epicpadia és a kapcsolódó állapotok kapcsán. A szülést általában olyan egészségügyi intézményben végzik, amely képes az ilyen állapotú csecsemők azonnali ellátására.

Hogyan kezelik az epispadiát?

Epispádia és hypospadia esetén az orvos rekonstruktív műtétet végez. A műveletet a pénisz alakjának normális helyreállításához végzik. A műveletet azért is végzik, hogy a pénisz normálisan növekedhessen.

Az újjáépítési műveleteknek számos módszere létezik, az egylépéses és a kétlépcsős között. Ezt a műtétet óvodáskorú gyermekek számára ajánlják, hogy a műtét során ne zavarják a tanulási tevékenységeket. Íme az áttekintés:

• 1. szakasz: Ezt a műveletet akkor lehet elvégezni, ha a baba 48 órás. A hólyag a testbe kerül, és a gyomor bezárul.
• 2. szakasz: Ez a művelet 6 hónapos korban elvégezhető. Ezek a műveletek magukban foglalják az epispádia és más nemi szervi problémák kijavítását.
• 3. szakasz: Ezt az eljárást 4-5 éves kor körül végezzük. Ilyenkor a hólyag elég nagy. Ez a kor egyben az az idő, amikor a gyerekek készek szárazon maradni. Ez az utolsó művelet a húgyutak, beleértve a hólyagot és a csöveket is, helyreállítására szolgál.

Ne feledje, hogy ez a rekonstrukciós művelet gyakran több műveletet igényel, és komplikációk esetén újrakorrekciót igényel.

Ha bármilyen kérdése van, konzultáljon orvosával a legjobb megoldás érdekében.

Hello Health Group nem nyújt orvosi tanácsot, diagnózist vagy kezelést.