Tartalomjegyzék:
Az asztmában szenvedőknek majdnem kétszer nagyobb az esélye annak kialakulására Gastroesophagealis reflux Betegség (GERD), azaz savas reflux betegség, azokhoz képest, akik nem szenvednek asztmában. Valójában a vizsgálatok kimutatták, hogy az asztmában szenvedő felnőttek több mint 75 százalékának savas refluxja is van.
Bár a két feltétel közötti kapcsolat nem teljesen egyértelmű, a kutatók úgy vélik, hogy a nyelőcsőbe felhalmozódó gyomorsav idővel károsítja a torok és a légutak bélését a tüdőben. Ez légzési nehézségeket és tartós köhögést okozhat.
A sav kiválthatja az idegreflexeket, ami összehúzza a légutakat és megakadályozza a sav bejutását a torkába. Ez asztmás tüneteket is okozhat. Bármi is legyen az oka, a Mayo Klinika szerint egy dolog biztosan ismert: a gyomorsav súlyosbíthatja az asztma tüneteit, az asztma pedig súlyosbíthatja a savas reflux tüneteit.
Gyomorsav reflux tünetek
A savas reflux fő tünete felnőtteknél a gyakori gyomorégés. Néhány felnőttnél és a legtöbb gyermeknél a gyomorsav gyomorégés nélkül jelentkezik. Ehelyett a tünetek olyan asztmás tünetek formájában jelentkezhetnek, mint a száraz köhögés vagy a krónikus nyelési nehézségek. Néhány utalás arra, hogy asztma a savas refluxhoz kapcsolódik:
- asztmás tünetek, amelyek felnőttkorban kezdődnek
- Az asztma tünetei, amelyek súlyos étkezés vagy testmozgás után súlyosbodnak
- alkoholos italok fogyasztása során jelentkező asztma tünetek
- éjszaka vagy fekve jelentkező asztmás tünetek
- az asztma gyógyszere a szokásosnál kevésbé hatékony
Nehéz meghatározni a savas reflux tüneteit gyermekeknél, különösen, ha nagyon fiatalok. Az egy évnél fiatalabb csecsemők betegség hiányában gyakran tapasztalják a savas reflux tüneteit - például gyakori köpködés vagy hányás -. Idősebb kisgyermekeknél és gyermekeknél azonban a GERD a következő tünetekkel járhat:
- hányinger
- gyomorégés
- ismételt regurgitáció
- asztmás tünetek, például köhögés, torokfájás és zihálás
A csecsemők és gyermekek:
- ingerlékennyé válnak
- púpos ember
- nem hajlandó enni
- rossz növekedés
Kezelés
Egészen a közelmúltig úgy gondolták, hogy a savas reflux szabályozása protonpumpa-gátlókkal (PPI-k), például Nexium és Prilosec segít az asztma tüneteinek enyhítésében is. Azonban egy 2009 - ben megjelent tanulmány, amelyet 2009 - ben tettek közzé New England Journal of Medicine megkérdőjelezte a gyógyszer hatékonyságát a súlyos asztmás rohamok kezelésében. A csaknem hat hónapos vizsgálati időszak alatt nem volt különbség a súlyos rohamok arányában a kábítószert és a placebót szedők között. "Ez váratlan volt" - mondta Nicola Hanania, a Baylor Orvostudományi Főiskola a texasi Houston-ban.
E tanulmány előtt a kutatók becslése szerint az asztmás betegek 15-65 százaléka gyomorégéses gyógyszereket használt a súlyos asztmás rohamok kezelésére. Bizonyos asztmás gyógyszerek - köztük a teofillin (többek között a Theo-34 és az Elixophyllin) és a béta-adrenerg hörgőtágítók - ronthatják a savas refluxot. Forduljon orvosához, mielőtt megváltoztatja vagy eldönti, hogy nem alkalmazza az asztmás gyógyszerét.
Életmódváltások
Bizonyos gyógyszerek hatástalansága miatt, amikor a savas refluxot és az asztmát együtt kezelik, a legjobb kezelés az lehet, ha a savas reflux tüneteit életmódbeli változásokkal kezelik, például:
- a túlsúly elvesztése
- leszokni a dohányzásról
- kerülje a savas refluxhoz hozzájáruló ételeket, beleértve az alkoholos vagy koffeintartalmú italokat, a csokoládét, a citrusféléket, a sült és zsíros ételeket, a fokhagymát, a mentákat, például a borsmentát és a fodormentát, a hagymát, a fűszeres ételeket és a paradicsomalapú ételeket, például a pizzát, a salsa-t és spagetti szósz
- egyél gyakrabban kisebb ételeket
- enni ételt legalább három-négy órával lefekvés előtt
- kerülje a nassolást lefekvés előtt
- amennyire csak lehetséges, kerülje az asztma kiváltó okait
A gyomorsav szabályozásában további lépések lehetnek:
- emelje meg a fej helyzetét az ágyon hat-nyolc hüvelyknyire azáltal, hogy a tömböt az ágyoszlop alá helyezi (az extra párnák nem hatékonyak)
- laza ruhát és övet visel
- savkötők alkalmazásával
Amikor más stratégiák és kezelések nem működnek, a műtét általában hatékony utolsó megoldás a gyomorsav kezelésében.
Gyomorsav szabályozása gyermekeknél
Néhány egyszerű stratégia a savas reflux elkerülésére a gyermekek körében:
- az etetés során többször böfögje ki a babát
- tartsa a babát etetés után 30 percig függőleges helyzetben
- etesse meg a gyermeket kis, gyakori adagokkal
- ne etesse a gyermeket a fent meghatározott ételekkel.
x