Tartalomjegyzék:
- Meghatározás
- Mi az a nephrostomia?
- Óvintézkedések és figyelmeztetések
- Mit kell előkészíteni a nephrostomia előtt?
- Folyamat
- Hogyan történik a nephrostomia eljárás?
- Mit kell tennem nephrostomia után?
- Bonyodalmak
- Milyen szövődmények fordulhatnak elő?
- Gondoskodás
- A beavatkozás utáni katéter gondozása elvégzendő
x
Meghatározás
Mi az a nephrostomia?
A nephrostomia egy eljárás katétercső behelyezésére a vizelet eltávolítására a vesékből. Ezt az eljárást akkor hajtják végre, amikor a vese és a hólyag összekötő ureterális cső eltömődik.
Normális esetben az embereknek két veséjük van, amelyek mindegyike az ureter hólyagján keresztül üríti a vizeletet a hólyagba. Bizonyos körülményeknek, például veseköveknek vagy ráknak kitéve, ezek a csatornák eltömődhetnek.
Az eltömődött ureterek megakadályozhatják a vesék működését, így a végei károsítják a vesét. Nem csak, ha az eltömődött vizelet fertőzött, ez súlyos állapotot okoz.
Emiatt nephrostomiát végeztek. A vizelet ideiglenes ürítésén túl ez az eljárás elősegíti a vesék működésének javítását, megvédi őket a további károsodástól és megelőzi a fertőzést.
Kétféle katéter van, amelyeket az alábbiak szerint telepítenek.
- Nephrostomia katéter, ezt a katétert akkor helyezik be, amikor az ureter valóban eltömődött vagy akár megsérült, a medencén keresztül helyezik be.
- Katéter nephro-ureterostomia, amelyet akkor helyezünk be, ha az elzáródás nem zárta le teljesen a vezetéket, vagy mégis katéterrel vezethető át. Ez a katéter átmegy a medencén, a vesékbe, és az ureter mentén a hólyagba kerül.
Ezt az eljárást gyakran az urológiai vagy húgyúti rendszer problémáival kapcsolatos számos betegség kezelésére végzik, beleértve a veseköveket, veserákot, fertőzéseket vagy a vesék sérülését.
Óvintézkedések és figyelmeztetések
Mit kell előkészíteni a nephrostomia előtt?
A nephrostomia előtt természetesen először át kell esnie egy vizsgálaton orvosával, hogy megtudja állapotát.
Abban az időben mondja el az orvosnak mindent, ami a kórtörténetével kapcsolatos, beleértve:
- bizonyos gyógyszerek, például vérhígítók, például warfarin,
- gyógyszerekre vagy kontrasztanyagokra, például röntgenfestékekre,
- a fertőzés tünetei, láz vagy éjszakai izzadás,
- kórelőzmény vesebetegség,
- a műtét utáni túlzott vérzés, fogászati munka, sérülések vagy olyan állapotok, amelyek arra utalnak, hogy problémája lehet a véralvadási folyamattal,
- vese- vagy hólyagműtét története.
Hozzon fontos dokumentumokat, például röntgent, CT-t, ultrahangot vagy MRI-t.
Erre az információra szükség lesz az eljárások megtervezéséhez és az orvosi személyzet segítségéhez a felmerülő szövődmények kockázatának mérlegelésében és megelőzésében.
Folyamat
Hogyan történik a nephrostomia eljárás?
Nephrostomiát radiológus végez. Később elmagyarázzák az eljárás menetét. Ezen a ponton kérdéseket vagy olyan dolgokat tehet fel, amelyek aggódnak.
Ha jogosult, akkor először ki kell töltenie egy hozzájárulási űrlapot. Amikor eljön az ütemezés, az eljárás megkezdése előtt néhány órát kell böjtölnie.
Az orvos helyi érzéstelenítőt ad arra a testrészre, ahová a katétert behelyezik. Általában nyugtatót is behelyeznek a katétercsőbe, hogy álmos legyen.
Ezt az eljárást fekvő helyzetben hajtják végre egy speciális röntgenágyon, kis szöggel a test felé. Az orvos egy kis bemetszést fog végezni a medence hátsó részén, tű segítségével ultrahangos segítséggel vagy CT vizsgálat.
Amikor a tű megfelelő helyzetben van, a tűt katéterre cserélik. Ezt követően az orvos műanyag zacskót tesz a vizelet gyűjtésére.
Mit kell tennem nephrostomia után?
Néhány órát az ágyban kell pihennie, amíg fel nem gyógyul. A legtöbb beteg ugyanazon a napon mehet haza, anélkül, hogy éjszakáznia kellene.
A katéternek a helyén kell lennie, amíg az ureter elzáródásának oka meg nem oldódik. Ha hosszabb ideig nephrostomiára van szüksége, a katétert rendszeresen cserélni kell. Az orvos később tájékoztatást nyújt a telepítés ütemezéséről.
Győződjön meg arról, hogy az eljárás során családja vagy szerettei elkísérik. Hazatérve még mindig gondozásra van szüksége.
Bonyodalmak
Milyen szövődmények fordulhatnak elő?
A nephrostomiával járó szövődmények kockázata alacsony. Fájdalmat vagy véraláfutást érezhet a tű, a huzal és a katétercső rögzítésének helyén. A vizelet tartalmazhat vért is, de ez a hatás csak 1-2 napig tart.
Néhány további komplikáció, amely előfordulhat:
- vese fertőzés,
- vizeletszivárgás,
- allergiás reakciók,
- a tű által okozott lyuk előfordulása az egyik szervben is
- sugárzásnak kitéve.
Ügyeljen az esetleges tünetekre.
Ha a fájdalom nem múlik el, annak ellenére, hogy fájdalomcsillapítót kaptak, vagy ha még mindig vérzik a vizelet, jobb, ha azonnal orvoshoz fordul, hogy a szövődmények ne váljanak súlyosabb problémává.
Gondoskodás
A beavatkozás utáni katéter gondozása elvégzendő
Általában hazatérése előtt az orvos információt nyújt a nephrostomy tubus gondozásáról. Néhány lépés, amelyet meg kell tenni, a következő.
- A nephrostomia cső kezelése előtt mosson kezet.
- Minden nap tisztítsa meg a tömlő környékét szappannal és vízzel.
- Tartsa a vizeletzsákot úgy, hogy mindig a vesén legyen, hogy elkerülje a vizelet felhalmozódását.
- Rendszeresen ürítse ki a vizeletzsákot, mielőtt az teljesen megtelne, vagy 2-3 óránként, majd cserélje ki egy tiszta tasakra.
- Háromnaponta cserélje a kötést a katétercső körül, vagy amikor nedves vagy piszkos lesz.
Ne feledje, mindig figyeljen a katéter behelyezése után felmerülő különféle állapotokra. Ha panasza vagy kérdése van, azonnal beszélje meg orvosával.