Tartalomjegyzék:
- Meghatározás
- Mi a szív vérmedence-vizsgálata?
- Mikor kéne átvizsgálni a szív vérmedencéjét?
- Óvintézkedések és figyelmeztetések
- Mit kell tudnom a szív vérkészletének átvizsgálása előtt?
- Folyamat
- Mit kell tennem, mielőtt a szív vérmedencéjét átvizsgálnám?
- Hogyan történik a szív vérmedencéjének vizsgálata?
- Mit kell tennem a szív vérkészletének átvizsgálása után?
- A teszt eredményeinek magyarázata
- Mit jelentenek a vizsgálati eredményeim?
x
Meghatározás
Mi a szív vérmedence-vizsgálata?
A szív vérmedencés vizsgálata megmutatja, hogy a szíve mennyire pumpálja a vért a test körül. E vizsgálat során kis mennyiségű radioaktív anyagot, úgynevezett nyomjelzőt injektálnak a vénába. A gamma kamera észleli a szíven és a tüdőn átáramló radioaktív anyagokat. A szív minden egyes ütemével kiszivattyúzott vér százalékos arányát ejekciós frakciónak nevezzük. Ez ötletet ad arról, mennyire jól működik a szív.
A szív vérképének kétféle típusa van:
- First-pass szkennelés. Ez a vizsgálat a vér képét hozza létre, amikor először áthalad a szíven és a tüdőn. Az elsõ átvizsgálások felhasználhatók gyermekeknél a születéskor jelentkezõ szívproblémák (veleszületett szívbetegség) felkutatására.
Kapus szkennelés vagy multigated szerzés (MUGA) szkennelés. Ez a beolvasás elektromos jelet használ arra, hogy a fényképezőgép több olyan képet készítsen, amelyek később mozgóképként tekinthetők meg. A kép rögzíti a szív mozgását, és meghatározza, hogy a szív megfelelően pumpál-e. A MUGA-vizsgálat 2-3 órát vehet igénybe, hogy összegyűjtse mindazt, amit látni lehet, és elvégezhető edzés előtt vagy után. Lehet, hogy nitroglicerint kap, hogy lássa, hogyan reagál a szíve erre a gyógyszerre. A MUGA-vizsgálatok az első lépéses vizsgálat után végezhetők el. Ezt a vizsgálatot általában nem gyermekeken hajtják végre.
Mikor kéne átvizsgálni a szív vérmedencéjét?
A szív vérmedencéjének vizsgálatát a következőkre végzik:
- ellenőrizze a szívkamrák (kamrák) méretét
- ellenőrizze a szív pumpáló hatását az alsó kamrákban
- keresse meg a kamrák falának rendellenességeit, például aneurizmát
- keresse meg a rendellenességeket a vér mozgásában a szívkamrák között.
Óvintézkedések és figyelmeztetések
Mit kell tudnom a szív vérkészletének átvizsgálása előtt?
A szívvérmedence képalkotását általában nem végezzük terhesség alatt, mert a sugárzási sugarak károsíthatják a fejlődő magzatot. A MUGA-vizsgálatokat rendszeresen használják a szívátültetés előtt és után annak felmérésére, hogy a szív milyen jól működik. A MUGA-t a kemoterápiában részesülők ejekciós frakciójának monitorozására is használják. Általában az echokardiogram annyi információt szolgáltat, mint egy MUGA-vizsgálat, és kevésbé invazív. A MUGA-vizsgálatok azonban pontosabb információkat szolgáltatnak az ejekciós frakcióról, mint az echokardiogramok, különösen az elhízásban vagy tüdőbetegségben szenvedők esetében.
Folyamat
Mit kell tennem, mielőtt a szív vérmedencéjét átvizsgálnám?
Mielőtt elvégezné a szív vérmedencéjének vizsgálatát, közölje orvosával, ha:
- allergia egy gyógyszerre
- terhes vagy terhes lehet
- nemrégiben radioaktív nyomjelzővel végzett vizsgálatokat, például csont- vagy pajzsmirigy-vizsgálatot
- szívritmus-szabályozóval vagy más, a mellkasába illő fém eszközzel rendelkezik. Ezek az eszközök megnehezítik a szíven keresztüli véráramlás tiszta képének elkészítését
Megkérhetik, hogy a teszt előtt néhány órán keresztül ne egyen és ne igyon. A vizsgálat előtt 4-6 órán keresztül nem szabad koffeint vagy dohányzást fogyasztania. Ha a vizsga testmozgást tartalmaz, akkor kényelmes ruhát és cipőt kell viselnie. Számos gyógyszer befolyásolhatja a teszt eredményeit. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az összes vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerről.
Meg kell kérni minden olyan ékszert, amely zavarhatja a beolvasási folyamatot. Lehet, hogy el kell távolítania a ruháit vagy azok egy részét. A vizsgálat során különleges ruhákat kap.
Hogyan történik a szív vérmedencéjének vizsgálata?
Gamma kamera felügyelete alatt fog feküdni egy vizsgálati asztalon. Az elektrokardiogrammot (EKG, EKG) elektródák rögzítik a mellkasához, így a szívének elektromos jelei is felismerhetők. Ezután a kamera, amely egy kerek fém műszer, körülbelül 1 méter széles, testéhez közel helyezkedik el. Ha hideg vagy kényelmetlenül érzi magát az asztalon fekve, kérjen párnát vagy takarót a szakembertől. A kamera a mellkasának különböző helyein helyezkedik el, hogy különböző képeket rögzítsen a szívéről.
A technikus megtisztítja a karján azt a területet, ahol a radioaktív nyomjelzőt beadják. Ezután egy elasztikus szalagot vagy tornacsomót tekerünk a felkarjára, hogy ideiglenesen megállítsuk a vér áramlását a karjában. Ez megkönnyíti a tű megfelelő beadását a vénába. Ezután kis mennyiségű radioaktív nyomjelzőt injektálnak, általában a könyök belsejében lévő vénába.
Ha MUGA-vizsgálatot végez, vérmintát vesznek, és nyomjelzőt adnak a mintához, amelyet ezután visszafecskendeznek a vénájába.
Gamma kamera készít képeket, amikor a radioaktív nyomjelző a véráramon keresztül a szívedbe jut. Fontos, hogy ne mozogjon, amíg a vizsgálat folyamatban van.
A kamera nem produkál sugárzást, így a beolvasás befejezése után nincs kitéve sugárzásnak. Minden lövés során mozdulatlanul kell maradnia, ami akár 5 percet is igénybe vehet. Felkérhetik:
- az egyes képek helyzetének megváltoztatása más
- végezzen egy kis gyakorlatot az átvizsgálások között, hogy lássa, milyen jól működik a szíve a stresszes testmozgás után
- használjon nitroglicerint, hogy lássa, hogyan reagál a szív erre a gyógyszerre
A radioaktív nyomjelzőt úgy tervezték, hogy a vérsejtjeihez kapcsolódjon, ami 20-30 percet vesz igénybe. Ezután 2–4 órát vár, amíg a nyomjelző teljesen felszívódik a vörösvértestekből. Ez idő alatt valószínűleg a tesztközpontban marad. Néhány tesztközpont lehetővé teszi, hogy távozzon és visszatérhessen, amikor megérkezik a teszt ideje. A teszt általában 10 perctől 1 óráig tart, az elvégzett kutatástól függően. A MUGA beolvasás 2-3 órát vesz igénybe az összes szükséges kép összegyűjtéséhez.
Mit kell tennem a szív vérkészletének átvizsgálása után?
Amikor a beolvasás megtörtént, általában egyenesen a tesztterembe mehet. Várhat a tesztközpontban, amíg az összes beolvasott képet át nem vizsgálja. Ha a beolvasási folyamat során mozog, és az így kapott kép nem tiszta, akkor a beolvasást meg kell ismételni.
Igyon sok ásványvizet és vizeljen gyakran a vizsgálat befejezése után, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a nyomjelző teljesen ki van-e zárva a testből. Egy-két napba telhet, amíg a nyomjelző teljesen eltűnik.
Ha kérdései vannak ezzel a vizsgálati folyamattal kapcsolatban, kérjük, forduljon orvosához a jobb megértés érdekében.
A teszt eredményeinek magyarázata
Mit jelentenek a vizsgálati eredményeim?
A leggyakrabban jelentett érték az ejekciós frakció, amely az átlagos összehúzódás során a szív bal kamrájából kiszivattyúzott vér átlagos mennyisége. A normál eredmények a következők:
- a kilökődés aránya 55-60%
- a kamrák falai rendesen összehúzódnak
Számos állapot befolyásolhatja a szív vér medence vizsgálatának eredményeit. Az orvos megbeszéli Önnel a tüneteivel és kórtörténetével kapcsolatos kóros eredményeket.