Sárgaság: ismerje az okokat, a jeleket és a kezelését

Láttad vagy tapasztaltad már sárga bőrrel született kislányodat? Ez egy olyan állapot, amely nagyon gyakori az újszülötteknél, a szervezetben a magas bilirubinszint miatt. Ezt az állapotot sárgaságnak vagy sárgaságnak nevezik csecsemőknél. Az alábbiakban bemutatjuk a csecsemők sárgaságát.

Mi a sárgaság a csecsemőknél?

A sárgaság vagy Indonéziában a csecsemőknél jobban ismert sárgaság az újszülöttek bőrének és szemének elszíneződése.

A csecsemők sárgája gyakori az újszülötteknél, különösen a koraszülötteknél és azoknál a csecsemőknél, akiknél kevés folyadék van.

A sárgaság elmúlik önmagában vagy enyhe kezeléssel egy-két hétig. Vagy koraszülötteknél akár két hónap is eltarthat.

A sárgaság azonban súlyosabb betegség is lehet, nagyon ritka esetekben.

A súlyos vagy kezeletlen sárgaság kernicterus néven agykárosodást okozhat. Ez súlyos, egész életen át tartó problémákat okozhat.

Mi okozza a sárga csecsemőket születésekor?

Sárgaság azért fordul elő, mert a csecsemő vérében feleslegben van a bilirubin, a vörös vérsejtekben található sárga pigment.

A Kids Health idézete szerint számos tényező okozza a sárgaságot, nevezetesen:

A csecsemők idő előtt születnek

A bilirubin melléktermék, amelyet akkor állítanak elő, amikor a test lebontja a régi vörösvérsejteket.

A bilirubint a máj eltávolítja a vérből, és végül a test választja ki a baba ürülékén keresztül.

Amikor a csecsemő még mindig a méhben van, ezt a feladatot az anya máj végzi. A csecsemő születése után azonban a babának egyedül kell elvégeznie a munkát.

Tekintettel arra, hogy egy újszülött újszülött, a csecsemő májának még időre van szüksége az új munkájának megkezdéséhez, ezért néhányan nem állnak készen a bilirubin lebontására.

Végül a bilirubin felhalmozódik a csecsemő vérében, és a csecsemő bőre és szeme megsárgul.

Koraszülötteknél természetesen még nem érett a májuk, ezért nagyobb valószínűséggel alakul ki sárgaság.

A sárgaság valószínűbb azoknál a csecsemőknél is, akiknek nincs elegendő folyadék.

A szervezetben nem elegendő mennyiségű folyadék növelheti a vér bilirubinszintjét, ami sárgasághoz vezethet.

Fertőzés

Ezt a betegséget más dolgok is okozhatják, például fertőzés, enzimhiány, a baba emésztőrendszerével (különösen a májkal) kapcsolatos problémák.

Ezenkívül ez az állapot azért is felmerülhet, mert problémák vannak az anya és a baba vércsoportjaival (ABO és RH inkompatibilitások), de ez ritka.

A csecsemőnél kialakulhat ez a probléma, ha a sárgaság a születés után kevesebb mint egy nappal jelentkezik.

Egészséges csecsemőknél a sárgaság általában 2-3 nappal a baba születése után jelentkezik.

A baba vércsoportja eltér az anyától

A sárga csecsemő állapotát az anya vérrézus (Rh) problémája is okozhatja, amely azért következik be, mert az anyának és a csecsemőnek különböző a vércsoportja, valamint az anya és a csecsemő vércsoportja.

Ez az állapot az anya testében olyan antitesteket termel, amelyek képesek harcolni a baba vörösvérsejtjeivel.

Ez a bilirubin felhalmozódását is előidézi a csecsemő vérében. Valójában ez megelőzhető azáltal, hogy az anyának Rh immunoglobulin injekciót ad.

Olyan tényezők, amelyek növelik a sárgaság kockázatát

A fenti betegségben szenvedő baba jellemzői mellett számos tényező veszélyezteti a csecsemőt a sárgaság veszélyével, nevezetesen:

Koraszülés

A koraszülöttek jellemzői, nevezetesen a 38. hét előtt születtek, nem képesek gyorsan szűrni a vért, mint a normálisan született csecsemőknél.

Az idő előtt született csecsemők szervei még nem állnak készen a megfelelő működésre.

Zúzódások tapasztalása a születés során

A vajúdási folyamat során különféle dolgok miatt zúzódásokat tapasztalhat. Ez az állapot veszélyeztetheti a bilirubin vérbe való növekedését.

Vércsoport

Ha az anyának más a vércsoportja, mint a csecsemőnek, akkor antitesteket képez, hogy a vére ne keveredjen az anyával.

Ez lehetővé teszi a csecsemő sárgaságának kialakulását vagy a bilirubin nagyobb felhalmozódását.

Az anya vagy a csecsemő alultáplált

Az ápoló anya nem megfelelő táplálkozása azzal a kockázattal jár, hogy a baba bilirubin felhalmozódását tapasztalja,

Ezenkívül a csecsemőben fellépő kiszáradás vagy alacsony bevitel szintén sárgaságot okozhat.

Melyek lehetnek annak jelei, hogy a csecsemőnek sárgasága van?

Az NHS-től idézve a sárgaságot tapasztaló csecsemők olyan jellemzőket mutatnak, mint:

• A baba bőre megsárgul, először az arccal kezdődik, majd a mellkas, a gyomor és a lábak
• A csecsemő szemének fehérje is megsárgul
• A vizelet fekete vagy sötét sárga
• A baba széklet halvány, amikor sárgás vagy narancssárga színűnek kell lennie

A fenti sárgaság tünetei vagy jelei általában a születést követő 2-3 napon belül jelentkeznek.

Ennek megismeréséhez finoman megnyomhatja a csecsemő homlokát vagy orrát.

Ha a baba megnyomott bőre sárgának tűnik, csecsemője enyhe sárgaságú lehet.

Azok a csecsemők, akiknek magas a bilirubinszintje a vérben, általában olyan jeleket mutatnak, mint:

• A csecsemőnek problémái vannak a szoptatás alatt (a szívás lassabb)
• A baba nyűgössé vagy nyugtalanná válik
• A csecsemők magas hangon sírnak

Hogyan kezeljük a sárga csecsemőket?

Valójában ezen esetek többsége nem igényel kezelést.

Javasoljuk, hogy folytassa a kicsi szoptatását, hogy a felesleges bilirubin ürüléken keresztül ürülhessen ki. Győződjön meg arról, hogy naponta legalább 8-12 alkalommal szoptatja-e a csecsemőt.

Tehát ne csodálkozzon, ha a baba székletje barnább vagy sárgább színűnek tűnik, mert bilirubint tartalmaz.

Ha a baba teste továbbra is sárgul, az orvos általában fototerápiát javasol (szűrt napfény) segít megszabadulni a felesleges bilirubin tartalmától a kicsi testében.

A fényterápiát úgy végezzük, hogy lámpával világítunk a baba testén billi-light vagy azzal billi-takaró.

A terápiás folyamat során a csecsemő meztelenül marad, így egész teste ki lesz téve a fototerápia sugárzásának. A két szem is el lesz takarva, hogy a szem védett legyen.

Ezt az ultraibolya fényt elnyeli a baba bőre, ami elősegíti a bilirubin átalakulását olyan formává, amelyet a baba testének könnyebb a vizeletével ártalmatlanítani.

Megvilágításkor a csecsemő testét semmi nem takarja (meztelenül), de a csecsemő szemét szemfolt fedi.

A fototerápia meglehetősen hatékony a csecsemők sárgaságának kezelésében. Ha azonban a csecsemőnél a fototerápia ellenére továbbra is magas a bilirubinszint, akkor intenzív kezelésre lehet szükség.

A csecsemőknek vérátömlesztésre lehet szükségük ahhoz, hogy a csecsemő vérét magas bilirubinszinttel helyettesítsék, normál bilirubinszintet tartalmazó donorvérrel.

A The New England Journal of Medicine 2015-ben megjelent tanulmány szerint ez az eljárás sokkal hatékonyabb és kevesebb mellékhatással jár a csecsemők sárgaságának kezelésében.

Ez az, amikor összehasonlítjuk azzal, hogy közvetlen napfénynek tesszük ki.

A sárgaság leküzdhető a baba szárításával?

Valójában ez nem teljesen baj, mert valóban vannak olyan sárgaságok, amelyek a napsugárzás miatt csökkentek.

Meg kell azonban jegyezni, hogy a csecsemő minden reggel történő szárítása nem az egyetlen módja a sárgaság kezelésének.

Ennek oka, hogy ez a rutin valójában nem elég hatékony a bilirubinszint csökkentésére, inkább a csecsemők D-vitamin bevitelének kielégítésére.

Valójában a 0-6 hónapos csecsemők közvetlen napfénynek való kitétele megégetheti a bőrét és hőt okozhat.

Mikor kell vinni a babát orvoshoz?

A Mayo Klinikáról idézve azonnal vigye orvosát orvosához, ha a következőket tapasztalja:

• A baba bőre nagyon megsárgul
• A baba növekedése nem növekszik (súlya és magassága), vagy nem akar szoptatni
• A csecsemők magas és éles hangon sírnak
• A sárga csecsemők több mint 3 hétig tartanak

Az állapot súlyos, és nem kezelik gyorsan, ezért a csecsemő különféle egyéb állapotokat okozhat.

A túl sok bilirubin a szervezetben megmérgezheti a baba agyát.

x