Tartalomjegyzék:
- Mikor fogják alkalmazni a diftéria kezelését?
- Diphtheria kezelés a méreg leállítására
- Antitoxin diftéria kezelésére
- DAT diftéria kezelés mellékhatásai
- Difteria gyógyszer a baktériumoktól való megszabaduláshoz
- Fejlett diftéria kezelés
A diftéria a lehető leghamarabb orvosi kezelést igényel. Ennek oka, hogy sürgősségi orvosi beavatkozás nélkül a diftéria halálosabb következményeket okozhat, sőt növelheti a halál kockázatát. Az orvosi kezelés során az orvosok diftéria kezelést fognak biztosítani, amelynek célja a fertőzés felszámolása, a diftéria toxinok megszüntetése és a diftéria tüneteinek csökkentése. Milyen diftéria gyógyszereket ad az orvos?
Mikor fogják alkalmazni a diftéria kezelését?
A diftéria oka egy bakteriális fertőzés, amely veszélyes toxinokat termel. Ennek a betegségnek megkülönböztető tünetei vannak, amelyek megkülönböztethetik más betegségektől, nevezetesen egy pszeudomembrán jelenléte, amely általában a mandulákhoz, a torokhoz vagy az orrhoz kapcsolódik.
A Pseuidomembran vastag szürke membrán, amely sima textúrájú, mint a nyálka, és keményen tapad az alatta lévő rétegre. Ez a réteg blokkolja a légáramlást a légzőrendszerben, ami a diftéria szenvedőinek nehézségeket okoz a légzésben és az étel lenyelésében.
A diftériát okozó bakteriális fertőzés, amely a felső légutakban fordul elő, a nyak vagy a nyak duzzadását is okozhatja bika nyaka.
Az orvosok e két megkülönböztető tünet révén azonosíthatják a diftéria kialakulását, bár az orvos egy további diagnosztikai folyamatot végez a laboratóriumban végzett fizikális vizsgálat és tenyésztési minták segítségével.
A diftéria kezelését az orvos azonnal meg fogja adni, amikor a diftéria jeleit felismerik és a beteg súlyos tüneteket tapasztal, miközben a laboratóriumi diagnózis eredményeit várja.
A diftéria kezelésében ez azért fontos, mert megakadályozhatja a diftéria súlyos szövődményeit. Megfelelő diftéria kezelés nélkül ez a betegség károsíthatja más szerveket, például a vesét, a szívet és az idegrendszert.
A diftéria kezelésnek három lépése van, amelyeket általában orvosok vagy egészségügyi személyzet végez, például légzési segítségnyújtás légzőkészülékkel, diftéria elleni gyógyszerek antitoxin formájában és antibiotikumok beadása.
Diphtheria kezelés a méreg leállítására
Difteriát okozó baktériumok Corynebacterium diphtheriaeamelyek a testben elszaporodva méreganyagokat vagy mérgeket szabadítanak fel, amelyek károsíthatják a szöveteket, különösen a légzőrendszer, a szív és az idegrendszer sejtjeit.
Időeltolódás van az idő között, amikor a baktériumok kiválasztják a toxinokat, és amikor a baktériumok toxinjai behatolnak vagy bejutnak a test sejtjeibe. A diftéria kezelését a lehető leghamarabb el kell végezni, mielőtt a méreg súlyos sejtkárosodást okozhat. Ennek leküzdésére az orvos diftéria antitoxin gyógyszert (DAT) ad.
Antitoxin diftéria kezelésére
A DAT-ot már régóta használják diftéria antitoxinként, mióta először felfedezték a diftéria járványt. A DAT-ot csak orvos adhatja közvetlenül, és csak egészségügyi központokban, például kórházakban érhető el.
Ez a diftéria gyógyszer a szervezetben keringő toxinok semlegesítésére és a diftéria kialakulásának megakadályozására szolgál.
A DAT azonban nem képes semlegesíteni azokat a toxinokat, amelyek már károsították a test sejtjeit. Ezért a DAT késleltetett beadása növelheti a halál kockázatát. A DAT segítségével a diftéria kezelése a klinikai diagnózis után a lehető leghamarabb elvégezhető, anélkül, hogy megvárná a laboratóriumi diagnózis megerősítését.
Az antitoxint rutinszerűbben adják be, ha a laboratóriumi diagnózis kimutatta, hogy a beteg pozitív a diftéria fertőzés szempontjából.
Difteria kezelése DAT-on keresztül nem ajánlott bőr vagy diftéria esetén bőr diftériaamely nem mutat tüneteket és a jelentős szövődmények hatását. Hacsak a fekély vagy a diftéria miatt fellépő gennyes seb állapota nincs, a bőr nagyobb, mint 2 cm négyzet alakú, szövedékesebb. Ez az állapot a diftéria szövődmények súlyosabb kockázatát jelezheti.
DAT diftéria kezelés mellékhatásai
A diftéria elleni gyógyszer beadása előtt az orvosoknak meg kell vizsgálniuk a beteg antitoxinokkal szembeni érzékenységét.
Néhány beteg allergiás reakciókat mutat erre a diftéria gyógyszerre. Az orvos kisebb adag DAT-ot fog beadni a bőrbe, vagy a beteg szemébe ejti. Ha az elváltozások megjelennek a bőrön, vagy a szem bélése pirosra vált, ez az allergiás reakció jele.
Az orvos azonnal antitoxint fog beadni a feltételezettnél nagyobb dózisban, hogy kiküszöbölje a diftéria kezelés negatív reakcióit.
Difteria gyógyszer a baktériumoktól való megszabaduláshoz
A diftéria kezelésének módja, amelyet ezután meg lehet tenni, az antibiotikumok révén történik. Fontos tudni, hogy az antibiotikumok alkalmazása a diftéria kezelésében nem helyettesíti a DAT-ot.
Bár nem bizonyított, hogy az antibiotikumok befolyásolják a diftéria fertőzés helyi gyógyulását, az antibiotikumokat továbbra is a baktériumok kiirtására használják az orrgaratból, hogy megakadályozzák a diftéria további továbbadását más emberek számára.
A laboratóriumi diagnosztikai folyamatot közvetlenül az antibiotikumokon keresztüli diftéria-kezelés megkezdése előtt kell befejezni.
A diftéria gyógyszerként ajánlott antibiotikum típus a makrolid vagy penicillin V osztály, amely a következőket tartalmazza:
- eritromicin
- azitromicin
- klaritromicin
Az antibiotikumokon keresztüli diftéria-kezelést azonban csak akkor szabad elvégezni, ha a beteg képes lenyelni. Az antibiotikum-terápiát általában 14 napig tartják. A diftéria-kezelés befejezése után meg kell vizsgálni a mandulák és a torok tenyészmintáit, hogy kiderüljön a baktériumok számának különbsége.
Ha a baktériumok toxicitási szintje továbbra is magas, akkor az antibiotikumokkal történő diftéria-kezelést a következő 10 napra meg kell hosszabbítani.
Az Országos Fertőző Betegség Intézet szerint az antibiotikumok diftéria gyógyszerként alkalmazott dózisai, amelyeket orálisan vagy szájon át adnak gyermekeknek:
- Penicillin V.: 15 mg / kg / adag vagy legfeljebb 500 mg / adag
- Eritromicin: 15-25 mg / kg / adag vagy legfeljebb 1 gramm adagonként 6 óránként
- Azitromicin: 10 mg / kg naponta
Míg a felnőttek számára:
- Penicillin V: 500 mg / adag
- Eritromicin: 500 mg - 1 gramm adag 6 óránként vagy legfeljebb 4 gramm / nap
Fejlett diftéria kezelés
A diftéria diagnosztizált betegek nem csak gyógyszerek útján végezhetik a diftéria kezelését, hanem a kórházban izolációs kezelésen is át kell esniük.
Az ilyen diftéria-kezelést a diftéria terjedésének szabályozására és megelőzésére használják. Ennek oka, hogy a diftéria nagyon könnyen átvihető.
A diftéria kialakulását okozó baktériumok a levegőben mozoghatnak, és a fertőzött személy tüsszögéskor vagy köhögéskor kiválasztott cseppekben vagy nyálka maradványokban vannak. Hasonlóképpen a bőr diftéria szenvedőivel, a nyílt sebekkel való közvetlen érintkezés is továbbíthatja ezt a betegséget.
Előrehaladott diftéria-kezelés esetén a beteget általában 14 napig kórházban hospitalizálják a diftéria elleni antibiotikum beadása után. Még akkor is, ha otthon gondoskodik, el kell kerülnie a közvetlen érintkezést más emberekkel, amíg az antibiotikumokon keresztüli diftéria-kezelés be nem fejeződik.
A diftéria olyan szövődményeket okozhat, mint a szívizomgyulladás (a szívizom gyulladása) vagy idegrendszeri rendellenességek, neuropátia. Ezért a betegek nemcsak diftéria gyógyszereket szednek, hanem támogató kezelésen is át kell esniük.
Az egyik fejlett diftéria-kezelés az, hogy a szívfrekvenciát elektrokardiogrammal ellenőrizzük a diftéria progressziójának figyelemmel kísérésére.
