Miért szakadhat hirtelen az artéria?

A koszorúerek olyan erek, amelyek oxigént és tápanyagokat visznek a szívbe. A szívkoszorúér-károsodást általában az erekben lévő koleszterin felhalmozódása vagy az érelmeszesedés okozza. Vannak azonban más okai is, például a koszorúerek boncolása vagy hirtelen elszakadása. Bár ritkábban, de egyre több a szívroham a koszorúér disszekciója miatt.

Ezért fontos mindannyiunk számára, hogy tovább tanulmányozzuk ezt az esetet. Gyerünk, a következő magyarázatban tájékozódj a koszorúerek szakadásáról.

A koszorúér szakadásának felismerése

A szakadt koszorúér az orvosi területen spontán koszorúér-disszekció néven ismert. Ezt az állapotot az artériás fal szakadásaként határozzák meg, amely nem kapcsolódik traumához vagy orvosi eszközhöz.

Alapvetően az artéria fala két részre oszlik, nevezetesen a külső és a belső oldalra. A fal hirtelen elszakadása a legmélyebb artéria (lumen) csatorna elzáródásából származhat. Ez a szakadás a vértől tölti meg a belső és a külső artéria közötti bélést, hematomát (vérfelhalmozódást) okozva, amely szintén az artéria elzáródását okozza. A hematoma állapota nyomást gyakorol a lumenre, így blokkolja a szív véráramlását.

Ez a szív véráramlását lelassítja vagy teljesen leállítja. Ennek eredményeként a szívizom gyengül, és a közeljövőben szívrohamot, ritmuszavarokat és hirtelen halált okozhat.

A szívrohamok előfordulásától eltérően, a spontán koszorúér-disszekció eseteiben, a tapasztalt embereknek nincs kórtörténete ateroszklerózisban vagy olyan kockázati tényezőkben, mint a magas vérnyomás (magas vérnyomás) és a cukorbetegség. A spontán koszorúér-disszekció egészségesnek minősített embereknél fordul elő, és gyakoribb a 40 év feletti nőknél, férfiaknál azonban bármely korcsoportban előfordulhat.

A koszorúér disszekciójának tünetei

A koszorúér hirtelen szakadásának tünetei megegyeznek a szívrohammal. Ez azonban egészséges emberekkel történhet, a szívbetegségek kockázati tényezői nélkül. Ezek tartalmazzák:

Mellkasi fájdalom
A felkar, a váll és az állkapocs fájdalma
Nehéz légzés
Fokozott pulzus vagy hirtelen szívdobogásérzés
Izzadó
Minden ok nélkül nagyon gyengének érzi magát
Hányinger és szédülés

A szívroham bekövetkezése vészhelyzet, amely azonnali kezelést igényel a sürgősségi szolgálatokhoz vagy a legközelebbi egészségügyi szolgálathoz való hozzáférés révén.

Az elszakadt artéria kockázati tényezői

Nem biztos, hogy a spontán koszorúér-disszekció kiváltásához leginkább kapcsolódó rizikófaktorok ismertek, de a mai napig szakértők számos, egymással összefüggő feltételt találtak, többek között:

Női nem - a spontán koszorúér-disszekció előfordulása általában nagyobb a nőknél.
Megszül - A spontán koszorúér-disszekció előfordulása főleg azoknál a nőknél fordul elő, akik éppen szültek, vagy azt követően akár több hétig is.
Az erek rendellenességei - például az artériás fal sejtjeinek kóros növekedése fibromuscularis dysplasia aminek következtében az artéria falai törékenyebbé válnak.
Rendkívüli fizikai aktivitás - A spontán koszorúér-disszekció nagy intenzitású aerob fizikai aktivitással rendelkező személy után következik be.
Érzelmi stressz - a szeretett személy halála vagy túlzott pszichés stressz miatti szomorúság növelheti a szívbetegségek kockázatát, amelyek közül az egyik a szívkoszorúér spontán disszekciója
Az erek gyulladása - Az olyan gyulladások, mint a lupus és a csomópontok polyarthritisei, hozzájárulhatnak az erek károsodásához.
Genetikai rendellenességek - Egyes genetikai betegségek a test törékeny kötőszövet kialakulását okozhatják, például vaszkuláris Ehler-Danlos-szindróma és Marfan-szindróma.
Rendkívül magas vérnyomás - ez az állapot valószínűleg az erek szakadását okozza.
Illegális drogok használata - A kokain és más tiltott kábítószer-fogyasztás spontán koszorúér-boncolással járt.

Diagnózis és kezelés

A spontán koszorúér-disszekció előfordulása csak a koszorúér-angiográfia vizsgálatának módszerével ismerhető fel, amely röntgensugarakkal ellenőrzi a legmélyebb artéria vagy lumen állapotát. Olyan vizsgálatok is elvégezhetők, amelyek általában kevésbé invazívak, például tomográfia, de a koszorúér-disszekció nem minden típusa mutatható ki. Mielőtt a szívroham tünetei megjelennek, a spontán koszorúér-disszekció meglehetősen nehéz felismerni.

A legtöbb olyan ember, akinek spontán szívkoszorúér-disszekciója stabil vagy fájdalommentes vagy elektrokardiográfiai változásokkal jár, kezelhető olyan kezelési módszerekkel, amelyek javítják a véráramlást és az artéria falát. Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása és a vér koleszterinszintjének szabályozása elvégezhető. Ha a körülmények instabilak, akkor stentelés szívkoszorúér és bypass műtétre lehet szükség.