A tuberkulózis okozta mellékhatások

Délkelet-Ázsia, beleértve Indonéziát, a legnagyobb mértékben hozzájárul a tüdőbetegség eseteihez és a tuberkulózis által okozott halálozásokhoz. A tbc teljes gyógyulása érdekében rendszeresen szednie kell a tbc elleni gyógyszereket (OAT), amelyeket általában 6-12 hónapig írnak fel. A tuberkulózis kezelésére alkalmazott szokásos kezelés antibiotikumok, például rifampin, izoniazid, pirazinamid, etambutol és sztreptomicin kombinációjából áll. Tehát vannak-e mellékhatásai ezeknek a TB vagy OAT gyógyszereknek, ha hosszú ideig kell szedni őket?

Milyen mellékhatásai lehetnek a tuberkulózis elleni gyógyszereknek (OAT)?

A tbc gyógyulási ideje minden beteg esetében más és más, ez függ a beteg egészségi állapotától és a tapasztalt tbc-tünetek súlyosságától. A teljes gyógyulás biztosítása érdekében azonban a betegeknek 6–9 hónapig TB-kezelést kell végezniük. A tuberkulózis elleni gyógyszer szedésének szabályait az egészségi állapothoz és a betegség súlyosságához igazítják.

A tuberkulózis elleni gyógyszerek mellékhatásai betegenként változhatnak. Az OAT néhány mellékhatása enyhe lehet, és önmagában is elmúlhat. Azonban nem ritka, hogy a betegek súlyos mellékhatásokat tapasztalnak.

Az izoniazid, a rifampin és a pirazinamid erősen károsíthatja a májat. Az etambutolról és a sztreptomicinről eddig nem jelentettek hasonló kárt. Ez a májkárosodás azonban végzetes lehet, ha nem észlelik korán.

Az alábbiakban bemutatjuk a két leggyakrabban alkalmazott antituberculosis (OAT) gyógyszer mellékhatásait:

1. Izoniazid

A tbc-izoniazid alkalmazása enyhe mellékhatásokat okozhat, például fejfájást, gyorsított pulzusszámot, szájszárazságot. Emésztési rendellenességek, például hányinger, hányás, bélfájdalom vagy székrekedés, amelyet a betegek a TB kezelés ideje alatt leggyakrabban tapasztalnak.

Ezenkívül a nehezebb izoniazid gyógyszer mellékhatásai is vannak, például:

• Túlérzékenység: láz, hidegrázás, nyirokcsomó-gyulladás, erek gyulladása.
• Hepatotoxikus vagy májgyulladás: sárgaság, a súlyos hepatitis kockázata.
• Csökkent anyagcsere: B6-vitamin hiány, hiperglikémia, fehérje a vizeletben (proteinurea).
• Vérproblémák: aplasztikus vérszegénység, csökkent thrombocyta szint.

2. Rifampicin

A rifampicin tuberkulózis elleni gyógyszer mellékhatásai leggyakrabban hasonlóak az influenza tüneteihez. Ezenkívül a hepatotoxicitás formájában jelentkező mellékhatások is előfordulhatnak ezen OAT-ok fogyasztása miatt.

Ezenkívül mellékhatásokat is tapasztalhat a testnedvek elszíneződése formájában a rifampicin gyógyszer miatt. Izzadsága, könnye vagy vizelete valószínűleg vörös lesz (nem vér). Ez a mellékhatás az ebben a TB gyógyszerben található festéknek köszönhető.

A kiütések és a viszketés gyakoriak, és általában önmaguktól elmúlnak. Azonban azonnal forduljon orvosához, ha a kiütés és viszketés a bőr hámlásával jár.

Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha a tuberkulózis elleni gyógyszer mellékhatásait tapasztalja, például ezeket:

• Duzzanattal járó ízületi fájdalom
• A szem megsárgul
• A vizelet mennyiségének változása
• Fokozódó szomjúság
• Véres vizelet
• A látás megváltozik
• Olyan gyors szívverés
• Könnyen zúzódás vagy vérzés
• Tartós láza van és torokfájása van (új fertőzés jele)
• Hangulatváltozások, például zavartság, hallucinációk vagy téveszmék megtapasztalása, amelyek láthatóak vagy hallottak (pszichózis)
• Rohamok

Megjegyzendő, hogy ennek a két gyógyszernek ellenjavallata van a fogamzásgátló tablettákkal, a cukorbetegség elleni gyógyszerekkel és a magas vérnyomású gyógyszerekkel is.

Gyógyszer által kiváltott hepatitis vagy gyógyszer által kiváltott hepatitis (DIC)

A kábítószer-indukált hepatitis (DIC) májbetegségként ismert, mivel májkárosító gyógyszereket, más néven olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek károsítják a máj működését.

A DIC (gyógyszer által kiváltott hepatitis) az egyik leggyakoribb mellékhatása a tbc-gyógyszereknek, például az izoniazidnak és a rifampicinnek. Az OAT 7% -ának gyakran jelentett mellékhatásai közül 2% -uk a gyulladás okozta sárgaság. Eközben a másik 30% májfulmináns vagy májelégtelenség. Mindkettő gyógyszer által kiváltott hepatitis.

Az olyan mellékhatások, mint a DIC, gyakran a TB kezelés első 2 hónapjában fordulnak elő. A betegség által gyakran kimutatott tünetek: hányinger, hányás, hasi fájdalom, a bőr és a fehér szem elszíneződése sárgára (sárgaság).

Sárgaságot okoz a bilirubin metabolizmusának zavara a májban. A DIC-t nehéz megkülönböztetni a vírusfertőzés okozta hepatitistől. Ezért laboratóriumi vizsgálatokra van szükség a betegség diagnosztizálásához.

A közönséges májgyulladással ellentétben a DIC mellékhatásai önmagában javulnak, ha a tuberkulózis elleni gyógyszerek alkalmazását abbahagyják.

A tbc-szereket szedőknél nagyobb a kockázata annak, hogy hepatitis formájában jelentkező mellékhatásokat tapasztalják, ha:

• Legyen genetikai kockázati tényező.
• 60 évnél idősebbek).
• Alultápláltság tapasztalata.
• HIV-társfertőzésben (egyéb fertőzések) vagy HIV / AIDS-ben szenved.
• Korábban már volt májbetegsége, például májgyulladása.
• Alkoholt inni.

Mi van, ha mellékhatásokat tapasztal a tbc-kezelésből?

Ha kezdi érezni az OAT fent említett mellékhatásait, érdemes orvoshoz fordulnia. Általában az orvos megváltoztatja az Ön állapotának leginkább megfelelő dózist vagy tuberkulózis elleni gyógyszert (OAT).

Az orvosok általában ideiglenesen abbahagyják a gyógyszert, ha olyan klinikai tüneteket és tüneteket találnak, mint például a gyógyszer által kiváltott hepatitis. De néha ez a betegség a tünetek megjelenése nélkül is előfordulhat, ebben az esetben az orvos benchmark laboratóriumi vizsgálatot alkalmaz.

Ne hagyja abba azonnal a kezelést anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Ezzel veszélybe sodorhatja a gyógyszerrezisztens TBC-t (MDR-TB).

Ez az állapot ellenállóvá teszi a baktériumokat a tuberkulózis elleni gyógyszerekkel szemben, így a megjelenő tünetek súlyosbodnak. Az MDR TB-t szintén nehezebb kezelni.

Fontos tudnivalók a kezelés megkezdése előtt

Az antituberculosis (OAT) gyógyszerek további mellékhatásainak elkerülése érdekében célszerű a kezelés megkezdése előtt először máj- és vesefunkciós vizsgálatokat elvégezni.

A TB Alert honlap szerint ez azért fontos, mert fennáll annak a lehetősége, hogy a TB gyógyszerek nem léphetnek kölcsönhatásba vese- és májbetegségekkel. Ezért az orvos más gyógyszerek kombinációját is előírhatja, és megakadályozhatja a mellékhatásokat.

Ezenkívül a HIV-fertőzötteket baktériumok fertőzik meg M. tuberculosishajlamosabbak a tuberkulózis elleni gyógyszerek sokkal súlyosabb mellékhatásait tapasztalni. Ezért azokat a HIV-betegeket, akik antiretrovirális gyógyszereket és tuberkulózis gyógyszereket szednek, az orvosnak szorosan ellenőriznie kell a halálos mellékhatások megelőzése érdekében. Szükségük lehet az adagolás módosítására is, testük állapotától függően.