Glaukóma: tünetek, okok és kezelés

Meghatározás

Mi a glaukóma?

A glaukóma vagy a glaukóma a szem idegeinek károsodása, amely látási problémákat és vakságot okoz. Általában ezt az állapotot a magas szemnyomás okozza.

A szemidegek olyan idegrostok csoportja, amelyek összekötik a retinát az agyval. Amikor a szem idegei károsodnak, megszakadnak azok a jelek, amelyek a látottakat továbbítják az agyhoz. Fokozatosan ez a glaukóma szövődményeit okozza látásvesztés vagy vakság formájában.

A glaukóma számos típusa létezik, nevezetesen nyitott szög, zárt szög, normál nyomás, veleszületett és másodlagos glaukóma. Közülük a nyílt szögű glaukóma a leggyakoribb.

Mennyire gyakori ez a betegség?

A glaukóma gyakori szembetegség. A szemgolyóra nehezedő nyomás bármely életkorban előfordulhat, de 60 évnél idősebb korban gyakoribb. Ez a betegség a vakság egyik oka.

Jelek és tünetek

Melyek a glaukóma jelei és tünetei?

Tünetei és jelei a glaukóma típusától függenek, bár szinte mindegyiknek hasonló tünetei vannak. A következők a glaukóma gyakori jelei és tünetei:

• erős fejfájás
• szemfájdalom
• hányinger és hányás
• homályos látás
• szivárvány kört látni a fény körül
• vörös szem

Nyílt szögű glaukóma esetén a beteg kezdetben nem érez tüneteket. Láthatja azonban a vakfolt amely a perifériás vagy középső látásod egy kis területe.

Egy másik felmerült panasz az voltcsőlátás, amely kúpos formában van előre látva, mint egy alagút, vagy lát egy fekete pontot, amely a szemgolyó mozgását követve lebeg.

A legtöbb esetben a tünetek csak néhány évvel azután jelentkeznek, hogy a beteg kifejlesztette ezt a betegséget, ezért ezeket néha nehéz felismerni. A hirtelen bekövetkező akut esetekben azonban a fenti tünetek hirtelen jelentkezhetnek.

Mikor kell orvoshoz fordulnom?

Forduljon orvosához, ha a fenti tünetek bármelyikét tapasztalja. A kezeletlen glaukóma látási problémákhoz és vaksághoz vezethet. A 40 évesnél idősebb embereket javasoljuk szűrésre, hogy megnézzék, vannak-e a szemgolyón olyan állapotok, amelyek vaksághoz vezethetnek.

Ha bármilyen fenti jele vagy tünete van, vagy bármilyen más kérdése van, kérjük, forduljon orvosához. Mindenki teste más. Az egészségi állapotának kezeléséhez mindig forduljon orvoshoz.

Ok

Mi okozza a glaukómát?

A glaukóma fő oka a magas szemnyomás, amely a szem idegkárosodását okozza. A megnövekedett szemnyomást a folyadék felhalmozódása okozhatja.

Normális esetben a folyadék a szem csatornáján keresztül áramlik trabekuláris háló. Ez a felhalmozódott folyadék azért fordul elő, mert a termelés túlzott vagy nem lehet simán kiüríteni.

A glaukóma okai a típustól függenek. Az alábbiakban felsoroljuk a glaukóma típusán alapuló okokat:

• Nyílt szögű glaukóma
  Ennél a típusnál a szaruhártya és az írisz által képzett vízelvezető szög nyitott. Az ilyen típusú glaukóma oka a trabekuláris háló.
• Zárt szögű glaukóma
  Az ilyen típusú állapotban az elzáródás a zárt lefolyási szög miatt következik be, vagy az írisz kinyúlik és eltömíti a folyadék elvezetését. Általában ez a fajta szemnyomás-állapot lassan fordul elő, de hirtelen is jelentkezhet (akut).
• Normál nyomású glaukóma
  Az ok nem a szemnyomás, de nem is biztos. A szemideg károsodását általában rossz véráramlás vagy túlérzékenység okozza. A gyenge véráramlás a zsír felhalmozódásából származhat, amelyet ateroszklerózisnak is neveznek.
• Másodlagos glaukóma
  Ez a fajta nyomás a szemgolyón más egészségi állapotok vagy gyógyszerek miatt következik be. Ezek az állapotok magukban foglalhatják az ellenőrizetlen cukorbetegség vagy a magas vérnyomás szövődményeit. Egyes gyógyszerek, amelyek veszélyeztetik ezt a betegséget, kortikoszteroid gyógyszerek.
• Veleszületett glaukóma
  A szemgolyó ilyen jellegű nyomását rendellenesség okozza, amikor a baba megszületik.

Kockázati tényezők

Mi növeli ennek a betegségnek a kockázatát?

Számos kockázati tényező befolyásolhatja a szemét, hogy megtapasztalja ezt az állapotot, nevezetesen:

• 60 év feletti életkor.
• Családtörténetében szerepel ez a betegség (szülők vagy testvérek).
• Bizonyos gyógyszerek hosszú ideig történő alkalmazása, például kortikoszteroid szemcseppek.
• Vannak egyéb betegségei, például cukorbetegség, szívbetegségek, magas vérnyomás és sarlósejtes vérszegénység.

A cukorbetegek is veszélyeztetettek ebben az állapotban

A cukorbetegeknél 40 százalékkal nagyobb a glaukóma kialakulásának esélye, mint a cukorbetegeknél. Ezenkívül, ha diabéteszes retinopathiája van, akkor nagyobb a kockázata a szemgolyó nyomásának.

A glaukómában szenvedő magas vérnyomásban szenvedő embereknek nagyobb a veszélye a vakság kialakulásának

A magas vérnyomás károsítja az ereket a retinában, a szem hátsó részében, amely fényfogóként vagy receptorként működik a látás szempontjából. Ez a szemkárosodás vaksághoz vezethet, ha a magas vérnyomása nem kontrollált.

Diagnózis és kezelés

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. MINDIG konzultáljon orvosával.

Melyek a glaukóma szokásos tesztjei?

A diagnózis során az orvos először megkérdezi a kórtörténetét, és alapos szemvizsgálatot végez.

A Mayo Klinika információi alapján a következő típusú vizsgálatokat végezzük a glaukóma kimutatására:

• tonometria, a szemgolyó nyomásának mérésére
• gonioszkópia, a szem folyadékkibocsátási szögének ellenőrzésére
• vizuális terepvizsgálat, hogy megtudja, milyen széles a látása
• pachimetria, a szaruhártya vastagságának mérésére
• teszt a látóideg károsodásának ellenőrzésére

Ha számos vizsgálat kimutatta ennek az állapotnak a progresszióját, akkor azonnal kezelést kell kérnie. A kezeléssel a glaukóma kialakulásának kockázata akár 50 százalékkal is csökkenthető.

Milyen lehetőségeim vannak a glaukóma kezelésére?

A glaukóma kezelésének négy módja van, amelyeket az orvosok általában alkalmaznak a vakság kockázatának elkerülése érdekében. Íme a leírás:

1. Használjon szemcseppet

A glaukóma kezelésére szolgáló szemcseppek természetesen nem cseppek, amelyeket szabadon kaphat standokon vagy gyógyszertárakban. Ehhez az állapothoz cseppeket receptre kell beszerezni, mert a típust és az adagot az orvos állapota súlyossága alapján határozza meg.

A glaukóma szemcseppjei, amelyeket az orvosok leggyakrabban előírnak:

• prosztaglandin analógok (latanaproszt, travoprost, tafluprost és bimatoprost)
• adrenerg antagonisták (timolol és betaxolol)
• karboanhidráz inhibitorok (dorzolamid és brinzolamid)
• paraszimpatomimetikus (pilokarpin)

Ezeket a gyógyszereket külön-külön vagy kombinációként is lehet használni.

2. Gyógyszerfogyasztás

Az orális gyógyszeres kezelés kétféle lehetőség közül választhat:

• Szénanhidráz inhibitorok, mint az acetazolamid. Ezt a gyógyszert általában csak akut glaukóma rohamok rövid kezelésére alkalmazzák. Bizonyos esetekben azonban ez a gyógyszer hosszú ideig adható olyan betegeknek, akik nem képesek műtéten átesni, de a szemcseppek már nem hatékonyak.
• Hiperoszmotikus csoport, mint a glicerin. Ez a gyógyszer úgy működik, hogy folyadékot vezet a szemgolyóból az erekbe. Az alkalmazást csak akut esetekben és rövid ideig (órákig) végzik.

Az orális gyógyszerek mellékhatásainak kockázata azonban magasabb, mint a szemcseppek esetében. Tehát a drogok fogyasztása kevésbé ajánlott ennek a betegségnek a kezelésére.

3. Lézer

Kétféle lézer létezik, amelyek elősegítik a felesleges folyadék elvezetését a szemgolyóból:

• Trabeculoplasztika. Ezt az eljárást általában olyan emberek számára végzik, akik nyitott szögű glaukómában szenvednek. A lézer segít maximalizálni a vízelvezetési szöget.
• Iridotómia. Ezt az eljárást sarokzáró glaukóma esetén hajtják végre. Íriszét lézersugár segítségével perforálják, hogy a folyadék jobban áramolhasson.

4. Működés

A műtétet általában olyan esetekben végzik, amikor a gyógyszeres kezelés már nem javul. A műtét általában 45-75 percig tart.

Ennek a betegségnek a kezelésére szolgáló gyakori sebészeti eljárások a következők:

• Trabeculectomia, amelyet egy kis bemetszéssel végeznek a szemfehérjében, és zsebet készítenek a kötőhártya területén (bleb). Így a felesleges folyadék átfolyhat a bemetszésen keresztül a bleb tasakba, majd a test felszívja.
• A glaukóma-elvezető eszköz vagy implantátum. Ez az eljárás magában foglalja egy csőszerű implantátum elhelyezését, amely elősegíti a szemgolyóban lévő extra folyadék elvezetését.

Beszéljen tovább orvosával, hogy megtudja, milyen kezelési módszer a legmegfelelőbb az Ön számára.

Házi gyógymódok

Milyen életmódbeli változások vagy otthoni gyógymódok a glaukóma ellen?

Íme az életmód és az otthoni gyógymódok, amelyek segíthetnek:

• Rendszeres ellenőrzéseket végezzen, és kövesse orvosának utasításait és ajánlásait, hogy megakadályozza a glaukóma súlyosbodását.
• Mondja el orvosának, ha bizonyos gyógyszereket szed.
• Tájékoztassa kezelőorvosát, ha más betegségben szenved (asztma, magas vérnyomás, cukorbetegség, szívbetegség) vagy allergiás az alkalmazott gyógyszerekre.
• Mindig viseljen védőszemüveget, ha megerőltető testmozgást végez, hogy elkerülje a szem sérülését.
• Hívja orvosát, ha a tünetei rosszabbodnak.

Ha bármilyen kérdése van, konzultáljon orvosával a legjobb megoldás érdekében.