Miért van szükség a HIV / AIDS (PLHA) betegek tuberkulózisának azonnali ellenőrzésére?

A HIV (emberi immunhiányos vírus) az emberi immunrendszert megtámadó vírus. A gyenge immunrendszer nagyon fogékonnyá teszi az embereket más betegségek iránt. A HIV-t egy átjáróhoz hasonlítják, amely széles körben nyílik meg más fertőzések bejutására a szervezetbe. A HIV-hez leggyakrabban társított másik betegség a tuberkulózis (tuberkulózis). A tbc a baktériumok által okozott betegség, megtámadhatja a tüdőt és a test más részeit. HIV / AIDS (PLWHA) betegeknél azonnal ellenőriznie kell a tbc-t.

Mi a kapcsolat a HIV és a TB között?

Alapvetően a HIV-fertőzés hatása az immunrendszer károsodása. E gyenge immunrendszer miatt a HIV-pozitív emberek (PLWHA) gyengébbek a kívülről származó baktériumok jelenlétében, beleértve a TB baktériumokat is.

Valójában a HIV-fertőzöttek szinte mindegyikének van TB-baktériuma a testében, némelyik aktív vagy még nem aktív. A tbc és a HIV közötti kapcsolat nagyon szoros, tekintettel arra, hogy a tbc-esetek száma növekszik azokban az országokban, ahol magas a HIV-fertőzés esete.

Miért kell a PLWHA-nak azonnal ellenőriznie a TB-t?

Valójában mindenkinek fennáll a kockázata a tbc-ben. A HIV-vel élő emberek azonban hajlamosabbak a tbc-re. A PLWHA-ban található TB-baktériumok gyorsabban aktiválódnak, mintha egészséges embereknél lennének. Valójában bár a PLHIV-ben előforduló TBC-esetek gyorsabban aktiválódnak, ezt a fertőzést nehezebb lesz diagnosztizálni és kezelni.

Tehát a PLWHA-nak a lehető legkorábban ellenőriznie kell a tbc-fertőzést. Bizonyos esetekben, ha a tuberkulózist nem sikerült kimutatni, és akkor tapasztalható, amikor ez a HIV-beteg nagyon károsodott immunrendszert tapasztalt, nagyon nehéz kezelni. Nem ritkán a HIV-ben szenvedő betegek a tbc-terápia megkezdése után napokon vagy heteken belül meghalnak. Ez hangsúlyozza annak fontosságát, hogy a HIV-fertőzötteknek azonnal ellenőrizniük kell a tbc-t, hogy az gyorsabban kezelhető legyen.

Melyek a jelek, ha a PLWHA-nak TBC-je van?

Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma szerint számos jele vagy tünete van, ha tuberkulózisa van, nevezetesen:

A váladék köhögése vagy a váladék köhögése vérrel, amely 3 hétig vagy még tovább tart.
A testtömeg csökken.
Láz, főleg délután.
Az izzadság átázhat éjjel. Ez a verejték olyan, mintha esőben nedvesedne.
Duzzadt mirigyek, általában duzzadt mirigyek a nyakon.

Figyelni kell a száraz köhögésre is, mert a tüdőt megtámadó TB baktériumok szintén ezt a tünetet okozhatják.

Milyen teszteken kell átesni a HIV-fertőzötteknek, hogy ellenőrizzék a tbc-t?

Három gyakori teszt végezhető a TB-re vonatkozóan, nevezetesen:

Tuberkulin bőrteszt (TST), más néven Mantoux teszt
A mellkas röntgen (röntgen)
Köpet vagy köpetvizsgálat

Ez a három teszt kimutathatja, hogy van-e aktív TBC-fertőzés vagy sem, vagy egyáltalán nem fertőzött TBC-vel, más néven tiszta.

Mi van, ha az eredmény negatív a tbc esetében?

Néhány HIV-fertőzött embernek negatív a TB teszt eredménye, még akkor is, ha valóban fertőzöttek a TB csírákkal. Ennek oka, hogy a tesztreakciót kiváltó immunrendszer nem működik megfelelően. A HIV-fertőzötteknek, akiknek negatív a TB-tesztje, általában további orvosi vizsgálatokra van szükség, különösen akkor, ha a TBC tüneteit tapasztalják.

Mi van, ha az eredmény aktív TB?

A HIV-hez hasonlóan a TB-t is több gyógyszer kombinációjával kell kezelni. Ha a vizsgálat eredményei bizonyítják az aktív tuberkulózis jelenlétét, általában orvosa bizonyos gyógyszereket ad Önnek.

HIV és TB gyógyszerek egyidejű bevétele növelheti a gyógyszerkölcsönhatások és az egészségre gyakorolt mellékhatások kockázatát. Ezért azokat az embereket, akiket tuberkulózis és HIV-fertőzés miatt kezelnek, az orvosi személyzetnek nagyon gondosan ellenőriznie kell.

Ötféle gyógyszer közül választhatnak Indonéziában általában:

Izoniazid (INH vagy H kóddal jelölve)
Rifampin (R)
Pirazinamid (Z)
Etambutol (E)
Sztreptomicin (S)

Melyik lehetőséget alkalmazzák, a beteg körülményeitől függ. Például vannak olyan gyógyszerek, amelyek nem alkalmazhatók terhesség alatt. Beszélnie kell orvosával ezekről a gyógyszerekről. Ezen gyógyszeres lehetőségek kombinációján kívül általában piridoxintablettákat is adnak. A piridoxin a B6-vitamin, amelyet ezen TB gyógyszerek mellékhatásainak csökkentésére használnak.

Tehát mi van, ha inaktív TB baktériumokat találnak?

Ha a TB-teszt eredményei mutatják a TB-baktériumok jelenlétét, de még mindig nem aktívak, vannak olyan módszerek, amelyek megakadályozzák, hogy gyorsan aktiválódjanak. A profilaxist általában az orvosi személyzet adja. Ennek a megelőzésnek az alkalmazását azonban először is meg kell győződni arról, hogy valóban a testben a TB nem aktív. Nem lehet azonnal profilaxist adni, mielőtt ellenőriznénk a TB baktériumok állapotát.

A profilaxis mellett az aktív TB baktériumok megelőzése a környezetből indulhat ki. Tiszta környezetre, jó légkeringésre és elegendő napsugárzásra van szükség ahhoz, hogy megakadályozzuk a TBC kialakulását a PLWHA-ban.