Epinefrin: funkciók, adagolás, mellékhatások, hogyan kell használni

Milyen gyógyszer az epinefrin?

Mire szolgál az epinefrin?

Ezt a gyógyszert vészhelyzetben alkalmazzák nagyon súlyos allergiás reakciók, például rovarcsípések / harapások, ételek, drogok vagy más anyagok kezelésére. Az epinefrin gyorsan javítja a légzést, stimulálja a szívet, növeli a csökkent vérnyomást, enyhíti a viszketést és csökkenti az arc, az ajkak és a torok duzzadását.

Hogyan szedik az epinefrint?

A gyógyszer különböző márkáinak különböző utasításai vannak az injekciós eszköz előkészítésére és használatára. Ismerje meg, hogyan kell helyesen beadni ezt a gyógyszert az elejétől kezdve, hogy készen álljon arra, amikor valóban használni kell. Ezenkívül tanítsa meg családtagját vagy gondozóját, hogy mit tegyen, ha nem képes lőni magának. Az Epinefrin használata előtt olvassa el a gyógyszerész által kiadott betegtájékoztatót, és minden alkalommal, amikor újratöltést kap. Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Ez a gyógyszer gyors, de nem tartós hatást fejt ki. Az adrenalin injekciója után azonnal forduljon orvoshoz. Mondja el az orvosnak, aki az adrenalin injekciót adta be. Kerülje el, hogy véletlenül beadja ezt a gyógyszert a kezébe vagy a test bármely más részére, kivéve a combokat. Ha ez megtörténik, azonnal értesítse az egészségügyi szakembert. Az injektorokat megfelelően ártalmatlanítsa.

A termék oldatának tisztának kell lennie. Időnként szemrevételezéssel ellenőrizze, hogy nincs-e rajta részecske vagy elszíneződés. Ha zavaros vagy rózsaszín / barna lett, ne használja a terméket. Szerezzen be egy új terméket.

A kezelés megkezdése előtt tartsa be az orvos vagy gyógyszerész által adott szabályokat. Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Hogyan tárolják az epinefrint?

Tartsa közel ezt a terméket.

Ezt a gyógyszert leginkább szobahőmérsékleten, közvetlen fénytől és nedves helyektől távol lehet tárolni. Ne tartsa a fürdőszobában. Ne fagyassza le. A gyógyszer más márkáinak eltérő tárolási szabályai lehetnek. Vegye figyelembe a termék csomagolásán található tárolási utasításokat, vagy kérdezze meg gyógyszerészét. Tartsa távol az összes gyógyszert gyermekektől és háziállatoktól.

Ne öblítse le a gyógyszereket a WC-n vagy a lefolyóba, hacsak erre nem utasítják. Dobja el ezt a terméket, ha lejárt, vagy ha már nincs rá szükség. A termék biztonságos ártalmatlanításáról konzultáljon gyógyszerészével vagy a helyi hulladékkezelő céggel.

Epinefrin adagolás

A megadott információk nem helyettesítik az orvosi tanácsot. A kezelés megkezdése előtt MINDIG konzultáljon orvosával vagy gyógyszerészével.

Mennyi az epinefrin adagja felnőtteknek?

Szokásos felnőtt dózis sokk miatt

IV: 2-10 mcg / perc (1 mg 250 ml D5W-ben vagy 4 mcg / ml). Növelheti, ha szükséges a megfelelő pulzus és vérnyomás megállapításához. 20 mcg / perc dózis ritkán szükséges.

Endotrachealis: 1 mg (10 ml 1: 10 000) egyszer, majd 5 gyors befúvás.

Intrakardiális: 0,3-0,5 mg (3-5 ml 1: 10 000), egyszeri injekcióval a bal kamrai térbe.

Aszisztolé szokásos felnőtt adagja

IV: 0,5-1 mg (5-10 ml 1: 10 000) egyszer.

Szükség szerint 3-5 percenként megismételhető.

Ha nincs megfelelő válasz az 1 mg-ra, akkor alkalmazzon nagy adagot (2-5 mg) 3-5 percenként, növelve 1, 3-mal, majd 5 mg-mal 3 percenként, vagy 0,1 mg / kg-mal 3-5 percenként. perc alatt.

Endotrachealis: 1 mg (10 ml 1: 10 000) egyszer, majd 5 gyors befúvás.

Intrakardiális: 0,3-0,5 mg (3-5 ml 1: 10 000), egyszeri injekcióval a bal kamrai térbe.

Szokásos felnőtt adag az elektromechanikus disszociációhoz

IV: 0,5-1 mg (5-10 ml 1: 10 000) egyszer.

Szükség szerint 3-5 percenként megismételhető.

Ha az 1 mg-ra adott válasz nem megfelelő, akkor a nagy dózisú terápia (2-5 mg) 3-5 percenként, 1, 3, majd 5 mg 3 percenként vagy 0,1 mg / kg 3-5 percenként növekszik. , használva van.

Endotrachealis: 1 mg (10 ml 1: 10 000) egyszer, majd 5 # gyors befújás.

Intrakardiális: 0,3-0,5 mg (3-5 ml 1: 10 000) egyszeri közvetlen injekcióval a bal kamrai térbe.

Szokásos felnőtt adag a szív AV blokkolásához

IV: 0,5-1 mg (5-10 ml 1: 10 000) egyszer.

3-5 percenként megismételhető, ha szükséges.

Ha nincs megfelelő válasz az 1 mg-ra, akkor a nagy dózis (2–5 mg) 3-5 percenként, 1, 3-mal, majd 5 mg-mal 3 percenként növekszik, vagy 0,1 mg / kg 3–5 percenként, használva van.

Asztma szokásos felnőtt adagja - akut:

Szubkután: 0,1–0,5 mg (0,1–0,5 ml 1: 1000 oldat). Szükség szerint 20 percenként 4 óránként megismételhető.

Szubkután szuszpenzió: 0,5 mg (0,1 ml 1: 200 szuszpenzió) egyszer. Szükség esetén további 0,5-1 mg dózis adható, de legfeljebb 6 óránként.

IM: 0,1-0,5 mg (0,1-0,5 ml 1: 1000 oldat). Szükség szerint 20 percenként 4 óránként megismételhető.

Aerosol inhaláció: 160-220 mcg (1 belégzés) egyszer. További inhalációk legalább egy perc múlva alkalmazhatók. A következő adagot legalább három órán át nem szabad beadni.

Porlasztva: 1-3 inhaláció (8-10 csepp 1: 100% -os oldat) egyszer. Ha 5 percen belül nem érhető el segítség, az adagot egyszer meg lehet ismételni. Javasoljuk, hogy a következő adagot ne ismételje meg gyakrabban, mint 3 óránként.

Inhaláció intermittáló pozitív nyomás: 0,3 mg (0,03 ml 1: 100 oldat) egyszer. A megkönnyítéshez szükséges inhalálások minimális tolerálható száma az ajánlott adag. A legtöbb beteg 15 percen belül reagál. Ez az adag szükség szerint 3-4 óránként megismételhető.

Szokásos felnőtt adag krónikus obstruktív tüdőbetegség esetén - akut:

Szubkután: 0,3 mg (0,3 ml 1: 1000) 20 percenként, legfeljebb 3 adagig. Szükség szerint 2 óránként megismételhető.

IM: 0,1–0,5 mg (0,1–0,5 ml, 1: 1000) egyszer. Szükség szerint 20–4 óránként megismételhető.

Aerosol inhaláció: 160-220 mcg (1 belégzés) egyszer. További inhalációk legalább egy perc múlva alkalmazhatók. A következő adagot legalább három órán át nem szabad beadni.

Porlasztva: 1-3 inhaláció (8-15 csepp 1% 1: 100 oldat vagy 2,25% racEpinephrin oldat) egyszer. Ha 5 percen belül nem érhető el segítség, az adagot egyszer meg lehet ismételni. Javasoljuk, hogy a következő adagot ne ismételje meg gyakrabban, mint 3 óránként.

Pozitív, időszakos légzési nyomás: 0,3 mg (0,03 ml 1: 100 oldat) egyszer. Az elengedett és a megkönnyebbüléshez szükséges inhalációk minimális száma az ajánlott adag. A legtöbb beteg 15 percen belül reagál. Ez az adag szükség szerint 3-4 óránként megismételhető.

Szokásos felnőtt adag az allergiás reakciókhoz:

Szubkután: 0,1–0,5 mg (0,1–0,5 ml 1: 1000 oldat). Szükség szerint 20 percenként 4 óránként megismételhető.

Szubkután szuszpenzió: 0,5 mg (0,1 ml, 1: 200 szuszpenzió) egyszer. Szükség szerint további 0,5-1 mg dózis adható, de nem gyakrabban, mint 6 óránként.

IM: 0,1-0,5 mg (0,1-0,5 ml 1: 1000 oldat). 10-15 percenként ismételhető.

IV: 0,1-0,25 mg (1 - 2,5 ml 1: 10 000 oldat) egyszer lassan és óvatosan 5-10 percig. Az adag szükség szerint 5-15 percenként megismételhető, és tolerálható. Néhány súlyos anafilaxia esetén az adrenalin intravénás infúzióját (1 mg 250 ml D5W-ben vagy 4 mcg / ml) meg lehet kezdeni 1–4 mcg / perc (15–60 ml / óra) sebességgel.

Szokásos felnőtt adag a tanuló tágításához:

Mydriasis kiváltása és fenntartása intraokuláris műtét során:

-A sebészeti beavatkozásokhoz szükséges megoldást használja

Inaktív módon injektáljon 0,1 ml bolusadagot 1: 100 000 - 1: 400 000 koncentrációban hígítva (10 mcg / ml 2,5 mcg / ml)

Mi az epinefrin dózisa a gyermekek számára?

Az Asistol szokásos gyermekadagja:

Újszülöttek:

IV vagy intratracheális: 0,01-0,03 mg / kg (0,1-0,3 ml / kg 1: 10 000) 3-5 percenként, ha szükséges. Az intratracheális adagot hígítsuk 1-2 ml sóoldattal.

Csecsemők és gyermekek:

IV: Kezdeti dózis: 0,01 mg / kg (0,1 ml / kg 1: 10 000). 3-5 percenként ismételhető. Maximális adag: 1 mg vagy 10 ml.

Intratracheális: 0,1 mg / kg (0,1 ml 1: 1000 oldat). A 0,2 mg / kg-os dózisok hatékonyak lehetnek. 3-5 percenként ismételhető.

Gyermekek szokásos adagja sokk esetén:

Újszülöttek:

IV vagy intratracheális: 0,01-0,03 mg / kg (0,1-0,3 ml / kg 1: 10 000) 3-5 percenként, szükség szerint. Az intratracheális adagot hígítsuk 1-2 ml sós vízben.

Csecsemők és gyermekek:

IV: Kezdeti dózis: 0,01 mg / kg (0,1 ml / kg 1: 10 000). 3-5 percenként ismételhető. Maximális adag: 1 mg vagy 10 ml.

Intratracheális: 0,1 mg / kg (0,1 ml oldat 1: 1000). A 0,2 mg / kg-os dózisok hatékonyak lehetnek. 3-5 percenként ismételhető.

Gyermekek szokásos adagja allergiás reakciók esetén:

2 éves csecsemő: 0,05-0,1 ml IM vagy szubkután az 1: 1000 oldatból. Ha az első injekció 10 perc után a tünetek nem javulnak, adjon be egy második adagot.

Gyermekek:

2-5 év: 0,15 ml IM vagy szubkután

6-11 év: 0,2 ml IM vagy szubkután

12 évvel idősebb: 0,3 ml IM vagy szubkután

Ha az első injekció beadásától számított 10 perc elteltével a tünetei nem javulnak, adjon be egy második adagot.

Alternatív szubkután dózis: 0,01 mg / kg (0,01 ml / kg / 1: 1000 oldat dózisa) nem haladhatja meg a 0,5 mg-ot.

Szubkután szuszpenzió: 0,025 mg / kg (0,005 ml / kg 1: 200) egyszer. Ne haladja meg a 0,15 ml-t 8-12 óránként.

Asztma szokásos gyermekadagja - akut:

2 éves csecsemő: 0,05-0,1 ml IM vagy szubkután az 1: 1000 oldatból. Ha az első injekció 10 perc után a tünetek nem javulnak, adjon be egy második adagot.

Gyermekek:

2-5 év: 0,15 ml IM vagy szubkután

6-11 év: 0,2 ml IM vagy szubkután

12 éves vagy idősebb: 0,3 ml IM vagy szubkután

Ha az első injekció beadásától számított 10 perc elteltével a tünetei nem javulnak, adjon be egy második adagot.

Alternatív szubkután dózis: 0,01 mg / kg (0,01 ml / kg / 1: 1000 oldat dózisa) nem haladhatja meg a 0,5 mg-ot.

Szubkután szuszpenzió: 0,025 mg / kg (0,005 ml / kg 1: 200 szuszpenzió) nem haladhatja meg a 0,15 ml-t 8-12 óránként.

4 vagy több év:

Aeroszol belégzés: 220 mcg (1 belégzés) egyszer. További inhalációk legalább egy perc múlva alkalmazhatók. A következő adagot legalább három órán át nem szabad beadni.

A gyermekek szokásos adagja a tanuló tágításához:

Mydriasis kiváltása és fenntartása intraokuláris műtét során:

-A sebészeti beavatkozásokhoz szükséges megoldást használja

Inaktív módon injektáljon 0,1 ml bolusadagot 1: 100 000 - 1: 400 000 koncentrációban hígítva (10 mcg / ml 2,5 mcg / ml).

Milyen adagolásban kapható az epinefrin?

Készülék, injekció: 0,15 mg / 0,15 m, 0,3 mg / ml 0,3, 0,15 mg / ml 0,3

Nebulizáló oldat, belégzés: 2,25%

Oldat, injekció: 0,1 mg / ml (10 ml); 1 mg / ml (1 ml)

Injektálható karután, hidroklorid formájában: 1 mg / ml

Epinefrin mellékhatások

Milyen mellékhatásokat tapasztalhatok az epinefrin miatt?

Mielőtt másodszor alkalmazná az epinefrint, hívja orvosát, ha az első injekciója súlyos mellékhatásokat okoz, például fokozott légzési nehézséget vagy veszélyesen magas vérnyomást (súlyos fejfájás, homályos látás, fülcsengés, szorongás, zavartság, mellkasi fájdalom, szorító érzés) légzés, egyenetlen szívverés, görcsök).

A kevésbé súlyos mellékhatások a következők lehetnek:

• Izzadó
• Hányinger és hányás
• Sápadt bőr
• Légszomj
• Szédülő
• Gyengeség vagy remegés
• Fejfájás ill
• Ideges vagy szorongó érzés

Nem mindenki tapasztalja a következő mellékhatásokat. Előfordulhatnak olyan mellékhatások, amelyeket a fentiekben nem soroltak fel. Ha aggályai vannak bizonyos mellékhatások miatt, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Figyelmeztetések és figyelmeztetések az epinefrin gyógyszerekről

Mit kell tudni az epinefrin alkalmazása előtt?

Az epinefrin használata előtt

• • Tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, ha allergiás az epinefrinre, más gyógyszerekre, szulfidokra vagy az adrenalin injekciók bármely egyéb összetevőjére. Orvosa azt mondhatja, hogy használja az adrenalin injekciót, még akkor is, ha allergiás az egyik összetevőre, mert ez egy életmentő gyógyszer. Az automatikus injekciós epinefrin készletek nem tartalmaznak latexet, és biztonságosan használhatók, ha latex allergiája van.
  • Mondja el kezelőorvosának és gyógyszerészének a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, vitaminokat, étrend-kiegészítőket és növényi termékeket, amelyeket Ön használ vagy használni fog. Feltétlenül említse meg a következőket: bizonyos antidepresszánsok, mint például amitriptilin (Elavil), amoxapin, klomipramin (Anafranil), dezipramin (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramin (Tofranil), Maprotiline, mirtazapin (Remeron), protriptilin (Pameltyline) Vivact ) és trimipramin (Surmontil); antihisztaminok, például klórfeniramin (klór-trimeton) és difenhidramin (benadril); béta-blokkolók, például propranolol (Inderal); digoxin (Digitek, Lanoxicaps, Lanoxin); vízhajtók („vizes tabletták”); ergot tartalmazó gyógyszerek, például dihidroergotamin (DHE 45, Migranal), ergoloid mezilátok (Hydergine), ergonovin (Ergotrate), ergotamin (Cafergotnál, Migergotban), metilergonovin (Methergine) és metizergid (Sansert); levotiroxin (Levothroid, Levoxyl, Synthroid, Unithroid); és a szabálytalan szívverés gyógyszerei, például a kinidin. Szintén tájékoztassa kezelőorvosát, ha monoamin-oxidáz inhibitorokat, például izokarboxazidot (Marplan), fenelzint (Nardil), szelegilint (Eldepryl, Emsam, Zelapar) és tranilcipromint (Parnate) szed, vagy abbahagyta a gyógyszer alkalmazását az elmúlt két hétben. Lehet, hogy orvosának módosítania kell a gyógyszer adagját, vagy gondosan ellenőriznie kell a mellékhatásokat
  • Mondja el orvosának, ha mellkasi fájdalma, szabálytalan szívverése, magas vérnyomása vagy más szívbetegsége van vagy volt valaha. cukorbetegség; hyperthyreosis (pajzsmirigy túlműködés); depresszió vagy más mentális betegség; vagy Parkinson-kór. Ha a Twinject készüléket fogja használni, akkor mondja el kezelőorvosának, ha ízületi gyulladása van, vagy nehezen tudja használni a kezét.
  • tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes, terhességet tervez vagy szoptat. Beszéljen orvosával arról, hogy terhesség esetén adjon-e epinefrin injekciót és mikor.

Az epinefrin biztonságos a terhes és szoptató nők számára?

Nincs megfelelő tanulmány a gyógyszer terhes vagy szoptató nőknél történő alkalmazásának kockázatairól. A gyógyszer alkalmazása előtt mindig konzultáljon orvosával, hogy mérlegelje a lehetséges előnyöket és kockázatokat. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) szerint ez a gyógyszer a C kategória terhességi kockázatába tartozik.

A következő hivatkozások a terhességi kockázati kategóriákra az FDA szerint:

• A = Nincs veszélyben
• B = Nincs kockázat több vizsgálatban
• C = Talán kockázatos
• D = A kockázat pozitív bizonyítékokkal rendelkezik
• X = Ellenjavallt
• N = ismeretlen

Nőkön végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy ez a gyógyszer minimális kockázatot jelent a csecsemőre, ha szoptatás alatt alkalmazzák.

Az epinefrin gyógyszerkölcsönhatások

Milyen gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek az epinefrinnel?

A gyógyszerkölcsönhatások megváltoztathatják a gyógyszerek teljesítményét, vagy növelhetik a súlyos mellékhatások kockázatát. Nem minden lehetséges gyógyszerkölcsönhatás szerepel ebben a dokumentumban. Tartson egy listát az összes használt termékről (beleértve az orvosi rendelvényű / vény nélkül kapható gyógyszereket és a növényi termékeket is), és konzultáljon orvosával vagy gyógyszerészével. Ne indítsa el, ne állítsa le vagy változtassa meg a gyógyszerek adagját az orvos jóváhagyása nélkül.

Bár egyes gyógyszereket nem szabad egyszerre szedni, más esetekben egyes gyógyszerek együtt is alkalmazhatók, bár kölcsönhatások is előfordulhatnak. Ilyen esetekben az orvos megváltoztathatja az adagot, vagy szükség szerint más megelőző intézkedéseket tehet. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen egyéb vény nélkül kapható vagy vényköteles gyógyszert szed.

Az étel vagy az alkohol kölcsönhatásba léphet az epinefrinnel

Bizonyos gyógyszereket nem szabad étkezés közben vagy bizonyos ételek fogyasztása során használni, mert gyógyszerkölcsönhatások léphetnek fel. Alkohol vagy dohány fogyasztása bizonyos gyógyszerekkel kölcsönhatásokat is okozhat. Beszélje meg az egészségügyi szolgáltatóval a kábítószer-fogyasztást étellel, alkohollal vagy dohányzással.

Milyen egészségi állapotok léphetnek kapcsolatba az epinefrinnel?

Egyéb egészségügyi problémák jelenléte a testében befolyásolhatja ennek a gyógyszernek a használatát. Mondja el orvosának, ha más egészségügyi problémája van.

• Bronchiális asztma
• 2. típusú cukorbetegség
• Szembetegség
• Szív- vagy érrendszeri betegségek
• Magas vérnyomás ill
• Túlműködő pajzsmirigy - Az epinefrin ronthatja az állapotot
• Fog- vagy ínyműtét - A fogorvosi műtét során az adrenalint helyileg vagy injekció formájában alkalmazhatják. A szemészeti adrenalin ez idő alatt történő alkalmazása növelheti a gyógyszer szintjét és növelheti a mellékhatások esélyét

Epinefrin túladagolás

Mit tegyek vészhelyzetben vagy túladagolás esetén?

Vészhelyzet vagy túladagolás esetén forduljon a helyi sürgősségi szolgáltatóhoz (112) vagy haladéktalanul a legközelebbi kórház sürgősségi osztályához.

Mit tegyek, ha kihagyok egy adagot?

Ha elfelejtette bevenni ezt a gyógyszert, a lehető leghamarabb vegye be. Ha azonban a következő adag ideje közeledik, hagyja ki a kimaradt adagot, és térjen vissza a szokásos adagolási rendhez. Ne duplázza meg az adagot.